Nevarna znamenja: simptomi, prepoznavanje, zdravljenje, prognoza

V medicinski terminologiji se materina znamenja imenujejo "nevus" (iz latinskega "naevus maternus") - to je tvorba na človeškem telesu, ki jo sestavljajo celice, ki proizvajajo pigment melanin.

Prisotnost materinih znamenj ne bi smela vzbujati skrbi, vendar lahko nekatera nevarna materina znamenja izzovejo resne onkološke bolezni. Da bi se izognili morebitnim neprijetnim težavam, jih morate skrbno spremljati. Preobrazba navadnega materinega znamenja v nevaren maligni tumor ni več kozmetična težava, temveč resna onkološka bolezen. Zahvaljujoč dosežkom sodobne kozmetologije in medicine danes obstaja veliko načinov, kako se izogniti neprijetnim posledicam.

[ 1 ]

Vzroki nevarnega krta

Mnogi vraževerni ljudje mislijo, da število materinih znamenj določa človekovo usodo. Več kot je materinih znamenj, srečnejši je človek. Zdravniki imajo o tem drugačno mnenje, saj nevarna materina znamenja na človeškem telesu povzročajo velike težave in se včasih degenerirajo v maligni melanom ali bazalnocelični kožni rak. Naštejmo glavne razloge, zakaj se navadna materina znamenja degenerirajo v nevarna. To so:

• Okvare pri razvoju kože. Takšni vzroki običajno ostanejo neopaženi ob rojstvu in se odkrijejo v tretjem ali četrtem letu otrokovega življenja, ko se nevarni rojstni znaki opazno povečajo.
• Dednost. Dejstvo, da se materine znamenja dedujejo, je bilo opaženo že dolgo pred pojavom testov DNK. Nekatere neoplazme so v molekuli DNK kodirane z verigo genov, ki se prenašajo s staršev na otroke. Vendar pa pridobljene materine znamenja niso dedne.
• Ultravijolično v velikih količinah. Med porjavitvijo se melanin proizvaja v bazalni plasti kože s strani posebnih celic, imenovanih melanociti.

• Pri močni izpostavljenosti ultravijoličnim žarkom se proizvaja melanotropni hormon, ki posledično poveča število melanocitov. Z drugimi besedami, namesto porjavitve se začne intenzivno povečanje melanocitov. Takšne madeže (nevuse) imenujemo pridobljene. Zato je treba omejiti izpostavljenost aktivnemu soncu. Prav tako ni priporočljivo obiskovati solarija. Statistika kaže, da so ljudje z občutljivo in naravno svetlo kožo, z velikim številom pigmentiranih madežev, rojstnih znamenj in peg, pa tudi ženske, starejše od 30 let, še posebej dovzetni za ultravijolično sevanje.

• Travma. Kakršne koli praske, majhne rane, piki žuželk, pa tudi samoodstranjevanje madeža, puljenje las itd. lahko izzovejo razvoj nevarnih madežev. Dejstvo je, da mehanske poškodbe prizadenejo različne plasti kože, zato pride do vnetja tkiva in nastajajo biološko aktivne snovi, ki spodbujajo rast celic.
• Hormonski dejavniki tveganja. Najpogosteje je hormonski sprožilec za razvoj materinih znamenj melanotropni hormon hipofize. V telesu se pojavljajo patološke in fiziološke hormonske spremembe, ki lahko služijo kot ozadje za razvoj nevarnih materinih znamenj: adolescenca med puberteto, med nosečnostjo in pri ljudeh, ki so nagnjeni k razvoju endokrinoloških bolezni. V tem primeru govorimo o.
• Bakterijske in virusne okužbe. V zadnjem času se ta različica obravnava v medicini. Mehanizem nastanka nevusov je podoben poškodbam, zaradi katerih se na ozadju vnetnega procesa razvije neoplazma.

Na podlagi zgoraj navedenega lahko sklepamo, da v rizično skupino spadajo bolniki s pridobljenimi znamenji (nevusi), poleg tega pa imajo pridobljene neoplazme večjo nagnjenost k degeneraciji v nevarne znamenja.

Patogeneza

Nevusi so lahko dedni, prirojeni, pojavijo se med puberteto in v poznejši starosti. Pojav novih madežev pred 30. letom starosti velja za normalen fiziološki proces. Vse nevuse, ki se pojavijo na človeškem telesu po 30. letu starosti, je treba pregledati glede malignih tvorb.

[ 2 ], [ 3 ]

Simptomi nevarnega krta

Benigni madeži ne predstavljajo nevarnosti za zdravje ljudi. Vendar pa lahko navaden madež postane nevaren in se spremeni v maligni tumor.

