Poporodna depresija

Dolgi tedni nosečnosti so polni skrbi in skrbi: ali je z intrauterinim razvojem otroka vse v redu, ali obstajajo kakšna odstopanja in patologije, in končno - zgodilo se je! Ženska je postala mati, porod je bil uspešen, novorojenček je zdrav in materino stanje je normalno. Na prvi pogled vse govori v prid doživljanju sreče in polnemu uživanju življenja, iskanju precejšnjega užitka v skrbi za dojenčka, obdajanju z nenehno skrbjo in materinsko pozornostjo. Toda pogosto ta čudovit dolgo pričakovani dogodek rojstva otroka zasenči pojav takega pojava, ki je na videz popolnoma nezdružljiv s tem veselim stanjem, kot je poporodna depresija.

Vsaka deseta ženska, ki je nagnjena k razvoju poporodne depresije, se med nosečnostjo sreča z njenimi simptomi. Ženska, ki se pripravlja na materinstvo, je v stanju živčne napetosti, doživlja nenehen stres, njeno psihoemocionalno stanje je nestabilno. In sam proces poroda je zanjo tudi močan šok. Zaradi teh dejavnikov se lahko občutki in čustva v kratkem času spremenijo v zelo širokem razponu: veselo evforijo lahko na neki točki nadomestita tesnoba in strah, in kaj če se zgodi, da se kaj naredi narobe, kar lahko škoduje otroku. Pojavi se nerazumna žalost, pojavijo se težave s spanjem - nespečnost, poslabša se apetit, opazi se zmanjšanje spolne želje, ženska je pogosto v depresivnem razpoloženju.

Ko to postane redno in dolgotrajno, govorimo o poporodni depresiji. Skrajna oblika takšnega depresivnega stanja je pojav poporodne psihoze. Pomembno je tudi omeniti razliko med poporodno depresijo in poporodno melanholijo. Poporodna melanholija se pojavi nekaj dni po porodu in je značilna po pretirani jokavosti, skrbi zase in za otroka. Pojavijo se razdražljivost, živčna napetost, izguba moči. To se lahko zgodi zaradi hormonskega neravnovesja po porodu. Poporodna melanholija običajno ne traja več kot en ali nekaj dni.

Poporodne depresije nikakor ne smemo jemati kot dokaz, da je ženska, ki jo ima, slaba mati ali preprosto šibke volje. Včasih lahko kaže na nezadostno psihološko pripravljenost za materinstvo. Pravočasni ukrepi za premagovanje tega stanja vam bodo pomagali, da se naučite obvladovati lastna čustva in od otroka prejemate le pozitivna čustva.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vzroki za poporodno depresijo

Glede vzrokov za poporodno depresijo medicinska znanost trenutno ne more dati dokončnega, nedvoumnega odgovora. Lahko se domneva, da je temeljni dejavnik individualna biokemija možganov. Vendar pa obstaja več predpogojev, ki povečujejo verjetnost njenega pojava.

Torej, poporodna depresija se lahko pojavi zaradi dejstva, da je imela ženska pred nosečnostjo nagnjenost k depresivnim stanjem in je bila depresivna tudi med nosečnostjo.

Poleg tega lahko smrt matere, ki jo je ženska doživela v otroštvu, prispeva k poslabšanju njenega psihočustvenega stanja.

Poporodna depresija se pogosto razvije zaradi občutkov krivde, ker je novorojenček bolan ali se je rodil prezgodaj.

Pomanjkanje podpore moškega, ki je oče otroka, pa tudi stokanje družine in prijateljev lahko privede do poporodne depresije.

Nenazadnje je vloga namenjena družbenemu statusu in ravni blaginje ženske. Še posebej, če je zanjo stanovanjsko vprašanje zelo pereče, recimo, ali če gre za tako negativen materialni vidik, kot je dejstvo, da je pred kratkim izgubila službo. Dodaten oteževalni dejavnik v zvezi z zaposlitvijo je lahko odpoved prav zaradi nosečnosti, kar se v nekaterih primerih zgodi.

Zgodi se, da se ženska, ki še nikoli ni rodila, po rojstvu prvega otroka sooči z množico težav in odgovornosti, ki so v zvezi s tem padle nanjo. Seveda je bil dojenček dolgo pričakovan in ljubljen, a mlada mati si je vse predstavljala nekoliko drugače. Seveda je ženska, ki prevzame odgovornost za rojstvo otroka, teoretično pripravljena premagati vse vrste težav, a pogosto se v resnici ne more spopasti z njimi, je izčrpana. Ko to spozna, ženska doživi stres zaradi dejstva, da situacija, v kateri se je znašla, ne ustreza njenim prejšnjim pričakovanjem.

Med skrbjo za otroka in opravljanjem drugih gospodinjskih opravil se od matere pričakuje, da se popolnoma posveti. Posledično se pojavi huda utrujenost in ni vedno mogoče v zadostni meri obnoviti rezerve moči med spanjem. Otrok se zbudi, mora jesti v določenih intervalih in sprva se ženski težko prilagodi biološkim ritmom otroka ter se prilagodi počitku v obdobjih med hranjenji.

