Ploščati epitelij v urinu

Epitelijska plast je enojna plast celic, ki obloži sluznice sečil, dihal in prebavil. Vse žleze v človeškem telesu so sestavljene predvsem iz epitelijskih celic. Epitelijske celice so razdeljene na več vrst, ena od njih je ploščata. Pri splošni analizi lahko zdravniki odkrijejo ploščati epitelij v urinu. Je to normalno ali patološko? Kaj povzroča to dejstvo? Poskusimo to ugotoviti v tem članku.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Norma ploščatega epitelija v urinu

Pri splošni analizi urina zdravstveni delavec pregleda več značilnosti urina. Ti parametri se lahko nekoliko razlikujejo, vendar bi morali biti za zdrav organizem ti kazalniki znotraj določenih fizioloških norm. Če parametri presegajo priznane fiziološke intervale, se ugotovi patološko odstopanje parametra od norme, kar kaže na prisotnost bolezni. Redna primerjalna analiza določenega kazalnika omogoča oceno stopnje napredovanja bolezni in pravočasno sprejemanje ustreznih ukrepov.

Norma ploščatega epitelija v urinu moškega pacienta je odsotnost epitelijskih celic v okularju mikroskopa, torej na območju, ki ga opazuje laboratorijski tehnik, ki izvaja študijo, ali pa jih je lahko od tri do pet, vendar ne več. Pri ženskah mora biti ta oblika epitelija v urinu odsotna ali prisotna v eni sami količini. Če je takšnih celic več kot normalno, zdravnik običajno predpiše ponovno analizo, saj je rezultat lahko nezanesljiv zaradi nepravilne priprave ženske na odvzem urina.

Urin se zbira v sterilni posodi, posebej zasnovani za takšno analizo. Če takšne posode ni, je treba posodo za prihodnjo analizo zelo temeljito oprati in na koncu razkužiti z vrelo vodo. Tik pred zbiranjem urina si mora ženska temeljito umiti zunanje spolovilo. Šele po vseh teh postopkih lahko govorimo o zbiranju urina za pravilno in zanesljivo analizo. Ne smemo pozabiti, da je treba zbrati le srednji del urina, saj je ta najbolj informativen. Za študijo bo dovolj 100 ml.

Najbolj natančna analiza se dobi v eni uri po odvzemu urina.

Vzroki za ploščatocelični epitelij v urinu

Prisotnost epitelijskih celic v urinu lahko kaže na vnetni proces v telesu bolnika. Za pojav ploščatega epitelija v urinu je lahko več razlogov.

• Cistitis je vnetje mehurja, ki ga povzroči bakterijska, virusna ali glivična okužba.
• Nefropatija (bolezen ledvic, pri kateri je njihovo delovanje oslabljeno) dismetabolične narave. Bolezen, povezana s strukturnimi in funkcionalnimi motnjami ledvic, ki se razvija na ozadju presnovne motnje, ki jo spremlja kristalurija.
• Nefropatija, povzročena z zdravili. Strukturne in funkcionalne spremembe ledvic, ki se razvijejo v ozadju farmakološkega zdravljenja.
• Drugi uretritisi različnih etiologij.
• Prostatitis pri moških.

Hkrati zdravniki vedo, da prisotnost majhne količine ploščatega epitelija v ženskem urinu morda ne kaže na nobeno bolezen, medtem ko isti kazalnik pri moških jasno kaže na prisotnost uretritisa.

Dešifriranje ploščatega epitelija v analizi urina

Epitelijske celice pokrivajo skoraj vse površine in votline sistemov in organov človeškega telesa. V človeškem urinu ločimo tri vrste celic: ploščate, ledvične in prehodne. Smer diagnostike, ki jo ponudi lečeči zdravnik, je odvisna od tega, katere od teh struktur so prisotne v usedlini.

Človeški urin prehaja skozi trakt in organe, povezane z urinarnim sistemom. In če se med laboratorijskimi preiskavami v urinu odkrijejo epitelijske celice ene vrste (ali več hkrati), potem to izkušenemu urologu omogoča, da nekoliko natančneje opredeli patologijo in nato še posebej predpiše dodatne študije.

Ker se celična struktura različnih organov med seboj razlikuje, to daje podlago za govorjenje o eni ali drugi bolezni. Prav to je tisto, kar sestavlja dešifriranje ploščatega epitelija v analizi urina.

