Struktura, življenjski cikel, simptomi bolezni, ki jih povzroča pljučnica mikoplazme

Nevarna vnetna bolezen pljuč, ki jo povzroča patogeno sredstvo, je pljučnica mikoplazme. Razmislimo o posebnostih bolezni in o metodah zdravljenja.

Atipična poškodba sluznice in vsi elementi strukture dihal, ki jih povzročajo bakterije mikoplazme, se pojavi v 10% primerov vseh vnetij. Širjenje patogenega mikroorganizma nastane zaradi kapljic v zraku. Infekcijski proces, ki je nastal pod njegovim vplivom, zaznamuje podaljšan potek od 2-3 tedna do nekaj mesecev.

V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni 10. Revizije ICD-10 je pljučnica mikoplazme razvrščena kot X Bolezni dihal (J00-J99):

J09-J18 Gripa in pljučnica.

• J15 Bakterijska pljučnica, ki ni navedena drugje.
  • J15.7 Pljučnica, ki jo povzroča Mycoplasma pneumoniae.

In tudi v kategorijo J20.0 Akutni bronhitis, ki ga povzroča mycoplasma pneumoniae.

Antroponično bolezen spremljajo kataralni in dihalni simptomi, izražena zastrupitev, dispepsija in druge patologije. Ta vrsta pljučnice se manifestira v obliki sporadičnih primerov in epidemičnih izbruhov. Ima sezonska nihanja z vrhuncem v jesensko-zimskem obdobju.

Kaj je nevarna pljučnica mikoplazme?

Atipična oblika pljučnice zelo pogosto vodi do hudih posledic, kar poslabša delo celotnega organizma. Razmislimo podrobneje, kaj je nevarna pljučnica miokarda:

• Preobčutljivost telesa s produkti razpada patogenih mikroorganizmov.
• Disfunkcija pljuč in izmenjava kisika.
• Patologija kardiovaskularnega sistema.
• Huda dihalna odpoved.
• Bronhialna astma.
• Fibroza, pljučni absces.
• Motnje centralnega živčnega sistema.

Poleg zgornjih težav se lahko bolnik srečuje z različno resnostjo neželenih učinkov pri uporabi zdravil. S pravilno formuliranim načrtom terapije je potrebno obnovitveno in rehabilitacijsko zdravljenje približno 6 mesecev.

Struktura pljučnica mikoplazme

Mikoplazme so mikrobi, ki živijo v epitelu tkiv dihalnih organov. Struktura tega patogenega mikroorganizma je podobna klamidiji. Bakterije nimajo močnih celičnih membran in sposobnosti ustvarjanja energetskih vezi. Za njihov obstoj in razmnoževanje potrebujemo hranila iz človeškega telesa.

Ta struktura bakterij ima prednosti:

• Zaradi majhnih velikosti 0,3 do 0,8 μm lahko zlahka prodrejo v zdrave celice pljuč, sapnika in bronhijev.
• Hitro premikanje, torej, ko celična smrt, v kateri se parazitizira, poišče novo, jo uniči.
• Čvrsto držite celične membrane, zato se pljučnica razvije tudi z majhnim številom patogenov.
• Po prodiranju sluznice dihalnih organov hitro povečujejo njihovo populacijo in motijo delovanje prizadetih tkiv.
• Ni na voljo za imunska telesa in protitelesa, saj so podobne nekaterim zdravim celicam v telesu. Zaradi tega povzročitelj lahko dolgo časa ne povzroči imunskega odziva prizadetega organizma.

V strukturi pljučnice, pridobljene v skupnosti, dihalna mikoplazmoza zaseda 5-50%. Bolezen ima vmesni položaj med bakterijami, virusi, protozoji.

