Zajemi

Captopress je kombinacija antihipertenzivnih zdravil.

Indikacije Prenosni računalniki

Uporablja se za različne vrste hipertenzije z arterijskim značajem.

Obrazec za sprostitev

Sproščanje zdravilne učinkovine je realizirano v obliki tablet (10 kosov v blisterju). V škatli - 1 ali 2 podobni paketi.

Farmakodinamika

Zdravilo vsebuje 2 aktivna elementa - hidroklorotiazid s kaptoprilom. Ima močne diuretične in antihipertenzivne lastnosti. Njegova dejavnost zdravil in načelo delovanja temeljijo na lastnostih njenih sestavin.

Substanca kaptopril je vključena v kategorijo zaviralcev ACE. Sestavina pomaga zmanjšati vrednosti krvnega tlaka, slabi sistemsko odpornost perifernih žil in prednapetost glede na miokard, hkrati pa poveča volumen srca in stabilnost glede telesnih aktivnosti. Deluje tako, da upočasni aktivnost ACE elementa, zaradi česar se proces transformacije angiotenzina-1 v angiotenzin-2 zavira, kar ima močan vazokonstriktorski učinek.

Hidroklorotiazid je diuretična snov tiazidne narave. Povečuje izločanje kalijevih, natrijevih in kloridnih ionov ter tekočin. Izboljšuje hipotenzivno aktivnost kaptoprila.

Farmakokinetika

Po zaužitju se aktivni elementi zdravila dobro absorbirajo v prebavnem traktu. Vrednosti Cmax plazme za kaptopril so zabeležene po izteku prve ure od trenutka peroralne uporabe, hidroklorotiazid pa po 1-2,5 urah. Približno 30% kaptoprila je podvrženo intraplazemski sintezi beljakovin.

Izločanje zdravilnih učinkovin v večji meri poteka z urinom (nespremenjeni elementi in presnovni produkti). Razpolovni čas kaptoprila je 45–120 minut in hidroklorotiazid 5,5–15 ur.

Hidroklorotiazid lahko premaga hematoplacentno pregrado in se lahko izloča v materino mleko.

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se jemlje peroralno, če pogoltneš tableto v celoti, (ni potrebe po mletju ali žvečenju). Zdravilo je treba sprati z navadno vodo. Če je potrebno, lahko tableto razdelimo na polovico. Uporaba drog ni vezana na vnos hrane. Trajanje terapevtskega cikla izbere lečeči zdravnik posebej za vsakega bolnika.

Odrasli z zdravim delovanjem ledvic najprej uporabijo 25 mg zdravila 2-krat dnevno. Kasneje, ko je potrebno, se delež poveča na 50 mg snovi 2-krat na dan.

Na dan je dovoljeno največ 0,1 g kaptoprila in 50 mg hidroklorotiazida.

Osebe z motnjami v ledvicah in indikatorji KK v razponu od 30 do 80 ml / minuto morajo zdravilo najprej uporabiti v odmerku 25 mg 1-krat na dan. Opravite sprejem zdravil je priporočljivo zjutraj.

Med zdravljenjem je treba spremljati vrednosti sečnine in kalija v plazmi s kreatininom, poleg tega pa tudi funkcijo periferne krvi.

[1]

Uporaba Prenosni računalniki med nosečnostjo

Ne morete dodeliti Kaptopres doječe matere ali nosečnice.

Kontraindikacije

Ni predpisano za sprejem oseb z močno osebno nestrpnostjo glede sestavin zdravila, pripravkov iz kategorije zaviralcev ACE, poleg tega pa tudi derivatov sulfamida.

Ni ga mogoče uporabljati pri bolnikih z motnjami ledvic v hudi fazi (indikatorji KK - pod 30 ml / minuto ali raven kreatinina v plazmi nad 1,8 mg / 0,1 l), stenoza v ledvični arteriji (ali obe ledvici) in bolniki, ki so imeli presaditev ledvic.

To je kontraindicirano, da se predpiše osebam z obstruktivnimi motnjami, kadar pride do kršenja iztoka krvi iz levega prekata (tudi aortne stenoze), poleg tega pa s Connovim sindromom znižajo vrednosti natrija s kalijem v plazmi in s tem protin ter tudi hipovolemijo ali hiperkalcemijo.

Tudi Kaptopres se ne uporablja za bolezen jeter s hudo resnostjo.

Zdravilo se uporablja previdno pri posameznikih z imunskimi motnjami, indikatorji CC v 30-60 ml / min in povečano vsebnostjo beljakovin v urinu (več kot 1 g na dan), poleg tega pa tudi pri tistih, ki uporabljajo prokainamid.

Potrebno je tudi previdnost pri predpisovanju zdravil ljudem s HF, motnjami, ki vplivajo na delovanje ledvic, zvišanemu krvnem tlaku v ledvicah, starejših ljudeh in diabetikih. V primeru uporabe zdravil v teh skupinah bolnikov je potrebno stalno spremljati vrednosti krvnega tlaka, vrednosti elektrolitov v krvi in ledvične aktivnosti.

Ljudje, ki uporabljajo diuretične snovi, jih morajo prenehati uporabljati vsaj 3 dni pred začetkom jemanja zdravila Captopress.