[ 4 ], [ 5 ]

Prvi znaki

Nevarni materini znamenja (nevusi) na telesu se lahko spremenijo v maligne tvorbe. Da bi to preprečili, morate enkrat mesečno pregledati svoje telo in oceniti stanje svojih materinih znamenj. Posebno pozornost je treba nameniti materinim znamenjem, ki se nahajajo na težko dostopnih mestih, kot so hrbet, glava, obstajajo pa tudi primeri materinih znamenj, lokaliziranih na sluznici telesa. V takih primerih poiščite pomoč pri ljubljeni osebi. Za prepoznavanje nevarnih materinih znamenj morate poznati prve znake, po katerih jih lahko določite. Naštejmo nekatere od njih:

• Bodite pozorni na barvo materinega znamenja. Njegova barva mora biti enotna. Barva je lahko podobna koži ali obratno, barva materinega znamenja se korenito spremeni v nasprotno, črno barvo. Obstajajo primeri, ko so robovi neenakomerno obarvani, torej je en del roba svetel in postopoma prehaja v temnejši ton. Če ima materino znamenje spremenjeno barvo ali ima mešano barvo, je to prvi znak malignega tumorja.
• Opažena je aktivna rast, krtica se močno poveča. Hkrati lahko postane zelo gosta. Normalne velikosti krtic so od 0,6 do 1 cm. Včasih se krtica zmanjša. Če parametri presegajo dovoljene meje, se morate nemudoma posvetovati s strokovnjakom.
• Okoli znamenja se lahko pojavi hiperemija (oteklina), ki se razširi v strukture epidermalnega tkiva.
• Označeni robovi madeža postanejo bledi in bolj zamegljeni.
• Izpadanje las s površine madeža.
• Občutek bolečine, srbenje. Krt lahko srbi, peče, krvavi in na površini tvori gosto skorjo.
• Krt spremeni svojo konfiguracijo, robovi postanejo zamegljeni in opazimo asimetrijo.
• Včasih se bezgavke povečajo.

Nevarni madeži (vključno z melanomom) se lahko širijo ne le po telesu, temveč tudi globoko v tkiva, pri čemer metastaze prizadenejo dobesedno vse organe, vključno z jetri, ledvicami, pljuči itd.

Nevarni rojstni znaki pri otrocih

Takoj po rojstvu matere pregledajo telo svojega dojenčka in mnoge od njih skrbi problem materinih znamenj. Proces pojavljanja in nastajanja nevusov se pojavi do 25. leta starosti, vendar obstajajo tudi prirojena materinih znamenja. Prava materina znamenja na otrokovem telesu se pojavijo po šestih letih. S starostjo se njihovo število lahko poveča ali zmanjša. Otroška materina znamenja se ne razlikujejo od materinih znamenj odraslega. Lahko so izbočena, ploščata, svetlo rjave barve, premera do 1 cm, večinoma pa so to majhne pigmentne lise, ki jih je težko prepoznati na otip. Po statističnih podatkih v 80 % primerov materina znamenja pri otroku ne povzročajo težav, vendar to ne pomeni, da starši ne bi smeli spremljati njihovega stanja. Nevarna materina znamenja na otrokovem telesu, odkrita pravočasno, lahko v zgodnjih fazah razkrijejo resno onkološko bolezen.

Majhni madeži pri otrocih so popolnoma varni. Veliki madeži in pigmentne lise so ogroženi. Po medicinski statistiki se jih približno 40 % razvije v nevaren maligni tumor. Nevarni madeži na otrokovem telesu so:

• veliki molovi;
• pojav velikega števila molov;
• krti, ki se nahajajo na lahko dostopnem mestu in jih je mogoče zlahka poškodovati.

Zato je treba takšne formacije na otrokovem telesu skrbno spremljati. Če madež na otrokovem telesu srbi, se lušči, spreminja svojo strukturo, obliko ali barvo, se je treba nemudoma obrniti na strokovnjake.

Nevarne rojstne znamke pri otrocih lahko razdelimo na več vrst. To so:

• Rdeče pike. Najpogostejše tvorbe na otrokovem telesu. Nastanejo kot posledica neposrednega stika ploda z medeničnimi kostmi bodoče matere. Takšne pike izginejo same od sebe v enem letu.
• Rjavi pigmentni madeži. To so pogosti madeži, ki lahko sčasoma izginejo in se ponovno pojavijo. Takšni nevusi pogosto ne predstavljajo posebne nevarnosti, vendar je treba njihovo stanje spremljati.
• Madeži portovega vina. To so tvorbe, ki so razširjene kapilare, ki se nahajajo na otrokovem obrazu ali glavi. Z odraščanjem otroka se običajno povečajo, vendar se njihova barva ne spremeni. Priporočljivo je lasersko zdravljenje, ki se začne že v zgodnjem otroštvu.
• Jagodni hemangiom. Svetlo rdeče, mehko na dotik, konveksno rojstno znamenje, ki je lahko prirojeno ali se pojavi takoj po rojstvu v prvih tednih življenja. Rojstno znamenje lahko raste, spreminja obliko in barvo. Takšne tvorbe ni mogoče zdraviti, poleg tega pa lahko, če začnete postopek odstranjevanja, pride do najbolj nepopravljivih posledic.
• Kavernozni hemangiom. Velika skupek globokih krvnih žil. Ima modrikasto-sivo barvo. Do 12. leta starosti sam od sebe izgine.
• Pigmentirani nevus. Pigmentirana lisa relativno majhne velikosti, je lahko prirojena ali pa se oblikuje samostojno v zgodnjem otroštvu. V javnosti je znana kot "rojstno znamenje". Ne predstavlja posebne nevarnosti, vendar obstajajo nekatere oblike, kot so displastični nevus, ki se lahko degenerirajo v maligne kožne tumorje.
• Rdeče rojstno znamenje (angiom). Rdečkasta pigmentna lisa, ki se nahaja na katerem koli delu otrokove kože. Benigna tvorba žilnega izvora. Angiom pri otrocih je lahko čustvena težava ali kozmetična napaka. V redkih primerih lahko opazimo maligno naravo tvorbe.

