Posledice po kemoterapiji

Rakave celice imajo sposobnost hitre delitve, kar omogoča tumorju zelo hitro rast in metastaziranje v druge organe človeškega telesa. Da bi preprečili njihovo rast in uničili obstoječe rakave celice, medicina uporablja takšno metodo delovanja, kot je kemoterapija. Toda na trenutni stopnji razvoja medicine še ni bilo mogoče ustvariti zdravila, ki bi selektivno uničevalo samo rakave celice. Zato so posledice kemoterapije za bolnikovo telo precej kompleksne in uničujoče.

Po takšnem zdravljenju mora bolnik nato opraviti rehabilitacijski tečaj.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Posledice kemoterapije pri moških

Rakave celice so precej agresivne in imajo visoko stopnjo delitve. Da bi upočasnili to rast in uničili rakave celice, se uporablja zdravljenje s kemičnimi zdravili. Posledice kemoterapije pri moških so večinoma enake kot pri ženskah, vendar glede na fiziološke razlike obstajajo tudi razlike. Uporabljena zdravila pomembno vplivajo na delovanje genitalij močne polovice človeštva. Po zdravljenju se reproduktivna sposobnost zmanjša, saj se zmanjša število in aktivnost semenčic. To postane dejavnik začasne neplodnosti. Če je izid ugoden, se po določenem času spolne celice obnovijo, njihovo število pa se normalizira.

Druga, povsem psihološka težava je lahko izguba libida in erekcije. Tukaj je podpora bolnikove druge polovice zelo pomembna, saj pomaga obnoviti "izgubljene" funkcije. Sčasoma se v veliki večini primerov erekcija in privlačnost do nasprotnega spola vrneta. Med kemoterapijo in še eno leto po njej naj moški med spolnim odnosom uporablja kondome, saj obstaja velika verjetnost zanositve otroka z razvojno motnjo.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Posledice kemoterapije pri ženskah

Rak je za nami in zdaj se moramo soočiti s posledicami kemoterapije za ženske. Nekatere morajo po hospitalizaciji korenito spremeniti svoj življenjski slog.

• Več pozornosti morate posvetiti svojemu zdravju.
• K uravnoteženju prehrane pristopite bolj temeljito.
• Osnovo mize naj predstavljajo zelenjava, surova in dušena, ter sadje.
• Ne pozabite na meso in ribe.
• Pozitivna čustva so tudi zdravilo, ki bo pacientu pomagalo, da bo v najkrajšem možnem času prestal proces rehabilitacije.
• Spanje in sprehodi na svežem zraku.
• Zmanjšajte telesno aktivnost.

Posledice kemoterapije pri ženskah lahko povzročijo motnje v delovanju jajčnikov. Zaradi tega menstruacija postane neredna ali pa za nekaj časa popolnoma izgine. Ta dejavnik je vzrok za začasno neplodnost pri ženskah. Sčasoma se morajo vse reproduktivne funkcije obnoviti. Trajanje menstruacije je odvisno od fizioloških značilnosti posamezne ženske. Pojavijo se lahko simptomi, podobni menopavzi. Vendar je tudi to prehodno.

Če je lečeči zdravnik med kemoterapijo poskrbel za zaščito ženskinih jajčnikov, ji bo to dalo priložnost, da v prihodnosti postane mati. Če se maligni tumor odkrije v času nosečnosti ženske, lahko zdravniki, če je mogoče, kemoterapijo odložijo na obdobje po porodu. Med postopki morajo spolni partnerji uporabljati kontracepcijo, saj je nosečnost v tem obdobju nesprejemljiva. Učinki kemikalij lahko vplivajo na razvoj majhne osebe.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Posledice kemoterapije pri otrocih

Mnogi starši razumejo, da je učinkovitost kemoterapije pri uničevanju malignih celic nedvomna, vendar so lahko posledice kemoterapije pri otrocih znatne in se kažejo v različni stopnji resnosti. Po takšnem posegu majhni ljudje potrebujejo večjo pozornost staršev in posebno nego. Nekatere stvari bo treba omejiti. Vsi zapleti, ki jih doživljajo odrasli, so značilni tudi za majhne bolnike, z edino razliko, da jih zaradi nepopolnosti imunskega sistema doživljajo veliko bolj akutno. Zato morajo starši poznati nekaj preprostih pravil, ki bodo dojenčku pomagala lažje prestati postopke in preživeti njihove posledice.

