Inhalacijski pripravki za izcedek iz nosu

Zgoraj smo si ogledali inhalacijsko zdravljenje izcedka iz nosu z recepti ljudske medicine in aromatičnimi olji. Kaj pa lahko v zvezi s tem ponudi uradna medicina? Katera inhalacijska zdravila za izcedek iz nosu običajno predpisujejo terapevti in pediatri?

Najprej bodimo pozorni na tista zdravila, katerih sestava je blizu receptom ljudskega zdravljenja, ki jih mnogi smatrajo za varnejša od terapije s sintetičnimi zdravili. To mnenje se je med ljudmi utrdilo, kljub dejstvu, da je med inhalacijskim zdravljenjem absorpcija slednjih minimalna, kar pomeni, da je tveganje za razvoj stranskih učinkov in negativnih vplivov na telo majhno. Poleg tega veljajo naravna in zeliščna zdravila za bolj zaželena za zdravljenje otrok in nosečnic.

Slana raztopina

Fiziološka raztopina je 9-odstotna raztopina natrijevega klorida. V bistvu gre za fiziološko raztopino z optimalno koncentracijo na osnovi prečiščene vode. V primeru izcedka iz nosu bo njen učinek enak učinku doma pripravljene fiziološke raztopine, hkrati pa inhalacijska raztopina ne bo vsebovala nepotrebnih dodatkov, ki so prisotni v vodi iz pipe.

Za inhalacije za izcedek iz nosu se raztopina natrijevega klorida uporablja v čisti obliki (nerazredčena), pa tudi z dodatkom eteričnih olj, "srebrne vode", znane po svojih antibakterijskih lastnostih, ali drugih sestavin. Načeloma lahko fiziološko raztopino štejemo kot osnovo za pripravo različnih raztopin za inhalacije.

Kakšna je korist fiziološke raztopine? Ta sestava zaradi vsebnosti vode in soli pomaga učinkovito vlažiti nosno sluznico, preprečuje izsušitev in nastanek krast, lajša otekanje sluznice, ustavlja vnetje in zmanjšuje količino izločenega vnetnega eksudata, preprečuje razvoj zapletov prehlada.

Fiziološka raztopina je tekočina, ki je varna za kožo in sluznice ter ne povzroča draženja tkiva. Koncentracija soli v njej ustreza njeni vsebnosti v človeški krvi, zato inhalacije s fiziološko raztopino ne povzročajo otekanja, draženja ali izsušitve nosne sluznice, kar se opazi pri postopkih z navadno vodo ali bolj koncentrirano fiziološko raztopino. Varnost izdelka omogoča njegovo uporabo za zdravljenje otrok in nosečnic.

Slano raztopino lahko uporabite za inhalacijo ne glede na vrsto postopka. Primerna je za zdravljenje nad kozico. In za uporabo v različnih inhalatorjih. Vendar pa imajo parne inhalacije (konica, čajnik ali parni inhalator) večji učinek, kar zagotavlja popolno usedanje delcev snovi na nosni sluznici.

Mimogrede, fiziološke raztopine za inhalacijo pri izcedku iz nosu ni treba kupiti v lekarni. Lahko jo pripravite doma tako, da vzamete 1 čajno žličko soli na 1 liter vode in dobro premešate nastalo mešanico. V tem primeru je bolje vzeti prečiščeno vodo brez tujih nečistoč. Kot osnovo za domačo fiziološko raztopino lahko vzamete tudi rahlo alkalno mineralno vodo.

Nekateri avtorji priporočajo uporabo že pripravljenih fizioloških raztopin za inhalacije, kupljenih v lekarnah (Salin, Aquamaris itd.). Toda kako upravičeno je takšno zdravljenje? Steklenička raztopine s šobo za izpiranje nosu ima kljub majhnosti precej visoko ceno. Lažje je pripraviti 95-odstotno fiziološko raztopino za inhalacije na osnovi prečiščene vode z uporabo kalcinirane ali morske soli in uporabiti zgoraj opisana zdravila po navodilih.

Učinkovitejše so inhalacije s sokom kalanhoje, ki ga je treba dodati pripravljeni fiziološki raztopini. Sok te sobne rastline ima dober lokalni dražilni in protivnetni učinek. V čisti obliki hitro povzroči kihanje, kar pomaga odstraniti sluz iz nosnih poti. Za zmanjšanje draženja sluznice med inhalacijami se sok kalanhoje uporablja v kombinaciji z raztopino natrijevega klorida.

Sok za inhalacijo za izcedek iz nosu z nebulatorjem lahko iztisnete neodvisno in 3-5 kapljic dodate 4 ml fiziološke raztopine. Če te koristne rastline s protivnetnimi in celilnimi lastnostmi nimate doma, lahko sok kalanhoje kupite v lekarni.

Farmacevtski pripravek za inhalacijo je priporočljivo razredčiti na naslednji način: eno ampulo pripravka, ki vsebuje 5 ml soka, razredčimo z 9% raztopino natrijevega klorida v razmerju 1:1 ali 1:2. Za eno inhalacijo vzemite 4-5 ml končne sestave. Preostalo raztopino shranite tesno zaprto v hladilniku, pred uporabo pa jo segrejte na temperaturo največ 37 stopinj.

Balzam "Zvezdočka"

Morda zdaj veliko ljudi ne ve za obstoj takega zdravila, ki je v sovjetskih časih veljalo za zdravilo prve pomoči pri prehladu in glavobolih. Peniško zdravilo na osnovi zdravilnih zelišč se je hitro spopadlo s prvimi znaki prehlada in opazno olajšalo bolnikovo počutje.

