Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Piometra: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Piometer je kopičenje gnoj v maternici kot posledica okužbe vsebine maternične votline z piogeni mikroorganizmi, kadar je izliv iz votline moten.
Vzroki piometrov
Patogeni so združenja mikroorganizmov z prevlado "intrinzične" oportunistične flore, zlasti obveznih anaerobnih mikroorganizmov. Zaščita telesa se zmanjša v imunskih dejavnikih.
Vznemirljivi dejavniki: atrezija ali razbijanje cervikalnega kanala zaradi starostnih atrofičnih sprememb. Zato se pogosteje opazi tako imenovana "stara" piometra.
Piometer je lahko tudi eden od simptomov endometrijskega raka.
Simptomi piometra
Klasični simptomi piometre - prisotnosti krč bolečine v spodnjem delu trebuha, včasih skupaj s pojavom dovolj obilne zastrupitve simptomov praznjenja, gnojen in gnojnim (povišana telesna temperatura, mrzlica, šibkost, "Broken").
Vendar pa je v tem času, še posebej v starosti, pogosto obrabljen potek bolezni. Praviloma obstaja subfebrilni pogoj, občasno gnojni izcedek iz genitalnega trakta, pri katerem se bolniki pogosto obračajo na zdravnika. Včasih je asimptomatsko potek postopka, ko je piometra ugotovitev z ultrazvokom.
Kot je bilo že omenjeno, je piometra eden od glavnih znakov raka endometrija. Specifični za rak na telesu sindroma maternice - prisotnost bolečine v spodnjem delu trebuha, ki daje spodnjim delom. Dodatek krvi v gnojstvu pogosto kaže na prisotnost tumorskega procesa in razpad tumorja.
Diagnostika piometrov
Pri preučevanju praviloma nastanejo trofične spremembe, povezane s starostjo: atrofija vaginalne sluznice, maternični vrat, ki je močno okrnjena ali zglajena; je zunanje odpiranje cervikalnega kanala težko vizualizirati. Narava izcedka iz cervikalnega kanala je lahko drugačna - od skrajnih gnojastih izločkov (pogosteje najdenih) do bogatega, gnojnega, izliva morda ni. Telo maternice se, nasprotno, poveča, ima okroglo ali sferično obliko, mehko konsistenco, občutljivo na palpaciji. Dodatki praviloma niso določeni (starostna atrofija). Prisotnost parametričnih infiltratov kaže na zanemarjeni onkološki proces.
Hysteroscopy
Za senilne piometre so značilne histeroskopske značilnosti:
- atresija zunanje odprtine ali celoten cervični kanal;
- širjenje maternične votline;
- prisotnost v votlini gnojnega odvajanja;
- starostna atrofija endometrija;
- odsotnost patoloških vključitev.
Pri raku endometrija so značilne histeroskopske značilnosti:
- širjenje maternične votline;
- prisotnost v votlini gnojnega odvajanja;
- Prisotnost v votlini maternice proti celotni goriščni atrofija endometrija nenormalnosti (kroshkovidnoy hrustančnice gostote "plus tkiva" ali gnojne motnjami - "minus tkivo").
Izvajanje ciljne biopsije endometrija s histeroskopijo vam omogoča, da izboljšate diagnozo.
Obdelava piometrov
V primerih senilnih piometrov je histeroskopija skupaj z sanacijo maternične votline poleg diagnostike odlična terapevtska metoda. Kot pri vsakem greniranem postopku je predpisana ustrezna antibiotična terapija, ki ji sledi zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Prikazano je imenovanje antispazmodikov, sanitarije vagine.
S potrditvijo zdravljenja raka endometrija v specializirani ustanovi.
Bolnikom se priporočajo redni pregledi z ultrazvočnim nadzorom vsakih šest mesecev.
Preprečevanje
Pravočasno imenovanje hormonskega nadomestnega zdravljenja, preprečevanje in zgodnja diagnoza raka endometrija.
Kaj je treba preveriti?