Kot lahko vidite, niso vse vrste zgoraj omenjenih nevusov in rojstnih znamenj nevarne, če pa so prisotni določeni dejavniki, so lahko ogrožene. Po medicinski statistiki se verjetnost onkoloških formacij pri otrocih poveča za 10-krat.

[ 6 ]

Obrazci

Madeži (nevusi) so benigne tvorbe, ki po svoji naravi ne povzročajo posebnih neprijetnih občutkov. Vendar pa obstajajo primeri, ko se te popolnoma neopazne črne pike spremenijo v nevarne madeže. Zato je treba občasno pregledovati svoje telo in skrbno opazovati madeže, da bi preprečili patološke spremembe.

Kateri madeži so nevarni?

Kaj povzroči, da se normalna pigmentna lisa degenerira v maligni melanom? Razlogi so lahko naslednji:

• krt je na lahko dostopnem mestu, se nenehno "drgne" z oblačili in se ob dotiku zlahka poškoduje. Strokovnjaki svetujejo odstranitev takšnih nevusov. Preden začnete postopek odstranjevanja, se prepričajte, da gre za benigno tvorbo;
• pretirana uporaba solarija;
• aktivni sončni žarki. Strokovnjaki svetujejo uporabo krem za sončenje in prekrivanje materinih znamenj z bombažnimi oblačili.

Le majhne prirojene pigmentne lise so lahko popolnoma varne. Vse druge pigmentirane tvorbe na telesu lahko varno postavimo pod vprašaj, zato skrbno spremljajte spremembe, ki se pojavljajo, da ne bi spregledali nevarnih madežev. Glavna stvar je, da ne odlašate z obiskom zdravnika.

Rdeči madeži na telesu so znak nevarnih bolezni

Rdeči madeži se v medicinski terminologiji imenujejo angiomi. To je skupek majhnih žil in kapilar, ki so lokalizirane pod človeško kožo, kar povzroča spremembo barve, v tem primeru prevladuje rdeča. Angiomi so povsem normalen fiziološki pojav, vendar mnogi verjamejo, da so to nevarni madeži. Ali je to res?

Rdeči madeži se lahko pojavijo v velikem številu. Kako so lahko nevarni? Med ogromnim številom različic na ta račun lahko izpostavimo nekatere:

• težave z delovanjem jeter;
• nezadostna količina vitamina K (menadiona) v telesu;
• avtoimunske bolezni;
• onkološke bolezni;
• bolezni prebavil, zlasti patologija trebušne slinavke;
• hormonske spremembe (nosečnost, menopavza, puberteta).
• resne motnje v kardiovaskularnem sistemu telesa;
• slaba prehrana, zaradi katere se v črevesju kopiči velika količina toksinov.

Torej, če se na majhnem delu telesa pojavi šest ali več rdečih madežev, je to že znak razvoja resne bolezni v telesu. Napačno bi bilo misliti, da je mogoče majhne rdeče pike na koži odstraniti samostojno. Tega ne smete storiti, saj lahko to povzroči krvavitev in posledično povzroči raka.

Praviloma rdeči madeži na človeškem telesu v omejenih količinah ne predstavljajo posebne nevarnosti, če pa se hitro začnejo širiti, motiti ali opazite druge simptome, je to že resen znak, da se v telesu dogajajo spremembe. Do danes ni jasnega odgovora na vprašanje o pojavu rdečih madežev. Zgoraj navedeni dejavniki lahko izzovejo njihov pojav.

V vsakem primeru, če se pojavijo zgornji simptomi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, saj lahko le zdravnik prepozna nevarne madeže in določi, katere od njih je treba takoj odstraniti.

Nevarni črni krti

Črni madeži se od drugih razlikujejo le po barvi. Tako kot vsi drugi madeži imajo okroglo obliko, pravilno velikost (obstajajo majhna odstopanja), gladko površino itd. V osnovi se črni madeži pojavljajo enako na telesu moških in žensk, njihov barvni razpon pa je značilnost človeške kože. Barva madeža je odvisna od števila melanocitov in ne samo od tega. Pomembno vlogo igra melanotropni hormon, ki ga proizvaja hipofiza (žleza, odgovorna za rast, razvoj in presnovo v človeškem telesu), zato v procesu barvanja madežev sodeluje več telesnih sistemov.

Tveganje, da se črni madež preobrazi v melanom, je precej veliko. Nevarni madeži lahko na primer spremenijo svojo strukturo, monotoni črni barvi pa se lahko dodajo odtenki sive ali rdeče. To je nekakšen signal, da se v črnem madežu začenjajo razvijati neugodni procesi. Zato je treba spremljati dinamiko sprememb, ki se izražajo v naslednjem:

• površina mora biti gladka;
• jasna simetrična oblika;
• brez hrapavosti ali luščenja;
• Krt ne sme krvaveti.

