Pršila za preležanine

Življenje je zapletena stvar in preprosto se je nemogoče zavarovati pred vsemi njegovimi neprijetnimi manifestacijami. Če je hišo obiskala žalost in se je v njej pojavil posteljni bolnik, potem bodo morali sorodniki poleg zdravljenja glavne bolezni poskrbeti tudi za posebno nego, namenjeno preprečevanju preležanin, zaradi katerih je življenje takih bolnikov preprosto neznosno. Toda pomoč je zelo blizu. Na policah lekarn lahko vedno najdete kremo, mazilo, robčke, raztopino, gel ali sprej za preležanine, ki bodo bistveno olajšali bolnikovo življenje in zaščitili kožo in celotno telo pred nevarnimi zapleti.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije razpršila za dekubitus

Da bi razumeli, kako učinkovita je takšna metoda zaščite in zdravljenja kože, kot je pršilo iz preležanin, je treba razumeti spremembe na koži, ki nastanejo zaradi dolgotrajnega pritiska nanjo. In ta proces se izkaže za veliko bolj zapleten, kot se zdi na prvi pogled.

Dejstvo je, da stiskanje kože in podkožja pod težo telesa vodi do tanjšanja podkožja in motenj krvnega obtoka v tkivih. Slednje pa vpliva na prehrano celic. Če kožo na enem mestu dlje časa pritiskate, celice ne dobijo dovolj kisika, kar povzroči kisikovo stradanje. Dovajanje hranil v telesne celice se ustavi in postopoma odmrejo, kar povzroči nastanek nekrotičnih (umirajočih) območij kože.

Preležanine v svojem razvoju gredo skozi 4 faze:

• Prva stopnja (najblažja) se kaže kot rahlo draženje s pojavom rdečice na koži, vendar še ni opaziti ran ali razjed. To stanje ne predstavlja nobene nevarnosti, bolnike moti le manjše nelagodje v obliki otrplosti in mravljinčenja na mestu stiskanja.
• V drugi fazi se običajnim občutkom pridružijo bolečine na prizadetem območju, pojavi se luščenje, razjede, koža na tem območju nabrekne in nastanejo opazne tesnila. Postopoma se proces premakne v globlje plasti kože in pod kožo.
• Za tretjo stopnjo je značilno odmiranje mehkega tkiva v globokih plasteh, kar se včasih pojavi s sproščanjem tekočine.
• V četrti (najnevarnejši) fazi proces nekroze gre tako daleč, da doseže kosti in kite. V tej fazi je tveganje za zastrupitev telesa in zastrupitev krvi s produkti razpadanja tkiv preveliko.

Prva faza procesa ne zahteva posebnega zdravljenja. Vsi ukrepi morajo biti usmerjeni v preprečevanje njegovega nadaljnjega razvoja. Tukaj lahko pomagajo aerosolna sredstva proti preležaninam, saj je ena od indikacij za uporabo mnogih od njih preprečevanje vnetnih procesov na koži.

V drugi fazi imajo specializirani spreji že terapevtski in profilaktični učinek, lajšajo vnetje, uničujejo bakterije v ranah, kar vodi do hitrejšega celjenja poškodb kože.

Zdravljenje 3. in 4. stopnje se izvaja kirurško, šele nato pa je priporočljivo uporabljati antibakterijska in protivnetna sredstva, vključno s pršili proti preležanini.

Lečeči zdravnik določi, kateri sprej izbrati v določeni situaciji, glede na resnost procesa. Samozdravljenje lahko ne le ne prinese želenega rezultata, ampak tudi poslabša stanje mehkih tkiv bolnika. Poleg tega sami spreji pogosto ne morejo rešiti problema; za zaustavitev procesa nekroze tkiva in obnovo poškodovanih površin je potrebno kompleksno zdravljenje z različnimi zdravili.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamika

Kakšen učinek imajo spreji proti preležaninam na telesna tkiva? Da bi to razumeli, moramo upoštevati farmakodinamiko teh zdravil.

Pravzaprav imajo vsi spreji za preležanine protivnetni učinek, lajšajo otekanje in rdečico na koži. Poleg tega imajo antiseptične in antibakterijske lastnosti. Najpogosteje spreji vsebujejo protimikrobne sestavine, ki so občutljive na širok spekter patogenih mikroorganizmov, ki lahko parazitirajo na površini rane. Smrt bakterij nastane zaradi motene sinteze beljakovin v njihovih celicah.

