Psoriaza na komolcih: razlogi, kako zdraviti mazila doma

Psoriaza je zelo pogosta bolezen. Lahko vpliva na katerikoli del kože in telesa. Torej, obstaja poraz nohtov, prstov, obraza, lasišča, pa tudi kosti in sklepov. Najpogosteje pa je na laktih diagnosticirana vsaka luskavica.

[1]

Epidemiologija

• Luskavica na komolcih je ena izmed najpogosteje diagnosticiranih kroničnih kožnih bolezni. Po različnih statističnih podatkih je lahko pogostost patologije v populaciji okoli 2%.
• Najpogosteje se razvija v srednjih letih.
• Morda je enako presenečen, tako moški kot prebivalec, in ženske.

[2], [3], [4]

Vzroki psoriaza na komolcih

Poraz komolcev s psoriazo ni nič več kot pospešena razdelitev celic v površinske plasti kože. Zakaj se delitev celic pospešuje - to vprašanje še nima natančnega odgovora. Toda strokovnjaki ugotovijo številne ključne dejavnike, ki lahko vplivajo na razvoj bolezni:

• neugodna dednost v smislu luskavice;
• motnje presnovnih procesov in endokrinih bolezni;
• hude nalezljive bolezni;
• pogosti ali hudi stres, dolgotrajne depresivne razmere, nevroze;
• imunske motnje;
• travme in poškodbe različnih plasti kože.

[5], [6], [7]

Dejavniki tveganja

Faktorji tveganja niso nujno napoved luskavice na komolcih, vendar le opozarjajo, da ima oseba nagnjenost k tej patologiji.

Sama po sebi je luskavica na komolcih bolezen neinfektivne geneze, zato je nemogoče ujeti. Bolezen se nadaljuje valovita, občasno poslabša in odstrani.

[8], [9], [10], [11]

Patogeneza

Na celični ravni in na ravni humorala so bile ugotovljene motnje v imunski sferi z luskavico na komolcih. Te neuspehe so se izkazale pri nestandardni ravni imunoglobulinov, kompleksov CEC, skupine T-limfocitov, levkocitov in fagocitov.

Začetne psoriatične patološke spremembe opazujemo na celični ravni dermisove in epidermalne plasti. Regulatorne napake v fibroblastih povzročajo prekomerne proliferativne spremembe v osnovi zdravega povrhnjice. Takšne spremembe povečujejo sintezo citokinov in eikozanoidov, ki povzročajo akutno vnetje kože.

V prizadetih predelih epidermalne plasti celične strukture izločajo interleukin-1, ki je podobna stimulirajočemu faktorju epidermičnih T-limfocitov. To je interleukin-1, ki razlaga T-limfocitno kemotaksijo: obstaja stimulacija migracije T-limfocitov v epidermis in epidermalno infiltracijo.

Interferoni in interlevkini, ki se izločajo iz T limfocitov, lahko igra vlogo mediatorjev vnetnega odziva in pospeši tvorbo začaran krog, ki vodi v kronično psoriazo na komolce.

[12], [13], [14],

Simptomi psoriaza na komolcih

Znaki luskavice na komolcev vedno karakteristike: njegova homogenost padavine, ki se združijo v skupino, imajo blyashkovidnuyu obliko in rožnato-rdečkasto barvo (odvisno od "svežine" izpuščaja). Skupine izpuščajev so jasno določene meje nepravilne oblike. Elementi zgoraj imajo izrazito hrapavost, ki jo povzroča tvorba belih srebrovih kosmičev.

Praviloma je pri luskavici na komolcih hkrati prizadet levi in desni komolec.

Prvi znaki so enaki za vsako kožno lezijo kože in izgledajo takole:

• če strgate s površine plošče, se bodo pojavile značilne lestvice, ki so podobne stearinu - trdni maščobni snovi;
• če strgate s stearinskih lestvic, lahko opazite navlaženi sijajni film;
• če strgate film, potem na površini so drobne kapljice krvi.

Pojav simptomov psoriaze na komolcih običajno ne spremlja splošno neugodje: telesna temperatura ostane normalna, ni bolečin. Pogosto se pojavijo srbi in zelo izraziti: skozi čas in srbenje, izpuščaj izgine, ko pride čas odpusta. Periodičnost poslabšanj in olajšanje stanja pri vseh bolnikih je drugačna, najpogostejša pa je jesensko-pomladna sezono luskavice.

Faze

Pri psoriaatskem procesu na komolcih je dovoljeno razlikovati več stopenj:

• stopnja napredka;
• stacionarna stopnja;
• stopnja regresije.

