Tablete iz epilepsije

Epilepsija je kronična nevrološka bolezen, ki prizadene možgane. Pri epileptičnih napadih se pojavijo krči skupaj z odklopom zavesti.

Tablete iz epilepsije lahko zmanjšajo moč impulzov, ki dražijo živčne končnice v možganih. Zaradi tega se epileptična aktivnost zmanjšuje, kar prispeva k normalizaciji njenega delovanja.

Indikacije Tablete proti epilepsiji

Zdravila so indicirana za parcialne napade s preprostimi ali zapletenimi simptomi, psihomotornimi napadi, konvulzivnimi napadi v spanju, razpršenimi epilepticnimi napadi in mešanimi vrstami epilepsije. Predpisane so tudi za take oblike epilepsije - akinetične, JME, submaximalne, IGE.

Imena tablet iz epilepsije

Najbolj priljubljena zdravila za epilepsijo so takšne tablete: karbamazepin, valproat, pirimidon, klonazepam, fenobarbital, benzodiazepini, feniton.

[1], [2]

Finlepsin

Finlepsin je antiepileptično zdravilo, ki temelji na karbamazepinu, kar pomaga normalizirati razpoloženje in ima proti manikativen učinek. Uporablja se kot osnovno zdravilo ali v kombinaciji z drugimi zdravili, ker lahko zviša antikonvulzivni prag in tako poenostavi socializacijo za ljudi, ki trpijo zaradi epilepsije.

[3], [4]

Karbamazepin

Karbamazepin je derivat dibenzoazepina. Zdravilo ima antidiuretični, antiepileptični, nevro- in psihotropni učinek. Spodbuja normalizacijo stanja membran z razdraženimi nevroni, zavira serijske nevronske izlive in zmanjša moč nevrotransfermentov živčnih impulzov.

[5], [6]

Seizar (fenitoin, lamotriadin)

Seizar je antikonvulziv. Vpliva na Na + kanale presinaptične membrane, s čimer se zmanjša sila izločanja mediatorjev skozi sinaptični razpok. Predvsem je to zatiranje prekomerne izolacije glutamata - aminokislina, ki ima vznemirljiv učinek. To je eden od glavnih dražilnih snovi, ki ustvarjajo epileptične izpuste v možganih.

Phenobarbital

Phenobarbital ima antikonvulzivno, hipnotično, sedativno in antispazmodično delovanje. Uporablja se pri kombiniranem zdravljenju epilepsije, ki se združuje z drugimi zdravili. V bistvu so takšne kombinacije izbrane za vsakega posameznega bolnika na podlagi splošnega stanja osebe, pa tudi od poti in oblike bolezni. Obstajajo tudi pripravljena kombinirana zdravila, ki temeljijo na fenobarbitalu - to je paglueferalna ali gluferalna, itd.

Klonazepam

Zdravilo Clonazepam ima pomirjujoč, proti-epileptični, antikonvulzivni učinek na telo. Ker je ta antikonvulzivni učinek zdravila bolj izrazit kot druga zdravila v tej skupini, se uporablja pri zdravljenju konvulzivnih bolezni. Uporaba klonazepama zmanjša moč in pogostnost epileptičnih napadov.

[7], [8], [9]

Etosuksimid

Ethosuximide je antikonvulziv, ki zavira nevrotransmisijo v motorične regije možganske skorje, s čimer se poveča odpornostni prag za nastanek epileptičnih napadov.

[10], [11], [12]

Valproat natrij

Valproat natrij se uporablja za samozdravljenje in v povezavi z drugimi antiepileptičnimi zdravili. Sama droga je učinkovita le za majhne oblike bolezni, vendar je za zdravljenje hujših vrst epilepsije potrebno kombinirano zdravljenje. V takih primerih se kot dodatna sredstva uporabljajo taka zdravila, kot sta lamotrigin ali fenitoin.

Vigabatrin

Vigabatrin zavira vznemirljive impulze v osrednjem živčnem sistemu z normalizacijo aktivnosti GABA, ki je blokator spontanih nevronskih odvajanj.

Farmakodinamika

Podrobneje so lastnosti tablet epilepsije pregledane z uporabo karbamazepina kot primera.

Snov vpliva na Na + kanalov perevozbuzhdonnyh membrane živčnih končičih, zmanjšanje vpliva nanje aspartat in glutamat, krepi inhibitorne postopke in sodeluje z osrednjimi P1-purinergic receptorjev. Antimanski učinek zdravila je posledica zatiranja presnove norepinefrina in dopamina. Pri splošnih ali delnih napadih ima antikonvulzivni učinek. Učinkovito zmanjšuje agresivnost in hudo razdražljivost pri epilepsiji.