• Da bi se izognili bruhanju ali driski ali da bi ju zmanjšali, otroku ne dajajte začinjene, sladke ali mastne hrane. Obroki naj bodo delni, v majhnih porcijah. Otrok naj pije dovolj tekočine. Dojenčka ne hranite tri do štiri ure pred posegom. Če se ti zapleti pojavijo in so dovolj hudi, morate o tem obvestiti onkologa, ki vam bo predpisal zdravila za lajšanje te težave.
• Otrok si mora umivati zobe z mehko ščetko, da ne poškoduje sluznice. V primeru suhosti v ustni votlini je treba v higienski kompleks vnesti izpiranje z zdravilnimi poparki, izpiralniki ali pršili.
• Pri umivanju glave je treba uporabiti mehak šampon, pri česanju pa ne trdega glavnika. Ko greste ven, naj bo otrokova glava pokrita s panamskim klobukom, kapo ali šalom. Starejši otroci naj kupijo lasuljo, po predhodnem pogovoru o barvi in pričeski, da se bodo v njej počutili bolj udobno.
• Dojenček mora piti dovolj tekočine, da se izogne zakasnitvam pri odstranjevanju urina iz telesa.
• Potrebno je spremljati otrokovo prehrano. Mora biti raznolika in nujno vsebovati izdelke, ki pomagajo obnoviti raven hemoglobina v krvi.
• Če se med rehabilitacijskim procesom pojavijo kakršni koli simptomi bolezni katere koli geneze, je treba o tem nemudoma obvestiti otrokovega lečečega zdravnika.
• Pogosto se posledice kemoterapije pri otroku pokažejo leta kasneje. Najpogosteje lahko trpijo reproduktivne in kardiovaskularne funkcije. Zato takšne otroke spremlja kardiolog.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Kako ublažiti učinke kemoterapije?

Kemoterapija je učinkovita metoda v boju proti rakavim tumorjem, vendar s seboj prinaša zaplete, s katerimi se morajo bolniki spopadati med rehabilitacijo. Kako ublažiti posledice kemoterapije? To vprašanje si zastavlja vsak, ki se je srečal s temi težavami.

Sorbenti bodo pomagali preprečiti številne zaplete, ki se pojavijo po kemoterapiji. Absorbirajo (prevzamejo) toksine in jih s pomočjo sečil odstranijo iz telesa, s čimer zmanjšajo agresivnost zapletov in jih naredijo manj opazne. Eden od sorbentov, ki se uporabljajo v trenutni situaciji, je enterosgel.

Enterosgel. Potek zdravljenja je strogo individualen. V povprečju traja od enega do dveh tednov, v hujših primerih zastrupitve pa se potek zdravljenja ponovi v presledku treh dni. Zdravilo je na voljo v obliki paste. Jemlje se peroralno, z zadostno količino vode. Zdravilo se jemlje dve uri pred ali po obroku. Dnevni odmerek za odrasle je 45 g, razdeljen na tri odmerke (enkratni odmerek - 15 g ali ena žlica).

Za otroke:

• mlajši od treh let – dvakrat na dan, ena čajna žlička ali 5 g na odmerek.
• za otroke, stare od tri do pet let - ena čajna žlička trikrat na dan.
• Otroci od pet do 14 let – ena desertna žlička trikrat na dan. Skupaj – 30 g na dan.

Edina kontraindikacija za uporabo zdravila je akutna črevesna obstrukcija.

Protitumorska zdravila ne razlikujejo med rakavimi in normalnimi celicami ter jih uničujejo z enako silo. Zaradi takšne poškodbe imunski sistem znatno trpi, kar ustvarja odlično gojišče za patogeno floro in viruse. Če se temperatura dvigne in se pojavijo drugi znaki bolezni, se je treba posvetovati z onkologom in začeti zdravljenje napredujoče bolezni. Zdravnik lahko predpiše antibiotike.

Prehrana takega bolnika mora biti uravnotežena, obogatena z vitaminsko-mineralnim kompleksom. Obroke je treba jemati v majhnih porcijah, pet do šestkrat na dan. Mlečni izdelki so zelo priporočljivi, saj lahko oslabljenemu organizmu povrnejo potrebo po kalciju.

