Rentgenski znaki bolezni reprodukcijskega sistema

V ginekoloških praksah se široko uporabljajo metode sevanja. Taktika njihove uporabe se razvija ob upoštevanju anamneze in klinične slike bolezni. Imenovanje opravi ginekolog po posvetovanju s specialistom na področju diagnostike sevanja.

Za kršitve menstrualnega jajčnega cikla se prednost daje radioimunskemu testu. Pri diagnostiki anomalij maternice in dodatkov, študija njihove morfologije pri poškodbah in boleznih, glavno vlogo igra sonografija. Po potrebi sledi računalniška ali magnetna resonanca. Dokončna vrednost ohranja raziskovalno radiografijo trebušnih in medeničnih organov. Radiografije omogočajo oceno stanja okostja in razkrivajo njegove spremembe v razvojnih nepravilnostih, poškodbah pri rojstvu, vnetnih in tumorskih lezijah.

Na radiografijah ni tako redko, da bi našli kalcificirane fibroide v maternici, zlasti pri starejših ženskah. Taka vlakna zavrže intenzivno, neenotno, zaobljeno senco na sliko. Vidno senco povzročajo tudi dermoidne ciste jajčnikov, če vsebujejo kosti in (ali) zobe.

Preučiti je mogoče, da se jajcevodne cevi zatekajo na rentgensko ali radionuklidno metrosalpingografijo.

Kršitve menstrualnega jajčnega cikla. Ko vse kršitve-menstrualnega cikla - izostanek menstruacije (amenoreje), spremembe v intenzivnosti in ritma, disfunkcionalne maternične krvavitve - radioimunski predpiše teste za določanje koncentracije gonadotropinov in spolnih hormonov v krvi. Vzporedno se izvaja citološki pregled vaginalne vsebine in v nekaterih primerih histološki pregled endometrija. Rezultati uporabe tega diagnostičnega sistema v povezavi s kliničnimi podatki omogočajo, da določi naravo motnje menstrualnega ciklusa - komunikacijske motnje s funkcijo jajčnikih, hipofize, hipotalamusa.

Za pojasnitev lastnosti disregulacije hormonskega stanja se radioimunsko testiranje izvaja večkrat s presledkom od 5-7 dni. Na ta način lahko nastavite čas za ovulacijo (glede na najvišjo koncentracijo lutropina) in ga označite kot referenčno točko za ciklična nihanja hormonskega stanja. Hkrati je mogoče zaznati motnje v zorenju folikla, zatiranje progesteronske faze delovanja jajčnikov in druge spremembe v produkciji spolnih hormonov in hipofiznih hormonov. Takšne raziskave se izvajajo v posebnih posvetovalnih središčih policiklin, imenovanih "Poroka in družina". Seveda poleg radioimunskih testov na teh točkah opravljajo tudi druge različne študije spolne sfere in funkcije ženskega organizma, ki se nanašajo na porod. Prav tako ugotavljamo, da so tukaj tudi preučeni moški, saj so v 30% primerih odgovorni za sterilnost poroke.

Trenutno je s pomočjo posebnih instrumentov mogoče opraviti transcervikalno kateterizacijo cevi in odstraniti stenozo ust in izsmični del cevi. Morfologija cevi je najbolje določena s rentgensko metrosalpingografijo. Če je cev ovira, ga kontrastni medij sploh ne vnese ali pa cev napolni samo do stopnje okluzije, zato se njena senca nenadoma razbije. Kontrastni medij ne prodre v trebušno votlino. Metrosalpingogrami vzpostavljajo enostransko ali dvostransko oviranje in mesto priklopa cevi. Z rentgensko in radionuklidno metrosalpingografijo je mogoče zaznati "funkcionalne ovire" cevi, ki so povezane z zmanjšanjem njihove peristaltične aktivnosti ali spastičnega zoženja.

Vnaprej izključena interseksualnost, opravljena ginekološki pregled, izmerjena rektalna temperatura.

Poškodbe in bolezni maternice. Preprost in učinkovit način za spremljanje intrauterine kontracepcije je sonografija.

Kontraceptivi so pretežno spiralne oblike; z dolgotrajno uporabo, lahko spadajo in celo perforirajo maternico s prodorom v trebušno votlino. Na vzdolžnih sonogramih so spirale vidne kot segmenti ehopozitivnih struktur, ki se nahajajo vzdolž vzdolžne osi.

