RTG torakalne hrbtenice v dveh položajih

Hrbtenični stolpec je najpomembnejši del mišično-skeletnega sistema. Njegov pogoj določa gladko delovanje skoraj vseh organov in sistemov. Obstaja veliko načinov diagnosticiranja hrbtenice, najpogosteje pa se izbira zdravnikov ustavi na radiografiji. V našem članku bomo upoštevali eno najpogostejših vrst raziskav - rentgen torakalne hrbtenice, ki nam omogoča, da ocenimo stanje vretenc, jih opisujemo in določimo biomehanske značilnosti.

Indikacije za postopek

Zdravnik lahko priporoči rentgen torakalne hrbtenice, če je treba diagnosticirati ali slediti dinamiki takšnih patoloških stanj:

• Bolezni, ki prizadenejo kostno tkivo in hrustanec (osteohondroza, medvretenčna kile, spondiloza, spondiloartritis);
• Nevrološki simptomi;
• Travmatične poškodbe hrbta (če sumljivih poškodb vretenc);
• Prirojene ali pridobljene deformacije hrbtenice (kifoza, scoliotska ukrivljenost, patološka lordoza).

Poleg tega se lahko zdravnik zateče k rentgenom, če se pacient pritožuje nad nelagodjem zadaj - zlasti povezano s telesno aktivnostjo (upogibanje, obračanje itd.).

Rentgenski žarki torakalne hrbtenice se pogosto priporočajo, kadar so ti simptomi prisotni:

• Neprijetni občutki (bolečina, drobljenje, otrplost, mravljinčenje itd.) V zgornjem ali zgornjem okončinah;
• Mehanske poškodbe hrbteničnega stolpca, medvretenčne kile, sumijo na tumorske procese;
• Ukrivljenost torakalne hrbtenice;
• Bolečine v prsih, težko dihanje, bolečine v srcu.

Zdravnik lahko po potrebi zahteva rentgen torakalne hrbtenice:

• Ocenite vretence za neupravičenost, poškodbe, spremembe oblike in razmik vretenc;
• Izključiti vnetne, degenerativne in druge procese v hrbtenici;
• Razmislite o pravilni obliki hrbtenice.

Priprava

Pripravljalna faza za rentgensko torakalno hrbtenico je preprosta in vključuje upoštevanje spodaj navedenih pravil.

V 2-3 dneh pred diagnostičnim postopkom je zaželeno slediti nekaterim spremembam prehrane, kar je potrebno za zmanjšanje tvorbe plina v črevesju in pravilen prikaz rezultata na sliki. Izključiti bi morali uporabo polnozrnatega mleka (dovoljeni so sveži fermentirani mlečni izdelki), črnega kruha, surovega belega zelja, graha, suhega sadja. Poleg tega alkohola in gaziranih pijač ne smete zaužiti.

Če prehrane ni bilo opaziti ali pacient trpi zaradi bolezni prebavnega sistema, potem lahko sledi naslednjim priporočilom: če bi naduknost dan pred rentgenskim žarkom torakalne hrbtenice vzeti nekaj tablet katerega koli sorbenta (celo aktivirano oglje bo) ali priprava na podlagi simetikona.

Če ima bolnik prekomerno živčno vzbujalnost, je priporočljivo, da začnete jemati Valerian ali Motherwort 2-3 dni pred postopkom.

Rentgen torakalne hrbtenice je treba prednostno izvajati na praznem želodcu. Lahka prigrizek je dovoljen, brez prenajedanja (tudi na predvečer študije).

Tehnika Rentgenski posnetki torakalne hrbtenice.

Rentgenske žarke torakalne hrbtenice se lahko izvedejo v več projekcijah:

• Spredaj;
• Zadnji;
• Vstran.

Sam diagnostični postopek ni zelo težaven. Pacient sprosti zgornji del telesa iz oblačil, odstrani vse kovinske dodatke (nakit, verige, ure itd.). Nato zavzame položaj, odvisno od zdravnikovih priporočil (stoji, sedi, leži ob strani ali zadaj). V nekaterih primerih bo morda treba izvesti podobo torakalne hrbtenice s trupom, nagnjenim naprej.

Število slik in projekcije je vnaprej dogovorjeno z zdravnikom. Običajno se ne posname več kot 3-5 slik. Skupni čas torakalnega rentgenskega postopka je do petnajst minut.

V času slikanja mora pacient ostati mirno, ker je kakovost slik odvisna od njega. Med gibi je slika "zamegljena", kar znatno zaplete diagnozo in lahko zahteva večkratni rentgen torakalne hrbtenice.

Rezultati izpita so lahko pripravljeni v eni uri po postopku. Rentgensko sliko najprej oceni radiolog in nato zdravnik ali specializiran specialist (vertebrolog, nevrolog, kirurg itd.).

Rentgenska torakalna hrbtenica s funkcionalnimi testi

Radiografija določenega odseka hrbteničnega stolpca s funkcionalnimi testi - to je z zmogljivostjo posebnih vaj in premikom težišča - se izvede, da bolj temeljito določi stanje hrbtenice in njegovo funkcionalno sposobnost. To pomaga razjasniti diagnozo in oceniti resnost bolečih motenj.

Funkcionalni testi so dodatni pogoji, pri katerih je mogoče podrobno pregledati stanje in strukturne značilnosti hrbtenice. Najpogosteje zdravnik od pacienta prosi, naj prevzame določeno držo, v kateri je hrbtenica upognjena ali iztegnjena pod določenim kotom. Na ta način je na primer mogoče razmisliti o premiku vretenc glede na medsebojno in stopnjo njihove ukrivljenosti. Postopek, tako kot rentgenski žarki na splošno, je neboleč in traja do 15 minut.