Za podporo delovanja jeter se bolniku z rakom med okrevanjem predpišejo hepatoprotektorji, kot so fosfolipidi. To zdravilo se daje intravensko v odmerku 0,5-1 g, dve do tri kapalke na dan, predhodno razredčeno v 250-300 ml 5% raztopine dekstroze (ali bolnikove krvi v razmerju 1:1). Trajanje zdravljenja je do tri mesece.

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo le v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine.

V vsakem primeru naj vsa zdravila predpiše le zdravnik! In v vsakdanjem življenju bo moral bolnik prilagoditi svoje navade.

• O dietah in omejitvah v hrani se pogovori z lečečim zdravnikom.
• Zmanjšajte telesno aktivnost.
• Preživite več časa na prostem.
• Če ledvice niso utrpele večje škode, jih lahko podprete z obilnim uživanjem rahlo alkalne mineralne vode (negazirane). Odlično očisti telo in odstrani posledice celičnega razpadanja.
• Za normalizacijo krvnega tlaka jemljite diuretična zelišča.

Mnogi bolniki so tako utrujeni od injekcij in tablet, da dajejo prednost ljudskim metodam okrevanja. Na primer, za povečanje števila belih krvničk (levkocitov) pijejo poparek iz korenin angelike, cvetov cikorije in sladke detelje. Toda tinkture elevterokoka, koprive, rmana in zlatega korena bodo pomagale zvišati hemoglobin, število trombocitov in rdečih krvničk v krvi. Za hitro obnovo las na glavi so naše babice priporočale umivanje s poparkom iz korenin repinca ali hmelja.

Po želji se lahko pacient podvrže rehabilitacijski podpori v specializiranem zdravstvenem centru ali sanatoriju.

Posledice po kemoterapiji za pljučni rak

Vsako zdravilo proti raku je strupeno za telo. Medicina in farmakologija še nista uspeli dobiti zdravila, ki bi učinkovito uničevalo rakave celice in obšlo zdrave. Zato so najpogostejše posledice kemoterapije za pljučni rak izpadanje las, slabost in bruhanje. Kako ravnati s temi simptomi, je napisano zgoraj.

Po kemoterapiji za pljučni rak mora bolnik dolgo časa spremljati krvne sestavine, saj lahko pozni zapleti vključujejo zaviranje hematopoeze.

Sodobna medicina ponuja precej široko paleto antiemetičnih zdravil, ki odlično lajšajo slabost. Obstajajo inovativne metode za boj proti izpadanju las – posvetujte se z zdravnikom in povedal vam bo, kaj storiti.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Posledice po kemoterapiji za raka jajčnikov

Danes ni pomembnejših metod za preprečevanje raka jajčnikov kot preventivni pregledi žensk pri ginekologu. V primeru suma na bolezen se predpiše tudi ultrazvočna tomografija in če se diagnoza potrdi (ne glede na to, ali gre za maligni ali benigni tumor), se ga odstrani, pogosto skupaj z jajčniki.

Najnovejše metode na področju onkologije omogočajo bolj nežno obravnavo bolnikovega telesa kot pred nekaj leti, pri čemer je glavna stvar izbrati pravi odmerek zdravila in protokol za njegovo dajanje. Posledice kemoterapije za raka jajčnikov so precej raznolike in podobne zapletom, ki jih bolniki dobijo po kemoterapiji drugih organov. Čeprav jih zdravniki poskušajo čim bolj zmanjšati.

Zapleti po kemoterapiji:

• Izpadanje las, ki ima psihološki vpliv na žensko.
• Slabost z bruhanjem, driska.
• Nalezljive bolezni zaradi zmanjšanja obrambnih sposobnosti telesa.
• Patologija krvotvornih tvorb.
• Anemija.
• Težave z uriniranjem.
• Otekanje.

Metode, ki se uporabljajo v obdobju okrevanja, so neposredno odvisne od rezultatov biopsije in drugih kliničnih študij. In najprej je treba pospešiti proces krepitve obrambnih mehanizmov telesa, ki jih delovanje kemikalij znatno oslabi. Kemoterapija je pri bolnikih z rakom stoodstotno upravičena, saj je to včasih edini način, da bolniku damo upanje na življenje.

Najpogosteje se po zdravljenju v prvem letu in pol do dveh letih pojavijo recidivi te bolezni. Večina prizadetih celic je lokaliziranih v predelu rektuma - maternice. Zato ne smete zanemariti preventivnih obiskov ginekologa.