Glavni vzroki pljučne mikoplazmoze so okužba Mycoplasma pneumoniae od bolne osebe. Običajno se ta vrsta patogenih mikroorganizmov nahaja v vsaki zdravi osebi, vendar se pod vplivom določenih dejavnikov aktivira. Najpogosteje se bolezen pojavi zaradi teh razlogov:

• Pogoji imunske pomanjkljivosti.
• Slabe navade: kajenje, alkoholizem, odvisnost od drog.
• Dekompenzirani diabetes mellitus.
• Kronična obstruktivna pljučna bolezen.
• Epidemije sezonske gripe.
• Bronhitis.
• Lokalna bronhialna obstrukcija.
• Cistična fibroza.
• Bronhiectasis.

Vysokovorulentnye sevi anaerobnih bakterij so majhni organizmi, ki niso v celični steni. Mycoplasmo absorbirajo celice bronhijev in alveolov, parazitizirajo na svojih membranah. Zaradi njihovega uvajanja telo tvori avtoimunsko reakcijo s številnimi bolečimi simptomi.

Poleg pljučnice lahko bakterije povzročijo takšne bolezni:

• Akutno vnetje zgornjih dihalnih poti.
• Bronhialna astma.
• Poslabšanje kroničnega obstruktivnega bronhitisa.
• Različne neustrezne patologije: otitis media, encefalitis, perikarditis, meningitis, hemolitična anemija.

Infekcijske povzročitelje zlahka prenašajo kapljice v zraku iz okuženih s hudimi simptomi in asimptomatskimi nosilci. Bakterije ne rastejo, ko je vsebnost vlage v hranilnem mediju neustrezna, zato se izzove pojav ledvičnega nosu in kašlja s flegmom. Niso odporni na okolje, ne prenašajo sušenja, ogrevanja in ultrazvoka. Glavna značilnost okužbe je periodična kronizacija bolezni s posplošitvijo okužbe.

[1], [2], [3], [4], [5]

Življenjski cikel pljučnica mikoplazme

Za mikoplazemsko okužbo dihalnih poti je značilen postopen in postopen razvoj. Življenjski cikel bakterije je 12-14 dni, vendar lahko traja več kot mesec dni. V tem obdobju okuženi morda sploh ne sumijo, da je bolan.

Za okužbo je značilen fazni tok:

• Plima traja približno 80 ur, je značilna oster pretok krvi v pljučno tkivo in eksudacijo. Glede na to obstaja edem telesa in njegovo vnetje.
• Rdeč ozdravljenje - ne traja več kot 70 ur. Pljučna tkiva postajajo gostejša in povečujejo volumen. Eksudat vsebuje povečano koncentracijo eritrocitov.
• Siva ozdravitev - traja približno 5-7 dni. Eritrociti postopoma izginejo iz eksudata in raven levkocitov se dviga. Pljučna tkiva postane siva v barvi.
• Ločljivost - traja 10-12 dni. Obstaja resorpcija fibrina in propadanje levkocitov. Pljuča so obnovljena.

Pod poraz vstopi zgornji dihalni trakt, povzroča suhost in dihanje nosu, nazofaringitis, laringitis. Povišanje temperature in znojenje se povečujeta, splošno poslabšanje zdravja. Bakterije povzročajo paroksizmalni kašelj, ki lahko traja več kot mesec dni. Med kašljem je ločena debela, v nekaterih primerih gnojni sputum. Brez ustreznega zdravljenja se mikoplazme aktivno razmnožujejo, nenehno ponavljajo svoj življenjski cikel, udarec oslabljenega organizma in povzročajo napredovanje bolečih simptomov.

Dejavniki tveganja

Atipična oblika pljučnice ima določene dejavnike tveganja, ki prispevajo k njenemu izgledu. Predispozicija na bolezen temelji na starostnih merilih:

Bolniki z zgodnjega otroštva:

• Trauma rojstva.
• Malformacije pljuč in srca.
• Pnevmopatija novorojenčka.
• Intrauterinska hipoksija.
• Astma
• Cistična fibroza.
• Gykopitaminoza.
• Naslednje imunske pomanjkljivosti.

