Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Poškodbe ligamentov gležnja: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
ICD-10 koda
S93.2. Razpad ligamentov na ravni gležnja in stopala.
Kaj povzroča poškodbe vezi v gležnju?
Med izoliranimi vrzelmi gleženjskih sklepov opazimo le kršitev celovitosti prednjega talon-peronealnega vezi. Mehanizem travme indirektno - prisilno nadomeščanje z upogibno ploskvijo.
Simptomi poškodbe lisastega gležnja
Bolniki so zaskrbljeni zaradi ostrih bolečin v gležnju, kar bistveno omejuje njegove funkcije.
Kje boli?
Diagnoza poškodbe lisastega gležnja
Anamneza
V zgodovini - navedba poškodbe.
Pregled in fizični pregled
Spoj, pa tudi zadnji del zunanjega dela noge, je edematičen. Na 2-3. Dan po poškodbi je velika modrica. Na palpacijo razkriva boleče perednenaruzhnoy površini gležnja in stopala, z intenziteto poveča bolečino pri palpacijo izvedemo z istočasnim rahlo plantarne fleksije in nožnim aktiviranjem. Aktivni in pasivni gibi v sklepu so zaradi bolečine zelo omejeni. Po anesteziji se odkrije prekomerno odstopanje stopala na notranjo stran in na plakarno. Tlak na peti kosti (osno obremenitev) ne povzroča bolečine.
Pri pacientih, ko se sprehajalne sece vrtijo navzven, počivajo le na peti. Tesno prevleko sklepov zmanjša bolečine in olajša uporabo okončin.
Laboratorijske in instrumentalne raziskave
Na rentgenskih žarkih je mogoče zaznati odvajanje kortikalne plasti na mestu pritrditve vezi.
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Zdravljenje poškodbe lisastega gležnja
Konzervativno zdravljenje poškodbe lisastega gležnja
V novih primerih se uporablja konzervativno zdravljenje poškodbe ligamenta gležnja. Po razširitvi blokade se mesto lezije (1% raztopina, 10-15 ml) nanaša s krožnim mavčastim prelivom iz zgornje tretjine glave do koncev prstov. Zaustavitev pod kotom 90 ° je odklonjena in zasukana navzven (hiperkorrekcija, valgus). Čas imobilizacije traja 6 tednov. Nato se prikaže rehabilitacijsko zdravljenje. Za 1-2 mesece je sklep pritrjen z 8-obliko gazo.
Kirurško zdravljenje poškodbe lisastega gležnja
V primeru kroničnih ruptur se ligamenti najpogosteje izvajajo z metodo Watson-Jones. Material je kite kratke fibularne mišice. Čas imobilizacije traja 2 meseca. Postoperativno zdravljenje poškodb ligamentov gležnjega sklepa je enako kot pri konzervativnem načinu.
Ocenjeno obdobje nezmožnosti za delo
V novih primerih je delovna zmogljivost obnovljena po 2-2,5 mesecih.
[6]