Rotavirusna okužba pri otrocih

Okužba z rotavirusi pri otrocih je ena od bolezni, ki jim pravimo tudi "bolezni umazanih rok". Rotavirus se v vsakdanjem življenju širi s hrano, igračami, posteljnino in vsemi vodoravnimi površinami v prostoru, s katerimi otrok pride v stik.

Uživanje izdelka, okuženega z rotavirusom, vodi do hitrega razvoja simptomov bolezni in v 1-5 dneh, odvisno od starosti otroka in stanja njegovega imunskega sistema, je infekcijski proces v polnem teku.

Kaj je okužba z rotavirusom pri otrocih?

Črevesne motnje niso redke, zlasti v otroštvu, ko otrok, tako rekoč, spoznava svet okoli sebe skozi usta in preizkuša vse, kar mu pride v roke. Črevesne težave se kažejo v obliki sprememb v naravi blata, najpogosteje gre za drisko, ki se izraža v različni stopnji intenzivnosti, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, povišano telesno temperaturo in druge simptome.

Sprva se infekcijska črevesna lezija dojema kot zastrupitev s hrano. To v večini primerov pojasnjuje napačno začetno diagnozo, pa tudi dejstvo, da se starši, ki upajo na lahkotnost situacije in lastne moči, prvi dan ne mudijo z obiskom zdravnika, kar situacijo še poslabša.

Črevesna ali želodčna gripa sta drugi imeni, ki najpogosteje označujeta črevesno poškodbo zaradi rotavirusa. Pri postavljanju diagnoze se lahko uporabi ime gastroenteritis; če se odkrije rotavirus, bo diagnoza zvenela kot "rotavirusni gastroenteritis".

Pomembno ni ime bolezni, temveč povzročitelj, ki ga je mogoče ugotoviti le v laboratoriju, z izvedbo potrebnih testov v prvih dneh po pojavu simptomov.

Kje živi rotavirus?

Zakaj je bil za primer v tem besedilu izbran vir okužbe v obliki hrane? To je razloženo z dejstvom, da so otroci najpogosteje nagnjeni k tej poti okužbe. Dovolj je reči, da se rotavirus odlično počuti v hladilniku in lahko zlahka nadaljuje obstoj v ohlajenih izdelkih. Kloriranje vode tudi ni učinkovita metoda proti temu virusu.

Zato je zelo pomembno, da v otroških ustanovah, zlasti v kuhinjah, delajo popolnoma zdravi odrasli, da živila, ki vstopajo na otroško mizo, ne pridejo v stik s "hoječim virom okužbe", osebo z gastroenteritisom.

Rotavirus živi v črevesju bolne osebe, vendar se lahko, tako kot druge vrste virusov, sprosti v okolje z drobnimi kapljicami sluzi pri kihanju. Zato si ni težko predstavljati, kakšno je območje poškodbe zaradi enega nosilca rotavirusa v veliki skupini otrok, pa naj bo to vrtec ali šola.

Predisponirajoči dejavniki

Okužba z rotavirusi pri otrocih zajema veliko starostno obdobje od 1. do 14. leta. Če je otrok v tej starosti prebolel bolezen, ki jo povzroča rotavirus, potem telo nato razvije dokaj stabilno imunost nanjo in ob ponovnem srečanju bolezen ne bo hitro napredovala. Čeprav je možno, da bo oslabljeno telo več let trpelo zaradi kroničnih oblik črevesnih motenj. Da bi izključili takšne negativne manifestacije rotavirusa, je treba sistematično krepiti otrokovo imunost že od rojstva.

Če situacijo imunizacije proti rotavirusom obravnavamo še globlje, velja povedati, da ima otrok ob rojstvu že protitelesa proti rotavirusnim okužbam, ki jih je prejel od matere skozi posteljico. Ta količina protiteles je dovolj, da se bori proti majhni količini virusov, ki jih lahko dobi od matere.

Toda pri prehodu na drugo vrsto prehrane, ko otrok pride v gosto otroško skupino, v mikroklimo druge skupine, otrokovo telo nima več dovolj obstoječih protiteles in pride do okužbe. Ko telo proizvede neodvisna protitelesa proti rotavirusu, bo otrok bolj odporen na virusne črevesne okužbe.

Kako se okužba z rotavirusom kaže pri otrocih?

Prvi in očitni znaki nastopa bolezni se pojavijo nenadoma, v večini primerov nepričakovano, ob ozadju splošnega počutja otroka:

• Bruhanje, pogosto ponavljajoče se.
• Močno zvišanje telesne temperature na visoke ravni.
• Driska z značilno prepoznavno spremembo barve iz rumene prvi dan v sivo-rumeno in glinasto do četrtega dne.
• Popolna odsotnost apetita.
• Znaki prehlada v obliki bolečega grla in izcedka iz nosu.
• Sprememba barve urina v temno.

Strokovnjaki za akutno obdobje bolezni določijo največ 1-5 dni. Do petega dne naj bi vsi glavni simptomi izginili ali se prenesli na stopnjo zmernosti. Obstaja tudi koncept inkubacijske dobe bolezni. To je obdobje, ko je okužba že vstopila v telo, vendar glavni znaki njenega razvoja še niso bili ugotovljeni.

Inkubacijska doba okužbe z rotavirusi pri otrocih ni daljša od 1 do 5 dni. Ob upoštevanju vseh faz bolezni, boja proti virusu, vključno z obdobjem okrevanja, se popolno okrevanje ne sme zgoditi dlje kot v 3 tednih od začetka zdravljenja. Vse, kar presega ustaljeno obdobje, se že šteje za kompleksno obliko bolezni s prehodom nekaterih procesov v kronično fazo.