Otroci šolske starosti:

• Pogoji imunske pomanjkljivosti.
• Bronhitis.
• Kronične nalezljive spremembe v nazofarinksu.
• Pridobljene napake vaskularnega sistema.

Bolniki odrasle starosti:

• Kronične pljučne bolezni.
• Pogoji imunske pomanjkljivosti.
• Kajenje.
• Bronhitis.
• Srčno popuščanje.
• Kirurške operacije trebušne votline in prsnega koša.
• Bolezni endokrinega sistema.

Nedavne medicinske študije so vzpostavile odnos med zobno patologijo in bakterijsko pljučnico. Ljudje z motnjami zob imajo 86% večja tveganja za nastanek respiratorne mikoplazmoze.

[6], [7], [8], [9]

Patogeneza

Mehanizem razvoja atipične pljučnice je povezan z okužbo Mycoplasma pneumoniae. Patogeneza bolezenskega stanja temelji na vstopu infekcijskega sredstva na sluznice v dihalnem traktu. Bakterije prodrejo v mucociliary barrier, ki se prilepi na membrane epitelijskih celic. Mikoplazme so vgrajene v zdrave celice, ki jih postopoma uničujejo.

Obstaja več načinov prodiranja patogenov v parenhim pljučnega tkiva:

• Bronhogene - bakterije vstopijo v telo z vdihavanjem zraka. Postopek okužbe se znatno pospeši z vnetnimi lezijami nosne votline. Otečena sluznica z vnetnimi cilji epitelija ne more zadržati klic. Infekciozni poudarek lahko povzročijo kronični procesi v žrelu, mandljevih ali spodnjih delih dihalne poti. Pojav bolezni povzroča aspiracijo in različne medicinske manipulacije.
• Hematogeni - mikrobi vstopajo v telo s pretokom krvi. Okužba se pojavi, ko je gniloba, intrauterina okužba ali intravenska uporaba drog.
• Limfogene - bakterije vstopijo v limfni sistem in se prenašajo vzdolž telesa s tokom limfe.

S pomočjo ene od zgoraj opisanih poti patogeni mikroorganizmi prodrejo v telo in se naselijo na tkiva pljuč in bronhiole. Zaradi tega se lahko razvije ne le pljučnica, ampak tudi bronhitis, bronhiolitis in številne druge bolezni.

V patogenezi mikoplazmoze so pomembne imunopatološke reakcije. Za dihalne poškodbe so značilni hladni aglutinini. To pomeni, da pljučnica mikoplazme vpliva na antigene eritrocitov I in jih pretvarja v imunogene. Zaradi tega se pojavijo mrzla IgM protitelesa proti antigenu eritrocitov I. Bakterije povzročajo imunski odziv telesa, ki ga spremlja produkcija sekretornih IgA in protiteles IgG, ki krožijo.

Kako se prenaša pljučnica mikoplazme?

Vnetje pljuč izhaja iz različnih vzrokov. Ob soočanju z atipično obliko bolezni se mnogi pacienti sprašujejo, kako se prenaša pljučnica mikoplazme.

Glavne poti okužbe so:

• Okužba z zrakom se pojavi, ko ste v stiku z bolnim osebo. Pri kašljanju ali kihanju patogeni mikroorganizmi vstopajo v zdravo telo. Okužba prodre skozi sluznico ustne votline in ustne votline. Za preprečevanje morate med epidemiološkim obdobjem nositi zaščitne maske in upoštevati pravila osebne higiene.
• Prah v zraku - mikoplazemske bakterije lahko najdemo v prostorih z slabim prezračevanjem in slabe kakovosti čiščenja.