Posledice po kemoterapiji za limfom

Vse vrste citostatikov najnovejše generacije so precej selektivne, saj imajo največji učinek na rakave celice, hkrati pa so do zdravih celic bolj nežne. Vendar so še vedno izpostavljene temu toksičnemu učinku, ki povzroča zaplete, podobne posledicam kemoterapije z lokalizacijo tumorja v drugih organih. Če torej naštejemo posledice po kemoterapiji za limfom, so te v marsičem enake tistim, ki so bile opisane prej.

Toda medicina ne miruje in pojavljajo se zdravila (monoklonska protitelesa), ki selektivno uničujejo le B-celice, tako tumorske kot normalne B-limfocite. Zapleti se pojavijo med postopkom dajanja zdravil ali po njem, vendar so še vedno ožje usmerjeni. Lažje se je z njimi boriti. Na ravni laboratorijskih raziskav obstajajo zdravila, ki specifično uničujejo le rakave celice – to je preprosto preboj v onkologiji. Po prejemu takega zdravila bo bolnik skoraj popolnoma brez posledic kemoterapije. A zaenkrat to morda ni oddaljena, ampak še vedno prihodnost.

Pri predpisovanju zdravljenja onkolog upošteva možnosti za morebitne zaplete in ponovitve. Če je na primer ta vrsta limfoma agresivna in ima hud potek, je tveganje uporabe kemoterapije z vsemi posledičnimi zapleti upravičeno. Bolje je zdraviti posledice kot izgubiti življenje.

Posledice po kemoterapiji za levkemijo

Najpogostejše posledice kemoterapije za levkemijo vključujejo krvavitve, slabost, v hujših primerih pa bruhanje in izpadanje las. Vzrok za njihovo manifestacijo je zaviranje ali upočasnitev rasti hitro delitvenih zdravih celic v telesu.

Posledice kemoterapije pri nekaterih vrstah levkemije so lahko neplodnost. Poleg tega lahko to vpliva tudi na možnost, da v prihodnosti mladi bolniki ne bodo imeli otrok. Če odrasel moški, ki mu je predpisana kemoterapija, še vedno načrtuje dediče, zdravnik predlaga, da se pred začetkom zdravljenja sperma zamrzne (ta se nato lahko uporabi za razmnoževanje). To je priporočljivo, ker moški reproduktivni organi po izpostavljenosti zdravilom proti raku prenehajo proizvajati spermo in postanejo neplodni. Sčasoma se ta funkcija lahko obnovi ali pa ostane za vedno izgubljena.

Pri ženskah so prizadeti jajčniki. Takšna patologija povzroča motnje v menstrualnem ciklu, lahko pa se pojavi tudi menopavza. Tako kot pri moških ima ženska po kemoterapiji veliko verjetnost neplodnosti, zato mora, če želi kdaj izkusiti veselje materinstva, pred zdravljenjem opraviti postopek ekstrakcije jajčec in kriogenega zamrzovanja.

Posledice kemoterapije so precej različne. Vse je odvisno od fizioloških značilnosti posameznega bolnika, resnosti bolezni, odmerka zdravil in časovnega spektra zdravljenja.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Posledice po rdeči kemoterapiji

Zdravstveni delavci raka dojke pogosto imenujejo rdeča kemoterapija. In ne smete misliti, da ta patologija prizadene samo ženske. Da, njihovo število med bolnicami s to diagnozo je v odstotkih večje kot pri moških. Vendar bolezen ne diskriminira po spolu.

Posledice rdeče kemoterapije so večinoma začasne. Nekatere od njih z malo truda bolnika izginejo same od sebe, nekatere pa zahtevajo zdravila.

Poleg slabosti, bruhanja, izgube apetita in drugih zgoraj omenjenih zapletov se na koži telesa in na nohtnih ploščah pojavijo luščenja, lahko se začrta venski vzorec in pojavijo se vnetni procesi. Priporočljivo je, da takšne lezije čim manj izpostavljate neposredni sončni svetlobi. Dobro bi bilo, če bi bila spodnje perilo in oblačila iz naravnih materialov (po možnosti bombaža in lana).

Po kemoterapiji mora pacientka zmanjšati stik z agresivnimi kemičnimi okolji in gospodinjskimi kemikalijami na nič. Ženska se bo morala nekaj časa vzdržati kozmetike, saj obstaja možnost alergijske reakcije na sestavine snovi, tudi če pred zdravljenjem takšnih manifestacij ni bilo.

