Paralen

Paralen je zdravilo z antipiretičnimi in analgetičnimi lastnostmi.

Indikacije Paralena

Uporablja se za zdravljenje glavobolov, vključno z migrenami, pa tudi bolečin v hrbtu ali mišicah, zobobola, revmatičnih bolečin, periodičnih ženskih bolečin. Na seznamu so tudi bolečine, ki se pojavljajo pri artritisu.

Poleg tega zdravilo pomaga zmanjšati simptome vročine in bolečine, ki se pojavijo pri gripi ali prehladu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Obrazec za sprostitev

Izdelek se sprošča v tabletah, 10 ali 12 kosov v pretisnem omotu. Škatla vsebuje 1-2 takšni pakiranji.

Paraliziran dojenček

Paralen baby se proizvaja kot peroralna suspenzija v 100 ml stekleničkah. Pakiranje vsebuje 1 stekleničko z razpršilnikom.

Paralizirana vroča pijača

Paralen topel napitek je na voljo v obliki praška v vrečkah po 5 g. Pakiranje vsebuje 5-6 ali 10 ali 12 takšnih vrečk.

Paralenska kombinacija

Paralen Combi se proizvaja v obliki kapljic za peroralno uporabo, v steklenički s kapalko po 25 ml. V škatli je 1 taka steklenička.

Paralenski timijan

Paralen timijan je na voljo v pastilah, 10 kosov v pretisnem omotu. V pakiranju sta 2 taki ploščici.

Paralen timijan-jeglič

Paralen timijan-jeglič je tekočina za peroralno uporabo, v stekleničkah po 100 ml (ali 130 g). V pakiranju je 1 steklenička.

[ 4 ]

Farmakodinamika

Mehanizem delovanja zdravila je posledica zaviranja aktivnosti PG v osrednjem živčevju. Ta vrsta zaviranja je selektivna.

Analgetični učinek paracetamola pri enkratnem odmerku 500–1000 mg traja 3–6 ur. Antipiretični učinek traja 3–4 ure.

Farmakokinetika

Paracetamol se v prebavilih skoraj popolnoma in hitro absorbira. Snov se hitro porazdeli po tekočinah in tkivih. Najvišje plazemske vrednosti so dosežene 0,5–1 uro po zaužitju zdravila.

Zdravilo prehaja skozi krvno-možgansko bariero (BBB) in s slino prodre v materino mleko. Paracetamol je podvržen intenzivnim procesom biotransformacije. Razvijejo se tudi reakcije konjugacije in oksidacije, med katerimi nastajajo strupeni produkti presnove zdravil. Pri dajanju zdravila v terapevtskih odmerkih se hepatotoksični vmesni produkti presnove biotransformirajo z veliko hitrostjo s sodelovanjem glutationa. Pri tem nastane merkapturna kislina, ki se izloča predvsem v obliki konjugatov z urinom.

Manj kot 5 % zaužitega odmerka paracetamola se izloči nespremenjenega. Razpolovni čas je v 1–3 urah. Pri ljudeh s hudo odpovedjo jeter se ta čas podaljša na 5 ur.

V primeru odpovedi ledvic se to obdobje ne podaljša, vendar je treba zaradi dejstva, da se paracetamol izloča predvsem skozi ledvice, njegov odmerek zmanjšati.

Paracetamol lahko prehaja skozi posteljico in prodre v materino mleko.

[ 5 ]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se jemlje peroralno. Za mladostnike, starejše od 12 let, in odrasle je odmerek 1-2 tableti, ki se vzamejo 4-krat na dan.

Za otroke, stare od 6 do 12 let, je odmerek 0,5-1 tablete, ki se jemlje 3-4-krat na dan.

Interval med odmerki mora biti vsaj 4 ure. Prepovedano je vzeti več kot 8 tablet (4 g) zdravila v 24 urah.

Trajanje terapije določi lečeči zdravnik. Brez posvetovanja z njim se lahko zdravilo uporablja največ 3 dni.

Prepovedano je prekoračiti odmerek, naveden v navodilih, kot tudi kombinirati zdravilo Paralen z drugimi zdravili, ki vsebujejo paracetamol.

[ 8 ]

Uporaba Paralena med nosečnostjo

Predpisovanje zdravila Paralen med nosečnostjo je dovoljeno le v primerih, ko je možna korist jemanja za žensko večja od pričakovanega tveganja za zaplete pri plodu.

