Perforirane roženične skleralne rane

Kdaj lahko roženice rane, beločnice Limbus površina ostala nedotaknjena. Take luknjičaste rane imajo ločene vstopne in izstopne odprtine v steni zrkla in se imenujejo horizontalne (redko skleroskifalnymi). Kirurško zdravljenje vstopne rane na takih zelo hudih poškodb zagotavlja nekaj težav, saj je delo pade na še mehko belo kot običajno oko. Zašite če je dovod v času prve predelave, rešiti le naslednje ugodne dejavnike: rana se ne spremlja zamotnitev leče ni masiven makuli, izstopna rana v posteriorni pole predvidoma manj kot 10 mm in ne vpliva na Makula in optični disk, očesni tlak je zelo zmanjšala, da ni znakov endoftalmitis ali gnojni infiltracije rane. Tak poseg je upravičen, če je izhod iz obsežnih šivanje rane je odvisna od usode zrkla.

Poškodbe roženice-skleralne regije se obravnavajo tako. Prvič, rezanje roženice v roženici je šivano bolj dostopno. Prvi oblikovanje šiv prekrivata na ud, saj ima natančne primerjave velike in funkcionalne in kozmetične vrednosti. Po končanem zdravljenju roženice rane odsek premika vzdolž beločnice odseka, postopno izpostavljanje rano robove zakriva in tesni tkiva zapeljeta vozlanimi odseka 08. Če bo svilena šiva rane vrsti imajo oster ovinek ali izpostavo, nato pa na svojih vogalov prekriva debelejši sintetične preje (04- 05).

Pri vstopu v drugo odprtino si rez veznice in zatiča v kapsulo 1-2 začasno ločiti od beločnice mišice na panju ali na teh mišic episkleritis uporabljajo vajeti šivanje - v vmesnih poldnevniki, zdrobimo steno tkiva v orbiti in zrkla vrti s širokim rezila in lopatice. Običajno se uporablja za šivanje raven, rahlo ukrivljeno, kratke (5-7 mm) in relativno močno iglo. Obe rani sta zapirali zaporedno.

Če je rana nahaja vzporedno ekvatorju, potem lahko običajni igla naložijo samo prečni blazino (v obliki črke X) spoj, ki je težko prilagoditi rano robove, v teh primerih uporabljajo Ohm igle (iz kompleta retine sprošcanja), ki je posebej ustvarjena za globino šivanja tkiva rane s premikanjem "na sebe". S to iglo sta obe ustnici rana obšita hkrati - hrbet, nato spredaj, čvrsto držita rob.

[1], [2], [3], [4]

Uničenje očesnega jabolka

Kadar je rana fibrinične kapsule zelo obsežna in izguba steklastega je tako velika, da je nemogoče obdržati očesno jabolko, se zateče k primarni enukleaciji. Vse zavihke lupin je treba opazovati in odstraniti, saj lahko zapustitev celo majhnega dela tkiva uvealnega trakta zmanjša učinek postopka na nič. Ponavadi poskušajo obnoviti vsaj celotno strukturo očesnega jaška s čvrstimi šivi, ga napolnijo z brisačo iz tire turunde ali kroglic. Ko očesno oko vzame okroglo obliko in znano gostoto, se odstrani.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Perforirana rana očesnega očesa z uvedbo tujega telesa

Intraoralna orbitalna telesa praviloma niso predmet nujnega ekstrakcije, saj traumatično iskanje pogosto povečuje tveganje, da bi jih pustili v tkivih. Intraokularna tujka, nasprotno, je skoraj vedno treba odstraniti zaradi nevarnosti metalurgije, sekundarne mehanske travme.

Rana roženice ali sklerje, ki je podvržena kirurškemu zdravljenju, ob prisotnosti panoramskih rentgenskih fotografij orbite v dveh projekcijah sence kovinskega fragmenta. Znano je, da so skozi očesne rane relativno redke (zlasti z industrijsko, ne vojaško travmo). Zato najverjetneje ta fragment izven očesnega jabolka ni prišel ven. Pogosteje se taki fragmenti zgodi magnetno in v 1/5 primerih se zlahka premikajo v votlino očesa. Na končnih stopnjah kirurškega zdravljenja rane se vrh konstantnega očesnega magneta Jalialishvili prinese na robove. Odcep prihaja do magneta - dobro; ne gredo ven - potem je bodisi pritrjena v lupini ali v leči (80% primerov) ali je v naravi nememaketna. Sorazmerno nizka moč tega magneta in njen postopni pristop k rani ustvarjajo pogoje za povsem atraumatično gibanje nefiksiranega fragmenta v stekleni votlini in v očesnih prostorih.

Zato tveganje za zaplete po tej manipulaciji ne presega tistega, kar lahko po ponavljajočem se operaciji z odprtjem očesnega jabolka.

Rana roženice ali sklerje, ki je podvržena kirurškemu zdravljenju, v prisotnosti nemagnetnega tujka v območju vidnosti. Nemagnetna tujka se izvleče skozi rano z navadnimi ali posebnimi pinceto, odvisno od njegove velikosti. Za "pelete" in druga podobna oblike tujih teles se uporabljajo "žlica" orodja; za polimorfne fragmente - Gorbanov instrument s trikotnim oprijemom; trepalnice z najlepšimi čeljustmi, ki so brez pletenice najbolj zanesljive; steklo, premog - s pinceto, na koncih katerih se polagajo tankoslojne plastične cevi; Močne anatomske pincete so primerne za les. Če je vidni delček majhen, ga je bolje odstraniti takoj, saj lahko pri nanašanju šivov zdrsne v očesno jabolko. Ko je ta nevarnost ni čutil, da je prvi, ki se uporabljajo za oblikovanje šive, da se omogoči hitro zapiranje oči takoj po izločanju velikega tujega telesa, saj to lahko manipulacija razkrivajo steklast votlino in prispevajo k njeni izgubi v rano.

[11], [12], [13], [14], [15]