Zdravniki priporočajo, da bodite posebno pozorni na velike črne madeže s premerom, ki presega 6 mm.

Nevarni dvignjeni madeži

Zdravniki menijo, da so konveksni materini znamenja najbolj ranljiva tvorba na človeškem telesu. Nevarni so, ker so zaradi svoje velike velikosti in konveksnosti nenehno v območju tveganja. Vsak trenutek lahko začutite stik z oblačili ali spodnjim perilom, poleg tega pa jih je enostavno ujeti in poškodovati. Najmanjša poškodba materinega znamenja je zelo nevarna, poleg tega pa lahko povzroči razvoj onkološke kožne bolezni.

Z medicinskega vidika se konveksni madeži manj verjetno preobrazijo v melanom, saj so bolj vidni in vedno pod nadzorom. Vendar pa je konveksne madeže priporočljivo odstraniti.

[ 7 ]

Nevarni veliki krti

Veliki madeži, zlasti tisti, ki se nahajajo na obrazu, vedno pritegnejo pozornost drugih.

Veliki madeži niso vedno nevarni. Če se stanje nevusa ne spremeni, ni smiselno skrbeti. Le občasno morate spremljati svoj videz in se redno pregledovati. Velik madež se lahko zgosti, boli, srbi itd., v tem primeru pa obstaja vse podlaga za domnevo, da se lahko preobrazi v maligni tumor.

Nevarni ploski madeži

Ploski madeži se v medicinski terminologiji imenujejo lentigo. To je najpogostejša, neškodljiva vrsta madeža, katere prisotnost lahko ostane neopažena. Ploski madeži so:

• sončna energija;
• mladosten;
• senilen.

Sončne znamenjke so posledica vpliva ultravijoličnih žarkov na kožo. Njihov premer je približno 0,5 cm. Barva se lahko giblje od svetlo rjave do črne. Starejša kot je znamenje, temnejša je. Najbolj dovzetne za pojav lentiga so svetlolasci in svetlopolti ljudje, pa tudi mladi, ki pretirano radi obiskujejo solarije. Sončne znamenjke niso nevarne za zdravje in niso povezane s kroničnimi boleznimi.

Juvenilne ploščate madeže ali juvenilne lentigone se pojavijo na koži mladih ljudi. To so temne lise v obliki kroga ali ovala s premerom od 3 do 15 mm, ki se lahko pojavijo tudi kot izpuščaj. Robovi juvenilne lentigone so lahko nazobčani ali preprosto zglajeni. Lahko so lokalizirani ne le na koži, temveč tudi na sluznicah. Vzrok za pojav te oblike madežev še ni znan, vendar lahko zagotovo trdimo, da ta vrsta lentiga nastane zaradi izpostavljenosti ultravijoličnim žarkom. Takšne madeže lahko opazimo že v otroštvu.

Senilni ploski madeži se pojavijo v starosti.

Ploski materinji znaki niso nevarni, najpogosteje so neškodljivi za telo. Ploskih materinih znakov se lahko znebite s pomočjo belilnih krem in/ali kozmetičnih postopkov beljenja. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek ploskih materinih znakov, se morate izogibati ultravijoličnim žarkom, se pravilno prehranjevati in voditi zdrav način življenja.

Zapleti in posledice

Zaradi materinih znamenj ni posledic! Po posegu njihove odstranitve obstajajo posledice, ki so odvisne od številnih razlogov. Naštejmo nekatere:

• značilnosti krta, njegovi parametri;
• kvalifikacije, strokovne spretnosti specialista;
• oprema, kakovost medicinskih izdelkov;
• reakcija bolnikovega telesa na potek operacije.

Po operaciji, med procesom celjenja, rana prekrije črno skorjo, ki bi se morala sama odluščiti. Poleg tega se bo, če se skorja prezgodaj odlušči, rana ponovno odprla, v katero lahko prodrejo okužbe in bakterije, kar lahko povzroči resno vnetje. Rano je treba zdraviti s šibko raztopino mangana. Med celjenjem je treba mesto znamenja zaščititi pred vlago, kar pomeni, da se je treba izogibati obisku bazena, savne ali kopanju.

Čez 2-3 tedne se bo namesto črne skorje pojavila lisa sveže rožnate kože. Obnovljena lisa kože je še posebej občutljiva. Zaščititi jo je treba pred ultravijoličnimi žarki, saj se na tem predelu lahko pojavijo pigmentne lise. Uporabljajte kremo za sončenje, predele telesa pa pokrijte z bombažnimi oblačili.

Preostale brazgotine in sledi postopoma izginejo, vendar jih lahko za boljši učinek namažete s kakavovim maslom, ki se prodaja v lekarnah.