Paracetamol se izloča v materino mleko, vendar v količinah, ki so za zdravilni učinek zanemarljive. Trenutne informacije ne predpisujejo prepovedi dojenja med zdravljenjem.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisotnost visoke občutljivosti na elemente zdravila;
• Pomanjkanje G6PD;
• anemija v hudi ali hemolitični obliki, krvne bolezni in nehemolitična družinska zlatenica;
• levkopenija;
• huda odpoved jeter ali ledvic;
• akutna oblika hepatitisa, prirojena hiperbilirubinemija;
• kombinacija zdravil s hepatotoksičnimi sredstvi;
• alkoholizem.

[ 6 ], [ 7 ]

Stranski učinki Paralena

Uporaba zdravil lahko povzroči pojav določenih stranskih učinkov:

• imunske motnje: pojav anafilaksije in znakov intolerance, vključno s srbenjem in izpuščaji na koži in sluznicah (pogosto eritematozni ali generalizirani in urtikarija), poleg tega pa še MEE (tudi Stevens-Johnsonov sindrom), Quinckejev edem in TEN;
• prebavne motnje: razvoj epigastrične bolečine ali slabosti;
• manifestacije, ki vplivajo na endokrini sistem: pojav hipoglikemije, ki lahko privede do razvoja hipoglikemične kome;
• simptomi iz limfnih in hematopoetskih procesov: razvoj agranulocitoze, anemije (tudi njene hemolitične oblike), trombocitopenije, pa tudi sulfhemoglobinemije z methemoglobinemijo (bolečine v srcu, cianoza in dispneja) ter pojav modric ali krvavitev;
• motnje, ki vplivajo na dihalne procese: bronhospazmi pri bolnikih z intoleranco na aspirin ali druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID);
• težave s prebavo: okvarjeno delovanje jeter, povečana aktivnost jetrnih encimov (zlatenica se običajno ne razvije).

Preveliko odmerjanje

Manifestacije zastrupitve: bledica povrhnjice, izguba apetita in bruhanje s slabostjo. Poleg tega se začne razvoj hepatonekroze (stopnja izraženosti takšne nekroze je določena s stopnjo zastrupitve z zdravilom), poveča se aktivnost jetrnih transaminaz in vrednosti PTT. Po 1-6 dneh se pojavi opazna klinična slika uničenja jeter.

Za odpravo motenj je potrebno žrtvi dati donorje SH-kategorije, pa tudi predhodnike vezavnih procesov glutationa in metionina (8-9 ur po zastrupitvi) ter N-acetilcistein (12 ur kasneje). Za preprečitev razvoja poznih hepatotoksičnih učinkov se izvede izpiranje želodca.

[ 9 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravilo okrepi terapevtski učinek zaviralcev MAO.

Slabi lastnosti urikozuričnih zdravil.

Kofein pospeši absorpcijo ergotamina.

Paracetamol poveča čas izločanja kloramfenikola za 5-krat.

Pri dolgotrajni uporabi lahko paracetamol okrepi terapevtske lastnosti antikoagulantov (derivatov dikumarina).

Kombinacija zdravila z etilnim alkoholom poveča verjetnost hepatotoksičnih učinkov in razvoja akutnega pankreatitisa.

Fenitoin z rifampicinom, pa tudi barbiturati s fenilbutazonom, etilnim alkoholom, tricikličnimi antidepresivi in drugimi stimulansi mikrosomske oksidacije povečajo nastajanje hidroksiliranih aktivnih produktov razgradnje zdravil, zaradi česar se lahko huda zastrupitev razvije tudi pri blagih prevelikih odmerkih.

Zdravila, ki upočasnjujejo procese mikrosomske oksidacije (kot je cimetidin), zmanjšujejo verjetnost hepatotoksičnih učinkov.

Domperidon in metoklopramid povečata, holestiramin pa, nasprotno, oslabi absorpcijo.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pogoji shranjevanja

Paralen je treba hraniti na mestu, nedostopnem otrokom. Temperaturni indikatorji - največ 25 °C.

Rok uporabnosti

Paralen se lahko uporablja 3 leta od datuma izdelave terapevtskega sredstva.

Vloga za otroke

Zdravila ne smejo uporabljati otroci, mlajši od 6 let, ali tisti, ki tehtajo manj kot 20 kg.

[ 13 ]

Analogi

Naslednja zdravila so analogi zdravila: Rezistol, Minoleksin, Gripp-Heel z Ambroksolom, pa tudi Inspiron, Pulmobriz, Ecoclav in Umckalor z Eukabalom, Pertussin, Langes in Tussrem Plus. Seznam vključuje tudi sirup korenine sladkega korena.

[ 14 ], [ 15 ]

Ocene

Paralen pomaga hitro lajšati simptome prehlada in olajšati izkašljevanje. Mnenja kažejo, da je zdravilo zelo učinkovito.