Sonografija se uporablja za odkrivanje nepravilnosti pri razvoju notranjih genitalij: dvanajstnika in rudimentarna maternica, nerazvitost jajčnikov. Prisotnost dvobojne ali dvotožne maternice in cirkulacije cevi potrjuje metrosalpingografija. S svojo pomočjo je mogoče zaznati tudi septu v maternični votlini in dodatne možganske kapi v endometriozi.

Ultrazvočna diagnoza intrauterine patologije temelji na analizi srednjih struktur. Intrauterino adhezije, Submukozno fibroidi, endometrijski hiperplastičnih procesi, polipi, so maligni tumorji označena z enotnim ali neenakomerno odebelitev struktur maternice, včasih bolj ehogen da dobimo sence.

Myoma maternice se kaže s povečanjem, deformacijo konture in dodatnimi zaobljenimi formacijami, pogostejšo nižjo ehogenostjo. Degenerativne spremembe v mišičnem vozlišču povzročajo heterogenost svoje strukture ali celo sliko "satov", kar je odraz majhnih votlin, ki so se pojavile v vozlišču. V metrosalpingografiji fibroid povzroči okroglo ali nepravilno obliko napolnjene napake v senci razširjene votline maternice. Napaka ima jasno obokane meje.

Pri diagnostiki vnetnih, vključno s tuberkulozo, so poškodbe ženske spolne kroglice še posebej pomembne. Pri bolnikih z endometritisom in salpingo-oofritisom se med termografijo skozi majhno medenico zabeleži področje hipertermije. Metrosalpingografija omogoča ugotavljanje fuzije, deljenje maternice v ločene dele, deformacijo jajcevodnih cevi, njihovo raztezanje, zoženje, razdrobljenost. Cevi se pogosto premaknejo na vrh in na straneh. Včasih postanejo neprehodni in se spremenijo v vnetne eksudatne vrečke (saktosalpinks). V teh zvočnih votlinah se nabira kontrastno sredstvo. Prehod vnetja na okoliško celulozo lahko povzroči nastanek medeničnega abscesa. Razširjenost in narava patoloških sprememb v tem primeru je najbolje določiti računalniški tomogrami.

Neinvazivni rak in mikrokarcinom maternice na sonogramih in računalniških tomogramih se ne razlikujejo. Tumorje do 1 cm velikosti določajo predvsem MRI. V sonografiji so odkrili večje rakave vozle, saj povzročajo povečanje in deformacijo organa. Tumor je lahko hipoehoičen ali z akustično strukturo se ne razlikuje od okoliškega tkiva. Kršenje homogenosti sence vozla je posledica nekroze in krvavitev v debelini. Računalniški ali magnetni resonančni tomogrami zagotavljajo zlasti dragocene informacije. Te vam omogočajo, da ne samo, da zazna tumor, ampak tudi, da vzpostavi svojo kalivost v strome, vključitev parametrov poraz spodnji maternice segmenta in vagine na raka na materničnem vratu, metastaz v bezgavkah medenici. V teh primerih je postopek CT pomnoževanje izvedemo z: hitro intravenozno injicirali 20-40 ml vodotopni kontrastno sredstvo in opravlja vrsto tomograms. Če je potrebno, pojasnite razširjenost tumorja in njegovo povezavo s medeničnega plovila, ki se zateče k medeničnem angiografiji. CT je pomemben pri načrtovanju radioterapije in nadaljnjemu spremljanju dinamike procesa.

Uporaba sonografije in CT je bistveno olajšala prepoznavanje policistoze in ciste jajčnikov. V policističnih jajčnikih se povečajo in vsebujejo več cist, s premerom 3-8 mm. Kistoma izstopa kot zaobljena oblika z različnimi notranjimi konturji. Njegova struktura ehost je drugačna. Najbolj enakomerna slika zadrževalnih cist, v katerih običajno ni septe in gostih vključkov. Papilarne cistadenome povzročajo sliko vsebnosti tekočine in parietalne papilarne rasti. Dermoidne ciste so prikazane kot formacije s kompleksno notranjo strukturo, v kateri so definirani tako vsebnost tekočine kot gosta obliža. Rak na jajčnikih nima svetlih sonografskih znakov in je prepoznana v relativno pozni fazi bolezni kot gosto ehomohomogeno telo. V zvezi s tem trenutno praksa vključuje tehniko biopsije jajčnikov jajčnikov pod nadzorom ultrazvoka ali CT.