Mlada mati se lahko počuti tudi nemočno ob nečem, kar je treba storiti, vendar za to nima znanja in izkušenj. Ob ozadju takšnega dvoma vase jo lahko začne grabiti panika in dvomiti, ali je otroku namenjena zadostna oskrba in ali počne vse prav. V zvezi s tem se lahko razvije močan občutek krivde, kar pogosto vodi v depresijo.

Vzroki za poporodno depresijo so lahko zelo različni. Pomembno si je zapomniti, da je materinstvo težko delo, ki zahteva absolutno predanost in velik napor moči, tako fizične kot živčne in psihične, ter nenehen občutek velike odgovornosti za otroka. Vse to lahko v določenih okoliščinah privede do kršitve psihočustvene stabilnosti ženske in povzroči depresivno stanje.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Simptomi poporodne depresije

Simptomi poporodne depresije so predvsem stanje depresije, v katerem je ženska skoraj nenehno. To je najbolj izrazito zjutraj ali zvečer ali pa zjutraj in zvečer.

Žensko, ki je po porodu depresivna, lahko obiščejo misli o nesmiselnosti obstoja.

Lahko razvije kompleks krivde in se ves čas počuti krivo.

Depresivno stanje spremlja pojav razdražljivosti; ženska je nagnjena k agresiji do moža in starejših otrok.

Poporodna depresija povzroča povečano čustveno občutljivost, zaradi katere lahko iz oči tečejo solze že iz najbolj nepomembnega razloga. Psihoemocionalna izčrpanost vodi do splošnega upada moči, hkrati pa je lahko njihova obnova med spanjem otežena, saj se pojavi nespečnost.

Pogost spremljevalec poporodne depresije je anhedonija - izguba sposobnosti uživanja v čemerkoli. To je povezano tudi z dejstvom, da ženska izgubi smisel za humor.

Ko se po porodu pojavi depresija, ima lahko ženska težave s koncentracijo.

Ena od značilnih lastnosti je nenehna pretirana zaskrbljenost za zdravje dojenčka, zato so neupravičeni obiski različnih zdravnikov za razjasnitev njegovega stanja vse pogostejši.

Ženska začne sumiti tudi o lastnem zdravju, kar vodi k iskanju simptomov vseh vrst nevarnih bolezni v telesu. Razvije se hipohondrija.

Po drugi strani pa lahko ženska, ki je pred kratkim rodila otroka, v stanju depresije zavzame stališče, ki je diametralno nasprotno od pretirane zaščite, se odtuji od otroka in trdi, da ni njen lasten, ampak spremenjen.

Simptomi poporodne depresije, če se pojavijo v kombinaciji z večino zgoraj navedenih manifestacij, zahtevajo posvetovanje z zdravnikom specialistom za kasnejšo ustrezno korekcijo psihoemocionalnega stanja ženske. Za poporodno depresijo so značilni simptomi dolgotrajne narave, ko se v daljšem obdobju opazi več ustreznih pojavov. Vendar so nekateri od teh znakov v določenem trenutku lahko situacijski, vendar pojav katerega koli od njih ni vedno nedvoumen in z dobrim razlogom kaže na to, da se odvija poporodna depresija. Vse precejšnje odgovornosti ženske, ki je postala mati, močno obremenjujejo njeno telo, zato so nekatere okvare v njegovem delovanju skoraj neizogibne.

Poporodna depresija pri moških

Depresija po porodu velja za problem, ki je pretežno izključno ženski. Vendar pa je to trditev mogoče upravičeno kritizirati in podvomiti. Glede na rezultate raziskav ameriških znanstvenikov obstaja določena zanesljivo potrjena povezava. Po njej prisotnost poporodne depresije pri ženskah v družinah določa možnost, da se poporodna depresija pojavi tudi pri moških. Razmerje primerov, ko se pojavi v prvem letu otrokovega življenja, je 14 odstotkov žensk oziroma 4 % (moških). Raziskovalci iz Velike Britanije navajajo podatke, ki kažejo, da je vsak deseti moški, ki je pred kratkim postal oče, dovzeten za razvoj poporodne depresije.

Rojstvo otroka v zakonskem paru pogosto deluje kot katalizator za vse težave in nesoglasja med možem in ženo, včasih popolnoma skrite do tistega trenutka. To je razloženo z dejstvom, da se ob rojstvu otroka ustaljeni način življenja in življenjski slog korenito spremenita, vsak od zakoncev ni več le eden od dveh, ki skupaj živita skupaj. S pojavom majhnega tretjega družinskega člana se morata navaditi na novi vlogi mame in očeta, se navaditi opravljati vse funkcije in odgovornosti, povezane s tem.