Številni spreji vsebujejo komponento za celjenje ran. Pogosto to vlogo igrajo olje rakitovca, izvleček trpotca, rjavi rok itd., ki so dobro znani po svoji učinkovitosti v tem pogledu.

Spreji proti preležanini pomagajo pri soočanju ne le s kožnimi lezijami, temveč tudi s spremljajočimi bolečinskimi občutki zaradi vključitve anestetične komponente, kot je anestezin.

Posebni spreji, ki se uporabljajo v 3. in 4. fazi razvoja preležanin, vsebujejo sestavine, ki lahko očistijo rane gnojnega izcedka in nekrotičnih mas ter zmanjšajo količino sproščene tekočine.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Odmerjanje in dajanje

Način uporabe in odmerjanje preventivnih pršil proti preležaninam sta navedena v navodilih za te izdelke. Običajno je priporočljivo, da se pršila nanašajo na čisto in suho kožo, z izjemo pene Menalind, in sicer z razdalje 10-20 cm, po stresanju pločevinke. "Kavilon" je treba nanašati v 1-2 slojih, "Druga koža" pa omogoča nanos še 3 slojev, potem ko se prejšnji posušijo. Menalind zaščitni premaz za kožo lahko nanesete na enem mestu, tako da ga z rokami razporedite po koži v sloju potrebne debeline.

Pri pršenju izdelka je treba pločevinko držati navpično.

[ 11 ], [ 12 ]

Učinkoviti spreji za preprečevanje preležanin

Večna resnica, da je bolezen lažje preprečiti kot pozdraviti, je v tej situaciji bolj aktualna kot kdaj koli prej. Zelo težko je ustaviti proces odmiranja tkiva, ki se je začel pri posteljnem bolniku, zato je treba sprejeti vse ukrepe za preprečevanje poškodb kože. Takšni ukrepi vključujejo redno obračanje bolnika, uporabo posebnih vodnih vzmetnic, krem in seveda preventivnih pršil za preležanine, plenični izpuščaj in druga draženja, ki nastanejo zaradi nenehnega stika kože s posteljo, pa tudi z blatom, če oseba zaradi bolezni ne more vstati in iti na stranišče.

Težko je navesti specifična imena pršil za preležanine, saj je večina teh izdelkov nespecifičnih in se uporabljajo na različnih področjih človeškega življenja: v medicini, kozmetologiji in celo veterini.

"Cavilon", ki mu pravijo tudi tekoči obliž, je preventivni ukrep proti pleničnemu izpuščaju in draženju ter za preprečevanje okužbe kožnih lezij, vključno s preležaninami 1. in 2. stopnje.

Cavilon je hitro sušeča raztopina, ki na pacientovi koži tvori tanek zaščitni film, ki ne prepušča vlage in bakterij, hkrati pa omogoča koži dihanje. Zaščitni učinek tega filma traja 3 dni. Hkrati njegova uporaba ne otežuje terapije z drugimi zdravili.

"Kavilon" ne povzroča alergijskih ali bolečih reakcij, ne prispeva k razvoju tkivne nekroze, temveč deluje le kot zaščitna pregrada. Vendar pa obstajajo nekatere kontraindikacije za uporabo. Tekoči obliž se ne uporablja kot edina zaščita za odprte rane, kršitve integritete kože, ki zahtevajo dodatno zaščito s posebnim antibakterijskim povojem, in v primerih, ko je okužba že vstopila v rano.

Zdravila ne smemo kombinirati z drugimi kremami, mazili in losjoni.

Zdravilo Cavilon je odobreno za uporabo tako pri odraslih kot pri novorojenčkih.

Za nego posteljnih bolnikov so primerni tako farmacevtski kot kozmetični izdelki s protivnetnimi in zaščitnimi lastnostmi.

Menalind je serija posebnih kozmetičnih izdelkov, ki se uporabljajo za nego suhe, zrele kože. Vendar pa izkušnje kažejo, da niso nič manj učinkoviti kot preventivni ukrep proti preležaninam pri posteljnih bolnikih. Odlično čistijo, vlažijo in ščitijo suho kožo pred poškodbami.

Na primer, čistilna pena iz te serije omogoča izvajanje higienskih postopkov brez mila in vode. Izdelek iz razpršilne pločevinke se nanese na kožo ali mehko krpo, s katero se obriše koža pacienta.

Serija Menalind vključuje tudi zaščitno olje v spreju in zaščitno sredstvo za kožo, ki na koži tvorita zaščitno pregrado v obliki prozornega tankega filma, ki ščiti kožo pred izsušitvijo in vplivom negativnih okoljskih dejavnikov, poleg tega pa spodbujata regenerativne procese v tkivih.

