Peptika kombipek

Peptika kombipek je zdravilo za razjede in GERB. Je kompleksna spojina, ki pomaga uničiti Helicobacter pylori.

Omeprazol ustvarja primerno okolje za razvoj protimikrobne aktivnosti, hkrati pa neposredno deluje proti H. Pylori. [1]

Klaritromicin je makrolidni antibiotik; zavira vezavo beljakovin v bakterijski celici in sodeluje z 50S mikrobno podenoto ribosoma. [2]

Tinidazol dokazuje učinek razmeroma enostavnih bakterij in poleg večine anaerobov. [3]

Omeprazol v kombinaciji z zdravljenjem z antibiotiki povzroči hitro zmanjšanje simptomov razjede in celjenje.

Indikacije Peptika kombipek

Uporablja se pri zdravljenju razjed v prebavilih ali gastritisa , ki ima kronično obliko (povezano z vplivom Helicobacter pylori), pri ljudeh z določeno občutljivostjo na tinidazol.

Obrazec za sprostitev

Sprostitev elementa zdravila poteka v tabletah in kapsulah.

Farmakodinamika

Omeprazol je zdravilo proti ulkusom z antisekrecijskim delovanjem. Slabi izločanje želodčne klorovodikove kisline in zavira učinek H + / K + - ATPaze, kar preprečuje razvoj zadnje faze sproščanja klorovodikove kisline.

Dokazano je, da klaritromicin deluje proti streptokokom agalactia, campylobacter jeuni, Staphylococcus aureus, klamidiji pneumoniae s haemophilus influenzae, mikoplazmi pneumoniae z listerio monocytogenes, pa tudi proti gonokokom in moraxella catarrhalis. Poleg tega so na seznamu ureaplasma urealiticum, legionella pneumophila, Mycobacterium avium, Helicobacter pylori s Hansenovimi palicami in oslovskim kašljem ter poleg propionibacterium acne in Toxoplasma gondii.

Klostridije, gardnerela, peptostreptokoki z bakteroidi, fusobakterije in peptokoki z eubakterijami, črevesna lamblija, vaginalni trihomonas in ameba dizenterija so občutljivi na tinidazol.

Farmakokinetika

Omeprazol.

Pri peroralni uporabi pri visoki hitrosti se popolnoma absorbira. Približno 90-95% elementa se sintetizira z beljakovinami.

Razpolovna doba snovi je 0,5-4,5 ure, vendar protivnetna aktivnost traja 24 ur in več.

Večina (77%) omeprazola se izloči z urinom. Med izoliranimi elementi je bil identificiran hidroksiomeprazol z ustrezno karboksilno kislino. Preostali del se izloči z blatom.

Klaritromicin.

Po peroralni uporabi je klaritromicin vključen v presnovne procese s tvorbo glavnega presnovnega elementa - 14 -hidroksiclaritromicina. Ima protimikrobni učinek, podoben aktivnemu elementu po resnosti (ali 1-2 krat šibkejši; odvisno od vrste bakterij).

Razpolovna doba je približno 3-4 ure. Približno 20% snovi se v nespremenjeni obliki izloči skozi ledvice, 15% pa v obliki 14-hidroksicilaritromicina.

Tinidazol.

Pri peroralni uporabi je absorpcija tinidazola popolna in z veliko hitrostjo. Sinteza beljakovin je precej šibka; indikator aktivnega elementa je 88%.

Tinidazol brez zapletov prehaja v vneta območja in različna tkiva. Primerjava plazemskih vrednosti snovi v cerebrospinalni tekočini je omogočila ugotovitev, da tinidazol prodira vanj aktivneje kot metronidazol (kazalniki so enaki 88% oziroma 43%). Tinidazol v velikih količinah se določi v materinem mleku.

V 24 urah se 20-25% tinidazola izloči z urinom.

Odmerjanje in dajanje

Prva kombinacija zdravila vsebuje 2 kapsuli omeprazola, poleg tega pa še 2 tableti tinidazola s klaritromicinom. En določen komplet je dodeljen za enodnevni vnos.

Zjutraj in nato v enaki količini zvečer je treba uporabiti 1 kapsulo omeprazola in 1 tableto tinidazola s klaritromicinom. Poleg tega je treba zjutraj in zvečer predpisati dodaten vnos 0,25 g klaritromicina.

Trajanje cikla zdravljenja je 7 dni.

• Vloga za otroke

Peptika kombipek ni predpisana osebam, mlajšim od 14 let.

Uporaba Peptika kombipek med nosečnostjo

Prepovedana je uporaba zdravila pri nosečnicah ali pri hepatitisu B.

Kontraindikacije

Uporaba je kontraindicirana v primeru ugotovljene intolerance za klaritromicin s tinidazolom ali omeprazolom, poleg tega pa v primeru patoloških sprememb krvi. Prav tako ni predpisan v kombinaciji z alkaloidi ergot.

Stranski učinki Peptika kombipek

Neželeni učinki vključujejo slabost, okus kovine, glavobole in bruhanje.

Preveliko odmerjanje

Zastrupitev, če jo jemljemo skupaj s snovmi Mg in Al, lahko povzroči žejo, simptome nevrotoksičnosti, hipotenzijo in pordelost kože na obrazu.

Zahteva izpiranje želodca in podporne ukrepe.

Interakcije z drugimi zdravili

Uvedba klaritromicina s teofilinom lahko poveča plazemske vrednosti slednjega.

Uporaba klaritromicina s terfenadinom poveča koncentracijo slednjega v plazmi, kar lahko povzroči podaljšanje intervala QT in razvoj motnje srčnega ritma.

Kombinacija klaritromicina s peroralnimi antikoagulanti (vključno z varfarinom) vodi do povečanja terapevtskega učinka slednjih.

Kombinacija klaritromicina s ciklosporinom, cisapridom, fenitoinom in karbazepinom ter z lovastatinom, digoksinom, disopiramidom, astemizolom in valproatom s pimozidom lahko povzroči zvišanje ravni teh snovi v plazmi.

Zaradi intenzivnega zatiranja procesov sproščanja klorovodikove kisline lahko omeprazolni element vpliva na absorpcijo ampicilina s ketokonazolom in Fe -solmi.

Omeprazol zmanjšuje hitrost izločanja diazepama s fenitoinom in varfarinom.

Zdravila ni mogoče uporabljati skupaj s snovmi ergot alkaloidov.

Pogoji shranjevanja

Peptika kombipek je treba hraniti na suhem mestu, zaščiteno pred prodiranjem otrok. Temperatura je v območju 15-25 ° C.

Rok uporabnosti

Combipec peptika se lahko uporablja 36 mesecev od datuma izdelave farmacevtskega elementa.

Analogi

Analogi zdravila so snovi Helikotsin, Clatinol z Ezoxium combi, Pilobact in Ornistat z Beta-klatinolom, pa tudi Pilokt.