Diagnostika

Okužbo z rotavirusi pri otrocih prepoznamo na podlagi kliničnih kazalnikov krvne analize. Analiza se izvaja z metodo PCR za odkrivanje protiteles proti rotavirusom. Podatki encimskega imunološkega testa in aglutinacijskih reakcij so indikativni. Praviloma se okužba z rotavirusi pri otrocih pojavi na ozadju drugih virusnih bolezni, najpogosteje gripe, zato diagnoza bolezni ne temelji le na laboratorijskih podatkih, temveč tudi na vizualnih simptomih, kazalnikih dihalnega in kardiovaskularnega sistema.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kako se zdravi okužba z rotavirusom pri otrocih?

Žal ni posebnega, ločenega zdravila ali skupine zdravil, namenjenih odpravljanju rotavirusov. Zdravljenje okužbe telesa z rotavirusi je kompleksno, v nekaterih primerih simptomatsko.

Glavna smer zdravljenja je lajšanje simptomov virusne zastrupitve, obnavljanje vodno-solnega ravnovesja, ki je patološko moteno zaradi hude driske in bruhanja, ter obnavljanje normalne črevesne funkcije.

Pomembno je upoštevati veliko verjetnost sekundarnih bakterijskih okužb, zato se med zdravljenjem uporablja poseben nabor zdravil za preprečevanje takšnega razvoja dogodkov.

Pomembno je, da starši vedo, da v primeru kakršnih koli manifestacij prebavnih motenj otroku ne smejo dajati mlečnih izdelkov, vključno z mlekom samim. Mlečno okolje, zlasti mlečna kislina, je odlično okolje za razvoj bakterij, saj se patogene bakterije na ozadju virusne okužbe ne bodo dolgo pojavljale, zato se bodo dobri nameni staršev za otroka spremenili v katastrofalne posledice v obliki različnih zapletov, h katerim je okužba z rotavirusi pri otrocih precej nagnjena.

Pravilno pitje in prehrana sta zelo pomembna, zlasti v akutnem obdobju, še posebej, ko otrok praktično nima apetita. Dobre so vse žele, piščančje juhe z nizko vsebnostjo maščob, tako kot pijača kot samostojna jed. Tekoče kaše na vodi, po možnosti riževe z majhno količino sladkorja, vendar brez olja.

Pomembno! Pri jedi jemljite majhne porcije. Tej točki posvečamo posebno pozornost, kadar ima otrok izrazit bruhalni refleks. Ne smete mu ponuditi več kot ene čajne žličke. Naj naenkrat poje in popije, kolikor zmore, vendar je treba te porcije ponavljati čim pogosteje, na primer enkrat na uro.

Pitje s sorbenti je najboljši način za odstranjevanje toksinov iz telesa in obnavljanje tekočine, izgubljene zaradi bruhanja in driske. Pomembno si je zapomniti, da mora biti pitje obilno, vendar odmerek naenkrat ne sme presegati 50 ml, sicer bo naslednji nagon po bruhanju vse pozitivne namere zmanjšal na nič.

Vzemite 50 ml, vsako uro je potrebno. Če ni slabosti ali bruhanja, se lahko količina tekočine tako za en odmerek kot za ponovitve na uro poveča, vse se določi glede na situacijo. Glavna stvar je, da otrok čim več pije tekočine s sorbenti.

Zdravnik vam bo povedal, katere sorbente je treba uporabiti. Vsaka starost ima svoje norme za ta zdravila, zato je treba tudi aktivno oglje uporabljati bolj previdno, pri čemer odmerek izbrati glede na starost otroka.

Telesno temperaturo morate "znižati" šele, ko termometer "preseže" 39 stopinj. Pomembno si je zapomniti, da virusi v telesu začnejo umirati pri temperaturi nad 38 stopinj. Takoj ko temperatura doseže kritično vrednost 38,5 stopinje, jo morate meriti vsakih 10 minut.

Če temperatura še naprej vztrajno narašča, potem morate pripraviti vsa potrebna sredstva za njeno zaustavitev in znižanje kazalnikov. Tukaj bodo prišli prav alkoholni obkladki in antipiretične svečke.

Rotavirusna okužba pri otrocih se dobro odziva na zdravljenje s paracetamolom, ki hitro stabilizira temperaturne kazalnike. Ne uporablja se samostojno, temveč v kombinaciji z analginom. Ta možnost za boj proti vročini je primerna za otroke, starejše od enega leta. Na odmerek se uporabi četrtina tablete obeh imen.

Kako preprečiti okužbo z rotavirusi pri otrocih?

Poleg ciljno usmerjenega zdravljenja rotavirusov ni preprečevanja te posebne vrste bolezni. Obstajajo posebej razvita cepiva proti rotavirusom, ki se uporabljajo le v Evropi in ZDA.

Edini možni način, da se izognete številnim boleznim, je upoštevanje pravil osebne higiene.

Odrasli naj upoštevajo, da je pri delu v otroških skupinah potrebno strogo spremljati lastno zdravje, ne le upoštevati pravila osebne higiene in uporabljati ustrezna sredstva za razkuževanje površin v prostorih, temveč tudi opraviti preventivne preglede in se ob prvih znakih kakršne koli bolezni posvetovati z zdravnikom. Zdravje otrok okoli njih in v marsičem njihova zdrava prihodnost sta odvisna od vestnosti odraslih.

Čiste roke in čista voda kot glavni vir tekočine, ki vstopa v telo, so pomembno zagotovilo, da bo okužba z rotavirusi pri otrocih redek gost.