Nevigramon

Nevigramon ima antibakterijske in bakteriostatične lastnosti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacije Nevigramon

Uporablja se za terapijo pri razvoju okužb v prebavilih in sečilih, ki jih povzroča aktivnost mikrobov, občutljivih na učinke zdravil.

Med takimi boleznimi so cistitis s holecistitisom, uretritis in pielonefritis s prostatitisom. Poleg tega se za preprečevanje zapletov po kirurških posegih predpisujejo antibakterijska zdravila.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se sprošča v kapsulah, ki so pakirane v stekleničke po 56 kosov. V škatli je 1 takšna steklenička.

Farmakodinamika

Aktivna sestavina zdravila ima antibakterijski učinek in spada v kategorijo kinolonov.

Kislina zavira procese replikacije in polimerizacije bakterijske DNK.

Zdravilo je učinkovito proti gramnegativnim mikrobom (Shigella, Friedlanderjev bacil, Proteus, Escherichia coli in Salmonella), razen Pseudomonas aeruginosa. Glede na občutljivost bakterij na učinek zdravila in njihovo raven v telesu ima lahko zdravilo baktericidni ali bakteriostatični učinek.

Občutljivost na zdravilo kažejo mikrobi in njihovi sevi, ki so odporni na sulfonamide in antibiotike.

Zdravilo ne zavira aktivnosti grampozitivnih bakterij in anaerobov. Poleg tega se pogosto razvije odpornost nanj.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se zdravilo hitro absorbira. Biološka uporabnost je 95 %, sinteza s krvnimi beljakovinami pa približno 93 %. Najvišje vrednosti so opažene po 1–2 urah po zaužitju kapsule. Porazdeli se predvsem v ledvičnem tkivu.

Ko zdravilo vstopi v jetrne celice, se presnovi.

Izločanje snovi poteka preko ledvic.

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se jemlje peroralno, 1 uro pred obroki.

Velikost odmerkov in trajanje zdravljenja mora določiti zdravnik. Običajno se odraslim predpiše 8 kapsul (vsebujejo 4 g nalidiksične kisline), ki jih je treba razdeliti na 4 odmerke. Takšno zdravljenje traja približno 7 dni. Po tem je dovoljeno zmanjšati dnevni odmerek na 0,5 g (jemanje 4 kapsul z zgornjo pogostostjo uporabe).

Mladostnikom, starejšim od 12 let, ki tehtajo več kot 40 kg, je predpisano jemanje 50 mg/kg snovi 3-4-krat na dan.

[ 6 ]

Uporaba Nevigramon med nosečnostjo

Nevigramona se ne sme predpisovati v prvem trimesečju ali med dojenjem.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• tresoča paraliza;
• alergija na sestavine zdravila;
• porfirija ali epilepsija;
• huda ateroskleroza možganskih žil;
• bolezni, ki prizadenejo ledvice ali jetra in imajo hudo obliko;
• pomanjkanje elementa G6FD.

Stranski učinki Nevigramon

Uporaba zdravila lahko povzroči pojav nekaterih neželenih učinkov:

• občutek splošne šibkosti ali zaspanosti, glavoboli in omotica;
• okvara vida, diplopija in popačenje zaznavanja barv (simptomi izginejo po koncu zdravljenja; potrebno je zmanjšati odmerek ali prenehati jemati zdravilo);
• srbenje ali izpuščaj na povrhnjici, urtikarija in artralgija;
• rdečina povrhnjice, fotosenzibilnost kože, pojav izpuščajev v obliki mehurjev s tekočino (izgine v 14-60 dneh po prenehanju uporabe zdravila, vendar se lahko pojavijo recidivi);
• občasno se pojavijo konvulzije, toksična psihoza in zvišanje intrakranialnega tlaka;
• bolečine v želodcu, slabost, driska in bruhanje;
• Občasno se pojavijo anafilaktoidni in anafilaktični simptomi, angioedem, anemija, metabolična acidoza, parestezija ter tudi holestaza in trombocitopenija.

Zabeleženo je bilo poročilo o razvoju paralize v predelu 6. možganskega živca.

[ 5 ]

Preveliko odmerjanje

Znaki zastrupitve vključujejo: metabolično acidozo, slabost, konvulzije, letargijo, psihozo in povišan intrakranialni tlak.

Za odpravo motenj se izvajajo podporni postopki v skladu s simptomi, ki se pojavijo.

Interakcije z drugimi zdravili

Uporaba probenecida poveča verjetnost neželenih učinkov, povezanih z uporabo zdravila, in tudi zmanjša njegovo učinkovitost.

Kombinacija zdravila Nevigramon z drugimi antibiotiki (kot sta kloramfenikol in tetraciklin z nitrofurazolidonom) oslabi njegove terapevtske lastnosti.

Zdravilo lahko okrepi terapevtski učinek peroralnih antikoagulantov (derivatov kumarina in varfarina). Zato je pri takšnih kombinacijah potrebno spremljati vrednosti PTI in po potrebi zmanjšati dnevni odmerek antikoagulantov.

[ 7 ], [ 8 ]

Pogoji shranjevanja

Nevigramon je treba hraniti izven dosega otrok in zaščiteno pred sončno svetlobo. Temperatura – standardna.

Rok uporabnosti

Nevigramon se lahko uporablja v 5 letih od datuma izdaje zdravila.

Vloga za otroke

Prepovedana je uporaba pri otrocih, mlajših od 12 let. Zdravilo se pri mladostnikih, starejših od 12 let, uporablja z izjemno previdnostjo.

Analogi

Analog zdravila je zdravilo Palin.

Ocene

Nevigramon pogosto prejema povratne informacije staršev, ki so zdravilo uporabljali za otroke, kot jih je predpisal zdravnik. Na splošno so starši zadovoljni s terapevtskim učinkom zdravila in ugotavljajo tudi, da se pri njegovi uporabi ne pojavijo stranski učinki.

Zdravilo se običajno uporablja za zdravljenje cistitisa pri odraslih. V teh primerih Nevigramon prav tako kaže visoko učinkovitost, saj pozdravi bolezen in hkrati odpravi tveganje za ponovitev.