Simptomi gnojnega vnetja grla

Simptomi gnojnega tonzilitisa - gnojnega tonzilitisa - so znaki vnetja palatinskih tonzil, ki ga spremlja nastanek gnojnega izcedka iz sluznih tkiv tonzil in stene žrela, ki jih prizadenejo streptokoki.

Prvi znaki gnojnega tonzilitisa so boleče grlo, rdečina tonzil in sluznice žrela ter povišana telesna temperatura.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Simptomi gnojnega tonzilitisa pri odraslih

Glavni simptomi gnojnega tonzilitisa pri odraslih, ki so lahko lakunarni, folikularni in flegmonozni, so naslednji:

• visoka telesna temperatura (do 38,5-39 °C) z mrzlico;
• rdeči, otečeni in ohlapni mandlji, rdečina zadnjega dela grla in jezičnega mandlja (uvula);
• gnojni plak in abscesi na tonzilah (gnojni čepi), ki se povečajo in se lahko spontano odprejo;
• ostra bolečina v grlu, zlasti pri požiranju, ki se čuti celo v ušesih;
• stanje splošne šibkosti, glavobol, bolečine v mišicah hrbta in spodnjega dela hrbta;
• Regionalne submandibularne bezgavke so povečane in boleče na palpacijo.

Če je tonzilitis lakunarni, se v sluznici tonzil opazijo gnojni vključki - kopičenje serozno-gnojnega izcedka v vdolbinah (lakunah), ki se nahajajo na njihovi površini in so videti kot madeži različnih oblik. Poleg tega je lahko gnojni premaz difuzen - po celotni površini tonzil.

Simptomi gnojnega tonzilitisa v primeru njegove folikularne oblike, poleg že naštetih, vključujejo tudi gnojenje foliklov - posebnih limfoidnih celic tonzil, ki se nahajajo tako na njihovi površini kot v globini. Pravzaprav imajo tako lakune kot folikli isto funkcijo - zadrževati patogene mikrobe, med gnojnim tonzilitisom pa imajo pravi "naval", kar dokazujejo vsi simptomi gnojnega tonzilitisa.

Torej, folikli, napolnjeni z gnojem, so videti kot majhni okrogli abscesi (gnojni čepi), ki so jasno vidni pod sluznico vnetih tonzil. Po mnenju otorinolaringologov je definicija lakunarnega in folikularnega tonzilitisa precej arbitrarna, saj se pri gnojnem tonzilitisu gnoj tvori v lakunah in foliklih, saj oba proizvajata zaščitne makrofage in limfocite. Zato se tonzilitis v mnogih primerih pojavi v obliki lakunarno-folikularnega tonzilitisa.

Simptomi gnojnega tonzilitisa, diagnosticiranega kot flegmonoznega:

• telesna temperatura do 39-40°C;
• šibkost in mrzlica;
• stalna hiperemija žrela, vključno z jezičnim tonzilom in palatinskimi loki;
• gnojni čepi na površini tonzil;
• zelo huda bolečina v grlu, zaradi katere je težko požirati in odpreti usta;
• bolečina seva v uho in spodnjo čeljust;
• bezgavke pod spodnjo čeljustjo in na vratu so povečane in boleče;
• halitoza (slab zadah);
• hipersalivacija (prekomerno slinjenje).

Ti simptomi gnojnega tonzilitisa so povezani z razvojem flegmonoznega (difuznega gnojnega) vnetja plasti tkiva, ki obdaja površino za tonzilno kapsulo. Ko vnetje prizadene ta tkiva, se ugotovi akutni gnojni paratonzilitis. Nastanek jasno definiranega gnojnega žarišča v tkivu blizu tonzile (in včasih vstop gnojnega eksudata v njeno kapsulo) se imenuje peritonzilarni (intratonzilarni) absces. In velja za zaplet gnojnega tonzilitisa.

Simptomi gnojnega tonzilitisa pri otrocih

Simptomi gnojnega tonzilitisa pri otrocih se praktično ne razlikujejo od splošnih znakov gnojne oblike vnetja palatinskih tonzil. Ker pa so pri otroku, zlasti majhnem, vsi vnetni procesi hujši, je treba upoštevati, da pri otrocih s to boleznijo:

• lahko pride do težav z dihanjem, saj vneti tonzili delno blokirajo lumen grla;
• lahko se začne vnetje srednjega ušesa (otitis), saj lahko gnoj, ki prihaja iz praznin in foliklov tonzil, vstopi v kanal, ki povezuje žrelo s srednje ušesno votlino (Evstahijeva cev);
• možna je splenomegalija - povečanje vranice, ki je, tako kot tonzile, organ imunskega sistema;
• lahko pride do bruhanja in driske zaradi streptokokne in stafilokokne zastrupitve telesa;
• Zelo pogosto se pri otrocih, mlajših od treh let, pojavijo nespecifične reakcije živčnega sistema, ki jih povzroča splošna zastrupitev med nalezljivimi boleznimi zgornjih dihal. To je tako imenovani meningealni sindrom, ki se izraža v refleksnem povečanju tonusa vratnih mišic (rigidnost), krčih in kratkotrajni izgubi zavesti.

Glavna stvar za pediatra je, da ne zamenja simptomov gnojnega tonzilitisa pri otrocih z vnetjem tonzil pri škrlatinki (v tem primeru bosta grlo in jezik štiri do pet dni živo rdeča). Pa tudi z monocitnim tonzilitisom, ki se pojavi kot prvi simptom infekcijske mononukleoze, in tonzilitisom pri enterovirusni okužbi, ki se pojavi z zelo visoko temperaturo in vezikularnimi izpuščaji na sluznici tonzil.

Simptomi gnojnega tonzilitisa so povsem zadosten razlog za pravilno diagnozo in predpisovanje zdravljenja.