Naši iznajdljivi ljudje pri iskanju zdravil za preležanine ne omejujejo le na "humane" pripravke. Za boj proti tej težavi se uporabljajo tudi veterinarski izdelki. Na primer, sprej z aluminijem za zdravljenje različnih ran pri živalih z nenavadnim imenom "Druga koža".

Tega izdelka ne moremo imenovati polnopravnega spreja za preležanine, vendar njegova sestava, ki vključuje protivnetne in celilne izvlečke rjave roke in trpotca ter aktivni aluminijev prah, ki na koži ustvari zaščitni film, govori v prid uporabi spreja za preprečevanje razvoja vnetnih procesov na koži. "Druga koža" ima tudi opazen protimikrobni učinek in je primerna tudi za celjenje manjših že nastalih ran.

Tako kot Menalind tudi to zdravilo nima stranskih učinkov, razen preobčutljivostnih reakcij na sestavine, in ne more povzročiti prevelikega odmerjanja.

Uporaba veterinarskega pršila ni priporočljiva več kot 2 tedna. Vendar pa je treba upoštevati nekatere previdnostne ukrepe, saj ima "Druga koža" barvne lastnosti.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Terapevtski in profilaktični spreji za preležanine

V prvih fazah nastanka preležanin so lahko učinkovita tudi zgoraj opisana zdravila, vendar včasih njihov učinek ni dovolj. Takrat na pomoč priskočijo izdelki, ki vsebujejo aktivne antiseptične, antibakterijske, anestetične in protivnetne sestavine.

"Panthenol", ki ga vsi poznamo kot nepogrešljivo zdravilo za sončne opekline, se izkaže za nič manj učinkovitega pri zdravljenju preležanin. Dekspantenol, glavna aktivna sestavina zdravila, nima le protivnetnega učinka, temveč tudi obnavlja presnovo v mehkih tkivih, povečuje moč kolagenskih vlaken in ima regenerativni učinek na kožo.

Zdravilo ima odlične prodorne in hladilne lastnosti, odstranjuje toploto in draženje na območju poškodbe. Pomanjkljivost zdravila je, da ta sprej, ki se uporablja za preležanine, nima zadostnih protimikrobnih lastnosti, zato ga je priporočljivo nanesti po zdravljenju površine rane z antiseptiki. Po tem se "Panthenol" v tanki plasti poprši na prizadeto kožo, kjer tvori tanek terapevtski in profilaktični film.

Priporočljivo je, da pripravek nanašate od 1 do 4-krat na dan. Če se izdelek uporablja dlje časa, je treba narediti kratke odmore, da se prepreči vpliv na sintezo hormonov v telesu. Ne uporabljajte na vlažnih ranah!

Neželeni učinki pantenola so izjemno redki in so povezani s preobčutljivostnimi reakcijami na sestavine zdravila.

O medsebojnem delovanju z drugimi zdravili se je treba pogovoriti z zdravnikom, ki vam bo predpisal optimalen režim njihovega dajanja. Medtem je treba omeniti, da lahko "Panthenol" podaljša delovanje relaksanta srčne mišice "Sukcinilholina".

"Pantenol" je priporočljivo uporabiti pred datumom izteka roka uporabnosti, ki je 24 mesecev. Da bi izdelek v tem času ostal učinkovit, je treba upoštevati potrebne pogoje shranjevanja: izdelek zaščititi pred neposredno sončno svetlobo in shranjevati pri temperaturi 15-25 stopinj.

"Acerbin" je univerzalno sredstvo za celjenje ran in antiseptik na osnovi jabolčne, benzojske in salicilne kisline, ki je enako učinkovito pri pomoči pri pikih žuželk in opeklinah, pa tudi pri zdravljenju okuženih, težko celljivih ran. Zdravilo ima opazen protivnetni in anestetični učinek, pomaga pri čiščenju rane, učinkovito se bori proti različnim okužbam v njej, spodbuja celjenje ran in regeneracijo poškodovanih tkiv.

Zdravilo je varno tako za odrasle kot za otroke. Nima kontraindikacij za uporabo, razen preobčutljivosti na njegove sestavine. Uporablja se lahko med nosečnostjo in dojenjem.

Glavni stranski učinek zdravila je rahel pekoč občutek na mestu uporabe. Vendar ta simptom ne zahteva prekinitve zdravljenja, za razliko od alergijskih reakcij, ki se sicer redko pojavljajo.