[ 8 ], [ 9 ]

Zapleti

Problematični nevarni madeži lahko povzročijo resne posledice in onkološke bolezni, ki resnično ogrožajo človekovo življenje. Strokovnjaki priporočajo, da jih po potrebi odstranite. Po odstranitvi madeža so možni naslednji zapleti:

• topa bolečina, pekoč občutek ali srbenje;
• alergijska reakcija na anestezijo. Da odstranitev madeža ne bo potekala brez zapletov, je treba pred postopkom opraviti test občutljivosti na zdravilo;
• prisotnost brazgotin in sledi. Za hitro celjenje je treba upoštevati vsa zdravnikova priporočila, uporabljati posebna mazila za celjenje in glajenje brazgotin. Sčasoma te posledice izginejo.

Priporočljivo je, da nevarne madeže odstranite v zdravstveni ustanovi in ta odgovoren postopek zaupate strokovnjaku z izkušnjami in znanjem. Obisk kozmetičnih salonov ni priporočljiv, saj lahko to povzroči resne negativne posledice.

[ 10 ]

Ali je nevarno odtrgati krta?

Brez resnih razlogov ni smiselno odstranjevati materinih znamenj. Vendar pa obstajajo situacije, ko se materino znamenje po nesreči poškoduje. To se še posebej pogosto zgodi, če so nevarna materinska znamenja na zapestju, vratu, glavi ali če pridejo v stik z oblačili. V vsakem primeru lahko poškodba materinih znamenj povzroči preobrazbo v maligni tumor.

Če se materino znamenje pomotoma odtrga, morate ustaviti krvavitev. Sterilno blazinico navlažite z vodikovim peroksidom in jo položite na poškodovano materino znamenje. Nato vzemite suho sterilno blazinico in jo držite 15 minut. Po tem se morate vsekakor posvetovati z onkologom.

Najpogostejši vzrok melanoma je poškodba materinega znamenja. Medicinska statistika kaže, da približno 40 % melanomov nastane zaradi naključne poškodbe.

Ali je nevarno poškodovati krta pri britju?

Nevarni materini znamenja se pogosto nahajajo na lahko dostopnem mestu na obrazu in se med britjem poškodujejo. Če se britvica dotakne materinega znamenja, morate ustaviti krvavitev z obdelavo območja z vodikovim peroksidom. Materiali, uporabljeni za zdravljenje, morajo biti sterilni.

Če je britvica popolnoma odrezala materino znamenje, ga je treba zaviti v povoj ali gazo, namočeno v fiziološko raztopino, in opraviti histološko analizo. Delno poškodovano materino znamenje je treba pokazati dermatologu, ki ga bo nato odstranil in poslal na analizo.

Če je bil madež večkrat rahlo poškodovan z britvico, ga je treba takoj odstraniti. Poleg tega je obvezen histološki pregled izrezanega tkiva.

Diagnostika nevarnega krta

Za postavitev pravilne diagnoze mora zdravnik skrbno pregledati nevarne madeže in opraviti naslednje vrste pregledov:

• Zbiranje anamneze. Ta vrsta diagnostike je sestavljena iz postavljanja pravih vprašanj zdravniku za ugotavljanje družinske anamneze. Zbirajo se podrobne informacije o tem, kateri od bližnjih sorodnikov je imel nevarne madeže ali rojstne znamke, ali je bil v družini diagnosticiran melanom. Nato mora zdravnik ugotoviti dejavnike tveganja in vzroke, ki bi lahko povzročili spremembe v nevusih, ter prisotnost kronične patologije.
• Vizualni pregled molov - dermatoskopija. Prisotnost maligne narave nevusa je mogoče potrditi le z biopsijo sumljivega območja kože.

Kako prepoznati nevarnega krta?

Vsak normalen madež na človeškem telesu se lahko pod vplivom določenih razlogov patološko spremeni in postane nevaren. V tem primeru je pomembno, da znamo razlikovati med njegovima dvema stanjema.

Najprej je treba redno spremljati videz materinega znamenja. Zdravniki so razvili posebno metodo, ki bo vsem zainteresiranim pomagala prepoznati nevarna materinska znamenja. Okrajšava angleških črk ABCDE bo označevala ključne točke, na katere je treba biti še posebej pozoren. Mimogrede, ta metoda se imenuje ABCDE.

• A – asimetrija. Normalno stanje materinega znamenja lahko ugotovimo na naslednji način. Materno znamenje vizualno razdelimo na dve enaki polovici. Če sta obe polovici simetrični druga do druge, ni razloga za skrb. Če ena polovica začne rasti vstran, morate sprožiti alarm.
• B – sprememba roba znamenja. To je eden od znakov malignega tumorja – melanoma, ko rob znamenja postane bled ali zamegljen. V normalnem stanju mora imeti znamenje popolnoma gladke robove.
• C – mešana barva. Krt ima po svoji naravi vedno eno barvo. Heterogena barva z neenakomernimi vključki drugih odtenkov vzbuja previdnost.
• D – premer. Premer znamenja ne sme presegati 6 mm. Če se to zgodi, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.
• E – sprememba. V tem primeru je implicitno kakršno koli popačenje oblike, velikosti, barve itd.

Če se pojavi vsaj en simptom, se nemudoma posvetujte s specialistom. Krt ostane nespremenjen skozi vse življenje.

Da bi si lažje zapomnili zgoraj omenjene znake, obstaja ruski opomnik z imenom AKORD, vsaka velika črka te besede ustreza prvi črki nevarnih simptomov:

• A - asimetrija;
• K - rob;
• O - barva;
• P - velikost;
• D - dinamika.