Izpadanje las in krhki nohti so psihološko neprijetni, vendar jih je mogoče odpraviti. Obstajajo hujše manifestacije, ko se nohtna plošča preprosto odlepi in se odmakne od kože. To omogoča patogenim bakterijam in virusom, da vstopijo v oslabljeno telo. V tem primeru je treba nohte na kratko postriči, prepovedana je uporaba laka in umetnih nohtov. V nasprotnem primeru si bo noht opomogel veliko počasneje. Priporočljivo je, da gospodinjska opravila opravljate v rokavicah. Dokler lasje ne zrastejo, se boste morali zadovoljiti z lasuljo.

Zapleti po kemoterapiji za raka dojke so običajno neprijetni, vendar ne hudi, in z ustrezno terapijo minejo dokaj hitro, kar ženski omogoča, da se vrne v svoj običajni ritem in dnevno rutino.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Pozni učinki kemoterapije

Oddaljeni učinki kemoterapije so redki, vendar se pojavljajo. Po zdravljenju z metodo kemičnega delovanja na rakavo celico obstaja majhna verjetnost, da uporabljena protitumorska zdravila sčasoma povzročijo razvoj rakavih novotvorb druge vrste. Odstotek takšnih recidivov je majhen (1 - 2 %). Vendar pa se takšen "déjà vu" običajno pojavi po desetih letih.

V nekaterih primerih lahko uporaba kemoterapije povzroči neplodnost pri bolniku, ki se je zdravil. Da bi bolnikom omogočili, da kasneje postanejo starši, lečeči onkolog predlaga postopek ekstrakcije in zamrzovanja: spermijev pri moških in jajčec pri ženskah.

Rehabilitacija oziroma okrevanje, ki ga mora bolnik z rakom prestati, da bi odpravil posledice kemoterapije, lahko traja precej časa (od šestih mesecev do dveh let). Šele ko so vse telesne funkcije popolnoma obnovljene, lahko zagotovo rečemo, da je ta faza končana. A ne glede na to, kako strašljiva je kemoterapija z vsemi svojimi zapleti, je včasih edina rešilna kaplja, ki lahko bolnika vrne v življenje. Ne glede na diagnozo se je treba boriti za življenje! In boriti se je treba do konca!

Zdravljenje posledic kemoterapije

Čeprav se morda sliši nenavadno, morajo onkologi po zdravljenju raka začeti naslednjo fazo - zdravljenje posledic kemoterapije. Prebavila in imunski sistem telesa sta najbolj izpostavljena delovanju protitumorskih zdravil. Zato zdravnik svojemu pacientu predpiše zdravila, ki lahko stabilizirajo in podpirajo delovanje prebavil. Prav tako je vredno povečati količino porabe fermentiranih mlečnih izdelkov. Granatno jabolko in jetra tukaj nista na zadnjem mestu, z vsakodnevnim uživanjem katerih se bolnikov hemoglobin poveča.

• Loperamid

To zdravilo je predpisano za akutno drisko, ki pogosto spremlja posledice kemoterapije.

To zdravilo je predpisano dojenčkom:

• za malčke, stare od dveh do petih let – 1 mg trikrat na dan,
• za otroke od šest do osem let - 2 mg dvakrat na dan,
• otroci od devet do dvanajst let - 2 mg trikrat na dan.

Če se driska ne ustavi drugi dan, se odmerek po vsakem odvajanju blata poveča na 2 mg. Dnevna količina zdravila se določi s hitrostjo največ 6 mg na vsakih 20 kg otrokove teže.

Odraslim je predpisan začetni odmerek 4 mg, nato pa pri vsakem odvajanju blata še 2 mg (odmerek se postopno zmanjšuje). Vzdrževalni dnevni odmerek zdravila je 4-8 mg, največji dnevni odmerek pa je 16 mg.

V primeru kronične manifestacije simptomov začetni odmerek ostane enak, nato pa se vzdrževalni odmerek izračuna glede na dnevno pogostost blata (konsistenca blata mora biti normalna). Če se blato odvaja v enem ali dveh obiskih, je odmerek zdravila 2-12 mg na dan.

Neželeni učinki se pojavijo le pri dolgotrajni uporabi zdravila.