Če natančno preberete navodila za zdravilo, lahko vidite, da sta izcedek iz nosu in glavoboli le majhen del indikacij, za katere se lahko uporabi to učinkovito zdravilo. O tej temi pa bomo razpravljali naslednjič, zdaj pa se pogovorimo o zdravljenju izcedka iz nosu.

Ne vedo vsi, toda kljub pojavu številnih učinkovitih sodobnih zdravil, ki so po indikacijah podobna zdravilu "Zvezdochka", se balzam še vedno proizvaja. To pomeni, da ga je mogoče kupiti v lekarni. Sestava zdravila vključuje olja kafre, mentola, cimeta, klinčkov, mete in evkaliptusa, ki zdravilu zagotavljajo antiseptično, protivnetno in antibakterijsko delovanje.

Zdravilo je na voljo v obliki mazila (najbolj priljubljena oblika), paste in raztopine. Za izcedek iz nosu se najpogosteje uporablja mazilo "Zvezdochka", z njim se mažejo nosna krila, vdihavajo hlapi iz odprtega kozarca, ko je nos zamašen, ali pa se uporablja za postopke inhalacije s paro.

Vdihavanje z "Zvezdochko" se izvaja na naslednji način: za 1 liter vroče vode vzemite majhen grah mazila, ne več kot 1 g, in pokrijte glavo z brisačo, vdihavajte zdravilne hlape skozi nos. Postopek vdihavanja se izvaja 10 minut.

Kljub naravni sestavi balzama morate biti z njim previdni. Vsebnost kafre omejuje uporabo izdelka pri otrocih, mlajših od 3 let, in nosečnicah.

"Sinupret"

To je učinkovito zeliščno zdravilo za prehlad. Za inhalacije ne jemljite tablet, temveč homeopatsko raztopino (kapljice) s tem imenom, ki vsebuje korenine encijana, cvetove bezga in jegliča, kislico in travo verbene. Aktivne sestavine zdravila olajšajo izločanje sluzi iz nosnih poti, lajšajo vnetje in otekanje nosne sluznice ter pomagajo v boju proti bakterijam in virusom. Uporablja se lahko za inhalacije pri izcedku iz nosu (ARI, gripa, sinusitis, sinusitis) in kašlju.

Najpogosteje se zdravilo uporablja za inhalacijo v nebulatorjih, pri čemer se razredči s fiziološko raztopino. Ker Sinupret velja za uradno registrirano zdravilo, vendar njegova navodila ne vsebujejo navodil za odmerjanje za inhalacijsko zdravljenje, se je treba o vprašanju razmerij pogovoriti z zdravnikom.

Najpogosteje terapevti priporočajo razmerje 1:1, torej jemanje Sinupreta in fiziološke raztopine v enakih količinah. Pediatri priporočajo inhalacije za otroke, starejše od 6 let, s sestavo, ki vsebuje 1 del zdravila in 2 dela fiziološke raztopine. Za otroke, mlajše od 6 let, pa se za 1 del zdravila vzamejo 3 deli fiziološke raztopine.

Vdihavanje s Sinupretom je priporočljivo izvajati trikrat na dan. Običajno so 3 postopki dovolj, da bolnik ponoči normalno spi in opusti vazokonstrikcijske kapljice za nos.

Kar zadeva omejitve uporabe zdravila, ga ne priporočamo otrokom, mlajšim od 2 let, in osebam s preobčutljivostjo na njegove sestavine. Druge kontraindikacije za zdravilo (peroralna uporaba) so: sladkorna bolezen, alkoholizem, poškodbe glave, epilepsija, odpoved jeter. Pri teh patologijah se je treba o možnosti uporabe zdravila pogovoriti z zdravnikom. Enako naj storijo nosečnice.

Neželeni učinki, opisani v navodilih za zdravilo (glavoboli, omotica, krči, motnje vida, motnje dihanja in težave s prebavnim sistemom), se pri inhalacijskem zdravljenju pojavljajo zelo redko.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

"Rotokan"

To je še eno zeliščno zdravilo, ki je učinkovito pri izcedku iz nosu in prehladu. Običajno se zdravilo predpiše za notranjo uporabo ali za grgranje bolečega grla. Vendar pa se lahko "Rotokan" uporablja za izcedek iz nosu in inhalacije. Za takšne postopke, ki uporabljajo zeliščne sestavke, je primeren nebulizator, po možnosti kompresorski.

Tako kot prejšnje zdravilo je tudi Rotokan vodno-alkoholni zeliščni poparek. Vsebuje izvlečke rmana, kamilice in ognjiča. Kamilica daje zdravilu izrazit protivnetni učinek, ognjič in rman pa pomagata v boju proti patogenom, hkrati pa olajšata izločanje sputuma iz nosnih poti.

Kljub temu, da navodila za zdravilo ne vsebujejo informacij o njegovi uporabi pri inhalacijskih postopkih, se zdravniki strinjajo, da ima inhalacijsko dajanje zdravila za kašelj in izcedek iz nosu največjo učinkovitost in hitre rezultate.

Pred inhalacijo se Rotokan, tako kot Sinupret, razredči s fiziološko raztopino, vendar se odmerki nekoliko razlikujejo. Odraslim bolnikom, nosečnicam in otrokom je priporočljivo, da zdravilo razredčijo s fiziološko raztopino v razmerju 1:4. Postopek se lahko izvaja 2 do 3-krat na dan.

Pri otrocih, mlajših od dveh let, mora inhalacije z zdravilom Rotokan izvajati usposobljeno zdravstveno osebje, ki lahko prepreči bronhospazem, katerega verjetnost je pri majhnih otrocih bistveno večja.

Kontraindikacije za postopek vključujejo preobčutljivost na sestavine zdravila in alergijski rinokonjunktivitis. V tem primeru obstaja velika verjetnost razvoja alergijskih reakcij različne resnosti.