V nevarnosti so tisti, ki so že imeli nevarne madeže in so jih odstranili, pa tudi tisti z dednimi dejavniki za razvoj novotvorb.

Testi

Pri pregledu in diagnosticiranju nevusov niso potrebni nobeni testi.

Če se nevarni materini znamenja odstranijo kirurško, so lahko potrebne splošne krvne preiskave, biokemične krvne preiskave in preiskave urina. Takšen seznam preiskav je potreben za splošno oceno telesa in notranjih organov. V tem primeru preiskave razkrijejo kronične bolezni bolnika, ki lahko posledično vplivajo na izid bolezni. Včasih rezultati preiskav razkrijejo kontraindikacije za odstranitev nevarnih materinih znamenj.

[ 11 ], [ 12 ]

Instrumentalna diagnostika

Nevarne madeže diagnosticiramo z digitalno dermatoskopijo.

Z dermatoskopom se pridobi jasna digitalna slika materinega znamenja, ki se prikaže na računalniškem monitorju. Zahvaljujoč možnosti večkratne optične povečave dermatolog podrobno analizira obliko, barvo, konture in druge zunanje znake materinega znamenja. Poleg tega postopek ustvari "zemljevid" materinih znamenj, ki se nahajajo po celotnem človeškem telesu, kar omogoča nadaljnje spremljanje nevusov za njihovo nadaljnje preprečevanje.

Ker so nevusi lahko veliki in asimetrični, potrebujemo podatke o tem, kdaj se je pigmentirana lezija začela spreminjati. Lahko rečemo, da vsi nevarni madeži zahtevajo biopsijo.

Biopsija je zanesljiva in natančna diagnostična metoda za določanje malignih neoplazem, melanoma in metastaznih nevusov. Natančnost biopsijske metode je 100 %, če je sam postopek izveden pravilno.

Obstajata dve vrsti biopsije:

• punkcija;
• popolna ekscizija;

Med punkcijsko biopsijo se s posebno iglo odvzame delček tkiva nevusa, število celic za analizo je omejeno. Postopek se izvaja v lokalni anesteziji.

Totalna ekscizijska biopsija je hkrati diagnostični in terapevtski ukrep. Pri tej metodi se odstrani neoplazma in se uporabi za histološki pregled.

Histološki pregled velja za najpomembnejšega in zanesljivega. Praviloma je to zadnja vrsta diagnoze, pri kateri se delček tkiva, odvzet po biopsiji, oceni pod mikroskopom.

Če obstaja sum na melanom, so za preprečevanje širjenja metastaz dodatno predpisani ultrazvok, rentgen in MRI.

Diferencialna diagnoza

Vse vrste madežev se razlikujejo od melanoma in bazalnoceličnega kožnega raka.

Zdravljenje nevarnega krta

Pri začetku zdravljenja materinih znamenj je potrebno opraviti diagnostiko, po možnosti imeti rezultate biopsije tkiva. Zdravljenje materinih znamenj vključuje le njihovo odstranitev.

Nevarne madeže lahko odstranite z naslednjimi metodami:

• kirurška odstranitev madeža;
• lasersko odstranjevanje;
• krioterapija;
• elektrokoagulacija;
• radiovalna kirurgija.

Oglejmo si podrobneje delovanje teh metod.

Kirurško odstranjevanje materinih znamenj. V nekaterih primerih se za odstranitev nevarnih materinih znamenj predlaga kirurški poseg. V primeru, da rezultati pregleda kažejo na malignost materinega znamenja, operacijo izvede izključno onkolog, po katerem se lahko predpiše dodatno obsevanje mesta odstranitve in/ali kemoterapija. Marino znamenje, ki nima znakov malignosti, lahko odstrani dermatolog ali kozmetolog.

Kirurška metoda odstranitve materinega znamenja vključuje izrezovanje tkiva s skalpelom. Odstranijo se pigmentne celice in predel kože okoli nevusa. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji. Po operaciji lahko ostane brazgotina. V zadnjem času se kirurška metoda za benigne materinske znamenja ne uporablja več.

Lasersko odstranjevanje materinih znamenj. Najbolj priljubljena, učinkovita in iskana metoda odstranjevanja materinih znamenj v našem času. Med postopkom odstranjevanja pacient ne občuti bolečine ali nelagodja. Čuti se rahlo mravljinčenje in toplota. S pomočjo laserja se tekočina izpari iz tkiva, nakar celice odmrejo. Pozitivna stran te metode je zdravljenje velikega števila materinih znamenj. Metoda laserskega odstranjevanja ne pušča brazgotin. Problematična so lahko velika materinska znamenja, katerih premer doseže do 2 cm. Včasih se zgodi, da postopka ni mogoče dokončati do konca in del materinega znamenja ostane neobdelan, nato pa lahko ponovno zraste. V tem primeru je primernejša kirurška metoda.

Krioterapija. Metoda vplivanja na materino znamenje s krioaplikatorjem, obdelanim s tekočim dušikom. Nizka temperatura (-1960) uniči patološko tkivo. Postopek je neboleč, omogoča celjenje tretiranega območja z minimalnim vplivom na kožo in ne pušča nobenih sledi.

