Zoloft

Zoloft ima antihipertenzivni učinek.

Indikacije Zolofta

Uporablja se za naslednje motnje:

• depresivna stanja, ki imajo različne oblike;
• Obsesivno-kompulzivna motnja;
• panične motnje;
• socialna fobija;
• PTSD.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Obrazec za sprostitev

Sproščanje je v obliki tablet, v količini 14 kosov (prostornina 50 ali 100 mg) znotraj pretisnega omota. V pakiranju - 1-2 pakiranja.

Farmakodinamika

Sertralin je izjemno močan antidepresiv, ki je močan specifični SSRI znotraj nevronov. Poleg tega ima šibek učinek na procese povratnega privzema noradrenalina in dopamina. Zdravilni deleži snovi pomagajo pri zajemanju serotonina v trombocitih.

Zdravilo nima sedativnih, antiholinergičnih ali stimulativnih lastnosti in hkrati ne krepi adrenergičnega učinka. Prav tako komponenta ne vodi do razvoja odvisnosti od drog, povečanja telesne teže in drugih negativnih simptomov.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetika

Zdravilo ima dobro, a precej počasno absorpcijo. Povečane vrednosti biološke uporabnosti se pojavijo pri jemanju s hrano. Hrana poveča vrednosti Cmax, hkrati pa skrajša čas učinka zdravila.

Približno 98 % aktivne sestavine se podvrže sintezi beljakovin. Sertralin se v jetrih pretvori v glavni presnovni produkt – komponento N-desmetilsertralin, ki ima manjšo aktivnost.

Snov se izloča z urinom in blatom.

[ 8 ], [ 9 ]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo Zoloft je treba jemati v količini 1 tablete zjutraj in zvečer, vsak dan.

Velikost začetnega odmerka je odvisna od vrste motnje - v primeru depresije je treba uporabiti 50 mg na dan. V primeru socialne fobije in paničnih motenj je treba najprej uporabiti 25 mg zdravila na dan. Ta pristop omogoča, da se izognemo pojavu zgodnjih negativnih simptomov, značilnih za panične motnje.

Odmerek se lahko nato poveča, vendar največ enkrat na teden. Največji dnevni odmerek je 0,2 g.

Razvoj zdravilnega učinka se opazi po 7 dneh, vendar je polni učinek pričakovati po 2-4 tednih.

Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba uporabiti minimalni učinkovit vzdrževalni odmerek, ki ga občasno spreminjamo glede na resnost terapevtskega učinka.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Uporaba Zolofta med nosečnostjo

Prepovedano je predpisovati doječim ali nosečnicam.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• prisotnost intolerance na sertralin;
• sočasna uporaba s pimozidom ali zaviralci MAO.

Zdravilo je treba uporabljati previdno, če ima bolnik epilepsijo, organske možganske patologije, ledvično ali jetrno insuficienco ali znatno izgubo telesne teže.

[ 10 ]

Stranski učinki Zolofta

Uporaba zdravilne snovi lahko povzroči pojav stranskih učinkov, ki so povezani s prebavno aktivnostjo - v obliki dispeptičnih motenj (bruhanje, zaprtje, bolečine v trebuhu, napihnjenost, pankreatitis, driska, slabost itd.).

Poleg tega se lahko opazijo motnje živčnega sistema, kardiovaskularnega sistema, sečil, dihal, motoričnega in drugih sistemov.

Včasih se pojavijo tudi težave z vidnimi organi in razvijejo se različni znaki alergij in sistemskih manifestacij.

Občasno se po prekinitvi zdravljenja s sertralinom pojavi odtegnitveni sindrom, ki vključuje hipestezijo, halucinacije, agresivne simptome, parestezijo, depresivne simptome, psihozo ali anksioznost in psihomotorično vznemirjenost, zaradi česar je težko natančno določiti diagnozo.

[ 11 ]

Preveliko odmerjanje

Uporaba velikih odmerkov zdravila Zoloft ni povzročila hudih simptomov. Vendar pa se lahko pri sočasni uporabi zdravila z drugimi zdravili pojavijo naslednji simptomi: bruhanje, driska, psihomotorična vznemirjenost, tahikardija, slabost, pa tudi omotica, vznemirjenost, hiperhidroza, zaspanost, hiperrefleksija in mioklonus.

V takih primerih je treba izvajati simptomatske postopke, pri čemer je treba skrbno spremljati delovanje pomembnih telesnih sistemov (zlasti dihal).