[ 5 ]

Alkoholna tinktura ognjiča

To je tudi farmacevtski pripravek, ki se lahko uporablja pri inhalacijskih postopkih. Ognjič ima izrazit protivnetni in protimikrobni učinek, uporaben pri izcedku iz nosu, ki ga povzročajo bakterije in virusi. Res je, da bo treba alkoholno sestavo razredčiti veliko močneje (za 40 kapljic fiziološke raztopine vzemite 1 kapljico pripravka).

V akutnih primerih je treba inhalacije izvajati z nebulatorjem vsaj 3-krat na dan.

Tinktura propolisa

Farmacevtski pripravek, katerega uporaba je indicirana pri akutnih vnetnih patologijah zgornjih in spodnjih dihal. Tinktura je hkrati antibakterijsko in regenerativno sredstvo za nosno sluznico. Tinktura se razredči s fiziološko raztopino v razmerju 1:20, tj. za 20 kapljic fiziološke raztopine se vzame 1 kapljica pripravka.

Vdihavanja s farmacevtsko tinkturo propolisa se izvajajo 3-krat na dan. Takšno zdravljenje ni predpisano ljudem z alergijami na čebelje pridelke. Otroke je treba na ta način zdraviti z izjemno previdnostjo.

"Klorofilip"

Ta priljubljen antiseptik na osnovi izvlečka listov evkaliptusa v obliki oljno-alkoholne raztopine, pa tudi pršila in tablet, zdravniki pogosto predpisujejo za bolezni grla in nosu. In to ni presenetljivo, če se spomnimo koristnih lastnosti evkaliptusa, zaradi katerih je zdravilo številka ena za zdravljenje in preprečevanje prehladov, zlasti tistih, ki jih povzroča stafilokokna okužba. Hkrati je zdravilo primerno za zdravljenje akutnih in kroničnih patologij.

Tekoči antiseptik se poleg grgranja in izpiranja nosu lahko uporablja tudi za inhalacijske postopke. Nebulatorji uporabljajo predvsem alkoholno raztopino, ker niso vse naprave sposobne pršiti oljnih delcev.

Za parne postopke je primerna katera koli vrsta raztopine. Takšen postopek, ki traja do 2 minuti, je priporočljiv kot test za alergijo. Za inhalacijo s paro pri izcedku iz nosu vzemite 5 ml tekočega antiseptika na kozarec vroče vode.

Inhalator je treba napolniti z alkoholno raztopino, razredčeno s fiziološko raztopino v razmerju 1:10. Prostornina inhalacijske raztopine za en postopek je običajno 3-4 ml. Postopek izvajamo 10 minut (inhalacije za otroke trajajo 5 minut, zato vzamemo manj pripravljene raztopine) večkrat na dan.

Inhalacije se ne izvajajo le v primeru preobčutljivosti na klorofile evkaliptusa. Posebna previdnost je potrebna pri zdravljenju otrok in nosečnic.

Drug zeliščni pripravek, ki ga zdravniki lahko predpišejo za izcedek iz nosu, ki ga je zapletla bakterijska ali virusna okužba, se imenuje "Ciprosept". To zdravilo na osnovi grenivkinih pešk združuje lastnosti antiseptika, antibiotika, protiglivičnega zdravila in imunostimulanta. Še posebej učinkovito je v začetni fazi bolezni.

Zdravilo je na voljo v stekleničkah z razpršilnikom, ki pomaga pri izvajanju inhalacij. V nebulatorju se zdravilo uporablja kot raztopina skupaj z natrijevim kloridom, pri čemer se 2-3 kapljice zdravila dodajo 3-4 ml fiziološke raztopine. Inhalacije se izvajajo 3-krat na dan. Poleg tega si lahko z raztopino iz stekleničke izperete nos.

Zdravilo ni priporočljivo za uporabo med nosečnostjo in dojenjem. Odobreno je za uporabo pri otrocih, če pri otroku ne povzroča alergijskih reakcij.

Pred prvo uporabo kakršnih koli zeliščnih pripravkov je priporočljivo opraviti test alergije, da se izognemo pojavu alergijskih reakcij med in po posegu, saj lahko nekatere od njih celo predstavljajo nevarnost za bolnikovo življenje.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Sintetična zdravila za inhalacijo za izcedek iz nosu

Čeprav so zeliščni pripravki in fiziološka raztopina učinkovita zdravila za izcedek iz nosu, zdravniki ne vedno menijo, da je njihov učinek zadosten, zato lahko recepti vključujejo tudi sintetična zdravila iz kategorije mukolitikov, antiseptikov in antibiotikov.

Torej, pri hudi zamašenosti nosu, ki znatno oteži dihanje skozi nos in preprečuje odstranjevanje sluzi iz nosnih poti, so indicirane inhalacije z vazokonstriktorji in mukolitiki. Prvi bodo lajšali otekanje nazofarinksa, drugi pa bodo sluz naredili manj viskozno, tako da jo bo lažje izpihniti.

Naftizin se najpogosteje uporablja kot vazokonstriktor, lahko pa se predpišejo tudi druge kapljice za nos. Ta zdravila se lahko vkapajo v nosne poti po 1-2 kapljici naenkrat ali pa se uporabljajo za inhalacijo, kar pomeni globlje prodiranje zdravila v dihalne poti.

Oglejmo si primer inhalacij z vazokonstriktorskimi zdravili na primeru "Naftizina". Za uporabo v inhalatorjih se zdravilo razredči v enakih količinah s fiziološko raztopino. Inhalacije za izcedek iz nosu se izvajajo 3 minute. Za otroke zadostuje dvouminutni postopek. Pogostost inhalacij ne sme presegati 3-krat na dan.