Začetna faza luskavice na kolena - napreduje - spremlja veliko število srednjih svetlih gomoljev opisanih rdeči obroč, ki se imenuje "krono obodni rast."

Stacionarna faza je obdobje miru, ko se ohranijo že obstoječi izpuščaji, vendar se nove ne pojavijo. Izpuščaj postane rjavkasto modrikast in plosko, po možnosti videz površin z spremenjeno pigmentacijo.

Regresivno obdobje je pogrezanje psoriatičnih procesov: koža je začasno očiščena in pride do remisije.

[15], [16]

Obrazci

Luskavica na komolcih je razvrščena na naslednji način:

• navadna psoriaza;
• eksu dativne oblike, ki jo spremlja močan izcedek s tvorbo skorja s rumenkastim odtenkom na izpuščaj;
• pustna oblika se razlikuje v simetrični tvorbi intra-epidermalnih pustule na rdečo in lišani površini;
• psoriatična eritroderma, akutna, generalizirana, s poslabšanjem splošnega stanja, poškodbe sklepov, nohtov itd.

[17]

Zapleti in posledice

Psoriazo na komolcih je lahko zapleteno zaradi hujšega poteka z razvojem psoriatične eritroderme, splošne pustularne psoriaze, psoriatičnega artritisa.

S psoriatičnim eritrodermom se postopek iz ulnarne cone razširi na vse kožne lastnosti. Običajno je ta oblika posledica strmega prenehanja ali neupoštevanja sistema zdravljenja z zdravili, zlorabe alkohola, stresnih situacij in hudih nalezljivih bolezni.

Posplošena oblika se šteje za najhujšo in zapleteno obliko psoriaze. Ta zaplet se pojavi z masivno fuzijo pustul in nastankom velikih žarišč, na mestu katerih se pojavi abustracija epitelija in nastajanje gnilih jezer.

Psoriatični artritis je poraz sklepov z razvojem edema v njih, s pojavom bolečine in poslabšanjem gibljivosti.

Diagnostika psoriaza na komolcih

Prepoznavanje luskavice na komolcih običajno ni težko, ker ima bolezen tipične znake. V tem primeru diagnoza patologije ne razlikuje nobena posebna vrsta raziskav ali analize. Samo v aktivni fazi poslabšanja, kot tudi zapletene tekaški luskavice na komolcih, lahko zazna nekatere spremembe v raziskavi krvi. V tem primeru testi kažejo na prisotnost hudih vnetnih reakcij, avtoimunske reakcije in revmatske procesov: revmatoidni Opaženo zvišanje titrov akutni potek proteinov, in ti običajni simptomi vnetja kot levkocitozo, pospešeno določanje sedimentacije eritrocitov in tako naprej.

Instrumentalna diagnostika zaradi suma psoriaze na komolcih se redko uporablja: včasih se izvaja biopsija kože, da se izključijo druge dermatološke patologije ali histološko potrdi luskavica.

Biopsija kaže na prisotnost specifičnih celic mrežja na keratinotsitarnogo lepilnim slojem na histološkem nezrelosti keratinocitov med nogama obsežne infiltracijo T-limfocitov, fagocitov. Poleg Zaznali odseki prekomerno proliferacijo keratinocitov in struktur imunskih celic, povečanje angiogeneze v debelih plasteh neposredno pod izpuščaji.

[18], [19]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnostika se lahko opravi z ekcemom, rdečim ravnim in rožnatim lišatom, mikozami, sifiličnimi kožnimi lezijami, nevrodermatitisom.

V nekaterih primerih se lahko zahteva dodatno posvetovanje s strokovnjaki, kot so revmatolog, fizioterapevt, nevropatolog.

[20], [21],

Zdravljenje psoriaza na komolcih

Psoriaze na komolcih ni mogoče popolnoma pozdraviti, vendar se lahko bolezen prenese v stabilno fazo simptomatske remisije, ko se zgodi izpuščaj starih izpuščajev in se ne pojavijo nove. V ta namen je pacientu dodeljeno kompleksno zdravljenje, ki vključuje številne pristope in postopke. To obravnavo podrobneje razmislite.

• Dietna hrana

Bolniki z luskavico na komolcih so predpisani posebna hrana. Prehrana izključuje uporabo vseh vrst začimb, pikantnih živil, alkoholnih pijač, kave, čokolade, omejuje uporabo soli. Prehrana vključuje rastlinske proizvode, žitarice, belo meso, zelenjavo, pa tudi veliko čiste pitne vode.