V tem pogledu so ženske zagotovo v zmagovalnem položaju, saj se že v otroštvu z igranjem s punčkami začnejo pripravljati na materinstvo, na igriv način pa se razvijajo osnovne veščine ravnanja z dojenčkom.

In že med intrauterino nosečnostjo otroka ženska drži otroka pod srcem, bodoča mati se z njim pogovarja, kar vodi do postopnega oblikovanja močne čustvene povezave. To pomeni, da za žensko otrok, tudi nerojen, že obstaja, je zanjo že dejstvo.

Poleg tega ne gre zanemariti materinskega nagona.

Moški vse to dojemajo nekoliko drugače. Pogosto jim je težko priti do končnega razumevanja, da tam obstaja novo človeško življenje. Tudi ko se pogovarjajo z dojenčkom, tega ne morejo povsem dojeti.

Toda glavne spremembe v človekovo življenje vdrejo s prvim jokom novorojenčka.

Novopečena mati odslej vso svojo skrb usmerja predvsem k dojenčku. V takšni situaciji se mora moški zadovoljiti z nepomembnimi drobtinami svoje nekdanje pozornosti. Seveda, ko ima za to še dovolj časa in energije. Posledično moški doživi občutek osamljenosti.

Poporodna depresija pri moških je neločljivo povezana z depresivnim stanjem ženske po rojstvu otroka, zato je ob pojavu katerega koli od njenih znakov bolje, da se skupaj odpravite na psihološko posvetovanje.

Kako dolgo traja poporodna depresija?

Depresivno stanje je duševna motnja in vedenjske reakcije, ki se pogosto razvijejo pri ženski po rojstvu otroka. Poporodna depresija ne spada med duševne bolezni, za katere je značilna visoka stopnja resnosti, vendar je obdobje takoj po porodu čas, ko je njen pojav zelo verjeten. Zaradi določene kombinacije dejavnikov lahko ženska razvije številna duševna stanja. Ta vključujejo: materinsko melanholijo, samo poporodno depresijo in razvoj poporodne psihoze.

Materinska melanholija, znana tudi kot "materinska melanholija", prizadene do 50 odstotkov žensk, ki so pred kratkim na svet pripeljale novo življenje. Za to stanje je značilna povečana čustvenost, ki se kaže v pretirani jokavosti, poslabša se ženski apetit in lahko se pojavi nespečnost. Materinska melanholija doseže svojo največjo resnost do 3. do 5. dne, zato jo včasih imenujemo "melanholija tretjega dne". Trajanje takšne melanholije pogosto zajema precej dolgo časovno obdobje in lahko traja le nekaj ur ali pa se vleče več dni. Pri materinski melanholiji ženska ni nagnjena k odtujitvi od potrebe po vsem, kar otrok zahteva, redno ga hrani pravočasno in mu izkazuje dovolj pozornosti in skrbi.

Materina melanholija nima značaja duševne bolezni, pojavlja se na ozadju poporodnega hormonskega neravnovesja v ženskem telesu in je prehodna. Vendar pa lahko nadaljnja izpostavljenost stresnim dejavnikom povzroči, da se prelije v poporodno depresijo.

Poporodna depresija pogosto nadomesti materinsko melanholijo, ko ženska zapusti porodnišnico. Vendar to ne pomeni, da takoj, ko prestopite prag porodnišnice, takoj preplavi depresivno stanje. To se lahko začne, ko je dojenček star že nekaj mesecev. Kako dolgo traja poporodna depresija? Trajanje poporodne depresije se lahko giblje od enega meseca do več let.

V štirih tednih po porodu se v izjemno redkih primerih (povprečno 1/1000) pri ženskah na ozadju poporodne depresije pojavijo predpogoji za razvoj poporodne psihoze.

Glede na to, kako dolgo traja poporodna depresija ter kakšno obliko in resnost ima ženska z njo povezana depresivna stanja, se določi potreben ukrep medicinskih in psiholoških korektivnih ukrepov za normalizacijo psihoemocionalne sfere in povrnitev veselja do življenja.

Dolgotrajna poporodna depresija

Depresivno stanje duha se pojavlja pri mnogih ženskah v obdobju po rojstvu otroka. Takšna poporodna potrtost večinoma ne traja dlje kot nekaj dni ali enega ali dveh tednov. Če po določenem času ni očitne tendence k normalizaciji psihočustvenega stanja, lahko to kaže na tako pomemben problem, kot je dolgotrajna poporodna depresija. Izzovejo jo lahko različne situacije v življenju ženske, ki so materialne, socialne narave, težave v medosebnih odnosih, pomanjkanje razumevanja in podpore s strani sorodnikov in bližnjih itd.

Za pojav poporodne depresije ni jasno določenega časovnega okvira, praviloma se pojavi v prvih nekaj mesecih po tem, ko ženska postane mama. Čeprav se lahko pojavi tudi kadar koli drugje v prvem letu materinstva. Simptomi poporodne depresije pri ženski se merijo v mesecih, in ko se pojavi v posebej hudih oblikah, pogosto traja več let. Medtem ko v ugodnih okoliščinah poporodna depresija postopoma izgine, je v tem primeru smiselno reči, da pridobi vse znake kronične bolezni.

