Schistosomatidni dermatitis (cercariosis)

Shistosomatidny dermatitis (plavalca srbečica, srbenje plavalci, voda srbenje, tserkariyny dermatitis) - parazitska bolezen označena s spremembami na koži, ki ga predlaga ličinke (cercariae) povzroča nekaterih vrst trematodes.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Epidemiologija šistosomatičnega dermatitisa (cercariosis)

Penetracija cercariae skozi kožo osebe je možna le v tistih rezervoarjih, v katerih so vmesni gostitelji takih šistosomov - pljučni mehkužci. Večina cerkarijev umre v koži, kar povzroča vnetne reakcije. Najpogosteje šistosomatidni dermatitis povzročajo cercariae Tr. Ocellata in Tr. Stagnicolae.

Trihobilgartsy jajca v vodo z blatom gostitelji so se izvalili miracidia ki prodrejo v rodov mehkužcev Lymnaea, Planorbis in drugih, kjer obstajajo partenogenske reprodukcijo in razvoj ličink v fazi cercaria. Cercariae iz školjk in uveden skozi kožo v telo rac in drugih vodnih ptic, če je njihov nadaljnji razvoj. Po dveh tednih v krvnem sistemu parazitov gostiteljice doseže spolno zrelost.

[8], [9], [10], [11], [12]

Kaj povzroča šistosomatični dermatitis (cercariosis)?

Patogeni shistosomatidnogo dermatitis - ličinke (cercariae) za schistosomes družinskega Schistosomatidae, parazitska kot odraslih v žilni sistem vodnih ptic (race, galebov, labodi, itd). Človek jim ni poseben gostitelj. Včasih lahko dermatitis povzročijo cerkarie šistosomatidov sesalcev (glodalci itd.). Trenutno je več kot 20 vrst šistosomov, katerih cercariae lahko prodrejo v človeško kožo.

Patogeneza šistosomatidnega dermatitisa (cercariosis)

Vzrok človeške okužbe je sposobnost cercariae šistosomatida, da aktivno prodrejo v kožo. Cercariae povzročajo mehanske (pogosto večkratne) lezije kože in imajo strupene in senzibilizirne učinke na človeško telo, prispevajo k uvajanju sekundarne okužbe. Pri otrocih je še posebej huda cercarioza.

V krajih, kjer se cercariae uvajajo v človeško kožo, se edem razvije z lizo epidermalnih celic. Ker cercariae migrirajo v korium, se pojavijo infiltrati iz levkocitov in pojavijo se limfociti. Zaradi razvite imunološke reakcije so uničeni šistosomatidi v človeški koži in njihov nadaljnji razvoj preneha.

Simptomi šistosomatidnega dermatitisa (cercariosis)

Po 10-15 minutah po penetracijo v kožo prikazani cercariae Značilni simptomi shistosomatidnogo dermatitis (plavalca srbečica): srbenje, in v eni uri po kopanju kožo pojavi menocelis izginjajoče po 6-10 urah. Pri zelo občutljivih posameznikih, lokalni in splošni urtikariji se lahko pojavijo alergični edemi in hudi srbenje kože.

Pri ponavljajoči okužbi je pojav dermatitis bolj izrazit: koža povzroča eritem in rdeče papule, ki jih spremlja hudo srbenje. V središču nekaterih papul se pojavijo krvavitve. Papule se pojavijo 2-12. Dan po okužbi in trajajo do 2 tedna. Občasno je otekanje kože in mehurjev. Schistosomatidni dermatitis (cercariosis) povzroči spontano regeneracijo. Pigmentacija se več tednov zadrži za papule.

Diferencialna diagnoza šistosomatidnega dermatitisa (cercariosis)

Diagnoza shistosomatidnogo dermatitis (plavalec je srbenje), ki temelji na videzu značilnih sprememb na koži ob stiku z vodnih zajetij, kjer živi lupinarjev in raca (plavanje, ribolov, namakalna dela, itd.) Cercarioza se odziva z reakcijami na ugrize žuželk in drugega dermatitisa.

Ugodno prognozo ima dermatitis s šistosomatidom (cercariosis).

[13], [14], [15], [16], [17]

Zdravljenje šistosomatidnega dermatitisa (cercariosis)

Shistosomatidnogo simptomatsko zdravljenje dermatitisa (plavalca srbečica) določeno nezaznavnih (difenhidramin notranjost 0,05 g 2-3-krat na dan) in lokalne anestetike (5-20% raztopina olja ali benzokain anestezina). Uporabljamo tudi mazilo cinka in skrobne pladnje. V hudih primerih je indicirana uporaba glukokortikoidov. Z razvojem šistosomije zdravljenje izvaja anthelmintika.

Kako preprečiti šistosomatidni dermatitis (cercariosis)?

Za osebno profilakso cercarioze v stiku z vodo v vodnih telesih (kopanje, pranje oblačil, igranje v vodi, ribolov itd.) Je potrebno:

• Da bi se izognili plitvim vodnim območjem, ki jih pokriva vodna vegetacija (ali njihove cone), kjer živijo race (obalna območja, ki so prikrajšana za vodno vegetacijo, so bolj varna);
• Če potrebujete daljše bivanje v vodi, nosite zaščitna oblačila in čevlje (škornje, hlače, srajce), ki ščitijo pred napadi cercariae schistosomatida;
• po stiku z vodo v "sumljivem" območju rezervoarja temeljito obrišite s trdo brisačo ali suho krpo in
• hitro zamenjajte mokre obleke.

Javno preprečevanje cercariosis vključuje:

• oprema notranjih mestnih vodnih teles, kjer obstaja nevarnost okužbe ljudi s cerkarijami, znaki, ki prepovedujejo kopanje in igranje v vodi;
• ureditev (zmanjšanje) števila morskih mej v mestnih vodnih telesih, ki se uporabljajo za rekreacijske namene;
• redno čiščenje vodnih teles (ali najbolj obiskanih območij vodnih teles) iz vodne vegetacije.