Do danes je bilo ugotovljenih približno 12 različnih oblik mikoplazme, ki so bile najdene v nazofarinksu in urinarnem traktu. Toda v človeškem telesu lahko deluje samo tri vrste. Izbruhi okužbe se pojavijo ne več kot enkrat na leto. Tveganje okužbe se znatno poveča v gosto naseljenih mestih. Bolezen se prenaša zelo počasi, kar kaže na njegovo virusno naravo.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Epidemiologija

Približno 10% primerov vnetja spodnjega dihalnega trakta se pojavi zaradi Mycoplasma pneumoniae. Bolezen je razširjena pri bolnikih od 5 do 35 let in po 65. Letu starosti.

Statistika stanja bolezni kaže na letno napredovanje. Hkrati so postali pogostejši primeri okužbe otrok šolske starosti in starejše starosti. Epidemije, ki jih povzroča bakterija, se pojavijo v velikih mestih s pogostnostjo 3-7 let. Tveganje za okužbo je povezano ne le s starostnimi značilnostmi, temveč tudi z ravnijo zaščitnih lastnosti imunskega sistema.

[18], [19], [20], [21], [22]

Simptomi

Atipična oblika vnetja, ki jo povzročajo mikoplazme, se razvije v zgornjih dihalih z različnimi patološkimi manifestacijami. Simptomi bolezni so običajno razdeljeni v dve skupini:

Dihala:

• Bronhitis.
• Traheitis.
• Pleurisija
• Abcesses of the pluća.
• Faringitis.

Ni dihal (nastane zaradi poškodb notranjih organov ali telesnih sistemov):

• Anemija.
• Hepatitis.
• Pankreatitis.
• Dermatološke reakcije.
• Miokarditis.
• Perikarditis.
• Trombocitopenija.
• Polyartrit.
• Artralgia.

Bolezen ima subakutni pojav respiratornega sindroma. Postopoma se pojavi podfabrikalna telesna temperatura, neproduktivno in boleče kašljanje, pljuvanje iz značaja izločanja. Obstajajo tudi številni zunanji pljučni simptomi okužbe.

Hitra rast bolečih simptomov je posledica dejstva, da človeški imunski sistem ne vpliva zelo na patogene. Poleg tega so bakterije neobčutljive na večino antibakterijskih zdravil.

Prvi znaki

Krivulja antroponične nalezljive bolezni zavzema vmesni položaj med bakterijami in virusi. To je posledica dejstva, da mikoplazma parazitira na celičnih membranah ciliarnega epitelija bronhijev in lahko prodre v celice.

Okužba se ponavadi pojavi z kapljicami v zraku, ki so podobne ARVI ali gripi, vendar s počasnejšim širjenjem. Inkubacijsko obdobje traja 2-3 tedne, po tem pa se pojavijo prvi znaki pljučnice mikoplazme:

• Poslabšanje splošne blaginje in povečana šibkost.
• Subfebrilna telesna temperatura.
• Pershing in suhost v grlu, hripav glas.
• Glavoboli.
• Pordelost mehkega neba in žrela.
• Suhi paroksizmalni kašelj.
• Bolečina v ušesih in očeh.
• Mišice v mišicah.
• Povečano potenje.
• Slinavost sklepov.
• Kratka sapa.
• Povečanje in občutljivost vratnih bezgavk.

Poleg dihalnih simptomov za bolezen so značilni tudi drugi simptomi: lezije v prebavnem traktu, dermatološki izpuščaji, razne nevrološke simptome. Pri izvajanju laboratorijskih raziskav opazimo povečane vrednosti ESR in odsotnost levkocitoze.

Zgoraj navedeni simptomi se povečajo za 5-7 dni. Tako je pacient v 20 dneh nevarno sodelovati. Med pregledom zdravnik razkrije drobne mehurčke, skrajša zvok tolkal, kar je razlog za izvajanje laboratorijske diagnostike in radiografije.

[23], [24], [25]

Mycoplasma pljučnica pri odraslih

Dokaj pogosta bolezen, diagnosticirana v jesensko-zimskem obdobju, je pljučnica mikoplazme. Pri odraslih je ta patologija manj pogosta kot pri otrocih in se praviloma kombinira s parainfluenco.

