Natrijeva sol cefotaksima

Natrijeva sol cefotaksima je antimikrobno zdravilo, ki se daje parenteralno in je vključeno v kategorijo cefalosporinov.

Zdravilo ima močan baktericidni učinek in visoko aktivnost sorazmerno široko paleto gram-negativnih in pozitivnih mikrobov. Odporna je tudi na učinke β-laktamaze. Načelo delovanja zdravil temelji na njegovi sposobnosti, da uniči procese vezave glavnih sestavin celične stene mikrobov.

[1],

Indikacije Natrijeve soli cefotaksima

Uporablja se, kadar obstajajo različne lokacije infekcijskih lezij, katerih razvoj povzroča aktivnost bakterij, izpostavljenih cefotaksimu:

• okužbe dihal: pljučni absces, pljučnica in bronhitis v aktivni ali kronični fazi;
• septikemija ;
• lezije sečil: pielonefritis, nefrit aktivne ali kronične narave in cistitis;
• okužbe podkožnega tkiva: peritonitis, erizipel in dermatitis sekundarne stopnje okužbe;
• bolezni, povezane s sklepi in kostmi: osteomijelitis ali septični artritis;
• meningitis

Zdravilo je predpisano za zdravljenje gonoreje, brez zapletov in ginekoloških okužb.

Poleg tega se Cefotaxime natrijeva sol uporablja za preprečevanje pojava infekcijskih zapletov pri opravljanju operacij.

[2]

Obrazec za sprostitev

Komponenta se proizvaja v obliki injekcijskih liofilizatov - v steklenicah s prostornino 1 g. V pakiranju - 1 ali 50 steklenic.

[3], [4], [5]

Farmakokinetika

Pri in / m injekcijah plazemskih indikatorjev opazimo Cmax aktivnega elementa po pol ure.

Približno 40% zdravila je vključeno v sintezo z intraplazmatskimi beljakovinami. Brez zapletov prehaja v biološke tekočine (CSF) in tkiva. Cefotaksim se izloča v materino mleko.

Izločanje poteka predvsem skozi ledvice (nespremenjeno stanje in presnovne komponente). Izraz razpolovna doba je 60-90 minut.

Starejši ljudje, pa tudi v primeru težav z ledvično funkcijo, so opaženi podaljšani termini razpolovnega časa. Za novorojenčke je navedeno obdobje 90 minut, pri nedonošenčkih pa 6,5 ure.

[6], [7]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se daje bolnikom z intramuskularno injekcijo. Pred začetkom zdravljenja je treba opraviti intradermalni test za osebno toleranco zdravila.

Liofilizat iz steklenice se razredči z injekcijsko vodo ali 1% raztopino lidokaina (4 ml). Injekcijo opravimo intramuskularno, globoko v območje zunanjega zgornjega kvadranta velike mišice zadnjice. Trajanje terapijskega cikla izbere zdravnik, vsak bolnik posebej.

Pri otrocih, ki tehtajo več kot 50 kg, in pri odraslih, je pri zmernih infekcijskih lezijah in okužbah organov za sečnice pogosto potrebno redno dajati 1 g zdravila 2-krat na dan.

Pri otrocih in odraslih, katerih teža je manjša od 50 kg, se v hudih fazah okužbe običajno daje 3-4 g zdravila (3-krat na dan).

Za otroke in odrasle, ki tehtajo več kot 50 kg, da bi preprečili razvoj zapletov nalezljive narave po operaciji, se 1 g zdravila uporablja 1-krat pred kirurškim posegom. Če je potreben cefotaksim, lahko natrijevo sol ponovno uvedemo po 6 do 12 urah po posegu.

Odrasla oseba z nezapleteno gonorejo zahteva 1-gramsko dajanje 1-kratne snovi.

Otroci, ki tehtajo več kot 50 kg, in odrasli lahko dnevno vnašajo največ 12 g cefotaksima.

