Starostne značilnosti debelega črevesa

Debelo črevo novorojenčka je kratko, njegova dolžina je v povprečju 63 cm, ni hauster debelega črevesa in omentalnih priveskov. Haustre se pojavijo v 6. mesecu, omentalni priveski pa v 2. letu otrokovega življenja. Do konca dojenčka se debelo črevo podaljša na 83 cm, do 10. leta pa doseže 118 cm. Trakovi debelega črevesa, hauster in omentalnih priveskov se dokončno oblikujejo do 6-7. leta.

Cekum pri novorojenčku ni jasno ločen od slepiča, njegova širina (1,7 cm) prevladuje nad dolžino (1,5 cm). Cekum dobi tipičen odrasel videz do konca prvega otroškega obdobja (7 let). Cekum se nahaja nad krilom ilijaka. Črevo se do sredine adolescence (14 let) spusti v desno ilijakalno jamo, ko raste ascendentno debelo črevo.

Ileocekalna odprtina pri novorojenčku je obročasta ali trikotna, zevajoča. Pri otrocih, starejših od enega leta, postane podobna reži. Ileocekalna zaklopka ima videz majhnih gub. Dolžina slepiča pri novorojenčku se giblje od 2 do 8 cm, njegov premer pa je 0,2–0,6 cm. S cekumom komunicira skozi zevajočo odprtino. Nastanek zaklopke, ki zapira vhod v slepič, se začne s pojavom gube na vhodu v slepič ob koncu prvega leta življenja. Dolžina slepiča v tem obdobju je v povprečju 6 cm, do sredine drugega otroštva (10 let) pa doseže 9 cm. Sluznica slepiča pri novorojenčku v 1. letu življenja vsebuje veliko število limfoidnih vozličkov. Vozlički dosežejo svoj največji razvoj v otroštvu.

Ascendentno debelo črevo pri novorojenčku prekrivajo jetra. Do 4. meseca starosti so jetra pritrjena le na njegov zgornji del. Pri mladostnikih in mladih moških ascendentno debelo črevo pridobi strukturo, značilno za odraslega. Največji razvoj tega dela črevesja opazimo pri 40-50 letih.

Prečno debelo črevo novorojenčka ima kratko mezenterijsko cev (do 2 cm). Črevo spredaj prekrivajo jetra. V začetku zgodnjega otroštva (1 1/2 leta) se širina mezenterija poveča na 5,0–8,5 cm, kar prispeva k večji gibljivosti črevesja. Pri otrocih prvega leta življenja je dolžina prečnega debelega črevesa 26–28 cm. Do 10. leta starosti se njegova dolžina poveča na 35 cm. Prečno debelo črevo je najdaljše pri starejših.

Descendentno debelo črevo pri novorojenčkih je dolgo približno 5 cm. Do 1. leta starosti se njegova dolžina podvoji, pri 5 letih je 15 cm, pri 10 letih - 16 cm. Črevo doseže največjo dolžino v starosti.

Sigmoidno debelo črevo novorojenčka (dolžine približno 20 cm) se nahaja visoko v trebušni votlini in ima dolgo mezenterijo. Njegova široka zanka leži v desni polovici trebušne votline in se včasih dotika cekuma. Do 5. leta starosti se zanke sigmoidnega debelega črevesa nahajajo nad vhodom v majhno medenico. Do 10. leta starosti se dolžina črevesja poveča na 38 cm, njegove zanke pa se spustijo v votlino majhne medenice. Pri 40 letih je lumen sigmoidnega debelega črevesa najširši. Po 60–70 letih črevo postane atrofično zaradi tanjšanja svojih sten.

Rektum novorojenčka je valjaste oblike, nima ampule ali pregibov, gube niso izražene, njegova dolžina je 5-6 cm. V zgodnjem otroštvu se tvorba ampule zaključi, po 8 letih pa se tvorijo pregibi. Analni stebri in sinusi pri otrocih so dobro razviti. V obdobju drugega otroštva (po 8 letih) opazimo znatno rast rektuma. Do konca adolescence ima rektum dolžino 15-18 cm, njegov premer pa 3,2-5,4 cm.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]