Uporaba takšnih zdravil zahteva stroge odmerke in pogostost postopkov. Uporaba vazokonstriktornih zdravil v obliki inhalacij je možna le po navodilih zdravnika.

Zdaj pa preidimo na zdravila, ki se lahko uporabljajo pri inhalacijskih postopkih kot mukolitik, ki olajša izločanje smrkljev. Takšni postopki bodo potrebni pri hudih oblikah rinitisa in gatoritisa.

"Lazolvan" in "Ambrobene" sta dve dokaj znani zdravili, ki smo ju vajeni uporabljati pri zdravljenju neproduktivnega kašlja, ko je zaradi povečane viskoznosti izločanje morkore ovirano. Malo ljudi ve, da se ta ista zdravila na osnovi ambroksola (mukolitika z močnim in hitrim učinkom) lahko uporabljajo za zdravljenje izcedka iz nosu z gostimi smrklji in sinusitisa. V tem primeru se zdravila uporabljajo z inhalacijo v nebulatorjih. Takšne inhalacije omogočajo bolnikom normalno dihanje skozi nos in preprečujejo zamašenost.

Zgornji pripravki se razredčijo s fiziološko raztopino v razmerju 1:1. Razlikuje se le količina raztopine, potrebna za inhalacijo v različnih starostnih obdobjih. Za otroke, mlajše od dveh let in pol, zadostuje 2 ml inhalacijske sestave, starejši otroci bodo morali vzeti 3-4 ml že pripravljene raztopine, odraslim pa se lahko predpiše 5-6 ml.

Inhalacije se izvajajo dvakrat na dan. Pripravljena inhalacijska raztopina mora imeti temperaturo približno 37 stopinj. Trajanje postopkov za otroke ni daljše od 3 minut, odrasli lahko zdravilno raztopino vdihavajo približno 5 minut. Zdravljenje traja 3-6 dni.

Pripravki na osnovi ambroksola imajo malo kontraindikacij. Inhalacije niso predpisane v primeru preobčutljivosti na pripravek. Nosečnice in doječe matere se morajo o varnosti takšnih postopkov posvetovati z zdravnikom.

Za lažje izločanje sluzi iz nosne sluznice se lahko uporabi tudi tako priljubljen mukolitik, kot je Fluimucil. Glavne indikacije za uporabo zdravila so patologije, za katere je značilno težko izločanje sputuma iz bronhijev in pljuč. Vendar pa uradna navodila navajajo tudi sinusitis, sinusitis, otitis, torej patologije ORL organov, pri katerih obstaja tveganje za zastoje.

Inhalacije s Fluimucilom se pri odraslih redko predpisujejo za prehlad. Vendar pa bo v primeru zapletov pri majhnih otrocih, ki si še ne znajo dobro izpihovati nosu, zdravilo prineslo resnične koristi, saj bo staršem olajšalo odstranjevanje sluzi iz otrokovega nosu.

Zdravilo je na voljo v ampulah. Vsaka ampula vsebuje 3 ml pripravljene raztopine za inhalacijo. Za 1 postopek boste potrebovali od 1 do 3 ampule. Če uporabljate kompresorski nebulator, ki je učinkovitejši za zdravljenje izcedka iz nosu, saj proizvaja večje delce, se običajno vzame 6 ml raztopine.

Število vdihov na dan se običajno giblje od 2 do 4. Trajanje postopka je od 10 do 20 minut.

V lekarnah lahko najdete tudi zdravilo s podobnim imenom, ki je neposredno namenjeno zdravljenju rinitisa. Imenuje se "Rinofluimucil". Tako kot "Fluimucil" ima tudi to zdravilo aktivno snov acetilcistein. Vendar pa delovanje mukolitika v zdravilu "Rinofluimucil" okrepi vazokonstriktorna komponenta tiaminoheptan, ki zmanjša otekanje in rdečico nosne sluznice ter olajša dihanje skozi nos.

Zdravilo je na voljo v steklenički z razpršilom, kar je zelo priročno za inhalacije, predpisane za različne oblike rinitisa, sinusitisa in sinusitisa, ki jih spremlja sproščanje goste sluzi iz nosu. Za otroke je za inhalacijo dovolj 1 odmerek zdravila, odraslim pa sta predpisana 2 odmerka v vsako nosnico. Postopke je treba izvajati 3 ali 4-krat na dan. Potek zdravljenja ne sme presegati 7 dni, sicer obstaja tveganje za razvoj rinitisa, povzročenega z zdravili.

Vdihavanje zdravila se lahko izvaja tudi z nebulatorjem, ki zagotavlja prodiranje delcev zdravila do globine, ki je z običajnim pršenjem v nosni votlini nedostopna, kar je še posebej pomembno pri sinusitisu. En odmerek zdravila vsebuje 1 ml zdravilne raztopine. Za inhalacije v nebulatorju je treba tej količini zdravila dodati še 3 ml fiziološke raztopine. Inhalacije z nebulatorjem zadostujejo dvakrat na dan.

V skladu z navodili proizvajalca se zdravilo "Rinofluimucil" lahko uporablja za inhalacijsko zdravljenje rinitisa pri bolnikih, starejših od 3 let. Študije o učinku zdravila na telo mlajših otrok niso bile izvedene.

Včasih zdravniki za zdravljenje izcedka iz nosu predpišejo drugo zdravilo, ki se običajno uporablja za inhalacije pri hudem kašlju in obstruktivnem bronhitisu. Govorimo o zdravilu "Berodual", ki združuje delovanje spazmolitikov in mukolitikov. Jasno je, da se takšno zdravilo lahko predpiše le v primeru zapletenega poteka bolezni s težkim kašljem in zamašenim nosom, ki nosita tveganje za hipoksijo.