• Zdravljenje s sanatorijem

Bolnik s psoriazo na komolcih najverjetneje bolj verjetno na območjih s suhim vročim podnebjem, v sanatorijah, kjer obstaja možnost jemanja sulfidnih ali radonskih kopeli. Vendar pa ima ta vrsta zdravljenja kontraindikacije: to je tako imenovana "poletna" psoriaza, pa tudi pogosti pustularni izbruhi.

• Zdravila

Zdravilo je predpisano za lokalizirano psoriazo na komolcih, ki jo spremlja srbenje. Najpogosteje se uporabljajo antihistaminiki, zdravljenje s hipozenzibilnostjo in vitamini.

	Odmerek in način uporabe	Neželeni učinki	Posebna navodila
Suprastin	Vzemite 25 mg do 4-krat na dan.	Običajno je sprejem prisoten zaradi povečane utrujenosti, zaspanosti, suhih sluznic.	Suprastin ni združljiv z alkoholnimi pijačami.
Fenestil	Vzemite 30 kapljic trikrat na dan.	Možna vrtoglavica, slabost, žeja.	Fenistila ne morete ogreti in izpostaviti soncu.
Natrijev tiosulfat	Vzemite notranjost 2-3 g na sprejem v obliki 10% raztopine na vodi ali solni raztopini.	Dyspeptic simptomi so možni.	Zdravilo se jemlje le pod nadzorom zdravnika.
Fenkarol	Vzemite 50 mg od enega do štirikrat na dan.	Včasih je glavobol in bruhanje.	Fenicall lahko povzroči alergijsko reakcijo.
Diazolin	200 mg dnevno.	Omotičnost, zaspanost, tresenje v rokah, lahko pride do dispepsije.	Diazolin ni predpisan za bolezni ledvic in jeter.

• Masti za luskavico na komolcih

Pri luskavici na komolcih, mazilih in drugih zunanjih sredstvih uporabljamo dvakrat na dan. V začetni fazi psoriaze na komolcih je uporaba takih zdravil primerna:

• salicilna mazilo 1-2%;
• mazilo na osnovi brezovega katrana 2-3%;
• smetana z naftalskim oljem 2-5%;
• mazilo Daivobet;
• Mazilo Belosalik;
• mazilo Diprosalic;
• Lorinden A (flumetazon in salicilna kislina);
• mazilo Elokom S (mometazon in salicilna kislina).

V stacionarnem obdobju se uporabljajo takšna zunanja sredstva:

• salicilna mazila 2-5%;
• mazilo na osnovi brezovega katrana 3-10%;
• mazilo z naftalskim oljem 5-10%;
• Mazivo Daivonex;
• mazilo Zignoderm.

• Vitamini

Vitaminski preparati so predpisani le v stacionarni in regresijski stopnji luskavice na komolcih, pri čemer se izogibajo njihovi uporabi v začetni fazi pojavljanja izpuščaja.

Vitaminski kompleksi, kot so Vitrum Q10 +, Aevit, Unevit, vzamejo 1 tableto (tablete) enkrat dnevno, en mesec.

Poleg tega je pri luskavici komolcev pogosto predpisano intramuskularno dajanje vitaminskih pripravkov:

• raztopina piridoksina 5%, 2 ml na dan ali vsak drugi dan;
• raztopina tiamin bromida 6% 2 ml na dan ali vsak drugi dan.

Poleg tega je priporočljivo jemati vitamine E, A, askorbinsko kislino in vitamine B.

• Fizioterapevtsko zdravljenje

Fizioterapija z luskavico na komolcih sestoji iz uporabnih postopkov:

• UFO splošne ali zonalne, z optimalno valovno dolžino 311-313 nm (z uporabo ozkopasovnega srednjev valnega obsevanja);
• SFT - selektivna fototerapija je ena od variant UFD z optimalno valovno dolžino 310-340 nm. CFT pomaga doseči bolj trajnosten remis - do dveh let;
• prenašanje ozokerita ali parafina na izpuščaj;
• krioterapija - odpravlja srbenje, izboljša lokalno metabolizem. Temperatura mase je običajno -160 ° C, vsak postopek pa traja 2-3 minute. Postopki se izvajajo vsak dan, 20-25 dni.

• Operativno zdravljenje

Operativno zdravljenje psoriaze na komolcih se ne izvaja.

• Homeopatija

Homeopatska zdravila so vedno predpisana bolnikom posebej, po diagnostični potrditvi bolezni. Najbolj kakovostni rezultati so opaženi po zdravljenju s kompleksnimi pripravki: na primer, zunanje zdravilo Psoriaten in kapljice psorinochela lahko kupite pri farmacevtih brez recepta.