Pri splošni analizi urina laboratorijski tehnik ne le določi število epitelijskih celic, temveč jih tudi razvrsti v tri obstoječe vrste. Število in vrsta epitelijskih celic, prisotnih v urinu, določa, kakšno predhodno diagnozo bo lečeči zdravnik postavil pacientu.

Če v urinu odkrijemo ploščati epitelij, njegova količina "kaže" na prisotnost ali odsotnost patoloških procesov v človeškem telesu. Če laboratorijski tehnik v vidnem polju urina prešteje največ tri enote ploščatega epitelija, potem lahko ugotovimo odsotnost kakršnih koli uroloških patologij. Če opazimo več teh celic, lahko zdravnik postavi predhodno diagnozo uretritisa. To je najpogostejša patologija pri moških - vnetje sečnice, ki ga povzročajo različni patogeni mikroorganizmi (bakterije ali virusi). Pri ženskah prisotnost velikega števila teh celic morda ni znak nobene bolezni. V tem primeru je potrebna ponovna analiza, izvedena v skladu z vsemi potrebnimi priporočili.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Ploščato epitelijske celice v urinu

Celice ploščatega epitelija so v človeškem telesu predstavljene z endotelijem, mezotelijem in epidermisom. Obstaja tudi delitev na enoslojne in večslojne strukture.

Enoslojni ploščati epitelij vključuje mezotelij in endotelij. Endotelij prekriva notranje stene krvnih žil in srčne votline. Endotelijske celice vsebujejo majhno število organelov. Imajo visoko stopnjo presnovnih procesov. Če je endotelijska plast poškodovana, takšne spremembe vodijo do nastanka krvnih strdkov in posledično do tromboze ali arterijske okluzije. Nastanek teh celic poteka iz mezenhima.

Mezotelij je prav tako enoslojni ploščati epitelij, ki izvira iz mezoderma. Mezotelijska plast pokriva notranjo in zunanjo plast vseh seroznih membran. Mezotelijske celice imajo poligonalni obris, ki se z drugimi celicami povezuje z neenakomernimi robovi. Mezotelijska celica ima eno ali dve jedri, membrana pa ima kratke mikroskopske resice. Te značilnosti mezotelijske plasti omogočajo notranjim organom, da prosto drsijo po površini sosednjega organa, ne da bi pri tem motili njegovo normalno delovanje.

Telo vsebuje tudi stratificiran ploščatocelični epitelij, ki je razdeljen na:

• Ektoderm je ne-keratinizirajoča celica ploščatega epitelija, ki prekriva sluznico roženice očesa in sluznico prebavnega trakta v analnem in sprednjem delu.
• Epidermis je keratiniziran ploščat epitelij, ki predstavlja človeško kožo.

Zato se postavlja vprašanje, kaj pomeni, če se v urinu pojavijo ploščatocelične epitelijske celice?

Če pri ženski med splošno analizo urina odkrijejo ploščatoceličen epitelijski epitelij, je to v večini primerov normalno in ne zahteva nadaljnje, temeljitejše diagnostike. Postopek odstranjevanja epitelijskih celic te vrste se izvaja zaradi dejstva, da se ta epitelij nahaja na notranji sluznici maternice ter na velikih in malih sramnih ustnicah. Zato lahko pojav ploščatega epitelija v urinu ženske kaže na to, da se na ta pregled ni dovolj dobro pripravila. Pri ženskah ne sme v območje okularja mikroskopa pasti več kot tri enote, potem lahko trdimo, da je zdrava.

Postavlja se vprašanje, ali je lahko v urinu žensk prisoten ploščatocelični epitelij, in če je odgovor pritrdilen, ali je to norma? Glede tega vprašanja so zdravniki enotni: pri splošni preiskavi urina zdravega moškega ne smemo odkriti niti posameznih celic ploščatoceličnega epitelija. Če so prisotne v urinu moškega, to najprej kaže na prisotnost uretritisa.

Diagnoza je odvisna od števila celic v vidnem polju. Urolog bo analiziral rezultate splošnega testa urina in napisal priporočila, po potrebi pa bo predpisal dodatne preiskave. Šele po prejemu popolne slike patoloških sprememb lahko govorimo o določeni bolezni.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kdaj se v urinu poveča ploščatocelični epitelij?