Mikoplazme so mikroorganizmi brez celičnih sten. Po svoji velikosti so blizu virusov in z morfologijo L-oblikam bakterij. Na sluznico vpliva dihalni trakt, ki povzroča njegove patološke spremembe. Sprva je precej nespecifična simptomatologija:

• Bolečina v grlu.
• Febrilno stanje.
• Subfebrilna telesna temperatura.
• Glavoboli.
• Bolečina v očesnih vtičnicah.
• Coryza.
• Suh, mučen kašelj.
• Mrazi.

Takšni znaki zelo pogosto vodijo do napačne diagnoze in zdravljenja bakterijske pljučnice. Simptomi, ki so tipični za bolezen, se pojavijo, ko napreduje, to je na kasnejših stopnjah. Zaradi tega obstajajo številni zapleti, pljučni in zunajpljučni.

Diagnoza patologije sestavlja kompleks različnih pregledov. Pri opravljanju rentgenskega slikanja se v spodnjih delih ene ali obeh pljuča povečajo pljučni vzorec in plitvo žariščne sence. Za potrditev diagnoze je prikazan krvni test za Ig do Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Odraslo zdravljenje je sestavljeno iz antibakterijske terapije, vitamine ter fizioterapije. Obnova je dolga in zahteva celovit pristop.

Mycoplasma pljučnica v nosečnosti

Kakršnekoli bolezni, ki nastanejo med izvajanjem otroka, so nevarne za mamo in otroka. Pljučnica Mycoplasma med nosečnostjo je nevarna ne le za njegove zaplete, temveč tudi za skriti / mazani tečaj, podoben simptomom mraza. Zaradi tega številne ženske ne iščejo pravočasne medicinske pomoči, poskušajo same odpraviti motnjo. To vedenje samo otežuje patologijo in njegovo prognozo.

Zdravljenje na domu zelo pogosto vodi do vezave sekundarnih okužb in napenjalnih zapletov. Pljučna mikoplazmoze med nosečnostjo je nevarno respiratorno odpoved, miokarditis, endokarditis, sepsa, eksudativni plevritis, pljučni absces in oteklino. Če je bila atipična oblika pljučnice odkrita pravočasno, potem je napoved ugoden.

Mycoplasma pljučnica pri otrocih

V kompleksu bolezni dihal posebna pozornost zasluži pljučnico mioplazme pri otrocih. To je posledica dejstva, da so pacienti mladosti, ki so bolj nagnjeni k okužbam, in da je bolezen izrazila simptome. Najpogosteje se razvije vnetje v ozadju akutnih lezij dihal: bronhitis, tonzilitis, traheobronchitis in drugi.

Okužba Mycoplasma pneumoniae pri otrocih se kaže v takšnih osnovnih sindromih:

1. Onesnaženje

Ker vnetje pljučnega tkiva vpliva na majhna območja, ga redko spremljajo hudi simptomi zastrupitve. Če je v patološkem procesu vpletenih več pljučnih segmentov ali celih delcev, simptomi zastrupitve pridejo v ospredje. Pri otrocih obstaja takšna simptomatologija:

• Povečana telesna temperatura.
• Mlaz in stanje vročine.
• Hitri utrip.
• Hitra utrujenost.
• Bleda koža.
• Povečana zaspanost.
• Motnje apetita in zavrnitev jesti.
• Povečano potenje.
• Slabost in bruhanje.

Trajanje zgornjih simptomov je 3-4 dni. Če se zdravljenje v tem času ne začne, se bolezen napreduje.

2. Vnetje pljučnega tkiva

Pojav teh znakov omogoča sum, da je bakterijska narava poškodbe pljuč. Glavni simptomi specifičnega vnetja so:

• Suh kašelj.
• Slab izpust izpljunka.
• Boleče občutke za prsnico in v grlu.
• Auskultativne spremembe.
• Rentgenski znaki.
• Kršitve norme hemolnih levkogramov.