Zdravilo Psoriaten se trikrat na dan uporablja na prizadetih območjih, je to mogoče dolgo časa.

Psorinochelyus vzame 10 kapljic trikrat na dan 15 minut pred obroki, 1-1,5 mesecev.

Bolniki z razdražene pordela kolena, kot tudi v primerih, ko je luskavica poslabša pod vplivom vlage, so zdravniki svetovali, da uporabi Atsidum formitsikum v posameznem odmerku.

Pri bolnikih v starosti, pa tudi pri splošni šibkosti in slabi imunosti je priporočljivo uporabljati Arzenicum jodat.

Alternativno zdravljenje

Bolnikom z luskavico na komolcih svetujemo, da kožo obravnavajo s takšnimi alternativnimi sredstvi:

• izvleček borovih igel;
• tinktura propolisa;
• mazilo naftalan;
• luknjanje lovorov listov;
• čist brezov katran;
• infuzije kamilice, celandin, zaporedje.

Pospešuje oživitev in čiščenje kože morskega bučnega olja: trikrat na dan maziva prizadeta območja. Poleg tega lahko uporabite oljke breskev, marelic, oljk in avokada, da zmehčate oljarna.

Poleg zunanje obdelave je koristno, da v prvi polovici dneva uporabljamo notranje priprave, kot je farmacevtska tinktura ginsenga ali Echinacea, 20 kapljic v 100 ml vode.

Dober učinek je dodatek k čajam zdravilnih rastlin, kot so jagode, travna zelišča, kadulji, semena koper, šentjanževka, korenasti regrat.

Pozimi, zunaj stopnje poslabšanja luskavice na komolcih, priporočamo, da telo podpiramo z vročimi napitki na osnovi listov ribeza, vejic maline, bokov in gorskega pepela.

[22]

Zeliščna obdelava

Med zdravili rastlinskega izvora za luskavico na komolcih aloe se štejejo za najbolj učinkovite, Sedum, navadni rakitovec jagodičja, baldrijana korenin, trava, šentjanževka, ognjiča in cvetov kamilice, žajbelj, Leuzea mladi borovi poganjkov.

V napredujočem obdobju je priporočljivo jemati zdravilne kopeli in kopeli z okrasnimi, celandinskimi, bornimi in jelenskimi izvlečki - vsak dan ali enkrat v dveh dneh.

Na lončnem območju takoj po kopeli, morate uporabiti rastlinsko olje (oljčno, morsko bujno ali celo sončnično olje).

Na podlagi zaporedja in vazelina se pripravi zdravilna mazilo - vsebnost sekvence v njej mora biti 2-3%.

Infuzija zelišč zamenja 1/3 skodelice trikrat dnevno pred obroki, 2-3 tedne. Hkrati je treba komolce mazati z izvlečkom iz serijskega ali svežega celandinega soka.

Ponoči mnogi uspešno uporabljajo losjone iz žajblja: za pripravo infuzije 1 žlica. L. V žajbljah vlijemo 1 skodelico vrele vode in vztrajamo pod pokrovom, dokler se ne ohladi. Hlajeni filter za infuzijo, oplaščite v njem gazo ali perilo, položite na prizadeta mesta do jutra.

Preprečevanje

Izkušnje kažejo, da se je mogoče izogniti poslabšanju luskavice na komolcih, če upoštevamo enostavna preventivna priporočila.

• Oblačila morajo biti brezplačna, iz naravnih materialov, oddajati zrak v zrak.
• Treba se je izogibati stiku roke z alkalijami, kemikalijami in pri prisilnem stiku, je treba nositi zaščitne rokavice.
• Ne pozabite na posebno kozmetiko za nego kože komolcev: takšno orodje mora vlažiti in vzdrževati ravnotežje pH.
• Treba je zaščititi živčni sistem in paziti na stresne razmere.
• Pomembno je voditi aktivno življenje: igrati šport, hoditi, se premakniti.
• Sončenje lahko, vendar v zmerni meri: opekline lahko povzročijo poslabšanje luskavice na komolcih.
• Treba je vzpostaviti zdravo in zdravo prehrano.
• Treba je pravočasno obravnavati vse bolezni v telesu.

[23], [24], [25]

Napoved

• Prognoza za zdravje: luskavica na komolcih je recidivna bolezen s kroničnim potekom, vendar obstajajo opisi dovolj dolgih obdobij remisije (do 20 let).
• Napoved za življenje je razmeroma ugodna: če je luskavica na komolcih zapletena zaradi razvoja psoriatičnega artritisa, lahko bolnik postane onemogočen.

[26], [27]