[13],

Farmakokinetika

Se absorbira v prebavnem traktu skoraj v celoti, pač pa počasi, ker hrana ne vpliva na moč in hitrost postopka sesanja. Od največje koncentracije po enojna tableta sprejem doseže po 12 urah. Sprejem (enkratnem ali večkratnem) retard tablete daje največjo koncentracijo (indeks nižji od 25%) po 24 urah. Retard tablete v primerjavi z drugimi dozirne oblike se zmanjša za 15% biorazpoložljivosti. S krvnimi beljakovinami se veže v 70-80%. Slina in cerebrospinalni akumulacije fluid pojavijo ki so sorazmerna ostankov aktivne sestavine ni vezan na proteine (20-30%). Prehod skozi posteljico in vstopi tudi v materino mleko. Vidni volumen porazdelitve je v razponu od 0,8-1,9 l / kg. Biološko pretvori v jetrih (običajno epoksi poti), s čimer se tvori več metabolitov - vir trans-10,11-diol in njegove spojine, vključno z glukuronsko kislino, N-glukuronidov in monohidroksilirane derivata. Razpolovna doba je 25-65 ur, in pri daljši uporabi - 8-29 ur (zaradi indukcije encimov izmenjavo proces). Bolniki, ki prejemajo induktorjev MOS (kot so fenitoin in fenobarbital), to obdobje traja 8-10 ur. Po enkratno 400mg gre skozi ledvica 72% prejemali zdravilo in preostalih 28% se oddajajo iz črevesja. Urin pogreša nepresnovljene 2% karbamazepin in 1% aktivne snovi (10,11-epoksi derivata) in skupaj s tem okoli 30% drugih produktov metabolizma. Pri otrocih, je izločanje proces pospešiti, tako da boste morda potrebovali odmernih jakosti (s preračunavanjem po teži). Antikonvulzijskimi učinki lahko traja vsaj nekaj ur, in največja - (. V nekaterih primerih do 1 mesec), nekaj dni. Protinevirusno delovanje traja 8-72 ur in anti-manično 7-10 dni.

[14], [15], [16]

Odmerjanje in dajanje

Zdravljenje se mora začeti z uporabo majhnega odmerka zdravila, kar se kaže v bolnikovi obliki epilepsije in vrsti napada. Povečanje odmerka se pojavi, če bolnik ne doživi neželenih učinkov, in napadi se nadaljujejo.

Karbamazepin (finlepsin in timonil, tegretol in karbasan) difenin (fenitoin), valyproatы (konvuleks in valproata) in takzhe pentobarbitala (lyuminal) primenyayutsya dlya podavleniya partsialynыh pristupov. Pervoocherednыmi schitayutsya valyproatы (srednyaya sutochnaya dozirna 1000-2500 mg) in karbamazepin (600-1200 mg). Odmerjanje je potrebno 2-3 odmerke.

Pogosto uporabljate in zavirajo tablete ali zdravila z dolgotrajno izpostavljenostjo. Da jih uživate, potrebujete 1-2 r / dan (takšna zdravila so tegretol-CR, depakin-chrono, kot tudi finlepsin-petard).

[18]

Uporaba Tablete proti epilepsiji med nosečnostjo

Ker je epilepsija kronična bolezen, ki zahteva redno zdravljenje, je treba med nosečnostjo vzeti tudi tableto.

Ugotovljeno je bilo, da bi AEP lahko imel teratogeni učinek, vendar je zdaj upravičeno, da uporaba teh zdravil kot edini vir epilepsije pomaga zmanjšati tveganje za podedovane malformacije. Študije so pokazale, da se je več kot 10 let v ozadju uporabe AEP pogostnost podedovanih malformacij zmanjšala na 8,8% od začetnih 24,1%. V študijah je monoterapija uporabljala zdravila, kot so primidon, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital in valprojska kislina.

Kontraindikacije

Tablete iz epilepsije so prepovedane ljudem, ki trpijo zaradi zasvojenosti ali alkoholizma, pa tudi slabosti mišic. Pri akutni obliki odpovedi ledvic, bolezni pankreasa, preobčutljivosti na zdravilo, različnih vrst hepatitisa, hemoragične dieteze. Ne sprejemajte tistih, ki se ukvarjajo z dejavnostmi, ki zahtevajo telesno aktivnost in koncentracijo.

[17]

Stranski učinki Tablete proti epilepsiji

Zdravila za zdravljenje epilepsije so ti neželeni učinki: slabost, bruhanje, tresenje in omotico, odsevni rotacijo ali gibanje oči, težave s funkcijo krvnega obtoka, zaspanost, zatiranje vitalne dejavnosti državnega zbora, težave z dihanjem, motnje krvnega tlaka, bolezni mišično-skeletnega sistema. Lahko se razvije dolgotrajna depresija, hitra utrujenost, razdražljivost. Včasih je na koži alergija ali izpuščaj, ki v nekaterih primerih lahko preide v Quinckejev edem. Možna nespečnost, driska, duševne motnje, tresavice, težave z vidom, pa tudi glavobol.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerka se lahko pojavijo simptomi, kot zaviranje osrednjega živčnega sistema, občutek zaspanosti, zmedenost, vzbujeno stanje, pojava halucinacije, in morebitne komo. Mogoče opaziti tudi hiperrefleksijo, spreminja v hyporeflexia, zamegljen vid, težave pri govoru, ponavljajoče refleksnih gibov oči, dizartrije, motnje koordinacije motorja, diskinezije, miokloničnimi napadi, motnje psihomotoričnih, hipotermije, midriaza.