Vdihavanja se izvajajo z nebulatorjem, tako kot pri zdravljenju kašlja, vendar morate dihati skozi nos. Tako kot zgoraj opisani izdelki je predhodno razredčen s fiziološko raztopino v prostornini 3-4 ml. Odmerek samega zdravila mora predpisati lečeči zdravnik, običajno 1-2,5 ml. Otroški odmerek se izračuna iz razmerja 1 kapljica na vsaka 2 kg otrokove teže.

Inhalacijski postopki se izvajajo največ 4-krat na dan 3-7 dni. Trajanje postopka običajno ne presega 5 minut. Zdravilna raztopina se ne uporablja ponovno, sestava se pripravi tik pred postopkom.

V primeru hudega vnetja v nosnih prehodih se lahko predpišejo inhalacije s hormonskim zdravilom " Pulmicort " na osnovi glukokortikosteroida budezonida. Zdravilo lajša krče mišic zgornjih in spodnjih dihalnih poti, učinkovito se bori proti vnetju in otekanju nosne sluznice ter zmanjšuje nastajanje sluzi. V otroštvu se uporablja pri 6 mesecih pri akutnih respiratornih boleznih.

Zdravilo "Pulmicor" se najpogosteje predpisuje odraslim bolnikom za alergijski in vazomotorni rinitis.

Za inhalacije je najprimerneje kupiti Pulmicort ne v prahu, temveč v meglicah, ki vsebujejo že pripravljeno raztopino. Zdravniki priporočajo dodatno redčenje te raztopine s fiziološko raztopino. Za 1-2 ml Pulmicorta se običajno doda 2 ml fiziološke raztopine.

Vdihavanje se izvaja 5-10 minut 2-4-krat na dan. Trajanje zdravljenja določi lečeči zdravnik. Bolje je, da se "Pulmcort" ne uporablja v ultrazvočnih napravah, ki motijo strukturo zdravila.

Ker se izcedek iz nosu običajno pojavi na ozadju virusnih in bakterijskih okužb, je potrebno učinkovito čiščenje sluznice pred patogeni, kar je mogoče s pomočjo antiseptikov. Iste snovi se uporabljajo za preprečevanje razvoja sekundarne okužbe pri alergijskem rinitisu, saj alergija kaže na okvaro imunskega sistema, in na tem ozadju se lahko celo oportunistični mikroorganizmi, ki so skoraj vedno prisotni v telesu, aktivno razmnožujejo in podpirajo vnetni proces.

Najpogosteje se Miramistin uporablja pri inhalacijskih postopkih. Ta relativno varen antiseptik z minimalnimi kontraindikacijami in stranskimi učinki se uporablja za boj proti glivičnim, virusnim in bakterijskim okužbam.

Zdravniki predpisujejo inhalacije z Miramistinom za rinitis in sinusitis, pa tudi za hud izcedek iz nosu, ki ga povzročajo virusi, ki so vstopili v dihala. Antiseptik ni protivirusno sredstvo, vendar preprečuje dodajanje bakterijskih in glivičnih okužb.

Zdravilo se običajno uporablja za izpiranje nosu. Mnogi zdravniki menijo, da je to zdravljenje učinkovitejše od inhalacij, saj vroča voda uniči strukturo zdravila, nebulatorji pa ne dovolijo, da bi se delci usedli na nosno sluznico in jih potiskali v spodnje dihalne poti.

Drugi zdravniki pravijo, da morate le izbrati pravi nebulator, ki bo sestavo razbil na delce, večje od 5 mikronov. Svetujejo inhalacijo z nerazredčeno raztopino ali sestavo, ki je sestavljena iz polovice fiziološke raztopine. Za en postopek je potrebnih od 1 do 3 ml pripravljene raztopine.

Vdihavanja se izvajajo s sestavo pri sobni temperaturi 5-10 minut 2 do 3-krat na dan.

Možnost inhalacije z Miramistinom za otroke, mlajše od 1 leta, se je treba pogovoriti s pediatrom. Pri starejših otrocih se inhalacija izvaja 5 minut, pri čemer se v nebulator vlije 1-2 ml raztopine.

Drug priljubljen antiseptik z izrazitim protimikrobnim učinkom, ki se lahko uporablja za inhalacije pri infekcijskih in vnetnih boleznih zgornjih in spodnjih dihal, je Furacilin. Za parne inhalacije se uporabljajo tablete, ki jih raztopimo v vroči vodi in ohladimo tekočino na želeno temperaturo (1 tableta na 1 kozarec vode). Inhalacije v nebulatorju se izvajajo z nerazredčeno že pripravljeno 0,02% vodno raztopino Furacilina.

Vodno raztopino za nebulator lahko pripravimo neodvisno tako, da tableto ali vsebino kapsule z antiseptikom raztopimo v 80-100 ml fiziološke raztopine ali destilirane vode. Raztopino dobro premešamo in infundiramo, dokler se zdravilo popolnoma ne raztopi, nato pa jo dodatno filtriramo skozi gazo, prepognjeno v več plasteh.

Vdihavanja se izvajajo 2-3 krat na dan po 10-15 minut. Če po 5 dneh ni olajšanja, je treba razmisliti o zamenjavi zdravila. "Furacilina ni priporočljivo uporabljati dolgo časa, saj obstaja tveganje za razvoj nevritisa in motnje mikroflore v nazofarinksu."

Če je sluz, ki se nabira v nosu, gosta in zelenkasta ali rumeno-zelena, gre za bakterijsko okužbo. Za boj proti njej se lahko predpišejo tako antiseptiki kot antibiotiki. Slednji se običajno uporabljajo pri zapletenih patologijah in sinusitisu.

