Kožne spremembe, ki jih povzročajo strupene kače, mehkužci, pijavke, aktinije

Strupene kače

Od strupenih kač so najnevarnejši ugrizi kobr, očalastih kač, gadov in nekaterih morskih kač. Njihove ugrize (običajno na rokah in nogah) spremlja lokalna bolečina, naraščajoče otekanje prizadetega uda, včasih se razširi po telesu. Na mestu ugriza se razkrijeta dve rdečkasti točkovni rani; kmalu se okoli njiju pojavijo petehije ali krvavitve, ki jih je mogoče zaznati tudi na sluznicah.

Pojavita se cianoza in hudo otekanje okončin, splošna toksična reakcija pa se stopnjuje. V nekaterih primerih se razvije stanje kolapsa. Ob ugrizu tropskih kač do 15 % ugriznjenih umre zaradi srčnega popuščanja, paralize dihalnega centra 3. do 4. dan po ugrizu.

Zdravljenje: hitro odstranjevanje (sesanje) strupa iz ran (učinkovito v pol ure); imobilizacija okončine; injiciranje protikačjega seruma v interskapularno regijo (20-100 ml); adrenalin, kofein, kordiamin, efedrin; blokada z novokainom okoli mesta ugriza; sistemski kortikosteroidi v srednjih odmerkih.

Mehkužci

Nekateri morski mehkužci imajo strupeni aparat in pri plavalcih povzročajo boleče opekline, erozije, lokalno ishemijo, cianozo, odrevenelost, kar se lahko hitro razširi na velike dele telesa. Stik z nekaterimi vrstami mehkužcev je lahko usoden. Opisan je bil poklicni alergijski dermatitis zaradi stika z lignji in školjkami.

Hirudinoza

Povzročajo jo pijavke, ki se pritrdijo na človeško kožo v stoječih vodah, v džungli ali med hojo bosih nog po mokri travi in močvirjih. Ugrizi medicinskih pijavk niso zelo boleči, saj izloček njihovih sliničnih žlez vsebuje anestetične snovi. Ugrizi tropskih pijavk povzročajo pekočo in ostro bolečino. Po njihovih ugrizih se pojavijo krvaveče rane, ki se zaradi dodatka sekundarne okužbe počasi celijo, vse do abscesov in flegmon (ob sočasnih izčrpavajočih boleznih). Ob senzibilizaciji se pojavijo urtikarijski, bulozni, nekrotični izpuščaji; možne so anafilaktične reakcije.

Bolezen spužvastih ribičev (koralne razjede)

Kontaktni dermatitis, ki ga povzročajo plavajoče ličinke morske vetrnice Edwardsiella lineata. Na delih telesa, pokritih s kopalkami ali kopalkami, se pojavijo blagi eritem, majhne rdečkaste papule (papulovezikule) in redkeje mehurji ter pustule. Izpuščaj traja 1-2 tedna. Pri ponavljajočem se stiku z morskimi vetrnicami se kožne manifestacije poslabšajo (do ulcerozno-nekrotičnih lezij).

Zdravljenje: lokalni ali sistemski kortikosteroidi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]