Če je urin pravilno zbran, bo rezultat testa zelo zanesljiv. Če je ploščatocelični epitelij v urinu povečan, najverjetneje gre za okužbo genitourinarnega sistema, ki jo je treba prepoznati in zdraviti.

Kdaj je v urinu veliko ploščatega epitelija?

V urinu žensk je lahko veliko ploščatega epitelija, tudi če ni uroloških patologij. Navsezadnje so te vrste celic sluznica nožnice, nekatere pa lahko pridejo v sečnico iz mehurja in sečnice.

Pri moških je situacija nekoliko drugačna: če imajo v urinu veliko ploščatega epitelija, lahko ta v urin vstopi le iz spodnje tretjine sečnice.

Če se odkrije veliko število ploščatih epitelijskih celic, je urolog nagnjen k diagnozi okužbe moškega sečilnega trakta. Po tem se bolniku predpiše dodaten pregled in šele nato se postavi diagnoza.

Enojni ploščatocelični epitelij v urinu

Kljub številnim inovativnim diagnostičnim metodam je splošna analiza urina še vedno povpraševana. S pravilno opravljenim odvzemom materiala za raziskavo specialist prejme dokaj informativen rezultat. Usposobljen zdravnik lahko, če ve, kako analizirati določena odstopanja od norme, domneva prisotnost patologije in, natančneje, predpiše nadaljnje preiskave.

Če pa analiza pokaže en sam ploščat epitelij v urinu, potem ne smete takoj skrbeti. Njegova nepomembna prisotnost v urinu je pokazatelj norme, saj so lahko posamezne celice v njem stalno prisotne. Glavna stvar je, da se na analizo pravilno pripravite in upoštevate vsa priporočila zdravnika.

Ploščatocelični epitelij v urinu otroka

Vprašanje prisotnosti ploščatih epitelijskih celic v urinu odrasle osebe je bilo v članku že obravnavano. Omenjeno je bilo tudi, da je ta usedlina pri deklicah in ženskah prisotna skoraj nenehno, saj se epitelij maternice precej pogosto spreminja in se tudi odluščene celice pogosto izločajo iz telesa pripadnic nežnejšega spola. Pri moških pa njihova prisotnost najverjetneje kaže na infekcijsko lezijo sečil.

V urinu otroka se lahko odkrije ploščatocelični epitelij. Na primer, pri novorojenčkih so lahko v urinu prisotne ne le ploščatocelične, temveč tudi ledvične in/ali prehodne epitelijske celice, vendar njihova prisotnost ne kaže na nobeno bolezen. To je za novorojenčka normalno. In to je razloženo s prilagajanjem otrokovega sečnega sistema novemu, zunajmaterničnemu okolju.

Ko odraščamo, se ta merila za oceno norme spreminjajo. Pri starejšem otroku lahko prisotnost ploščatega epitelija v urinu kaže na pojav vnetnega procesa infekcijske etiologije, ki prizadene otrokov genitourinarni sistem.

Ta kazalnik v urinu otroka se običajno zmanjša na odsotnost epitelijskih celic ali pa jih v vidnem polju ne sme biti več kot ena do tri. Toda otroci, tako kot odrasli, morajo biti na to analizo pripravljeni, sicer so lahko rezultati študije popačeni. Zato je treba otroka pred oddajo urina temeljito umiti. Kozarec, v katerem bodo oddani testi, mora biti sterilen. Le v tem primeru je mogoče zaupati rezultatom te študije.

Prisotnost ploščatega epitelija v urinu in nepoznavanje norm lahko človeka vznemiri in povzroči paniko. Vendar se izkaže, da celice te vrste nimajo posebne diagnostične vrednosti. Vendar njihove prisotnosti v urinu ne smemo popolnoma prezreti. Če analiza pokaže veliko število le-teh v urinu, lahko to kaže na vnetni proces v človeškem genitourinarnem sistemu. Zato se je, da se ne bi zaman skrbeli, bolje posvetovati s specialistom. Le usposobljen zdravnik lahko odpravi vse vaše dvome in po potrebi da priporočila ali predpiše dodatne preglede in učinkovito terapijo. Ne pozabite, da je zgodnja diagnoza priložnost, da se bolezni znebite z manj izgubami in zapleti za vaše telo.

[ 10 ]