Poporodna depresija, zlasti v dolgotrajni obliki, je najpogostejša gostja mnogih mater. Poleg tega njen pojav v veliki meri olajšajo nekatere osebne značilnosti teh mater. Predvsem ženske, ki so nevrotične, nagnjene k histeričnim reakcijam, pa tudi k obsesivnim stanjem nenehnega strahu zaradi katerega koli svojega dejanja, ki bi škodovalo otroku, so nagnjene k dolgotrajni poporodni depresiji. Druga kategorija žensk, ki imajo veliko verjetnost za razvoj depresije po porodu, so tiste, ki so se v otroštvu soočale s pomanjkanjem čustvene udeležbe matere. Zaradi tega imajo pogosto protislovno dojemanje spolnosti in materinstva, posledično pa nizko samozavest in občutek negotovosti. Od tu je pa praktično en korak do depresije zaradi nezmožnosti spopadanja s težavami.

Kako dolgo lahko traja to depresivno stanje in kako dolgo bo trajala dolgotrajna poporodna depresija, je odvisno od kombinacije dejavnikov, vključno s temperamentom ženske, ki je pred kratkim postala mati, njenim psihološkim stanjem in nekaterimi zunanjimi okoliščinami. Predpostavke o tem, kako dolgo bo trajalo depresivno stanje, ki ga vse to povzroča, v vsakem posameznem primeru pogosto presegajo celo moči kompetentnega psihologa.

Poporodna depresija po carskem rezu

Poporodna depresija po carskem rezu, kot dokazujejo rezultati številnih študij, se pojavlja v bistveno večjem številu primerov kot pri naravni razrešitvi poroda. Za to lahko služijo določeni fiziološki dejavniki. Najprej je neločljivo povezana z delovanjem endokrinega sistema, s hormonskim ravnovesjem v ženskem telesu.

Med naravnim porodom brez kirurškega odpiranja maternice se aktivno izloča hormon oksitocin, katerega največja intenzivnost izločanja je opazna v prvih minutah po porodu. Učinek, ki ga povzroča oksitocin, vodi v stanje evforije, v ozadju katerega se občutek bolečine znatno zmanjša. Tako je rojstvo otroka povezano s pojavom pozitivnih čustev pri ženski, negativni pojavi, povezani s tem procesom, pa se umaknejo v ozadje. Ko govorimo o oksitocinu, ga pogosto imenujemo "hormon ljubezni". Ta hormon med drugim postane zelo pomemben pozneje, med laktacijo in dojenjem, saj sodeluje v procesih proizvodnje mleka.

Položaj je povsem drugačen, ko je treba otroka roditi s carskim rezom. Ker v tem primeru ni hormonskega sproščanja oksitocina, ga je treba aplicirati posebej za spodbujanje krčenja maternice in povečanje laktacije.

Poleg tega ni mogoče izključiti pomena duševnega stanja in čustvenega razpoloženja nosečnice. Navdihuje jo veselo pričakovanje prihoda tako želenega otroka, morda si je že uspela ustvariti sliko o tem, kako naj bi se vse to zgodilo, hkrati pa (kar je značilno predvsem za pretirano čustvene in tesnobne ljudi) jo morda skrbi, da bi moral biti porod le naraven. V tem primeru je lahko presenetljivo, da se objektivne indikacije za carski rez dojemajo skoraj kot obsodba. Ženska lahko razvije kompleks krivde, ker ni mogla takoj videti svojega otroka, ni vzpostavila čustvene povezave z otrokom, nekaj pomembnega je šlo mimo nje.

Čas, kot vemo, zdravi. Poporodna depresija po carskem rezu lahko pri nekaterih mine prej - v nekaj dneh, pri drugih pa se z njo ne mudi ločiti in traja več tednov. Kakorkoli že, takšne težave postopoma izginejo brez sledu, vzpostavi se čustveni stik med materjo in otrokom. Žensko popolnoma preplavijo materinski občutki, bolečina izgine in strahovi se razblinijo.

Posledice poporodne depresije

Posledice poporodne depresije, poleg tega, da se odražajo v dolgotrajnem depresivnem psiho-čustvenem stanju ženske, lahko najbolj neugodno vplivajo tudi na njenega otroka.

Otroci, ki jih dojijo matere z depresijo, so nagnjeni k povečani razdražljivosti. Možne pa so tudi diametralno nasprotne manifestacije – otrok je lahko nenormalno pasiven, letargičen, žalosten. V prvem letu življenja je manj nagnjen k izkazovanju pozitivnih, svetlih, intenzivnih čustev. Opažajo se znatna introvertiranost, nezadostno razvita sposobnost koncentracije in nizka gibljivost. Pri teh otrocih je velika verjetnost razvojnih zaostankov, opaža se tudi kasnejši začetek oblikovanja govora. Možno je, da se bodo v adolescenci soočili s številnimi težavami. Takšni otroci so bolj nagnjeni k agresiji in krutosti.

