Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje bursitisa ramenskega sklepa
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Zdravljenje burzitis ramenskega spoja je namenjen tako odstranitvi simptomi vnetja sinovialne (periartikularne) skupnih vrečk (bolečina, oteklina, lokalno povišana) in vzroku vnetnega procesa.
Kompleksno zdravljenje te precej pogoste patologije mišično-skeletnega sistema vključuje lokalno in injekcijsko uporabo zdravil ter fizioterapevtske postopke. Odvisno od etiologije vnetja in njegove intenzitete, je morda potrebno kirurško zdravljenje bursitisa ramenskega sklepa.
Zdravilne in druge metode zdravljenja bursitisa ramenskega sklepa
Zdravljenje bursitisa ramenskega sklepa bi se moralo začeti z zagotavljanjem stanja maksimalnega počitka na pacientovem ramenu, za katerega je priporočljivo uporabiti povoje - pritrjevanje ali stiskanje.
Hkrati odstranite bolečine (včasih zelo močne), da hladne obloge: za 15-20 minut uporabite led - trikrat na dan. Ne pozabite, da vročih stiskalov z bolečinami v sklepih ne morete storiti tako, da ni gnojnega vnetja.
Ampak lahko vzamete zdravila za bolečino. Ortopedski praksa je uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil za peroralno uporabo - ibuprofen (Ibufen, Ibupreks, Nurofen, Brufen), diklofenak (Naklofen), itd. - ki niso le protibolečinski učinek, ampak tudi tekmovati z vnetjem. Standardna dozirna: ena tableta 2-3-krat dnevno (odvisno od stopnje bolezni dnevni odmerek se lahko poveča na 600-1200 mg aktivne snovi). Vendar pa je treba upoštevati take kontraindikacije za nesteroidna protivnetna zdravila, kot prisotnosti bronhialne astme, razjede želodca in dvanajstnika, hipertenzija, srčno popuščanje, okvaro ledvic ali jeter. Ta zdravila niso predpisana za nosečnice in otroke, mlajše od 6 let. Obstajajo lahko tudi neželeni učinki so glavobol, slabost, prebavne motnje, koprivnica in srbenje, pospešen srčni utrip, itd
Če vnetje skupnega kapsulo ramenskega sklepa, povzročenih s travmo, potem velja dokazano periartikularna farmakološkega blokado - hkratno vnosu votlino vreče lokalni anestetiki (Novocain, lidokain) in nesteroidnih hormonov (hidrokortizon acetat, Diprospan, Deksaetazon). Z minimalno tveganje za pojav neželenih učinkov te metode je zelo učinkovita, saj takoj lajša bolečine in pomaga ustaviti vnetje.
Zdravljenje burzitis ramenskega spoja infekciozne izvora izvedemo z injiciranjem v vreče periartikularne steroidnih hormonov v kombinaciji z antibiotiki (najpogosteje cefaleksina ali klindamicin dikloksacilina). V serozni in gnojni burzitis, kot tudi v kronično obliko bolezni ortopedski nujno izvede vboda - s vrečka votlino pralnih antiseptiki in protibakterijskih sredstev odstrani iz sklepno votlino nakopičene tekočine. Taki postopki lahko malo, in se izvajajo tako, da zaključi čiščenje periartikularna vrečko izcedek.
Vnos antibiotikov interno predpisuje predvsem gnojni tok burzitisa. To je enak Cefalexin (tablete ali kapsule 250 mg), ki se vzamejo vsakih šest ur za eno tableto. Morda bo potrebna hospitalizacija in intravensko dajanje antibakterijskih zdravil - v primeru oslabljene imunosti, subkutanega in medmuskularnega flegmona ali nevarnosti sepse. Tudi z gurantnim burzitisom je mogoče odpreti sinovialno votlino in namestiti drenažo za odstranitev vnetnega izliva.
Radikalno zdravljenje kroničnega ponavljajočega burzitisa - kirurški poseg v obliki izločanja sinovialne vrečke (bursektomija) - se redko uporablja.
Po akutni fazi bolezni prelazi, obdelava burzitis ramenskega spoja razširja fizioterapevtske postopke, pri katerih se ugotovijo UHF terapijo, phonophoresis s hidrokortizonom in nanos voska ali Ozocerite.