Značilnosti nalezljivega kašlja so njene stalne prisotnosti, ne glede na čas dneva. Ima paroksizmično naravo in se pojavi pri globokem vdihu. Glede na to je možna izpljunka iz sputuma. Obstajajo bolečine v trebuhu in prsnem košu, ki se poglobijo z globokim dihanjem.

3. Respiratorna odpoved

Zaradi porazbe pljučnega tkiva se površina tako imenovane površine dihalnega organa zmanjša, se pojavi dihalna odpoved. V tem primeru je mlajši otrok svetlejši patološki simptomi:

• Poveča dihalne premike.
• Težko sapo.
• Cianoza nasolabialnega trikotnika.
• Mobilnost kril nosu med dihanjem.

Dyspnea se pojavi od prvih dni bolezni. Težko, nepravilno dihanje povzroča veliko tesnobo pri otrocih in starših, kar povzroča motnje spanja. Med dihanjem pride do umika kože na supraklavikularni in subkostalni površini, v razmakih med rebri. Brez pravočasnega in pravilnega zdravljenja se boleči simptomi hitro povečajo.

Bronhiolitis in pljučnica mikoplazme

Vnetna bolezen, ki prizadene majhne bronhije, je bronhiolitis. Pljučnica Mycoplasma je lahko eden od vzrokov bolečega stanja. Vnetje bronhioolov se pogosto pojavi zaradi takih dejavnikov:

• Okužba dihal z bakterijskimi ali virusnimi dejavniki.
• Vdihavanje strupenih snovi za daljše časovno obdobje.
• Revmatoidni artritis.
• Bolezni z vezjo veznega tkiva v anamnezi.

Glede na resnost patološkega procesa ima bronhiolitis to razvrstitev:

1. Akutni - simptomi se hitro razvijajo. Bolnikovo stanje se hitro poslabša, pojavijo se znaki zastrupitve.
2. Kronični - znaki te oblike se pojavljajo postopoma. Najprej stanje bolezni ni opazno, vendar vsako leto postane svetlejše.

Bronhiolitis, ki ga povzroča Mycoplasma pneumoniae, se nanaša na obliteracijo oblike bolezni. Simptomi motnje so raznoliki, vendar je najbolj izrazit težko dihanje. Ob napredovanju patologije se pojavi cianoza kože, obstruktivni paroksizmalni kašelj, subfebrilna telesna temperatura, edem zgornjih okončin.

Diagnoza nalezljivega procesa lahko povzroči določene težave. Standardni raziskovalni algoritem je sestavljen iz: radiografije v prsih, spirografije, CT, bronhoskopije in drugih.

Zdravljenje je sestavljeno iz uporabe protivirusnih, protibakterijskih in protivnetnih zdravil. Za zmanjšanje dispneja in bronhialne dilatacije so predpisani bronhodilatatorji in mukolitiki, ki pospešujejo izlitje izpljunka. Če je bolezen huda, je indicirano vdihavanje v kisiku. Posebno pozornost posvečamo preventivnim ukrepom, ki obsegajo krepitev zaščitnih lastnosti imunskega sistema.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Atipična pljučnica

Infekciozno-vnetne pljučne poškodbe, ki jih povzročajo neenakomerni patogeni, so atipična pljučnica. Najpogosteje se bolezen pojavi zaradi teh razlogov:

• Mikoplazma.
• Klamidija.
• Virusi influence A, B.
• Respiratorni virusi parainfluence.
• Koksiella.
• Legionella.
• Epstein-Barra virus in drugi patogeni.

Zgoraj navedeni patogeni imajo različne mikrobiološke značilnosti, zato se bolezen razlikuje po epidemiologiji in patomorfologiji. Do danes obstajajo takšne oblike netipične pljučnice: mikoplazma, klamidija, ku-zvišana telesna temperatura, legionarska bolezen.