Poporodna depresija pri materi vodi do motenj v interakciji med njo in otrokom. Ženska v depresivnem stanju po porodu včasih ni sposobna ustrezno odgovoriti na vedenje in spontana dejanja otroka. Včasih lahko celo povzročijo njen negativen odnos in razdraženost.

Interakcije med materjo s poporodno depresijo in njenim otrokom so razvrščene v štiri glavne skupine.

Matere so odmaknjene od vsega, potopljene v svoje žalostno stanje, njihovo izražanje čustev je izjemno šibko, večino časa molčijo.

Kolerične ženske, katerih notranja napetost se izraža v obliki nehotenih gibov obraza.

Matere, ki do svojega otroka zavzamejo tiranski položaj in pri ravnanju z njim izkazujejo nesramnost in brezobzirnost.

Ženske, ki doživljajo poporodno depresijo, doživljajo kombinacijo treh zgoraj naštetih vrst.

Posledice poporodne depresije predstavljajo pomemben dejavnik tveganja, da se otrok v procesu razvoja, rasti in oblikovanja osebnosti lahko sreča s pojavom duševnih motenj različne narave. Najverjetneje sta predpogoja za to najprej nezadostna pozornost, ki jo prejema s strani matere, in pomanjkanje potrebnega čustvenega stika v diadi mati-otrok.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnoza poporodne depresije

Diagnoza poporodne depresije se zdi problematična in v veliki meri težka zaradi dejstva, da jo zaznamujejo specifične negativne spremembe, ki se pojavljajo v psiho-čustveni sferi ženske. In človeška psiha trenutno še ni dovolj raziskana za natančno in nedvoumno razumevanje vseh procesov, ki se v njej dogajajo. Občutki in čustva niso predmet nobene laboratorijske analize, zaradi česar bi lahko z vso upravičenostjo trdili - tukaj je, poporodna depresija.

Najprej se mora zdravnik prepričati, da se depresivno stanje ne razvije zaradi motnje ščitnice. Za izključitev ali, nasprotno, potrditev te možnosti je predpisan krvni test za raven hormonov.

Med obiskom psihiatra naj bi ženska posredovala izčrpne informacije o družinskih članih, o tem, ali je v preteklosti imela depresijo, in povedati tudi o vseh simptomih, ki jih ima.

Diagnoza poporodne depresije, ker gre za posebno duševno stanje, se nanaša na dejstvo, da je mogoče presoditi o njeni prisotnosti in domnevati, da se odvija, le ob upoštevanju opaženih značilnih manifestacij vedenjskih reakcij in sprememb v ženskem telesu, ki imajo psihosomatski izvor.

[ 18 ], [ 19 ]

Zdravljenje poporodne depresije

Zdravljenje poporodne depresije vključuje izvajanje ustreznih ukrepov na dveh glavnih področjih vpliva na depresivno stanje ženske, ki je pred kratkim rodila. Ta vključujejo uporabo antidepresivov in morebiti hormonske terapije v kombinaciji s psihokorekcijo. Treba je opozoriti, da potreba po ustreznem tečaju psihoterapije zadeva oba starša.

Pri uporabi antidepresivov je ženski priporočljivo, da med obdobjem dojenja ne doji; otroka naj med njihovo uporabo hranijo po steklenički. Vendar pa je po mnenju nekaterih zdravstvenih strokovnjakov mogoče otroka zaščititi pred vnosom zdravil, ki jih jemlje doječa mati in so hkrati lahko prisotna v njenem mleku, tako da ločimo čas jemanja zdravil od hranjenja.

Danes obstaja precej širok nabor farmakoloških zdravil, ki učinkovito pomagajo premagati poporodno depresijo. Med ženskami je precej pogosto prepričanje, da je uporaba antidepresivov neizogibno povezana z razvojem odvisnosti od njih. Vendar to ni povsem res. Bistvo problema v tem pogledu je pravilnost njihove uporabe. Antidepresive je treba jemati strogo v predpisanem času. Izboljšave se praviloma pričakujejo najkasneje dva tedna po začetku zdravljenja. Da bi zdravila imela želeni učinek, morajo doseči določeno raven vsebnosti v telesu. Če torej po prvi uporabi nekaj časa ni pričakovanih rezultatov in vidnega učinka, ne smete zavrniti nadaljnje uporabe. Skupno trajanje zdravljenja z antidepresivi je v povprečju šest mesecev. V primeru zgodnje prekinitve zdravljenja s takim zdravilom obstaja možnost, da se bodo manifestacije poporodne depresije ponovile.

Trenutno farmacevtski proizvajalci ponujajo antidepresive, namenjene doječim materam. Verjetnost negativnih posledic za otroka je čim manjša.