Za otroke, katerih teža je manjša od 50 kg, se dnevni odmerek izbere ob upoštevanju intenzivnosti patologije in telesne mase otroka. V osnovi se uporablja 50-150 mg / kg na dan; v primeru hudih okužb se dnevni odmerek poveča na 0,2 g / kg. Dnevni odmerek je treba razdeliti na 2-4 injekcije v enakih časovnih intervalih.

Osebe z resno jetrno insuficienco in stopnjo CC 750 μmol / L morajo zmanjšati odmerek zdravil za polovico.

Če je treba zdravilo uporabljati dlje kot 10 dni, morate spremljati krvne parametre.

[12]

Uporaba Natrijeve soli cefotaksima med nosečnostjo

Zdravila ne smete uporabljati med nosečnostjo, ker ni zanesljivih informacij o varnosti aktivnega elementa za plod.

Ko je potreba po uvedbi zdravil med HB potrebna za obdobje zdravljenja opustiti dojenje.

Kontraindikacije

To je kontraindicirano za uporabo pri osebah z močno osebno občutljivostjo za sestavine zdravil ali drugih zdravil iz kategorije karbapenemov, cefalosporinov in penicilinov.

Izredno skrbno se uporablja pri ljudeh z ulceroznim kolitisom, ki ni specifičen.

[8], [9]

Stranski učinki Natrijeve soli cefotaksima

Med neželenimi učinki: \ t

• poškodbe jeter in prebavil: bolečine v epigastričnem območju, prebavne motnje in blato, slabost, napihnjenost, povečana aktivnost jetrnih encimov in bruhanje. Ob tem lahko pride do spremembe črevesne mikroflore ali razvoja glositisa, stomatitisa, kolitisa psevdomembranske narave;
• motnje hematopoetske aktivnosti: trombocitno-, levko-, nevtro- ali granulocitopenija, hipokagulacija in anemija (tudi hemolitična oblika);
• težave z delovanjem osrednjega živčnega sistema: omotica, utrujenost in glavoboli;
• simptomi alergije: bronhialni spazm, pruritus, TEN, epidermalni izpuščaji, SSD, urtikarija, anafilaksija in angioedem;
• drugo: draženje, bolečina in infiltracija v območju injiciranja, poleg tega pa tudi pojav superinfekcije.

Poleg tega so posamezni bolniki zabeležili pojav nefrotoksičnih učinkov zdravil.

Uporaba zdravila lahko povzroči spremembe v Coombsovem testu in vrednosti sladkorja v urinu.

Če se pojavijo negativni znaki, se posvetujte z zdravnikom. Ko se pojavi kolitis psevdomembranske narave, se zdravilo prekine in opravijo se zahtevani terapevtski postopki.

[10], [11]

Preveliko odmerjanje

Uvedba prevelikih količin zdravila povzroči pojav krčev, ki prizadenejo tremorje, encefalopatijo in hudo psihomotorično razburljivost.

Antidota ni; opravijo se potrebni simptomatski postopki.

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravila ne smete mešati z drugimi protimikrobnimi snovmi znotraj ene kapalke ali brizge. Zdravilo je tudi nezdružljivo z etanolom.

Kombinirana uporaba natrijeve soli cefotaksima z zanko z diuretikom, aminoglikozidi in polimiksin B vodi do povečane verjetnosti nefrotoksične aktivnosti.

Kombinacija zdravil in protitrombocitnih učinkovin ali nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča tveganje za krvavitev.

Zdravila, ki oslabijo izločanje tubulov v kombinaciji z zdravili, vodijo do povečanja cefotaksima v plazmi.

[13], [14], [15]

Pogoji shranjevanja

Natrijevo sol cefotaksima je treba shranjevati v temnem in suhem prostoru, ki je nedostopen za majhne otroke. Temperaturna raven je v območju 15-25 ° C.

[16],

Rok uporabnosti

Natrijevo sol cefotaksima se lahko uporablja 2 leti od datuma sproščanja zdravila.

[17]

Vloga za otroke

Natrijeva sol cefotaksima ni indicirana pri otrocih, mlajših od 2,5 let.

[18], [19]

Analogi

Analogi zdravila so snovi Cefotaxime, Clafobrin z Claforanom in Cefabol.

[20]