Nebilong

Nebilong ima antianginalne, antiaritmične in antihipertenzivne lastnosti.

Indikacije Nebilonga

Uporablja se za zniževanje visokih vrednosti krvnega tlaka, preprečevanje razvoja napadov IHD ali angine pektoris ter zapleteno terapijo s CHF.

[1], [2], [3]

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se prodaja v tabletah s prostornino 2,5, pa tudi 5 in 10 mg, pakiranih v pretisnih omotih. V pakiranju - 15, 50 ali 105 tablet.

Farmakodinamika

Zdravilo je kardioselektivni β1-adrenoblocker, ki ima vazodilatacijski učinek. Zavira aktivnost β1-adrenergičnih receptorjev in preoblikuje procese pri proizvodnji sproščujočega faktorja endotelija. Zmanjšanje krvnega tlaka je povezano z zmanjšanjem OPSS, BCC in srčnega izliva ter upočasnitvijo nastanka renina in zmanjšanjem občutljivosti baroreceptorjev.

Pogosto se antihipertenzivni učinek zdravila Nebilong pojavi po 7-14 dneh, normalizacija vrednosti pa se pojavi v prvem mesecu.

Zdravilo zmanjša učinkovitost srčnega utripa v mirujoče stanje in stres potrebo po oslabi srčno mišico kisika pri sprejemanju, poleg tega pa izboljšuje diastolični polnjenje, znižuje težo miokarda z indeksom njegove teže in ima pozitiven učinek na dnevnih ritmu krvnega tlaka vrednosti.

Zdravilo nima vpliva na metabolizem lipidov.

[4], [5]

Farmakokinetika

Zdravilo se absorbira pri visoki hitrosti, tako da pride v prebavni trakt. Ima močno sintezo s krvnimi beljakovinami (98%).

Zdravilo prehaja skozi BBB in je podvrženo jetrnemu metabolizmu.

Izlocanje se pojavi v obliki glukuronidov z blatom in urinom.

[6], [7]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo uporabljamo oralno, v odmerku 2,5-5 mg na dan (zjutraj). Če je to potrebno, se lahko odmerek poveča na 10 mg na dan.

Starejši ljudje morajo najprej jemati 2,5 mg na dan in če je treba ta odmerek povečati na 5 mg snovi.

[11]

Uporaba Nebilonga med nosečnostjo

Za uporabo zdravila med nosečnostjo je dovoljeno le v prisotnosti hude zdravstvene indikacije, saj obstaja zelo velika verjetnost, da se bo zaradi tega novorojenčka razviti bradikardija, hipoglikemijo in paraliza dihanja in zmanjša krvni tlak.

Uporaba zdravil je treba prekiniti 2-3 dni pred pričakovanim dnevom poroda. Če tega ni mogoče storiti ali če pride do prezgodnjega poroda v prvih 3 dneh življenja, je treba stanje otroka skrbno spremljati.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• prisotnost močne občutljivosti na zdravilo;
• neobdelanega feohromocitoma;
• prisotnost astme;
• jetrna patologija;
• Bivanje v fazi dekompenzacije CHF;
• kardiogeni šok;
• Angiospastična angina angina;
• zmanjšan krvni tlak;
• stanje depresije;
• miastenija gravis ali bradikardija.

[8]

Stranski učinki Nebilonga

Uporaba zdravil lahko povzroči nastanek nekaterih neželenih učinkov:

• glavobol, občutek dremavosti ali utrujenosti in omotičnost;
• depresija, nespečnost, parestezija, motena koncentracija in halucinacije;
• zaprtje ali driska, suha usta in sluzna navzea;
• oteklina, ortostatski kolaps, aritmije, kardialgija, bradikardija, bronhialni krči in dispneja;
• izcedek iz nosu, hiperhidroza, lokalni simptomi alergije in fotodermatoza.

[9], [10]

Preveliko odmerjanje

Zastrupitev z zdravili povzroča bradikardijo, bronhialne krče, zmanjšanje krvnega tlaka in srčno popuščanje v akutni stopnji.

[12], [13], [14], [15]

Interakcije z drugimi zdravili

Kombinacija zdravila z SG ne povzroča okrepljenega zaviranja učinka AB-prevodnosti.

Ko se zdravilo kombinira z zdravili za splošno anestezijo, se pojavi tveganje za znižanje krvnega tlaka in pojavi depresija refleksne tahikardije.

Hkratna uporaba s cimetidinom povzroči zvišanje vrednosti krvi zdravila.

Zdravila iz skupine, ki zavirajo proces OZ, zavirajo metabolične procese zdravila Nebilong.

V kombinaciji s simpatikomimetiki opazimo zmanjšanje aktivnosti cimetidina.

Tricikli in barbiturati so sposobni okrepiti antihipertenzivne lastnosti zdravila.

[16], [17]

Pogoji shranjevanja

Nebilong je treba hraniti pri temperaturi največ 25 ° C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Niebalong se lahko uporablja v 24 mesecih od datuma izdelave zdravila.

Prijava za otroke

V pediatriji zdravilo Nebilong ni predpisano (do 18 let).

Analogi

Analogi zdravila so Nebivator, Nevotenz, Bivotenz z Nebivololom, Nebiletom, OD-Nebom in Binelolom z Nebikorjem Adifarmom.

[18]

Mnenja

Nebilong v bistvu prejme pozitivne povratne informacije bolnikov o njihovih terapevtskih učinkih.

Zdravniki verjamejo, da lahko uporaba drog hitro stabilizira bolnikovo stanje. Če je potrebno povečati učinek zdravila, včasih predpisana sprejem Nebilonga H (hidroklorotiazid z nebivolola) ali Nebilonga AM (Kombinacija amlodipina in nebivolola).