Kot večina nalezljivih bolezni ima atipična oblika takšne faze:

1. Inkubacija - traja 7-10 dni od časa okužbe.
2. Prodromal - 1-3 dni s pojavom nespecifičnih simptomov dihalnih virusnih okužb (glavobolov in mišičnih bolečin, suha kašelj, otekanje v grlu).
3. Višina je izrazit okužbo-vnetni proces v pljučih.
4. Rekonvalescenca - aktivnost bolečega stanja se postopoma zmanjšuje in bolnikovo stanje normalizira.

Določite splošne simptome, značilne za vse vrste netipične pljučnice:

• Povečana slabost.
• Kašelj in težko dihanje.
• Obilno znojenje.
• Povišana telesna temperatura do 40-41 ° C
• Bolečina v prsih.

Poleg zgornjih znakov se oblika mikoplazme pogosto pojavi tudi pri povečanju jeter in vranice. Diagnoza temelji na klinični sliki motnje. Bolniki opravijo pljučno radiografijo v dveh projekcijah, da določijo osredotočenost vnetja. Za ugotavljanje patogena je razvidno bakteriološko, mikrobiološko in imunološko proučevanje.

Zdravljenje atipične pljučnice je sestavljeno iz etiotropnega in simptomatskega zdravljenja. Treba je uničiti patogene mikroorganizme in izvajati sočasno zdravljenje. Brez pravilnega in pravočasnega zdravljenja bolezen povzroči številne zaplete, ki znatno poslabšajo delovanje celotnega organizma.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Zapleti in posledice

Mikoplazmalna pljučnica je resna bolezen s precej resnimi posledicami in zapletov. Iz teh razlogov se razlikujeta ta patološka stanja:

• Pljučni (prizadenejo bronchi, pleura in seveda pljučno tkivo).
  • Pleurisija je vnetje plevela, ki pokriva pljuča. Lahko se pojavijo v suhi in mokri obliki. V prvem primeru se strdki fibrina kopičijo v plevralni votlini, ki lepijo tkiva skupaj. Glavni znak tega zapleta so naraščajoči simptomi dihalne odpovedi in bolečine za prsnico.
  • Empyema je gnojna oblika pleurisije, v kateri se gnoj koprira v plevralni votlini. Simptomatologija je podobna eksudativni obliki bolezni. Glavni znak patologije je zelo visoka telesna temperatura in vročinsko stanje.
  • Abcess pljuča - ena ali več votlin, v katerih se gnojna vsebina kopiči v organu. Za uničevalni proces je značilno uničenje pljučnega tkiva in hudo zastrupitev. V začetni fazi je abscess zaprt, vendar se postopoma prelomi v plevralno votlino ali bronhijo. Pacient ima bogat sputum, telesna temperatura se zmanjša. Če se absces pojavi prek plevra, potem to vodi do svojega empijema.
  • Obstruktivni sindrom - kratka sapa in pogosti napadi zadušitve. Pljučna tkiva izgubijo funkcionalnost in na njihovem mestu oblikujejo vezivno tkivo.
  • Pljučni edem je najbolj nevaren zaplet bakterijske pljučnice. Tekočina iz posod vstopi v pljuča in alveole, jih napolni. V ozadju povečanega vzbujanja se bolnik zaduši. Obstaja močan kašelj, koža je mrzla in lepljiva. Brez pravočasnega oživljanja je možen smrtonosni izid.
• Extrapulmonary (zaradi delovanja bakterij, ki povzročajo uničujoči učinek na notranje organe in telesne sisteme).
  • Toksični šok - toksini, ki jih sproščajo bakterije in virusi, prodrejo v kri. Ob tem ozadju se multi-organska odpoved povečuje. V patološki proces so vključeni vsaj trije telesni sistemi: prebavni, kardiovaskularni in ledvični. Boleče stanje spremlja vročina, polimorfne izbruhe na telesu in oster padec krvnega tlaka.
  • Srčne zaplete - disfunkcija miokarda povzroča hemolitična anemija, ki v svojih simptomah spominja na miokardni infarkt. Možen je tudi razvoj perikarditisa, miokarditisa, hemoperikardija, AV blokade, hude srčne insuficience.
  • Meningitis je vnetna lezija meningealnih membran možganov. Razvija se zaradi penetracije škodljivih mikroorganizmov v osrednji živčni sistem. To povzroča napade navzee in bruhanja, togost sklepnih mišic in fotofobijo.
  • Hepatitis je precej pogost komplikacija SARS. Pljučna tkiva so poškodovana zaradi tega, ker se jetra ne spopadajo s funkcijami. Produkti razpada in izmenjave patogenih mikroorganizmov se ne izločajo iz telesa, ampak se kopičijo v njej. To vodi v povečanje ravni bilirubina in zlatenice. Bolniki se pritožujejo zaradi slabosti in bruhanja, bolečine v desnem zgornjem kvadrantu.
  • Lezije živčnega sistema - meningoencefalitis, serozni meningitis, naraščajoča paraliza, mielitis, encefalitis. Takšni zapleti otežujejo proces izterjave.
  • Lezija na koži in sluznicah - najpogosteje pri bolnikih diagnosticirajo spotted-papularni in vezikularni izpuščaj, aftah, konjunktivitis.
  • Značilna patologija - artritis in revmatični napadi.

