Simptomi vegetativno-vaskularne distonije

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije so zelo raznoliki, saj se ta bolezen ne šteje za ločeno v nosološkem smislu. Namesto tega VSD, tako skrajšan kot kompleksen simptom kompleks, povzroča poslabšanje somatskih bolezni, ki imajo psihogeni vzrok. To so vsi erozivni procesi gastrointestinalnega trakta, hipotenzije in hipertenzije, ishemične bolezni srca, endokrinih bolezni, astme in nevrodermatitisa. Ta mehanizem je povezan z načelom delovanja dveh podtipov živčnega sistema, ki uravnavata različne procese, ki se pojavljajo v telesu. Sočutni živčni sistem nas obvladuje dlje časa, nadzira telesno aktivnost, srčni ritem, delno intelektualno dejavnost, poleg tega pa je tudi simpatija odgovorna za ustrezen odgovor na stres. Parasimpatični sistem, na drugi strani, ščiti vitalno aktivnost telesa v času, ko je možgani in simpatični sistem zaspal, to pomeni, da nadzoruje ostalo in proces obnovitve virov. Nadomestno, ti dve sistemi ustvarjajo harmonično ravnotežje dejavnosti in ustrezen počitek.

Ko se prekine interakcija simpatičnih in parasimpatičnih sistemov, se razvije sindrom, ki se imenuje vegeto-vaskularna distonija. Vegetativni del živčnega sistema, ki ga je po naravi je avtonomna, da je slabo podrejena nadzoru uma, na primer, bo komaj kdo lahko sami ustavi bitje srca, bo to delo ne glede na pripravljenost oziroma nepripravljenost človeka. Vegetativni sistem nadzira delo mnogih organov in sistemov, vendar je njegova glavna naloga ohranjanje stalnosti tega usklajenega dela ali homeostaze. Izraz "distonična motnja" jasno kaže na glavni simptom - sprememba v tonu, lokalizacija tega procesa pa se lahko spremeni - od endokrine do srčnožilnega sistema. Očitno je, da ta "razpršilec" razloži raznolikost simptomov. V sodobni klinični nevropatološki praksi več kot petdeset pritožb subjektivne narave opisujejo ljudje, ki trpijo zaradi VSD. Glede na naravo in potek patološkega procesa vegetativno-vaskularne distonije so simptomi razdeljeni v naslednje oblike in vrste, opisane spodaj.

Simptomi kardiovaskularne oblike vegetativno-vaskularne distonije

Za to vrsto distonije so značilni znaki bolezni srca in ožilja. Boleče občutke v srcu so dolgotrajne, pogosto boleče, dolgočasno. Včasih se pojavijo krči z uničujočimi bolečinami, ki so zelo moteče in celo zastrašujoče pacientov. Posledično obstaja stalna skrb zaradi nenadne smrti. Ta ideja samo poslabša stanje, razvija hudo dispnejo, poveča krvni tlak.

Kako razlikovati napad, ki povzroča vegetativno-vaskularno distonijo, katere simptomi so tako podobni kardiološkim, ki se praktično ne razlikujejo od resničnega srčnega napada? Obcutek bolečin vegetativno-vaskularne etiologije lahko traja vec tednov, zato jih ni mogoce nevtralizirati s srcem, tudi z nitroglicerinom. Če se bolnik obrne na kardiologa, praviloma študije in preiskave ne kažejo sprememb v delu srca. 

Tahikardija

Karakteristični simptomi za to vrsto distonije so srčne palpitacije, pulz je dobesedno slišan, zato postane bolj aktiven. Križa na kožo, obraz postane rdeč, lahko se znojenje poveča. Ti znaki povzročajo tudi hudo tesnobo, vse do strahu pred smrtjo. Ta občutek aktivira proces in se lahko ponavlja večkrat. Simptomi vegetativno-vaskularne distonije so lahko tako resni, da lahko oseba resnično razvije srčne težave. Ta oblika je izjemno težko samostojno razlikovati od prave paroksizmalne, izredno nevarne tahikardije in aritmije, zato je potrebna posvetovanje s kardiologom. 

Hipertonska oblika

Za to vrsto je značilno občasno, spontano zvišanje krvnega tlaka. Pogosto se simptomi vegetativno-vaskularne distonije s hipertonskim tipom kombinirajo z drugimi vrstami distonije - tahikardijo ali srcem.

Kako razlikovati vegetativno-vaskularne distonije hipertonskega tipa iz resnične hipertenzivne krize? Za razliko od realne hipertenzije, ko se tlak narašča redno in vzrok povečanja je predvidljiv, pri pritisku na distonije ni mogoče razložiti objektivni dejavniki. Poleg tega, kadar krvni tlak skoraj nikoli ne presega mejnih vrednosti 165-170 / 90-85 mm Hg. 

Visceralna oblika

Za to vrsto distonije so značilni vsi znaki patoloških procesov v prebavnem sistemu. To je občasno otekanje črevesja in napenjanje, ki ni povezano s sprejemanjem hrane. Obcutek bolečin med oteklino pogosto izgine po odstranitvi. Lahko pride do krvavitve samega postopka odstranjevanja, ki spreminja zaprtje z drisko. Simptomi vegetativno-vaskularne distonije se pogosto manifestirajo na več območjih gastrointestinalnega trakta - želodca, črevesja, trebušne slinavke.