• Diarol

Zdravilo se otrokom, starejšim od 12 let, in odraslim predpiše 2 kapleti takoj po prvem primeru mehkega blata. Nato ena kapleta po vsakem odvajanju blata, vendar ne več kot 4 kapsule na dan.

Za otroke:

• od devetega do enajstega leta starosti (teža 27–43 kg) – 1 kos po prvem mehkem blatu in pol po vsakem naslednjem obisku stranišča (ne več kot 3 kosi na dan).
• od šestih do osmih let (teža 21–26 kg) – odmerek je enak kot pri starejših otrocih, le da se ne sme vzeti več kot 2 kapsuli na dan. Zdravila se ne sme jemati več kot dva dni.

Kontraindikacije: otroci, mlajši od 6 let, individualna intoleranca na sestavine zdravila, driska z visoko temperaturo in če sta v blatu vidna kri in sluz.

Za okrepitev imunosti bolnika je predpisan vitaminsko-mineralni kompleks skupaj z živili, bogatimi z mikroelementi in vitamini.

Ena od neprijetnih posledic po kemoterapiji je pojav majhnih, a bolečih razjed na ustni sluznici - stomatitis. Običajno izgine sam od sebe v nekaj dneh, vendar je za pospešitev tega procesa potrebno doma večkrat na dan izpirati usta z zdravilnimi izpirališči, balzami. Izpirate lahko z izvlečki zelišč, ki imajo antiseptične lastnosti: ognjič, hrastovo lubje, žajbelj, kamilica... Priporočljivo je, da si zobe umivate z mehko ščetko, da ne poškodujete dlesni, uporabljena zobna pasta pa ne sme vsebovati natrijevega lavril sulfata in kalcijevega karbonata, ki sta precej groba abrazivna sredstva. Odlična je, če je narejena na osnovi silicijevega dioksida in vsebuje antiseptike in fluoride.

Na ozadju kemoterapije bolnik pogosto doživlja slabost in bruhanje. Sodobna medicina lahko ponudi precej široko paleto zdravil, ki lahko rešijo to težavo, vendar jih mora predpisati le lečeči zdravnik. Na primer:

• Zofran

Za odrasle lahko zdravnik zdravilo predpiše enkrat intravensko ali intramuskularno, v količini 8 mg pred postopkom ali 8–32 mg, raztopljenega v 100 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida, s kapalko po kemoterapiji.

Za otroke, stare od šest mesecev do 17 let:

• Če je telesna površina otroka manjša od 0,6 m2, se začetni odmerek daje intravensko v količini 5 mg/m2 pred kemoterapijo. Nato 2 mg vsakih 12 ur pet dni.
• Če je površina v območju od 0,6 do 12 m2, se zdravilo daje v enakem odmerku pred posegom, nato pa 4 mg vsakih 12 ur pet dni.
• Če je otrokova površina večja od 12 m2, je začetni odmerek 8 mg, ki se daje pred posegom in nato enak odmerek vsakih 12 ur pet dni.

To zdravilo ni priporočljivo za nosečnice, matere med dojenjem ali osebe s preobčutljivostjo na katero koli sestavino zdravila.

• Ativan

To zdravilo se injicira v mišico ali veno. Vialo razredčimo tik pred injiciranjem. Raztopino dobimo z mešanjem vsebine viale zdravila Ativan s 5-odstotno fiziološko raztopino za injiciranje. Hitrost injiciranja ne sme presegati 2 mg na minuto. Zdravila se ne injicira v arterijo. Ne sme se predpisovati ljudem, ki imajo alergijsko reakcijo na sestavine zdravila, če imajo težave z dihanjem med spanjem, funkcionalne motnje ledvic in jeter ter druge bolezni (popolnejši seznam kontraindikacij najdete v navodilih za to zdravilo).

Plešavost je morda ena najbolj psihološko neprijetnih posledic kemoterapije, zlasti za ženske. Ta pojav lahko pripišemo začasnim nevšečnostim. Sčasoma se bodo lasje obnovili sami od sebe, med rehabilitacijskim obdobjem pa lahko uporabite storitve lasulje. Za delno preprečevanje in posledično oživitev las se morate držati številnih preprostih pravil:

• Lase si umijte z blagim otroškim šamponom.
• Ne uporabljajte navijalk ali klešč.
• Las ne sušite s sušilnikom za lase.
• Obvezno je nositi klobuk, ko ste zunaj.