Poleg zgornjih zapletov pljučnica mikoplazme povzroči različne motnje disfepsije. Pogostost smrti zaradi učinkov pljučnice je 3-5%, v prisotnosti kroničnih bolezni lahko doseže 30%.

[41], [42], [43], [44], [45]

Preprečevanje pljučnica mikoplazme

Posebne metode preprečevanja atipične pljučnice niso razvite. Profilaksa je namenjena povečanju zaščitnih sil imunskega sistema in zmanjšanju tveganja za zaplete.

Osnovni načini preprečevanja:

• Imunizacija, to je strjevanje in vitaminsko zdravljenje. Takšne metode spodbujajo imunski sistem.
• Pravočasno zdravljenje vseh bolezni, zlasti sezonskih prehladov.
• Izogibanje hipotermiji in stresu, uravnotežena prehrana.

Prav tako je treba odpraviti morebitne stike z okuženo okužbo z mikoplazmo. Če sledite preventivnim ukrepom in takoj poiščete zdravniško pomoč, je tveganje za nastanek hude oblike bolezni minimalno.

[46], [47], [48], [49], [50]

Napoved

Pri atipični pljučnici je napoved bolezni odvisna od takih dejavnikov:

• Starost bolnika.
• Virulenca patogenega mikroorganizma.
• Prisotnost kroničnih bolezni.
• Zaščitne lastnosti imunskega sistema.
• Pravočasnost in zanesljivost izvedene diagnostike.
• Ustreznost predpisanega zdravljenja.

Neugodna napoved z razvojem zapletov je značilna za bolnike z imunsko neoporečnostjo in z izrazito odpornostjo patogenov na antibakterijsko zdravljenje. Posebna nevarnost je bolezen pri bolnikih v otroštvu. V tej skupini bolnikov je tveganje smrtonosnega izida 10-30%.

S pravočasno in pravilno terapijo se bolezen konča z okrevanjem. Takšne spremembe v pljučnem tkivu po prenašani patologiji:

• Popolna obnovitev tkiv in strukture organov - 70%.
• Lokalna pneumoskleroza je 25-30%.
• Osredotočenost - 10%.
• Zmanjšanje deleža ali segmenta pljuč v velikosti - 2-5%.
• Gubitje pljuč in razvoj nalezljivega procesa - manj kot 1% primerov.

Pljučnica Mycoplasma ima redke primere smrti, vendar je značilna velika nevarnost hudih posledic.

[51], [52], [53]