Rinitis: zdravljenje

Če vzrok izcedka iz nosu niso alergeni (izcedek iz nosu ni alergijske narave), ampak je dolgotrajen, potem takšen rinitis zdravi otorinolaringolog (saj so vzroki lahko zelo raznoliki). Če je izcedek iz nosu alergijske narave, torej so vzrok njegovega nastanka alergeni, potem obstajajo določeni pristopi k njegovemu zdravljenju, takšen rinitis zdravi alergolog.

Pri zdravljenju bolnikov z alergijskim rinitisom se uporabljajo splošna načela zdravljenja drugih alergijskih bolezni:

• popolna izključitev ali vsaj zmanjšanje stika z vzročnimi alergeni:
• alergen-specifična imunoterapija:
• racionalna farmakoterapija;
• izobraževanje pacientov o rinitisu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Izločitev (zmanjšanje) stika z vzročnim alergenom

Koristen učinek različnih ukrepov, namenjenih odstranjevanju alergena iz okolja, je v veliki meri odvisen od vrste alergena. Na primer, pri odstranjevanju živali se klinični učinek v celoti pokaže šele po nekaj mesecih, tudi ob rednem ponovnem čiščenju prostorov. V večini primerov je popolna izključitev stika z alergenom nemogoča. Vendar pa že delna izvedba ukrepov za odpravo alergena olajša potek bolezni in zmanjša potrebo po količini zaužitih zdravil, vključno z močnimi. Posebno pozornost je treba nameniti tem ukrepom, kadar obstajajo resne omejitve pri jemanju farmakoloških zdravil (nosečnost, zgodnja in visoka starost, prisotnost sočasne patologije).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Racionalna farmakoterapija

Zdravljenje alergijskega rinitisa z zdravili in farmakološkimi pripravki vključuje uporabo nesedativnih zaviralcev H1-histaminskih receptorjev (npr. desloratadina, loratadina itd.), vazokonstriktorjev (dekongestivov) največ 10 dni, kromoglicinske kisline in nedokromila, antiholinergikov, glukokortikoidov. V zadnjem času so se pojavile informacije, ki upravičujejo uporabo antagonistov levkotrienskih receptorjev za zdravljenje.

Zdravljenje rinitisa: splošna taktika

Obvezen pogoj za izbiro taktike zdravljenja je individualni pristop k posameznemu pacientu, pri čemer se upoštevajo tako klinične kot patogenetske značilnosti oblike in resnosti bolezni, pa tudi vsi socialni, vedenjski in psihološki vidiki, ki so na voljo za oceno in so pomembni za danega pacienta.

Sodobna načela za izbiro nabora terapevtskih ukrepov temeljijo na rezultatih analize obsega in načinov delovanja določene metode zdravljenja ter na ustreznosti teh metod.