Poleg mehanskih testov je mogoče uporabiti tudi rentgenski kontrast in teste z zdravili. Prva možnost vključuje pregled krvnega omrežja. Preskusi zdravil pomagajo določiti strukturo in funkcionalnost nekaterih organov, kot so črevesje, bronhi, požiralnik in tako naprej.

Trenutno so funkcionalni testi učinkovit način za pridobivanje najbolj natančnih informacij o stanju telesa. Vendar se takšni testi zaradi nepravičnosti ne izvajajo glede na torakalno hrbtenico, ki preučujejo samo funkcionalne motnje materničnega vratu in ledvene hrbtenice ter okončin.

Kontraindikacije za postopek

Kdaj je mogoče kontraindicirati rentgen torakalne hrbtenice? Sodobna rentgenska oprema naredi to vrsto diagnoze izjemno varno. Količina izpostavljenosti sevanju je čim manjša in je skoraj primerljiva z naravnim ozadjem. Strokovnjaki verjamejo, da na rentgenu torakalne hrbtenice ni absolutnih kontraindikacij. Kljub temu je ta postopek mogoče izvesti izključno na recept zdravnika.

Začasne kontraindikacije lahko vključujejo nosečnost (zlasti prvo trimesečje) in zgodnje dojenčke (če otrok ne more mirno sedeti nekaj minut).

Kontrastna radiografija ni priporočljiva pri preobčutljivosti za pripravke joda, patologije ščitnice, dekompenzacijo diabetesa mellitusa, aktivne tuberkuloze.

Včasih je torakalni rentgen težko izvesti - na primer, če je bolnik debel ali duševno bolan ali ima kovinske fiksne vsadke.

Na splošno starost ali spol pacienta ne igra glavne vloge pri izvajanju rentgenskega torakalnega hrbtenice. Seveda postopka ne bi smeli izvajati, če zanj ni znakov.

Normalna učinkovitost

Danes se radiografija uporablja na najrazličnejših medicinskih področjih - predvsem zaradi razpoložljivosti in informativne narave te metode. Rentgenski torakalni hrbtenici omogoča diagnosticiranje:

• Motnje celovitosti kosti, tumorski procesi, artritis, arthroza, skolioza;
• Tuberkuloza, vnetni procesi;
• Cistična, polipoza in druge benigne mase;
• Anomalije in malformacije;
• Nahajališča soli (kalcinoza itd.).

Rentgen torakalne regije se šteje za enega najbolj informativnih diagnostičnih postopkov, ki omogoča jasno določitev zone prizadetim območjem. Možno je oceniti stanje torakalnega segmenta kot celote ali vsakega vretenca posamično.

Rentgenski žarki pomagajo določiti obliko in strukturo torakalnih vretenc in medvretenčnih diskov. Lahko zazna deformacije in druge nepravilnosti hrbtenice.

Poleg tega je s pomočjo rentgenskega torakalnega območja mogoče zaznati takšne patologije:

• Spremenjena konfiguracija in struktura kosti;
• Moteno pozicioniranje posameznih vretenc;
• Deformacija in pomanjkanje mobilnosti hrbtenice;
• Bolezen kosti;
• Motnje diskov med vretenci;
• Prisotnost metastaz;
• Osteoporoza.

Rentgen torakalne regije se šteje za obvezno po kirurških posegih, ki se izvajajo za obnovo normalne hrbtenice.

Torakalna osteohondroza na rentgenu

Če se sumi na osteohondroza torakala, se izvede rentgenski žarnik hrbtenice, da se preveri spremembe v višini medvretenčnih diskov, prisotnost mejnih zaraščanja, deformacije vretenčnih teles in indirektnih znakov in indirektnih znakov heroacije. Te znake najdete v veliki večini ljudi, starejših od 50 let.

Rentgenski žarki, ko gredo skozi tkiva in organe, so ujeti v gostejša tkiva. Prav ta lastnost omogoča temeljito oceno stanja skeletnih kosti in zlasti torakalne hrbtenice. Osteohondroza je boleč proces, ki na samem začetku razvoja vpliva na medvretenčne diske. Potem so v samih vretencih kršitve - telesa in posledice, ki so popolnoma vizualizirani med radiografijo. Najbolj značilni radiološki znaki osteohondroze so zaraščanje kosti in zoženje medvretenčnega diska.

Torakalna osteohondroza spremlja ločitev medvretenčnih diskov, ki med zmanjševanjem lastne višine začnejo posegati na medrebrne živce. Kljub temu je simptomatologija poraza torakalnega oddelka precej redko, kar je posledica fiziologije rebrastih povezav. Z osteohondrozo so pogosteje prizadete zgornje torakalne vretence, ki so deformirane. Klinična slika se manifestira le s starostjo, v ozadju dehidracije medvretenčnih tkiv. Pogosta travma, fizična preobremenitev, kronična zastrupitev poslabša sliko.

Zaradi nejasnosti in poznega pojava simptomov se osteohondroza pogosto odkrije po naključju, na primer, ko se izvede MRI ali rentgenski žarki torakalne hrbtenice. Najpogosteje se opazi zmanjšana stabilnost med vretenci - tako imenovani segmentarni nestabilnost -. Za pojasnitev diagnoze lahko zdravnik priporoči kontrastno radiografijo.