Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Rak materničnega vratu v nosečnosti
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Kombinacija raka materničnega vratu in nosečnosti se pojavi pri frekvenci 1 na 1000-2500 nosečnosti. Pogostnost nosečnosti pri bolnikih z rakom materničnega vratu je 3%.
Obstajajo velike razlike v starosti nosečnic, bolnikov z rakom materničnega vratu. Povprečna starost bolnikov z rakom materničnega vratu brez nosečnosti je 48 let, nosečnice z rakom materničnega vratu pa so stare 28 let.
Znaki tumorske lezije na materničnem vratu pri brejih in ne breje skoraj identična Če na začetku bolezni nobenih pomembnih kliničnih simptomov odsotna, z napredovanjem procesni tekočini pojavijo vodeno izločanje iz genitalij in stik krvavitve.
Za zgodnje odkrivanje raka na materničnem vratu na prvem pregledu nosečnic v materinski ambulantah s posebnim OB je potrebno opraviti pregled materničnega vratu v ogledala pa odvzem brisov površine vaginalnega dela materničnega vratu in kanal materničnega vratu na citologijo. Citološki pregled brisov igra vodilno vlogo pri prepoznavanju raka materničnega vratu. Pri nosečnicah je treba izvesti materničnega vratu pregled posebna študija z uporabo kolposkopija in materničnega vratu biopsijo sumljivo površino. Biopsijo je treba opraviti v bolnišnici zaradi tveganja krvavitve.
Klinično izraženi tumor raka ima lahko pojav razjed ali papilarne rasti, ki spominja na cvetačo.
[Kje boli?
Koga se lahko obrnete?
Nosečnost za raka materničnega vratu
S kombinacijo raka materničnega vratu in nosečnosti je treba zdravljenje načrtovati ob upoštevanju obdobja nosečnosti, stopnje tumorskega procesa in bioloških lastnosti tumorja. Hkrati je treba na prvo mesto postaviti interese matere. Pri določanju taktike obvladovanja nosečnosti morajo bolniki z rakom materničnega vratu potrebovati nasvet od onkologa.
V primeru intraepitelijskega karcinoma (stopnja 0) materničnega vratu se lahko nosečnost nosi z odstranitvijo materničnega vratu po 1,5-2 mesecih. Po porodu. Pri odkrivanju invazivnega raka v I. In II. Trimestru nosečnosti je indicirano ekstirpacijo maternice. Ko se začne tumorni postopek, je treba po odstranitvi plodnega jajčeca izvesti radioterapijo. Z invazivnim rakom in prisotnostjo preživetja plodov je treba prvo fazo izvesti s carskim rezom, v prihodnosti pa tudi z iztegovanjem maternice. Če je nemogoče popolnoma odstraniti maternico, je dovoljena njegova supravaginalna amputacija z nadaljnjim radioterapijo. Možna uporaba protitumorskih zdravil.
Napoved kombinacije raka materničnega vratu in nosečnosti je manj ugodna kot pri nosečnicah.