Fluimucil-IT se lahko uporablja kot učinkovit antibiotik za inhalacijo. Za razliko od mukolitika Fluimucil vsebuje to zdravilo dve sestavini: acetilcistein (aktivna sestavina Fluimucila) in antibiotik tiamfenikol, ki zavira rast večine bakterij, ki lahko povzročijo vnetje v nosnih prehodih in paranazalnih sinusih.

Zdravilo je na voljo v vialah s praškom, ki jim je priložena ampula vode za injekcije. Vsebino viale in ampule združimo, dobro pretresemo in vlijemo v nebulator. Po potrebi četrtino vode za injekcije nadomestimo s fiziološko raztopino. Končana raztopina mora imeti temperaturo približno 20 stopinj, ne smemo je več segrevati ali je ne smemo dlje časa hraniti na prostem.

Za 1 postopek za odraslega zadostuje polovica pripravljenega odmerka, za otroka pa ¼ odmerka, zato je bolje, da zdravila zmešate v zaprti posodi, tako da vodo za injekcije z brizgo nalijete v hermetično zaprto steklenico s praškom, pri čemer s pokrova odstranite le kovinsko lupino. Preostalo raztopino shranite v hladilniku in jo pred postopkom segrejte na sobno temperaturo.

Običajno zdravniki predpišejo 1 ali 2 inhalacijska postopka na dan, v hujših primerih pa so lahko potrebni celo 3-4 postopki, kar je dovoljeno z dovoljenjem zdravnika.

Drug antibiotik, ki se pogosto predpisuje za infekcijske in vnetne bolezni ORL organov z izločanjem gnojnega sputuma, je "dioksidin". Zdravilo ima širok spekter protimikrobnega delovanja, ki zajema skoraj vse povzročitelje vnetnih patologij dihal, zato se uporablja, če obstaja sum na bakterijsko okužbo.

Pri izcedku iz nosu se zdravilo uporablja za vkapanje in izpiranje nosnih poti, pa tudi za inhalacijo pri zapletenem poteku bolezni in sinusitisu. Zdravilo je eno najmočnejših, zato se predpisuje, če ni dobrega učinka uporabe nežnejših antibiotikov. Takšno zdravljenje je možno pri bolnikih, starejših od 2 let (neuradno, ker navodila pravijo, da je to zdravilo namenjeno odraslim), vendar ga mora predpisati lečeči zdravnik.

Za inhalacije uporabite raztopino zdravila, ki jo pripravimo na naslednji način: 1 ml "dioksidina 0,5%" razredčimo z 2 ml fiziološke raztopine, za redčenje 1% raztopine antibiotika pa vzamemo 4 ml natrijevega klorida. To bo pomagalo zmanjšati toksični učinek zdravila pri inhalaciji.

Odrasli za eno inhalacijo v nebulatorju uporabijo 3-5 ml pripravljene raztopine, za otroke pa zadostuje 2 ml. Inhalacije z "dioksidinom" pri otrocih je najbolje izvajati pod nadzorom zdravnika.

Trajanje antibiotičnih postopkov je treba postopoma povečevati. Prve seanse naj ne trajajo več kot 3 minute, nato pa lahko hlape zdravila vdihavate 6-7 minut. Postopki se običajno izvajajo enkrat na dan.

Inhalacije z "dioksidinom" se lahko kombinirajo z zdravili, kot je "Berodual", in hormonskimi sredstvi ("deksametazon", "hidrokortizon"). Glukokortikosteroidi se jemljejo v količini 0,5 ml na postopek, dodajajo pa se že pripravljeni sestavi fiziološke raztopine in antibiotika. Takšno zdravljenje bo učinkovito v primeru alergijske narave bolezni, zapletene z bakterijsko okužbo.

Vendar pa je zdravljenje alergijskega rinitisa samo z lokalnimi zdravili neuporabno. Pomembno je prepoznati in odstraniti alergen, ki povzroča draženje in otekanje sluznice, ter zmanjšati občutljivost telesa na učinke alergenov, kar je mogoče le z jemanjem antihistaminikov (Tavegil, Diazolin, Loratadin itd.).

Pomembno pa je razumeti, da je vnetje in otekanje nosne sluznice pod vplivom infekcijskega dejavnika tudi neke vrste alergijska reakcija, saj v primeru patogenov in v situaciji z alergeni govorimo o reakciji imunskega sistema na dražilno sredstvo. To pojasnjuje dejstvo, da tudi pri infekcijski naravi bolezni zdravniki predpišejo inhalacije z mukolitiki, antiseptiki in antibiotiki vzporedno s Tavegilom ali drugim antihistaminikom.

Tako se tablete "Tavegil" predpisujejo po 1 tableti 2-krat na dan (zjutraj in zvečer). Otrokom, starejšim od 6 let, lahko zdravnik predpiše ½-1 tableto dvakrat na dan. Otrokom od 1 leta do 6 let se zdravilo lahko predpiše v obliki intramuskularnih injekcij.

Zdravilo se uporablja pri kompleksni terapiji vnetnih patologij zgornjih dihal, ne pa spodnjih dihal. Med nosečnostjo in dojenjem je treba za zdravljenje alergijskih reakcij izbrati druga sredstva.

Ampak vrnimo se k našemu antibiotiku. "Dioksidin" je močno antibakterijsko zdravilo, ki ima lahko toksičen učinek, zato se inhalacije z njim ne izvajajo pri nosečnicah in doječih materah, ljudeh s hudimi boleznimi ledvic in jeter. Pri zdravljenju otrok je potrebna posebna previdnost.