Elektrokoagulacija. Precej pogosta metoda odstranjevanja materinih znamenj. Za vplivanje na tkivo se uporablja električni tok. Po posegu se lahko opravi analiza tkiva. Po celjenju praktično ni sledi.

Odstranjevanje z radijskimi valovi. Najučinkovitejša metoda odstranjevanja nevusov. Toplotna energija, ki nastane iz visokofrekvenčnih valov, prereže tkivo, ne da bi pri tem vplivala na materino znamenje. V tem primeru pigmentne celice izhlapevajo in pustijo komaj opazno sled. Operacija traja približno 20 minut. Stranski učinki, kot so rdečina, oteklina, vnetje, niso opaženi.

Vsaka od teh metod odstranjevanja materinih znamenja zahteva visoko usposobljenega zdravnika, ki lahko natančno izračuna silo postopka na tkivo materinega znamenja. Če materinega znamenja ne odstranimo v celoti, se lahko ponovno pojavi.

Zdravila

Skupina ruskih znanstvenikov iz Onkološkega raziskovalnega inštituta N. N. Petrov (Sankt Peterburg) je razvila zdravilo "Refont", ki je uspešno pri zdravljenju diseminiranih oblik melanoma. Zdravilo združuje dve biološko aktivni komponenti - citokinin, faktor tumorske nekroze, in hormon timozin. V medicinski praksi se Refont uporablja kot protitumorsko sredstvo. Zdravilo je registrirano in odobreno za uporabo.

Nova generacija zdravil "Ipilimumab" in "Nivolumab" ustavi rast rakavih celic v telesu za približno 1 leto. Kombinirana uporaba zdravil omogoča zmanjšanje velikosti tumorja v zadnji fazi bolezni.

Zdravili "Ipilimumab" in "Nivolumab" spodbujata imunski sistem. Med stranskimi učinki zdravil so kronična utrujenost, driska. V nekaterih primerih se pri bolnikih pojavi izpuščaj.

Ljudska zdravila

Neželenih materinih znamenj se lahko znebite z uporabo ljudske medicine. Seveda je v primerjavi s kirurško metodo postopek zdravljenja z ljudskimi zdravili daljši, vendar obstajajo prednosti in slabosti. Ljudsko zdravljenje ne povzroča velikih finančnih težav, za zdravljenje pa se uporabljajo primitivni, večinoma okolju prijazni prehrambeni izdelki ali zelišča.

V vsakem primeru, če se odločite, da se znebite znamenja z uporabo ljudskih zdravil, se morate posvetovati z dermatologom ali onkologom, da se prepričate, da je postopek varen. Postopek odstranjevanja znamenja v ljudski medicini je razdeljen na dve metodi zdravljenja.

Prva metoda je, da preprečimo dotok krvi v telo materinega znamenja tako, da ga pri dnu zavežemo z nitjo. Ta metoda zdravljenja ima negativne posledice, najbolj neškodljiv postopek pa lahko materino znamenje spremeni v nevaren melanom. V najboljšem primeru bo materino znamenje izginilo, čez nekaj časa pa se bo spet pojavilo.

Druga metoda ljudskega zdravljenja je varnejša in vključuje uporabo več receptov. Tukaj je nekaj njih.

• Kisna esenca, s pomočjo katere se izvaja kauterizacija materinih znamenj. Postopek se izvaja enkrat na dan, nato pa se tretirano območje prekrije s povojem, da se prepreči okužba. To je precej boleč postopek. Madež izgine v dveh tednih. Če se to ne zgodi, se postopek lahko ponovi čez dva ali tri tedne. Po mnenju ljudskih zdravilcev je to zelo učinkovita metoda odstranjevanja materinih znamenj.
• Krtne znamenja lahko namažemo z lanenim oljem, ricinusovim oljem, čebulnim sokom, limono in česnom. Priljubljeno je tudi brisanje z vodikovim peroksidom, jodom, sodo bikarbono in naravnim medom. Po takšnih postopkih se znatno zmanjšajo v volumnu in nato popolnoma izginejo.
• Odstranjevanje materinih znamenja in bradavic po starem babičinem receptu. Za to trdo skuhajte 7 jajc in jim odstranite rumenjake. Nato posušena bučna semena zmeljete v moko, po praženju pa dobite 5 žlic. Rumenjake dobro zmešajte z bučno moko in dodajte 0,5 litra rastlinskega olja. V stekleni posodi mešajte z leseno žlico trideset minut. S tem je postopek kuhanja zaključen. Nastalo zdravilo shranjujte v hladilniku. Vzemite eno žlico na tešče zjutraj en teden. Po tem si vzemite 5-dnevni odmor in ga ponovno začnite jemati, dokler zdravila ne zmanjka.
• Odrežite suh klas žita in z ostrim delom rahlo prebodite krta ali bradavico. Nato slamico zakopljite v vlažno zemljo, klas pa pustite na površini. Ljudje pravijo, da ko slamica zgnije, krt ali rojstno znamenje izgine.

Odstranjevanje materinih znamenj z ljudskimi metodami je značilno po tem, da zaradi zdravljenja na telesu ne ostanejo sledi ali brazgotine. Madež se zmanjša in izgine brez sledu.