"Acerbin" ne tvori zaščitne folije, zato je treba mesto nanosa prekriti s sterilnim povojem. Pripravek je mogoče nanesti neposredno na obvezovalni material in ga nato namestiti na površino rane. Na začetku zdravljenja je priporočljivo uporabljati pršilo 2-3-krat na dan, ko se rana začne celiti, pa preiti na enkratni nanos.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Od sestavin, ki jih vsebuje zdravilo, se najverjetneje pojavi reakcija s salicilno kislino. Prav zato se morate posvetovati z zdravnikom. Salicilna kislina ni združljiva z "rezorcinolom" in cinkovim oksidom. Prav tako lahko poveča neželene učinke drugih zdravil ("metotreksat", hipoglikemična zdravila, derivati sulfonilsečnine).

Zdravilo ne povzroča prevelikega odmerjanja in ne zahteva posebnih pogojev shranjevanja. Temperatura v prostoru za shranjevanje mora biti med 15 in 25 stopinjami.

"Vitargol" ni nič drugega kot vodna raztopina koloidnega srebra (biosrebra), ki ima protivnetno in protimikrobno delovanje. Uporablja se kot antibakterijsko sredstvo pri kompleksni terapiji preležanin, ran, zobnih in ORL bolezni.

Priporočljivo je, da pripravek nanašate 3- do 5-krat na dan. V primeru resnih poškodb bo morda potrebna dodatna zaščita rane v obliki sterilnega povoja. Trajanje zdravljenja ne sme presegati 10 dni.

"Vitargol" praktično nima stranskih učinkov ali kontraindikacij za uporabo, razen preobčutljivostnih reakcij.

Zdravilo je treba shranjevati pri sobni temperaturi, po odprtju steklenice pa v hladilniku. Rok uporabnosti je 1,5 leta.

Na policah lekarn lahko najdete tudi poseben kozmetični losjon "EmikSi", namenjen negi posteljnih bolnikov. Na voljo je tudi v obliki aerosola. Ta sprej za preležanine slovi po svojem protivnetnem, analgetičnem in protimikrobnem delovanju. Dobro očisti kožo in jo zaradi izvlečka propolisa nasiči s potrebnimi koristnimi snovmi.

To je negovalni losjon, ki pozitivno vpliva na poškodovano kožo, zaradi česar se njeno stanje opazno izboljša. Vendar pa ga je priporočljivo uporabljati le v zgodnjih fazah poškodbe kože pri posteljnih bolnikih, pa tudi kot preventivni ukrep za preprečevanje draženja in nekroze kože.

Antibakterijski medicinski spreji za preležanine

V primerih, ko okužba pride v rane ali mikropoškodbe na koži, postane zdravljenje preležanin težje. Tukaj samo antiseptiki pogosto niso dovolj; potrebna so močnejša zdravila, ki lahko hitro preprečijo rast in razmnoževanje bakterij. Antibiotiki so eno od teh zdravil.

Ne glede na ime antibakterijskih sprejev, ki pomagajo pri preležaninah, bi moralo biti njihovo delovanje najprej usmerjeno v boj proti okužbi in šele nato v obnovo tkiva.

Torej, "Levovinisol" spada v skupino bakteriostatičnih antibiotikov s širokim spektrom delovanja. Za lažjo uporabo je na voljo v obliki aerosola.

Aktivna snov pršila - kloramfenikol, znan tudi kot levomicetin - prehaja skozi celično membrano bakterij in moti sintezo beljakovin v njih, kar vodi v smrt mikroorganizmov. Poleg tega komponente zdravila pomagajo očistiti površino rane, celiti rane in regenerirati kožo na mestu poškodbe (epitelizacija).

Pripravek se uporablja na okuženih površinah, katerih površina ne presega 20 cm ^2. Izdelek se nanese na kožo s pršenjem z razdalje 20-30 cm. To se sme početi največ 2-3-krat na teden, v primeru hude poškodbe tkiva pa je sprejemljiva tudi vsakodnevna uporaba.

Neželeni učinki zdravila so omejeni na pekoč občutek na mestu nanosa, ki zelo hitro mine in ne zahteva prekinitve zdravljenja. Med kontraindikacijami za uporabo velja izpostaviti intoleranco na levomitcetin. Poleg tega se zdravilo ne uporablja pri obsežnih granuliranih ranah.

"Olazol" je pršilo z rakitovcem za preležanine in gnojne rane. Olje rakitovca tukaj deluje kot komponenta za celjenje ran, bakteriostatični učinek pa se doseže z vnosom levomicetina in borove kisline v sestavo zdravila. Sestava zdravila vsebuje tudi anestezin, ki zdravilu zagotavlja analgetični učinek na mestu nanosa.