Dodatek sekundarne okužbe je lahko razlog za predpisovanje inhalacij z zdravilom "Isofra", ki je manj strupeno kot "Dioksidin", zato je uradno odobreno za uporabo pri bolnikih, starejših od 1 leta. Antibiotik je na voljo v obliki pršila. Uporablja se lahko za namakanje nosnih poti, pri čemer se v vsako nosnico vbrizga le 1 vpih. Če pa se je okužba razširila globlje, je bolje uporabiti inhalacije v nebulatorju.

V tem primeru morate pripraviti 2-3 ml fiziološke raztopine in vanjo dodati antibiotik v količini, ki se sprosti med eno injekcijo. Trajanje vdihavanja antibiotika je lahko od 5 do 10 minut, potek zdravljenja pa ne več kot 1 teden. Pogostost postopkov je enaka kot pri namakanju - 2-3-krat na dan.

Kombinirano zdravilo "Polydexa" ima identično uporabo za inhalacije. Gre za kombinacijo vazokonstriktorja (fenilefrin), protivnetnega (kortikosteroid deksametazon) in antibakterijskega (neomicin in polimiksin) sredstva. Zdravilo se predpisuje za akutni in kronični rinitis, povezan z bakterijsko okužbo, za izpiranje nosu.

Kot v primeru zdravila Isofra se za uporabo v nebulatorju razredči s fiziološko raztopino v enakih razmerjih. Odrasli lahko zdravilo inhalirajo do 5-krat na dan, otroci pa postopek prejmejo trikrat na dan. Potek zdravljenja je od 5 do 10 dni.

Inhalacije z zdravilom "Polydexa" se ne izvajajo, če obstaja sum na glavkom zaprtega zakotja, proteinurijo, preobčutljivost na sestavine zdravila. Prav tako niso indicirane za otroke, mlajše od 2 let in pol, nosečnice in doječe matere. Če obstaja sum na virusno naravo bolezni, "Polydexa" ni predpisana.

Če obstaja sum na mešano mikrofloro v nosu (bakterije in glive), se lahko predpišejo inhalacije za izcedek iz nosu z zdravilom "Bioparox". Zdravilo je na voljo v steklenički z nastavkom, ki omogoča inhalacijsko zdravljenje brez uporabe posebne opreme. Navodila priporočajo, da odrasli bolniki v vsako nosnico vbrizgajo 2 odmerka (2 pritiska na pokrovček nastavka), otroci pa 1-2 odmerka. Pri dajanju zdravila je treba globoko vdihniti zrak skozi nos. V tem primeru je treba zapreti usta in drugo nosnico.

Zdravilo lahko pri otrocih, mlajših od 2,5 let, povzroči laringospazem, zato se ne uporablja za zdravljenje takšnih otrok. Prav tako ni primerno za bolnike s preobčutljivostjo na sestavine zdravila.

Inhalacijska imunoterapija

Izcedek iz nosu, še posebej kroničen, je, tako kot vsaka druga zdravstvena težava, močan udarec za bolnikov imunski sistem. Za boj proti bolezni je potrebna moč, in dlje ko ta boj traja, manj moči ostane, šibkejša postaja imunska obramba telesa pred bakterijami in virusi. Zato zdravniki med boleznijo priporočajo jemanje posebnih zdravil - imunostimulantov, ki ohranjajo imunost na visoki ravni. V tem primeru bo telo poskušalo samo premagati bolezen, zdravila, ki jih predpiše zdravnik, pa mu bodo le pomagala in pospešila proces okrevanja.

Ampak govorili smo o splošni imunosti. Kaj pa lokalna imunost, zaščitna funkcija kože in sluznic? Stvari niso najboljše. Sluznica se pri dolgotrajnem izcedku iz nosu močno vname, v njej se pojavijo spremembe, ki ji ne omogočajo opravljanja zaščitnih funkcij na prejšnji ravni, in bolezen napreduje.

Kako lahko obnovimo lokalno imunost, da bo boj proti bolezni učinkovitejši? Seveda z lokalno uporabo imunostimulantov kot inhalacijskih spojin. Za povečanje lokalne imunosti lahko uporabite zdravila "Interferon", "Derinat", "Laferobion" itd.

"Interferon" je zdravilo, ki se uporablja za preprečevanje in zdravljenje akutnih virusnih okužb dihal. Njegova aktivna snov se proizvaja v človeškem telesu. Interferon pomaga v boju proti virusom. Če je imunski sistem oslabljen ali potrebuje pomoč, ko virus "napade", se interferon predpiše v obliki farmacevtskega zdravila.

Menijo, da bo ob prvih znakih akutnih respiratornih virusnih okužb, gripe in drugih virusnih bolezni inhalacijsko zdravljenje najučinkovitejše. Razpršeni delci zdravila se bodo usedli vzdolž celotne sluznice nazofarinksa in povečali lokalno imunost, s čimer bodo preprečili vnos virusa v kri.

Za inhalacije v nebulatorjih pripravite raztopino iz 3 ampul suhega interferonskega praška in 10 ml prečiščene vode ali fiziološke raztopine (1 ampula na 3 ml vode). Voda mora biti predhodno segreta, vendar njena temperatura ne sme presegati telesne temperature (37 stopinj). Inhalacije je treba izvajati 2-3 krat na dan z vsaj 2-urnim presledkom.

Takšne inhalacije veljajo za učinkovite v prvih 3 dneh bolezni, medtem ko se patogen nahaja predvsem na sluznici nosnih poti. V tem primeru je treba nebulator izbrati tako, da velikost delcev, ki jih razprši, ni manjša od 5 mikronov. Če ni ustrezne naprave, je treba zdravilo vkapati v nos, razredčeno s 5 kapljicami v vsako nosnico. Razredči se na naslednji način: za 1 ampulo zdravila vzemite 2 ml vode ali fiziološke raztopine.

Zdravilo nima kontraindikacij, zato je primerno tako za odrasle kot za otroke.

