Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Prehodna globalna amnezija: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 07.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Prehodna globalna amnezija je motnja spomina, ki jo povzroča poškodba osrednjega žilja ali ishemija. Diagnoza temelji na kliničnih simptomih, laboratorijskih preiskavah, CT in MRI (za oceno možganskega krvnega obtoka). Amnezija običajno izzveni sama od sebe, vendar se lahko ponovi. Za prehodno globalno amnezijo ni specifičnega zdravljenja; zdravi se osnovna motnja.
Prehodna globalna amnezija se najpogosteje razvije na ozadju prehodne ishemije (zaradi ateroskleroze, tromboze, trombembolije), ki povzroča dvostransko disfunkcijo posteromedialnega talamusa ali hipokampusa, lahko pa se razvije tudi po epileptičnem napadu ali migrenskem napadu.
Kratkotrajna amnezija za trenutne dogodke se lahko pojavi po zaužitju alkohola, velikih odmerkov barbituratov, majhnih odmerkov benzodiazepinov (midazolama in triazolama) in nekaterih drugih prepovedanih drog.
Simptomi prehodne globalne amnezije
Med napadom opazimo popolno dezorientacijo, ki traja od 30-60 minut do 12 ur ali več, v kombinaciji z retrogradno amnezijo, ki se včasih razširi na dogodke zadnjih nekaj let. Orientacija v času in prostoru je izgubljena, vendar je ohranjena orientacija v lastni osebnosti. Bolniki so običajno nemirni in vznemirjeni, nenehno poskušajo ugotoviti, kaj se je zgodilo. Hkrati so ohranjene govorne funkcije, pozornost, vizualno-prostorske in socialne spretnosti. Motnje se z odpravo bolezni umirjajo. Recidivi so malo verjetni, razen v primerih, ki jih povzročajo epileptični napadi in migrene.
Za prehodno amnezijo po uporabi alkohola in centralno delujočih zdravil je značilna selektivno retrogradna narava (izguba dogodkov pred in med jemanjem zdravila), odsotnost zmedenosti (med odpravljanjem akutne zastrupitve) in verjetnost ponovitve le ob ponovnem jemanju enakih količin zdravila.
Diagnoza se postavi na podlagi kliničnih simptomov. Nevrološki pregled običajno ne razkrije nobenih nepravilnosti, razen amnezije.
Prognoza in zdravljenje prehodne globalne amnezije
Prognoza je ugodna. Simptomi običajno izginejo v 24 urah. Ko simptomi izginejo, amnezija izgine, vendar se lahko izgubi spomin na dogodke med napadom. Stopnja ponovitve v življenju se giblje od 5 do 25 %.
Priporočljivo je izključiti možgansko ishemijo (možgansko kap, trombozo ali trombembolijo) z uporabo CT ali MRI (z angiografijo ali brez nje). Seznam laboratorijskih preiskav vključuje popolno krvno sliko in določitev parametrov koagulacije. EEG je indiciran le, če obstaja sum na epilepsijo.
Specifičnega zdravljenja ni. Zdraviti je treba osnovno bolezen: ishemijo ali epilepsijo.