Aerosol je opremljen z odstranljivo razpršilno glavo, kar omogoča zelo ekonomično uporabo izdelka. Zdravilo se nanaša z razdalje največ 5 cm od konca šobe do površine rane. Porabo zdravila in debelino nanesene plasti uravnavamo s silo pritiska na ventil glave. Pogostost uporabe razpršila je odvisna od resnosti poškodbe in stopnje celjenja rane, v nobenem primeru pa ne sme presegati 4-krat na dan.

Zdravilo "Olazol" se ne uporablja pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, preobčutljivostjo na sestavine zdravila, pri otrocih, mlajših od 2 let, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Ne uporabljajte na velikih površinah ran.

Dolgotrajno zdravljenje z zdravilom Olazol lahko izzove pojav neprijetnih simptomov: migrene, zamegljenost zavesti, epileptične napade, zmanjšan volumen urina, luščenje površine rane med epitelizacijo, pa tudi različne prebavne motnje, ki iz akutnih toksičnih postanejo kronične. Ti simptomi so značilni za preveliko odmerjanje zdravila. Pri kratkotrajni uporabi zdravila se neželeni učinki običajno ne opazijo.

Zdravljenja z zdravilom se ne sme kombinirati z uporabo drugih protimikrobnih zdravil, da se izognemo medsebojnemu delovanju zdravil z drugimi zdravili.

Aerosol shranjujte na mestih, kjer imajo otroci omejen dostop, stran od toplote in ogrevalnih sistemov. Da preprečite poškodbe, pazite, da pločevinke ne udarite ali pade. Rok uporabnosti je 2 leti.

Zgodba o priljubljenem zdravilu "Chemi Spray" se mora začeti z dejstvom, da gre za zdravilo za zdravljenje živali, ne ljudi, ki se je, tako kot "Druga koža", izkazalo za precej učinkovito pri zdravljenju preležanin, zaradi česar je postalo razširjeno.

"Chemi Spray" spada v skupino kombiniranih protimikrobnih zdravil. Bakteriostatično delovanje se doseže z vključitvijo gencijan vijolične, kloramfenikola in klortetraciklin hidroklorida v sestavo izdelka. Te snovi blokirajo delovanje ribosomov bakterijskih celic, ki so odgovorni za sintezo beljakovin in aminokislin.

Zdravilo ima močan antibakterijski in protiglivični učinek. To omogoča njegovo uporabo v kompleksni terapiji hudih okužb ran.

Indikacije za uporabo veterinarskega zdravila so rane in abscesi pri živalih, vendar se "Chemi Spray" uspešno uporablja za zdravljenje okuženih ran in preležanin pri ljudeh. Velika pomanjkljivost tega zdravila je njegova barva. Suspenzija v pločevinki ima svetlo vijoličen odtenek, zato je priporočljivo, da mesto nanosa zdravila prekrijete s povojem.

Pripravek je treba pršiti na kožo z razdalje 20 cm vsaj 2 sekundi. Pred uporabo pršila je treba rano pripraviti na postopek, pri čemer je treba z nje skrbno odstraniti gnojne in nekrotične mase. Izdelek se lahko nanese na kožo največ 3-krat na dan in ne dlje kot 10 dni.

Neželeni učinki zdravila so omejeni na alergijske reakcije zaradi intolerance na levomitcetin. O primerih prevelikega odmerjanja niso poročali.

Ne glede na to, kako učinkovit se zdi veterinarski sprej, ga je treba uporabljati le kot zadnjo možnost. Izdelek ima močan sušilni učinek, zato je njegova uporaba omejena na mastno kožo. V nasprotnem primeru se pri uporabi izdelka ni mogoče izogniti znatnemu nelagodju.

Pomembna točka pri zdravljenju z zdravilom "Chemi Spray" je omejitev njegovega delovanja. Ta sprej za preležanine, ki ima močan protimikrobni učinek, seveda pomaga pri soočanju s hudimi bakterijskimi okužbami v kratkem času, vendar je to meja njegovega delovanja. V prihodnosti bo bolnik potreboval terapijo z uporabo sredstev za celjenje ran, aseptičnih povojev ter drugih antibakterijskih sredstev v obliki mazil in krem. "Chemi Spray" je smiselno uporabljati le kot del kompleksne terapije za preležanine in ne kot samostojno terapevtsko sredstvo.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]