Predmanifestne faze sladkorne bolezni 1 nimajo specifičnih kliničnih simptomov. Klinična manifestacija se razvije po smrti 80–90 % beta celic in je značilna po pojavu tako imenovanih »glavnih« simptomov – žeje, poliurije in izgube teže. Poleg tega se na začetku bolezni opazi izguba teže kljub povečanemu apetitu in izboljšani prehrani.