Za zdravljenje poporodne depresije se lahko predpiše hormonska terapija. Injekcije estrogena so namenjene nadomestitvi ravni hormonov, ki so se po porodu znižale. To zmanjša nekatere simptome depresije pri ženskah v poporodnem obdobju.

V veliki meri takšen vidik, kot je prejemanje psihološke podpore od nekoga, ki je sposoben poslušati in pokazati razumevanje za čustva in izkušnje, prispeva k normalizaciji psihoemocionalne sfere ženske s poporodno depresijo. Če se zgodi, da takšne podpore ni mogoče najti med sorodniki in prijatelji, je smiselno, da se posvetujete s psihologom, katerega specializacija je poporodna depresija. Specialist vam bo lahko pomagal izbrati najboljše načine za spopadanje s to težavo.

Kvalificirano racionalno zdravljenje poporodne depresije pomaga, da se je v nekaj mesecih uspešno znebimo, le v relativno majhnem številu primerov pa traja do enega leta. Izbira potrebnih terapevtskih ukrepov mora biti izvedena glede na resnost depresivnega stanja, pa tudi na podlagi individualnih, osebnih potreb ženske.

Kako se znebiti poporodne depresije?

Poporodna depresija je zelo pogost pojav in v večini primerov ni kritičen razlog za iskanje zdravniške pomoči. Odločitev o iskanju zdravniške pomoči pri takšnem depresivnem stanju sprejme vsaka ženska po lastni presoji. Kar zadeva izbiro načinov, kako se sami znebiti poporodne depresije, obstaja številna priporočila in pravila, katerih upoštevanje omogoča hitro okrevanje.

Treba je vzdrževati zdrav in aktiven življenjski slog, ki vključuje jutranje vaje, telesno vadbo, dnevne sprehode z otrokom na svežem zraku. To vključuje tudi optimizacijo prehrane, vključno z zdravo hrano z majhno količino kalorij in kategorično zavrnitvijo pitja alkohola.

Ni se treba v nič siliti. Smiselno se je ločiti od nekaterih pričakovanj in določenih pogledov na to, kakšna naj bi bila idealna družina, ženska naj počne le tisto, kar zmore, in vse ostalo pusti pri miru. Ko se pojavi takšna potreba, bi bilo dobro prositi za pomoč ljubljene osebe ali prijatelje. Ne pozabite na počitek. Ko imate občutek, da vam svet polzi izpod nog in vam vse začne padati iz rok, morate temu posvetiti nekaj časa. Da bi si povrnili moč in našli duševni mir, se lahko odpravite na sprehod, obiščete prijatelja ali opravite nekaj opravkov.

Svojih čustev in čustev ne smete skrivati preveč globoko v sebi; dobro bi bilo, da jih delite s partnerjem, možem, bližnjimi sorodniki, prijatelji. Komunikacija z drugimi materami vas lahko odvrne od zatopljenosti vase v depresivno stanje, pri čemer se lahko učite iz njihovih izkušenj, kar je koristno pri reševanju nekaterih težav.

Poporodna depresija se lahko odraža tudi v čustveni napetosti, ki se pojavi v mnogih ožjih krogih ženske, ki jo prizadene. Še posebej, če je mati depresivna po rojstvu otroka, to poveča tveganje, da bo tudi moški, ki je pred kratkim postal oče, padel v depresivno stanje.

Kako se znebiti poporodne depresije, lahko ugotovite med posvetovanjem z zdravnikom, ki bo dal praktična priporočila in po potrebi predpisal zdravljenje z zdravili - antidepresivi, hormonsko terapijo itd. Prej ko poiščete zdravniško in psihološko pomoč, večja je verjetnost, da bo ta težava v najkrajšem možnem času izgubila svojo pomembnost.

Zdravljenje poporodne depresije z ljudskimi zdravili

Zdravljenje poporodne depresije z ljudskimi zdravili temelji na uporabi dokaj preprostih metod. Omogočajo vam, da začnete samostojno izvajati terapevtske ukrepe in v najkrajšem možnem času začnete imeti koristen učinek.

Med najpomembnejšimi dejavniki, ki pomagajo premagati poporodno depresijo, je upoštevanje načel pravilne prehrane. Rezultati posebnih študij kažejo, da obstaja neposredna povezava med količino zaužitega sladkorja in pogostostjo poporodne depresije pri ženskah. Enako velja za čokolado, zato se ji je priporočljivo izogibati ali jo v prehrani čim bolj zmanjšati.

Pitje decokcij in poparkov iz vseh vrst zdravilnih rastlin in zelišč je lahko zelo koristno v primerih depresije, povezane z rojstvom otroka.

Zeliščni poparek iz dresnika pripravimo tako, da dve čajni žlički suhe zdrobljene surovine prelijemo z enim kozarcem vrele vode. Po tem poparek pokrijemo in pustimo stati od četrt ure do 20 minut. Nato precedimo in polovico vzamemo takoj, preostanek pa čez pol ure.