"Laferobion" je še en analog človeškega interferona, ki ima enak protivirusni učinek. To zdravilo ima tudi primerno obliko sproščanja in se lahko uporablja v obliki inhalacij, nebulator pa bo pomagal dostaviti zdravilo neposredno na prizadeto območje.

Inhalacije za izcedek iz nosu z "Laferobionom" spodbujajo hkratno vlaženje sluznice in povečanje njenih zaščitnih lastnosti. Vendar se zdravilo, tako kot "Interferon", uporablja za inhalacije v razredčeni obliki. Za redčenje 3 vial zdravila je potrebnih 5 ml prečiščene vode ali fiziološke raztopine. Za inhalacijo zadostuje 4 ml končne sestave.

Postopek običajno traja 10–15 minut, v tem času pa se porabi celotna raztopina. Uporaba raztopin, ki vsebujejo humani interferon, je dovoljena tudi v ultrazvočnih nebulatorjih.

"Derinat" je zdravilo nekoliko drugačnega načrta. Njegova aktivna snov je natrijev deoksiribonukleat. Ta snov spodbuja procese celične in humoralne imunosti, pomaga v boju proti virusom, bakterijam in glivam ter spodbuja regeneracijo sluznic.

Zdravilo se proizvaja v obliki raztopine, ki se uporablja za lokalno zdravljenje. Pri izcedku iz nosu ga lahko vkapamo v nos ali vdihnemo v nebulatorju s predhodno razredčeno raztopino. Če jemljete kapljice za zunanjo uporabo, ki so indicirane za nalezljive bolezni dihal in imajo koncentracijo 0,25 %, jih razredčimo s fiziološko raztopino v enakih razmerjih. Za virusne patologije je predpisana injekcijska raztopina s koncentracijo 1,5 %, pri čemer 1 ml zdravila razredčimo v 3 ml fiziološke raztopine.

Zdravniki priporočajo inhalacije z Derinatom 2-krat na dan po 5 minut. Trajanje inhalacijske terapije je običajno 5-10 dni. Če govorimo o sinusitisu, boste morali vkapati 3-5 kapljic do 6-krat na dan 1-2 tedna. Kot preventivni ukrep za akutne respiratorne virusne okužbe lahko zdravnik predpiše vkapanje zdravila v nos 2 kapljici 3-4-krat na dan en mesec.

Včasih zdravniki za prehlad in izcedek iz nosu predpišejo zdravila, katerih učinki lahko nekoliko zmedejo bolnike, ki niso seznanjeni z nekaterimi vidiki uporabe zdravil. Eno takšnih nenavadnih zdravil je "aminokaprojska kislina", ki jo mnogi poznajo kot učinkovito hemostatično sredstvo, ki se pogosto uporablja v kirurgiji. Kaj pa ima izcedek iz nosu s tem opraviti?

Dejstvo je, da sposobnost zaustavljanja krvavitev ni edina koristna lastnost zdravila. Kot takšen stranski učinek je bil ugotovljen dober imunostimulacijski učinek, zaradi katerega se je zdravilo začelo uporabljati pri zdravljenju prehladov, akutnih respiratornih virusnih okužb, gripe in alergij. Zdravilo preprečuje interakcijo virusov in občutljivih celic telesa, zaradi česar virusne celice umrejo, ne da bi našle gostiteljsko celico, v kateri bi se lahko parazitirale.

Vzporedno aminokaprojska kislina zmanjšuje prepustnost kapilar, kar pomeni, da otekanje in vnetje tkiv postopoma izgineta, prepreči pa se tudi nastanek razjed na nosni sluznici. Antialergijski učinek zdravila pomaga tudi pri lajšanju otekanja in draženja tkiva.

Drug koristen učinek zdravila je njegova sposobnost odstranjevanja toksinov, ki nastanejo kot posledica vitalne aktivnosti patogenih mikroorganizmov. To olajša potek bakterijskih in virusnih patologij ter lajša simptome zastrupitve.

Za inhalacijo je primerna 5-odstotna raztopina zdravila, ki se prodaja v stekleničkah. Raztopino za inhalacijo v nebulatorju pripravimo tako, da 2 ml zdravila zmešamo z enako količino fiziološke raztopine.

Inhalacijsko zdravljenje s tem zdravilom je primerno tako za odrasle kot za majhne otroke, saj zdravilo velja za precej varno in ob upoštevanju priporočenih odmerkov ne povzroča negativnih stranskih učinkov.

Treba je povedati, da vsi zdravniki ne podpirajo ideje o uporabi aminokaprojske kisline za zdravljenje prehladov in izcedka iz nosu, saj je imelo zdravilo sprva povsem drugačen namen. Vendar pa navodila za zdravilo jasno kažejo na njegove koristi pri zdravljenju respiratornih virusnih patologij. Hkrati proizvajalci ugotavljajo, da lahko poleg inhalacijskega zdravljenja zdravilo vkapate v nos ali vanj vstavite turunde, namočene v raztopini aminokaprojske kisline.

V skladu z navodili se zdravilo lahko uporablja za zdravljenje otrok že v prvem letu življenja. Vendar pa njegova uporaba pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem ni zaželena. Druge kontraindikacije za zdravljenje z aminokaprojsko kislino so: nagnjenost k trombozi, povečano strjevanje krvi, okvarjeno delovanje ledvic, hematurija, cerebrovaskularni insult, huda koronarna bolezen srca, preobčutljivost na sestavine zdravila.

Kot lahko vidimo, so možnosti inhalacijskega zdravljenja rinitisa in prehlada precej široke, vendar vsaka, tudi najučinkovitejša inhalacija za izcedek iz nosu, zahteva določeno mero previdnosti med pripravo in izvajanjem postopka.