Nebikor

Zdravilo Nebikor je α-, kot tudi β-adrenoblocker.

Indikacije Nebikor

Uporablja se za zniževanje prekomerno visokih vrednosti krvnega tlaka (bodisi monoterapije bodisi v kombinaciji z drugimi antihipertenzivnimi zdravili) in poleg tega za zdravljenje angine in koronarne arterijske bolezni.

Obrazec za sprostitev

Sprostitev snovi se ustvari v tabletah s prostornino 5 mg. Znotraj pretisnega omota - 10 takšnih tablet. V škatli je 3 plošče.

Farmakodinamika

Zdravilo selektivno blokira aktivnost β1-adrenergičnih receptorjev in tudi modulira vezavo sproščujočega endotelnega faktorja (NO). Znižanje krvnega tlaka je posledica vrednostmi zmanjšanje TPR in BCC, kot tudi srčne izhod, in poleg tega zaradi umirjanja formaciji obdeluje renina in delno izgubo občutljivosti baroreceptors. Antihipertenzivni učinek se pogosto pojavi po 7-14 dneh, s popolno stabilizacijo v prvem mesecu.

Zdravilo znižuje stopnjo srčnega utripa pod stresom in v mirnem stanju ter poleg tega parametre levega prekata DAD. Tudi izboljša srčno diastolični nadeva, oslabi miokardne pri pridobivanju kisika (Antianginozni učinek) in zmanjšuje miokardno teže (9,7%), skupaj z njegovo masovno indeksom (5,1%). Informacije, pridobljene na dnevnem spremljanju pokaže, da Nebikor pozitiven učinek na vrednost cirkadiani ritem krvnega tlaka (kot pri posameznikih z zdravimi kazalnikov, in tisti, ki so ugotovili kršitve).

Nima negativnega učinka na metabolizem lipidov.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se absorbira pri visoki hitrosti. Vrednosti biološke uporabnosti pri ljudeh z visoko stopnjo metabolnih procesov (z učinkom prvega jetrnega tranzita) je 12%. V tem primeru je pri osebah z nizko stopnjo metabolizma ta pokazatelj skoraj končan.

Sinteza beljakovin v plazmi je 98%. Indikatorji ravnotežja pri ljudeh s hitrostjo presnove se opazijo po 24 urah, razpolovna doba pa je približno 10 ur; s počasnim presnovo je razpolovna doba daljša od 3-5 krat.

Transformacija poteka s procesi aromatične, kot tudi aliciklične hidroksilacije; del snovi je N-dealkiliran. Nastajajoča amino in hidroksi derivati pridejo v konjugacijo z glukuronsko kislino, nato pa se izloča v obliki N- in O-glukuronida.

Razpolovna doba hidroksimetabolitov pri posameznikih z visoko stopnjo metabolizma je v povprečju 24 ur, pri ljudeh z nizkim presnovo pa je dvakrat večja.

Izločanje zdravila se izvaja skozi ledvice (za 40%), kot tudi črevesje (za 60%). Snov prehaja skozi BBB in se izloca v materino mleko.

Odmerjanje in dajanje

Vzemite zdravilo z usti ob istem času dneva; Tableta ni žvečena, temveč pogoltnjena, oprana z navadno vodo. Sprejem se izvaja s hrano ali po njej. Odmerjanje je 5 mg 1-krat na dan.

Ljudje z ledvično odpovedjo, pa tudi ljudje, starejši od 65 let, morajo jemati 2,5 mg zdravila na dan.

V enem dnevu lahko vzamete največ 10 mg zdravila Nebikor.

Uporaba Nebikor med nosečnostjo

Uporaba zdravila med nosečnostjo je dovoljena samo, če obstajajo stroge zdravstvene indikacije.

Za obdobje zdravljenja je treba vzdrževati dojenja.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisotnost nestrpnosti glede na elemente zdravila;
• bradikardija sinusnega znaka (vrednosti pod 45-50 utripov na minuto);
• SSSU;
• zmanjšan krvni tlak;
• kardiogeni šok;
• AV-blokada 2-3. Stopnje;
• srčno popuščanje v hudi stopnji, odporni proti terapiji;
• motnje perifernega pretoka krvi;
• blokada sinuatrijskega tipa;
• težave s jetrno aktivnostjo;
• krči bronhijev ali astme.

Stranski učinki Nebikor

Uporaba zdravil lahko povzroči različne neželene učinke:

• motnje, ki vplivajo na delo Državnega zbora in čutila: pogosto se pojavljajo omotica, parestezija, občutek šibkosti in utrujenosti, pa tudi glavoboli. Občasno nastanejo nočne more ali se razvije depresija. Morda začasne motnje vida;
• motnje v prebavnem traktu: včasih obstaja zaprtje, driska, bruhanje, napihnjenost ali slabost;
• težave s funkcijo CCC in procesi hemostaze s hematopoezo: AV blokada, simptomatska bradikardija, srčno popuščanje, znižanje krvnega tlaka in poslabšanje prekinitvene klavdikacije;
• Drugi znaki: manifestacije na povrhnju in bronhialnih krčih.

[1],

Preveliko odmerjanje

Znaki zastrupitve: zmanjšanje krvnega tlaka, bradikardija, srčno popuščanje, ki je resne narave in krči bronhijev.

Za odpravo motenj izvajamo izlitje želodca, predpisujejo odvajala in aktivno oglje. Lahko se uporablja tudi za prezračevanje in atropin (s povečano vagotonijo ali bradikardijo), poleg tega pa plazemski ali plazemski nadomestki; če je potrebno, uporabite kateholamine.

Za prijetje beta-adrenergičnih receptorjev učinek, je izoprenalin hidroklorid dajemo (i.v., pri nizki hitrosti, začetna doza je 5 g / min, dokler ni želenega rezultata) in dobutamin (začetni del je 2,5 g / min). Če se ne uporablja izboljšanje glukagon (intravenska injekcija 50-100 mg / kg, nato pa se postopek ponovi po 60 minutah - infuzija 70 ug / kg / h).

Z razvojem AV blokade se uporablja transvenozna srčna stimulacija.

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravila, ki blokirajo aktivnost kanalov Ca, povečujejo blokado procesov AB-prevodnosti.

Antiaritmična zdravila 1. Razreda, kot tudi amiodaron, podaljšajo čas vzbujanja impulzov znotraj atrije.

Anestetiki (kot ciklopropan, ethoxyethane in trikloroetilen), barbiturati s tricikličnimi in fenotiazinski derivati povečati antihipertenzivni učinek.

Nikardipin z cimetidinom zvišuje plazemske vrednosti zdravila.

Simpatomimetiki izenačijo terapevtsko aktivnost.

[2]

Pogoji shranjevanja

Ravnotežje je treba hraniti pri temperaturnih vrednostih največ 30 ° C.

[3]

Rok uporabnosti

Zdravilo Nebikor se lahko uporablja v 36 mesecih od datuma izdelave zdravila.

Prijava za otroke

Zdravilo Nebikor se v pediatriji ne uporablja.

[4]

Analogi

Analogi zdravila so zdravila Binelol, Nebilet in Nevotenzom ter poleg tega Nebivator in Nebilong.