[ 15 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Kombinacija zdravila in pimozida lahko znatno poveča njegovo raven v telesu, in ker ima pimozid precej ozek indeks zdravila, se teh zdravil ne sme uporabljati skupaj.

Kombinacija z zaviralci MAO povzroča zastrupitev s serotoninom z okorelostjo, hipertermijo in tudi z nestabilnostjo avtonomnega živčnega sistema, mioklonusom itd. Takšne manifestacije lahko vodijo do hudih zapletov in ogrožajo življenje in zdravje ljudi.

Sočasna uporaba s cimetidinom znatno zmanjša vrednosti očistka sertralina.

Antiaritmična zdravila (flekainid in propafenon) ali triciklična zdravila lahko povzročijo medsebojno povečanje ravni teh komponent v telesu.

Uporaba zdravil, ki vsebujejo litij, lahko poveča pojavnost tremorja in drugih motenj živčnega sistema, zato je treba takšno kombinacijo uporabljati zelo previdno.

Sertralina se ne sme kombinirati s fenfluraminom, triptofanom ali antipirinom, saj lahko to povzroči motnje delovanja jeter in živčnega sistema.

Kronična uporaba fenitoina s sertralinom v odmerkih do 0,2 g pogosto ne povzroči klinično pomembnih neželenih učinkov. Vendar pa je treba odmerek in plazemske ravni fenitoina po vsaki spremembi odmerka teh zdravil zelo skrbno spremljati.

Uporaba zdravila Zoloft s sumatriptanom lahko povzroči občutek šibkosti, zmedenosti, povečane tetivne reflekse, občutek vzburjenosti ali tesnobe. Zato je treba nenehno spremljati zdravstveno stanje posameznikov, pri katerih je kombinirano zdravljenje s temi zdravili klinično upravičeno.

[ 16 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Zoloft shranjujte na suhem mestu, izven dosega otrok.

Rok uporabnosti

Zdravilo Zoloft se lahko uporablja v 5 letih od datuma izdelave zdravila.

Vloga za otroke

Ni za uporabo pri otrocih, mlajših od 6 let.

Zdravilo se pogosto predpisuje otrokom, starim od 6 do 17 let, ki razvijajo obsesivno-kompulzivno motnjo.

Mladostniki, stari od 13 do 17 let, naj na začetku zdravljenja vzamejo 50 mg snovi na dan. Otroci, stari od 6 do 12 let, prvih 7 dni vzamejo 25 mg zdravila na dan, nato pa se odmerek poveča na 50 mg. Nato se odmerek prilagodi (poveča ali zmanjša) glede na učinkovitost zdravila in osebne značilnosti bolnika. Da bi preprečili preveliko odmerjanje, je treba pri povečanju odmerka s 50 mg upoštevati, da otroci tehtajo manj kot odrasli.

[ 17 ]

Analogi

Analogi zdravila so Solotik, Adjuvin, Serenata, Seralin z Alevalom, poleg tega pa še Deprefolt, Asentra, Stimuloton, Sertralux in Sertralin hidroklorid s Sertraloftom ter Torin z Depralinom. Poleg tega seznam vključuje Zalox, Sertralin, Serlift, A-depresin itd.

[ 18 ]

Ocene

Zoloft se pogosto uporablja za zdravljenje različnih fobij, depresije in drugih motenj živčnega sistema, kot je navedeno v pregledih na medicinskih forumih.

Bolniki pogosto opažajo visoko učinkovitost zdravil, vendar je navedeno, da se izboljšave razvijajo precej počasi. Hkrati poročajo, da uporaba zdravil vodi do stabilizacije psihološkega stanja in spanja.

Vendar je treba vedeti, da se med zdravljenjem s tem zdravilom lahko pojavijo negativni simptomi - nespečnost ali, nasprotno, močan občutek zaspanosti. Poleg tega obstajajo komentarji, ki govorijo o pojavu bolezni, povezanih z delovanjem jeter in ledvic.

Zdravniki menijo, da je Zoloft eno najučinkovitejših zdravil, ki pomagajo izboljšati delovanje živčnega sistema. Med terapijo pa je treba skrbno spremljati velikost porcij, jih pravočasno prilagoditi in se zavedati verjetnosti razvoja negativne interakcije zdravila z drugimi zdravili. Zaradi tega lahko terapijo predpiše in spremlja le zdravnik.