Možna tahikardija, omedlevica, znižanje ali zvišanje krvnega tlaka, težave z dihanjem, pljučni edem, gastrostaz, bruhanje s slabostjo, zmanjšana motorična aktivnost v debelem črevesu. Lahko pride do zamude pri uriniranju, oliguriji ali anuriji, oteklini, hiponatremiji. Mogoče posledice prevelikega odmerjanja so lahko tudi hiperglikemija, povečanje ali zmanjšanje števila levkocitov, glikozurija in metabolične acidoze.

[19], [20], [21], [22], [23]

Interakcije z drugimi zdravili

Ker ni lamotrigin povzroči resne upočasnitev ali indukcije jetrnih oksidativnih encimov, učinek kombinacije z zdravili, ki se presnavljajo s citokrom P450 encimskega sistema, da ne bo majhna.

Presnova zdravil, ki so biološko pretvori v jetrih (aktiviran mikrosomalnega oksidativnih encimov), ki je okrepljen s kombinaciji z barbiturati. Zato je IDA učinkovitost (kot acenokumarola, varfarinom, feninion itd) zmanjša. V tem primeru boste morali kombinirati uporabo kazalnikov za spremljanje ravni antikoagulantno prilagoditi odmerek. Prav tako zmanjšuje učinek kortikosteroidov, digitalisa zdravil, metronidazol, doksiciklin in kloramfenikol (razpolovna doba doksiciklina se zmanjša in ta učinek je včasih traja 2 tedna. Preklic po barbiturate uporabi). Enak učinek in estrogeni, triciklični antidepresivi, paracetamol in salicilati. Fenobarbital zmanjša absorpcijo Griseofulvina, znižuje njegovo raven v krvi.

Nepredvidljivi barbiturati vplivajo na presnovo antikonvulzivov, derivatov hidantoina - vsebnost fenitoina se lahko poveča ali zmanjša, zato morate spremljati plazemsko koncentracijo. Valprojska kislina in natrijev valproat povečata fenobarbital v krvi in posledično zmanjšajo nasičenje klonazepama s karbamazepinom v plazmi.

V kombinaciji z drugimi zdravili, ki zavirajo delovanje osrednjega živčnega sistema (hipnotiki, sedativi, pomirjevala in nekatere antihistaminike), lahko povzroči aditivne supresivne učinke. Monoaminske oksidaze podaljšajo trajanje izpostavljenosti fenobarbitalu (verjetno zato, ker preprečujejo metabolizem te snovi).

[24], [25]

Pogoji shranjevanja

Tablete epilepsije shranjujte v suhem prostoru, zaprto od sonca. Temperatura ne sme biti višja od 25 stopinj.

[26], [27], [28]

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti tablet epilepsije je 3 leta.

[29], [30], [31], [32]

Zdravljenje epilepsije brez tablet

Tablete epilepsije niso edini način za zdravljenje te bolezni. Obstajajo tudi alternativne terapije.

Eden od receptov je tinktura oma na alkoholu (teden vztrajajo na temnem, suhem mestu). Uporabite 10 dni za 4 kapljice zjutraj na prazen želodec. Po tem naredite 10-dnevni odmor in ponovite pot. Analog tega zdravila je prilagoditev roza radiolink na alkohol.

Druga sredstva zdravljenja - s pomočjo "korenine marjina". Napolnite rastlino, odrežite okoli 50 gramov, sperite in prelijte 0,5 litra vodke. Zmes zlijemo 3 tedne. V temi. Za uporabo je potrebno tinkturo raztopiti v vodi (1 sklad). Odmerjanje: za odrasle 20 kapljic zjutraj, 25 - popoldansko, 30 - pred spanjem. Za otroke - odvisno od starosti (če je otrok star 8 let - 8 kapljic na kup, dnevno 3 rubljev / dan).

V nekaterih primerih se morate znebiti epilepsije operativno. Ta metoda se uporablja, če ima bolnik simptomatsko bolezen, ki se je zgodila zaradi pojava možganskega tumorja ali kaverneoma. Odstranjevanje patološkega ostanka razbremeni bolnika z epilepticnimi napadi v 90% primerov.

Včasih je treba odstraniti ne le sam tumor, temveč tudi del skorje okoli maligne tvorbe. Za povečanje učinkovitosti se operacija izvaja z elektrokortikografijo. Z njeno pomočjo so zabeleženi impulzi EEG, ki prihajajo iz površine možganov, tako da je mogoče ugotoviti, katera področja korte okoli lezije so vključena tudi v epileptogeno aktivnost.

Indikacije za operativno zdravljenje epilepsije so taki dejavniki:

• Zdravila ne dajejo potrebnega učinka;
• Zdravila so učinkovita, vendar pacient ne more prenašati neželenih učinkov, ki izhajajo iz vnosa;
• Oblika epilepsije, ki jo opazimo pri pacientu, se lahko pozdravi samo s kirurškim posegom.