Tradicionalne metode zdravljenja bodo pomagale znebiti neželenih madežev, vendar morate v vsakem primeru vedeti, da morate diagnosticirati in odstraniti madež le pod nadzorom zdravnika, tudi če gre za staro, preverjeno dedkovo metodo.

[ 13 ]

Zeliščno zdravljenje

Nevuse lahko odstranite doma z uporabo zdravilnih zelišč, od katerih jih veliko raste na podeželju ali vrtu. Za to tradicionalni zdravilci uporabljajo sok cvetače, česen, najpogostejša zdravilna rastlina pa je rjava. Za odstranjevanje madežev uporabite:

• Sok rastline se nanese neposredno na krt 2-3 krat na dan, tako da se stisne neposredno iz stebla in listov rastline.
• Mazilo iz celandina, za pripravo katerega je potrebno mlade liste celandina zmešati z otroško kremo ali svinjsko maščobo v razmerju 1:2. Namesto listov lahko uporabite sok celandina, nato pa vzemite en del soka in 4 dele smetane.
• Olje za mazanje molov na osnovi celandina. Zmeljemo suhe liste in jih prelijemo z rastlinskim oljem. Posodo postavimo v temen prostor za en teden. Po tem namažemo nevus en mesec 2-3 krat na dan.
• Tinktura rumene roke. 100 gramov listov rumene roke prelijemo z 0,5 litra alkohola in pustimo stati dva tedna v temnem prostoru. Nato tinkturo precedimo. Madeži bodo izginili, če boste tinkturo jemali po 10-12 kapljic 3-krat na dan.

Dobre rezultate pri zdravljenju nevarnih materinih znamenj zagotavljajo zunanji pripravki. Najučinkovitejše sredstvo za zdravljenje materinih znamenj in melanomov je mazilo "Stefalin", ki vsebuje samo zdravilna zelišča. Stefalin neboleče odstrani materinska znamenja in bradavice, ne da bi pustil brazgotine. Postopek se lahko izvaja doma. Mazilo nima stranskih učinkov.

Obstaja mnenje, da je uspeh odstranjevanja materinih znamenj z zdravilnimi zelišči doma mit. Mnogi ljudje so v svoji praksi uporabili dolgoletne izkušnje zdravilcev, zaradi česar je bil opažen pozitiven učinek - popolno izginotje materinih znamenj.

Preprečevanje

Nevarni madeži se nagnjeni k degeneraciji v melanom. Da bi to preprečili, zdravniki priporočajo upoštevanje preprostih pravil in priporočil za preprečevanje, ki se nanašajo na naslednje:

• Nevarne madeže redno pregledujte po shemi »AKORD melanom«. Priporočen čas za pregled je začetek maja in konec septembra.
• Izogibajte se izpostavljanju soncu med 11. in 15. uro. Uporabljajte kreme za sončenje, da zaščitite kožo pred hudimi sončnimi opeklinami in zmanjšate tveganje za nastanek nevarnih materinih znamenj.
• Oblačila naj bodo ohlapna, po možnosti iz bombažne tkanine.

• Nikoli ne prekrivajte materinih znamenj na telesu z obližem, saj to ustvarja toplotni učinek, ki negativno vpliva na materino znamenje.
• Sončite se samo zjutraj in zvečer.
• Nevarni krti ne prenašajo neposredne sončne svetlobe.
• Ne pretiravajte z obiskom solarija. To še posebej velja za ženske, starejše od 30 let.
• Uporabljajte vlažilne kreme.
• Spremljajte stanje svoje kože. Če se pojavi izpuščaj, srbenje ali rdečina, se posvetujte z zdravnikom. Takšne manifestacije prispevajo k malignim nastankom materinih znamenj.
• Zaščitite materine znamenja pred mehanskimi poškodbami. Če je materino znamenje na neprimernem mestu in ga je mogoče zlahka odtrgati, ga je bolje odstraniti. Redne poškodbe vodijo do vnetja in razvoja melanoma.
• Kemikalije, ki se uporabljajo v vsakdanjem življenju, lahko pri nevarnih krticah izzovejo razvoj onkologije. Nekatere kemične spojine imajo mutageni učinek na nevarne krtice. Kajenje lahko velja tudi za dejavnik tveganja.
• Če imate na telesu nevarne madeže, morate opraviti preventivni pregled in obiskati zdravnika približno enkrat letno.

Ogroženi so ljudje s svetlimi in rdečimi lasmi ter svetlo poltjo, saj imajo v telesu nižjo raven melanina in so zato bolj dovzetni za učinke sončne svetlobe.

[ 14 ]

Napoved

Prognoza nevarnih madežev je odvisna od prisotnosti znakov malignosti. Pomembno merilo je narava bolezni in stopnja njenega razvoja.

Prognostični kazalnik za razvoj melanoma je odvisen od števila kožnih plasti, vključenih v onkološki proces. Tanki melanomi, manjši od 1 cm, imajo dobre kazalnike učinkovitosti zdravljenja.

Krtice brez kakršnih koli znakov sprememb imajo ugodno prognozo.