Med kemoterapijo in dolgo časa po njej je bolnikovo telo v oslabljenem stanju, imunski sistem je potlačen in se ne more boriti proti patogeni flori in virusnim okužbam. Zato je v tem obdobju treba čim bolj zmanjšati bolnikove stike z drugimi, vključno s sorodniki. Z manj ljudmi, z katerimi bolnik komunicira, večje so njegove možnosti, da se izogne okužbi in zapletom po bolezni. Bolezen lahko nastane tudi zaradi lastnih bakterij, ki so nujno prisotne v vsakem organizmu (na primer pri soormiji).

• Diflucan

To zdravilo je na voljo v kapsulah in tabletah. Jemlje se pol ure pred obroki. Odmerjanje in režim zdravljenja lahko predpiše le lečeči zdravnik.

• V primeru ustne kandidijaze se zdravljenje izvaja en do dva tedna v odmerku 50–100 mg.
• za kožne manifestacije - enkrat na teden po 150 mg. Obdobje zdravljenja je od dva do šest tednov. Trajanje je odvisno od resnosti bolezni.

To zdravilo ni priporočljivo za uporabo med nosečnostjo ali če je bolnik preobčutljiv na sestavine zdravila.

Prav tako je treba vključiti mineralno-vitaminski kompleks in racionalno uravnoteženo prehrano za povečanje imunskega sistema telesa.

Druga posledica kemoterapije je anemija, ki se izraža z zmanjšanjem števila rdečih krvničk v krvni plazmi in ravni hemoglobina. Za normalizacijo teh parametrov zdravnik pacientu predpiše zdravila, ki vsebujejo železo, kot so maltofer, ferlatum in drugi.

• Ferlatum

Zdravilo se jemlje pred ali po obroku. Za odrasle je odmerek 15-30 ml na dan. Za otroke se predpisuje individualno v višini 1,5 ml na kilogram otrokove teže. Po stabilizaciji norme hemoglobina v krvi se fiksirni ukrepi nadaljujejo še dva do tri mesece.

• To zdravilo je kontraindicirano v primeru preobčutljivosti na sestavine, če bolnik trpi za kroničnim pankreatitisom, cirozo...

• Maltofer

Zdravilo v kapljicah ali sirupu se raztopi v soku ali kateri koli pijači (vendar ne v alkoholu). Tablete se preprosto sperejo s kozarcem vode ali iste tekočine. Obdobje jemanja in odmerjanje predpiše zdravnik.

Odmerjanje:

• Za dojenčke, mlajše od enega leta – 25–50 mg enkrat na dan. Preprečevanje – 15–25 mg.
• Za otroke od enega do dvanajstega leta starosti - 50-100 mg zdravila enkrat na dan, profilaktično - 25-50 mg.
• Za mladostnike, starejše od 12 let, in odrasle - 100-300 mg enkrat na dan. Profilaktično - 50-100 mg na dan.

Trajanje zdravljenja je od pet do sedem mesecev.

Priporočljivo je, da tega zdravila ne jemljete ljudem z individualno občutljivostjo na sestavine zdravila, pa tudi s težavami z izločanjem železa.

Tromboflebitis je še ena posledica kemoterapije. Vnetje venskih sten se lahko pojavi:

• Kot posledica jemanja zdravil, ki se uporabljajo pri kemoterapiji.
• Kot posledica jemanja hormonskih zdravil.
• Lahko se razvije po dolgotrajni namestitvi katetra v krvni žili.
• Poškodbe.
• Genetska ali pridobljena nagnjenost k nastanku krvnih strdkov.

Takšni zapleti so redki, vendar jih ne gre podcenjevati.

• Wobenzym

V prvih treh dneh je priporočeni odmerek za odrasle tri tablete trikrat na dan. V hujših primerih pa se lahko odmerek poveča na 10 tablet trikrat na dan.

Profilaktično - tri tablete trikrat na dan en mesec in pol.

Za otroke od pet do dvanajst let se dnevni odmerek izračuna kot ena tableta na kilogram otrokove teže. Za mladostnike, starejše od 12 let, je režim odmerjanja predpisan kot za odrasle. Potek zdravljenja predpiše lečeči zdravnik individualno za vsakega bolnika.

Zdravilo se jemlje pol ure pred obroki s kozarcem čiste vode.