Previdnost je potrebna pri dajanju zdravil ljudem, ki vozijo avtomobil ali upravljajo s stroji, ki bi lahko ogrozili življenje.

Stranski učinki Prenosni računalniki

Vnos zdravila lahko povzroči pojav nekaterih neželenih simptomov:

• lezije jeter in prebavil: bruhanje, razburjeno blato, izguba teka, epigastrična bolečina, slabost, suhe ustne sluznice in stomatitis. Poleg tega, zlatenica, peptični ulkus, hiperbilirubinemija in hepatitis;
• motnje krvotvornih procesov in delovanje srčno-žilnega sistema: angina pektoris, Raynaudova bolezen, znižanje krvnega tlaka, tahikardija, bledica povrhnjice ali hiperemija, trombocito, nevtrola ali pancitopenija, poleg tega pa tudi kardiogeni šok, anemija aplastične ali hemolitične narave in agranulocitoza;
• motnje funkcije PNS in CNS: glavoboli, zmedenost, motnje dnevnega režima, omotica, hrup ušes, čustvena nestabilnost, kap, parestezija in motnje okusnih in vizualnih receptorjev;
• težave z delovanjem dihalnega sistema: bronhialni spazmi, kašelj, dihalna stiska in naravni izcedek iz nosu;
• motnje sečil: poliurija ali nefrotski sindrom, huda okvara ledvic in oligurija;
• znaki alergije: urtikarija, eritem, angioedem, izpuščaj, fotosenzitivnost, srbenje in Stevens-Johnsonov sindrom;
• spremembe rezultatov testov: povečanje sečninskega dušika z bilirubinom, poleg tega pa kreatinin s kalcijem v krvni plazmi, zmanjšanje glukoze in natrija v krvi, zmanjšanje hematokrita s trombociti in tudi levkocitov s hemoglobinom ter razvoj proteinurije;
• Drugo: bolečine v predelu prsnega koša, poleg sklepov ali mišic, mišični krči, vročina, alopecija, ginekomastija ali impotenca.

Preveliko odmerjanje

Uporaba prevelikih deležev zdravila Captopres povzroči tahikardijo, slabost, glavobol, motnje blata, nevtropenijo, bruhanje in anoreksijo ter poleg znižanja vrednosti krvnega tlaka. Nadaljnje povečanje odmerka povzroča pojavljanje znakov zastrupitve s hidroklorotiazidom, motnjo ravnotežja EBV in stanje kome (zaradi učinkov zdravila na centralni živčni sistem).

Za odpravo kršitev, morate najprej opraviti izpiranje želodca, nato pa bolniku enterosorbents. Po potrebi se sprejmejo simptomatični ukrepi.

V primeru hude zastrupitve s hidroklorotiazidom je treba oskrbovanca hospitalizirati, da bi lahko izvedli hemodializo in postopke, potrebne za ponovno vzpostavitev in vzdrževanje učinkovitosti EBV in SSS. Poleg tega bo morda treba izvesti postopke, ki podpirajo delovanje dihalnega sistema, ledvic in centralnega živčnega sistema.

Interakcije z drugimi zdravili

Kombinacija z MAOI, vazodilatatorji, diazoksidom, ganglioblokatorami, diuretiki in adrenergičnimi zaviralci povzroči povečanje antihipertenzivnega delovanja zdravila.

Diuretik, s sposobnostmi, ki varčujejo s kalijem, in zdravili s kalijem, če se uporabljajo skupaj s Captopressom, povečajo vrednosti kalija v plazmi in povečajo verjetnost hiperkalemije.

Učinkovitost zdravila se zmanjša v primeru kombinacije z metenaminom ali nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Kombinacija snovi z litijevimi sredstvi vodi do povečanja plazemskih vrednosti slednjih.

Sočasna uporaba barbituratov, etanola in narkotikov povečuje verjetnost ortostatskega kolapsa.

Kombinacija s kortikosteroidi, amfotericinom B in dodatnim adrenokortikotropnim hormonom lahko vodi do motenj metabolizma elektrolitov.

Captopress lahko poveča plazemske koncentracije kalcija.

Zdravilo okrepi toksično aktivnost SG, ko se kombinira z njimi.

Uporaba z zdravili lahko zahteva korekcijo dela hipoglikemičnih snovi, protigrotičnih zdravil, sulfinpirazona, probenecida in peroralnih antikoagulantov.

Kolestipol s kolestiraminom oslabi absorpcijo hidroklorotiazida.

Prav tako je treba prekiniti uporabo zdravila vsaj 7 dni pred načrtovano operacijo.

[2]

Pogoji shranjevanja

Captopress je treba shraniti na suhem in temnem mestu. Temperature - v razponu od 15-25 ° C.

[3], [4]

Rok uporabnosti

Captopress se lahko uporablja v obdobju treh let od datuma proizvodnje terapevtske snovi.

Vloga za otroke

Ne uporablja se pri pediatriji (otroci, mlajši od 18 let).

Analogi

Naslednja zdravila se štejejo za analoge zdravil: Caposid, Liprazid, Ramipril in Normopres z enalozidom, poleg tega pa tudi Noliprel, Accuzid, Hartil-N, Enzix s Co-Dyroton, Berlipril in Enzix duo ter Ramiz com.