Zeliščni decoction s poprovo meto - ena čajna žlička suhih zdrobljenih surovin na kozarec vrele vode se postavi v vodno kopel za 15-20 minut pri nizkem vretju. Po ohladitvi in filtriranju jemljemo dvakrat na dan.

Obstaja en pogoj - ta vrsta zdravljenja z uporabo ljudskih zdravil ima kontraindikacije za obstoječe motnje prebavnega sistema, zlasti povečano kislost.

Poparek maternice pripravimo na naslednji način: eno čajno žličko suhe, zdrobljene maternice prelijemo s kozarcem vrele vode, pokrijemo in pustimo stati 20-30 minut. Nastali poparek precedimo in vzamemo večkrat (2-3).

Kot zelo preprost in hkrati učinkovit način boja proti poporodni depresiji lahko navedemo tudi kopeli z dodatkom listov črnega topola v vodi. Za pripravo se uporabljajo mladi posušeni listi. Kot zdravilne surovine se lahko uporabijo tudi nabrekli topolovi popki, nabrani zgodaj spomladi. 100 gramov posušenih surovin se 20 minut na majhnem ognju namakava v enem litru vode. Nastali poparek po filtriranju vlijemo v napolnjeno kopel. Takšno kopel je treba jemati četrt ure.

Zdravljenje poporodne depresije z ljudskimi zdravili se torej zreducira na številna pravila, med katerimi lahko izpostavimo potrebo po izogibanju večjim preobremenitvenim obremenitvam, tako fizičnim kot duševnim, pogostejšemu sprehajanju na svežem zraku ter pravilni in racionalni organizaciji prehrane z dano vsebnostjo rastlinskih proizvodov v prehrani.

Zdravljenje poporodne depresije z antidepresivi

Poporodna depresija, ko žensko stanje zaradi psihoterapevtskih sej ne kaže nagnjenosti k obnovi njenega psihoemocionalnega optimuma, lahko zahteva uporabo zdravil iz kategorije antidepresivov.

Zdravljenje poporodne depresije z antidepresivi vključuje šestmesečni potek njihove uporabe. Po njegovem zaključku se zdravljenje nadaljuje še 6 mesecev, da se zmanjša možnost ponovitve v prihodnosti.

Glede na njihovo farmakološko delovanje antidepresivi, ki se uporabljajo za zdravljenje poporodne depresije, spadajo med selektivne zaviralce, katerih delovanje je ponovni privzem serotonina. Zdravila, ki obstajajo danes, se dobro prenašajo, vendar je za to, da se njihov učinek začne v celoti uresničevati, lahko od trenutka njihove uporabe potrebno precej dolgo obdobje.

Prozac je prvo zdravilo, ki je dejansko sprožilo razvoj industrije zdravil, ki pomagajo v boju proti depresiji. Pomaga stabilizirati duševno stanje med depresijo. Zahvaljujoč njegovi uporabi opazimo znatno izboljšanje razpoloženja bolnikov. Na voljo je v obliki trdih želatinskih kapsul, ki vsebujejo 20 mg fluoksetin hidroklorida, ki jih je treba jemati v začetnem priporočenem skupnem dnevnem odmerku 20 mg, ne glede na vnos hrane. Neželeni učinki so lahko: slabost, bruhanje, motnje okusa, tremor, epileptični napadi, živčnost, povečana tesnoba, ki jo spremlja tahikardija, zmedenost, nespečnost, kožni izpuščaji, urtikarija, srbenje.

Zdravilo Zoloft je na voljo v filmsko obloženih tabletah. Ena tableta vsebuje 50 mg sertralinijevega klorida. Pri zdravljenju depresije se predpisuje v začetnem odmerku 50 mg na dan - 1 tableta zjutraj ali zvečer. Jemanje zdravila ni odvisno od vnosa hrane. Spremljajo ga lahko številni negativni pojavi v obliki slabosti, bruhanja, zaprtja, driske, tahikardije, pojava arterijske hipertenzije, mišičnih krčev, omedlevice, zaspanosti ali nespečnosti, nočnih mor, omotice, tremorja, halucinacij, migrene, tesnobe, manije, samomora.

Paxil je filmsko obložena tableta, ki vsebuje 22,8 mg hidroklorida hemihidrata, kar ustreza 20 mg paroksetina. Vzemite 1 tableto na dan z jutranjim obrokom. Neželeni učinki, povezani z uporabo zdravila, vključujejo izgubo apetita, zaspanost ali nespečnost, nočne more med spanjem, tresenje, glavobole, omotico, drisko ali zaprtje, suha usta, bruhanje, povečano potenje in kožne izpuščaje.

Zdravilo Cipramil je filmsko obložena tableta, od katere lahko vsaka, odvisno od oblike sproščanja, vsebuje 20 mg oziroma 40 citaloprama. Predpisani odmerek za depresijo je 20 mg na dan kadar koli, ne glede na vnos hrane. Uporaba lahko pogosto povzroči suha usta, slabost, drisko, povzroči zaspanost, povzroči tresenje, nespečnost, močno potenje in vznemirjenost.