Kako razlikovati napade visceralne distonije od resničnih simptomov motnje funkcije gastrointestinalnega sistema? Če so znaki motnje prebavnega sistema povezani z vegeto-vaskularno distonijo, jih ne spremlja povečanje telesne temperature in v blatu nikoli ni krvnih strdkov. Poleg tega očesnih črevesnih motenj ni mogoče razložiti z vnosom slabe kakovosti ali ne-dietetične hrane. Pogosto oseba, ki je opazila v svojih tesnobnih znakih, začne slediti strogi prehrani, razen ocvrtih, ostrih in maščobnih obrokov, vendar taka prehrana ne prinaša želenega rezultata, simptomatologija se še naprej manifestira. 

Hipotonična oblika

Hipotonična oblika se kaže s precej močnim zmanjšanjem krvnega tlaka, ki ga zaznamuje omotica, močan glavobol. Morda se je povečalo potenje z tremorji, kar je zelo podobno simptomom hipoglikemije.

Kako razlikovati napad s hipotoničnim tipom iz resnične hipoglikemije? Če je oseba, ki je "gipuet", je treba jesti košček sladkorja ali piti sladek čaj, nato prve znake umirile, in lahko nadaljujete s pravilno diagnozo vegetativnega-vaskularno distonijo, s simptomi, ki so podobni hipoglikemičnega napad, sladkarije in obroki niso pod nadzorom, poleg tega ti ukrepi zaostri simptome, vse do gag refleksa. 

Dihalna oblika

Dihalna oblika je zelo značilna za vse vrste nevrotičnih motenj. Psihoemotionalne dihalne motnje zaznamujejo občutek stiskanja žrela (grmičevja), je težko vdihavati, pogosto je ta vrsta spremlja reden kašelj, ki se spremeni v nezavedno navado. Občutek pritiska v prsih, pogoste želje za zehanje, zadušitev na grlu - to je daleč od popoln seznam znakov dihalne vrste distonije.

Kako razlikovati dihalni tip z resničnimi znaki vnetnega procesa v bronhih, nazofarinksu, grlu? Simptomi vegetativno-vaskularne distonije so zelo podobni resničnim dihalnim, vendar pa v primeru distoničnih napadov bolnik nima vročine. Poleg tega pri laboratorijskih testih (kulturah), znakov mikroorganizmov, bakterij niso zaznani, je tudi reentgenogram pogosto normalen. 

Astronomska oblika

Astenična oblika je pogosto kombinirana s hipotonično obliko. Splošno zmanjšanje vitalnosti, nenehna utrujenost, majhna odpornost proti stresu, nezmožnost opravljanja izvedljivega fizičnega ali duševnega dela, nizko stopnjo zvišane telesne temperature, tremor so glavni znaki astenske vrste distonije. 

[1], [2]

Položaj oblike ali krize vegetativno

To je najtežje stanje, ko se nenadoma pojavijo napadi in stiskanje prsnega koša. Ne gre le za kratko sapo, ampak resnično prenehanje dihanja, na srečo, v trajanju ni kritično. Vendar je tak trenutni zaseg dovolj, da se čuti strah pred smrtjo, ki se spominja in je še naprej neodvisen sprožilni mehanizem za ponovitev vegetativne krize. Krizi spremlja tahikardija, rdeča lica, značilna za napad astme. Nevarnost takšnih kriz je v njihovi spontanosti, jih lahko izzove resnično stresna situacija, vendar se lahko popolnoma brez razloga pojavijo. Skrajni izraz vegetativnih kriz so napadi PA - panike. Klinika za panične napade je naslednja: 

• Nenaden pojav občutka tesnobe, strahu, ki včasih traja do dve uri; 
• Srčni utrip se poveča in pulz se poveča; 
• Obstaja kratka sapa, zdi se, da dihanje zamrzne; 
• Morda je vrtoglavica; 
• Pogosto napadov spremlja tresenje ekstremitet; 
• Obstaja občutek strahu pred smrtjo, strah pred izgubo nadzora nad zavestjo in nenaklonjenost; 
• Morda so napadi nepojmljive agresije, razdražljivosti.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije so tako multivariatni, da pogosto bolezen nima določene oblike, so tipi in oblike običajno pomešani. Za samo-diferenciacijo je treba upoštevati takšne značilnosti VSD: 

• Če ima oseba bolj aktivni simpatični del splošnega živčnega sistema, potem bo najbolj ranljiva in bo vplivala na simptome - strah, tahikardijo, povišan srčni utrip, zvišan krvni tlak. Šibki parasimpatični sistem nima časa za obnovitev virov telesa med počitkom in spanjem, zato se simptomi vegetativno-žilnih simptomov distonije najverjetneje nanašajo na hipertonski tip. 
• Če je parasimpatični del živčnega sistema bolj dejaven v smislu delovanja, potem daje presežek energije, ki jo oseba ne more razširiti in porabiti. Simptomatično za to vrsto bolezni zaznamujejo depresivne motnje, znižanje krvnega tlaka, utrujenost. Paradoksalno, notranja notranja energija začne zatreti veliko naravnih funkcij telesa, takšen potek bolezni se nanaša na VSD s hipotoničnim tipom.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije so večkratni, pogosto se ne kažejo klinično, to je precej resen, neudoben pogoj, vendar je razvrščen kot funkcionalna motnja in praviloma nima nobene zveze z resnimi patologijami in boleznimi. Psihogeni nevrološki sindrom z ustrezno diagnozo in terapevtskim nadzorom je na koncu nevtraliziran ali vsaj obvladljiv. Zdravljenje imenuje nevrologa, pogosto takšni bolniki zahtevajo psihoterapevtske konzultacije.

[3], [4]