Zdravljenje apnenčastega burzitisa ramenskega sklepa
Osnovna načela zdravljenja apnenčastega burzitisa ramenskega sklepa - odstranitev bolečine in vnetja - so enaki kot pri navadnem bursitisu. Vendar obstaja nekaj razlik.
Nanašajo se dejstva, da ta vrsta periartikularne vnetje vrečke ramenskega sklepa skupaj z akumulacijo v fibrin vlaken in stene Bursa kalcijevih soli (zlasti kalcijev pirofosfat) in njihovo nadaljnjo kalcifikaciji.
Po ortopedi, je to lahko posledica povečana allergentnosti telesa hiperparatiroidizma ali, pogosteje, zaradi motenj metabolizma kalcija in izboljšanju njene vsebine (ki jih je mogoče odkriti s testi krvi). Povečanje ravni kalcija se lahko razvije s povečano absorpcijo kalcija v prebavnem traktu, z dolgotrajno uporabo sredstev proti zgago ali preveliko količino tega elementa v prehrani.
Diagnozo apnenčastega bursitisa ramenskega sklepa se lahko izvede šele po rentgenskem delu tega sklepa. In razen zgornjih metod zdravljenja apno burzitis ramenskega spoja temelji na dieti z omejitvijo hrane, bogate s kalcijem (mleko, skute, sira, oreščkov, soja, itd).
Zdravljenje podakromialnega bursitisa ramenskega sklepa
Zdravljenje podakromialnega burzitisa ramenskega sklepa se izvaja z injekcijami kortikosteroidov in zgoraj omenjenih protivnetnih zdravil.
Subakromni burzitis je vnetje ene od štirih sinovialnih vrečk tega sklepa - subakromija, ki se nahaja med kostjo podlaket in akromelnim procesom ramena. Pri bursitisu te lokalizacije se bolečina pojavi v anteriornih in stranskih predelih ramenskega sklepa šele, ko roka dvigne nad glavo.
Če konservativno zdravljenje pri 3 do 6 mesecih ne prinese pričakovanih rezultatov, se lahko izvede artroskopski kirurški poseg, kot je subakromialna dekompresija.
Masti iz burzitisa ramenskega sklepa
Najbolj klinično učinkovit učinek je mazilo z bursitisa ramenskega sklepa na podlagi nesteroidnih protivnetnih zdravil: anestezirajo, olajšajo vnetje in otekanje.
Ti vključujejo diklofenak (Voltaren, Diklak gel itd), ibuprofena (DIP Relief et al.), Fastum gel (Ketonal et al.), Piroksikam (Finalgel), itd Lahko uporabite tudi geli z NSAID - Nurofen, nimesulida, Febrofid in drugih.
Ta mazila iz burzitisa ramenskega sklepa prodrejo v kožo in se kopičijo v podkožnem tkivu, mišičnih tkivih, sklepnih vrečah in sklepni votlini. Nanašajo se z zunanjim nanosom na kožo in rahlim drgnjenjem - 2-3 krat na dan.
Alternativno zdravljenje bursitisa ramenskega sklepa
Najbolj znano alternativno zdravljenje bursitisa ramenskega sklepa je obloge. Na primer, iz listja zelja lahko naredite obloge v skladu z enim od dveh receptov.
Prvi recept: sperite list svežega belega zelja, ga udarite s kladivom, da premagate meso in ga pritrdite na ramo, ovijte ramo s filmom za hrano, na vrhu pa z volnenim šalom. Takšno stiskanje je priporočljivo v 6 urah zamenjati z novim in ga nenehno nositi.
Drugi recept namiguje, da na eni strani listja zmešamo z običajnim gospodinjskim milo in ga posujemo s sodo za peko. In potem - kot v prvem receptu, vendar je treba ponoči uporabiti samo milnico.
Toda recept za solne stiskanje za zdravljenje bursitisa ramenskega sklepa: v liter vrele vode raztopi namizno sol - dve žlici z drsnikom; navlažite volneni šal v raztopini in zavijte okoli bolnega sklepa; zgoraj - polietilen, in čez film spet topli šal (vendar že suh). Takšno stiskanje je priporočljivo držati osem ur.
Zdravniki močno priporočajo, da bolezen ne pustite sami in začnejo zdraviti z bursitisom ramenskega sklepa s prvimi simptomi. In najbolje je, da to zdravljenje predpisuje ortopedist ali travmatolog.