Zdravljenje poporodne depresije z antidepresivi se predpisuje z individualno izbiro odmerka in se prilagaja tudi glede na doseženi pozitivni učinek. Če pacientka kaže očitne samomorilne težnje, jo je treba takoj hospitalizirati na specializiranem oddelku.

Preprečevanje poporodne depresije

Pri preprečevanju poporodne depresije je nemogoče z vso možno gotovostjo reči, katere ukrepe je treba sprejeti, da bi bila ženska stoodstotno zavarovana pred njenim pojavom. Obstajajo le določeni prognostični dejavniki, ki lahko pomagajo zmanjšati tveganje za razvoj tega pojava, ki ima najbolj škodljiv vpliv tako na žensko kot na njenega otroka. Med takimi ugodnimi trenutki lahko omenimo prisotnost podpore, ki jo je ženska prejela med nosečnostjo od bližnjih. Zahvaljujoč temu materinski nagon dobi priložnost, da se dovolj oblikuje in uveljavi. Zato bi morala ženska posvetiti največjo pozornost svojemu stanju in čim bolj skrbeti zase. Treba se je čim bolj izogibati stresnim situacijam in ohranjati dobro telesno kondicijo.

Ena glavnih nalog pri tem je paziti, da se ne spravite v stanje ekstremne utrujenosti. Nedvomno je med spanjem otroka njegova mama zmedena, kako bi iz tega časa izvlekla največ koristi in uspela narediti veliko stvari. Toda pogosto je težko obvladati vsa gospodinjska opravila naenkrat in ženska od utrujenosti pade z nog. Dobro bi bilo, če bi na primer pri kuhanju načrtovali, se ne lotevali jedi, ki zahtevajo zamuden postopek kuhanja, temveč bi izbrali tiste, ki so preprostejše.

Poleg tega je pomembno, da ne pozabimo, da je psihoemocionalno stanje tesno povezano s fizičnim stanjem. Da bi se vrnili v prejšnjo fizično formo pred nosečnostjo in porodom, lahko začnete izvajati niz posebnih vaj, namenjenih obnovi postave in učvrstitvi trebuha. Plesni gibi so lahko odlični za ta namen, medtem ko imate otroka v naročju.

Ko se ponudi takšna priložnost, se ne smete odpovedati krogu napornih vsakodnevnih opravil, četudi za kratek čas. Če imate nekoga, pri katerem lahko za nekaj časa pustite otroka, se splača iti na obisk z možem ali v kino s prijateljico. Ko se sprehajate z dojenčkom, bi bilo super tudi srečati druge mamice in se pogovoriti o vseh vrstah skupnih skrbi.

Preprečevanje poporodne depresije torej vključuje na eni strani ukrepe za krepitev vseh ženskih prednosti – izboljšanje zdravja, izboljšanje telesne pripravljenosti, doseganje optimalne forme itd., na drugi strani pa zagotavljanje, da se ne uresniči pregovor »kjer je najtanjše, se zlomi«. V zvezi s tem je še posebej smiselno, da se pri sumu nagnjenosti k depresivnim stanjem vsaj enkrat na četrtletje posvetujete z zdravnikom. In če so se depresije že pojavljale, je med nosečnostjo vredno obiskati psihoterapevta.

Prognoza za poporodno depresijo

Prognoza za poporodno depresijo v določenih neugodnih okoliščinah lahko sestoji iz prehoda tako depresivnega psihoemocionalnega stanja ženske, ki je pred kratkim rodila otroka, v hujšo stopnjo duševnih motenj, imenovanih poporodna psihoza.

Resnost depresivnega stanja ženske po porodu je odvisna od tega, kako pravočasno so bili prepoznani znaki poporodne depresije in kako hitro so bili sprejeti potrebni ukrepi za preprečitev njenega poslabšanja. Navsezadnje ne smemo pozabiti na dejstvo, da je skrajna značilnost napredovanja negativnih pojavov v ženski psihi v nekaterih primerih samomor, torej včasih govorimo o življenju in smrti. Poporodna psihoza se po statistiki pojavi pri eni ali dveh ženskah od 1000, ki so pred kratkim rodile. Obe ženski sami trpita zaradi njenih manifestacij, najbolj negativno pa vpliva na zdravje in razvoj otrok takšnih depresivnih mater.

Obstaja pa tudi nasprotna, pozitivna tendenca in prognoza za poporodno depresijo. Če sta mati in otrok obdana z ljubeznijo, skrbjo in razumevanjem bližnjih, ki so vedno pripravljeni priskočiti na pomoč z nasveti in ukrepi, se ženska počuti zaščiteno. Zaradi tega vse obstoječe težave, skrbi in težave v njenih očeh ne dobijo nepremostljivih razsežnosti. Prepričana je v prihodnost in ima pozitiven odnos, kar ne pušča prostora za depresijo.