Trihocefaloza pri otrocih: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Trichocephalosis pri otrocih - kronična helminthiasis, ki jo povzroča okrogel črv - vagus glavo, s primarno lezijo v prebavnem traktu, anemijo in astenijo.

ICD-10 koda

B79 Trichurosis.

Glejte tudi: Trichocephalosis pri odraslih

Epidemiologija trichocephalosis

Trichocephalosis je razširjena v vseh podnebnih območjih sveta, brez puščav in območij z več zamrznjenimi območji. Resnost populacije vlažnih tropskih in subtropskih predelov je še posebej visoka, kjer se invazija odkrije v 40-50% primerov. V zmernem podnebnem območju na podeželju je prizadeto 16 do 36% otrokove populacije, večinoma v starosti od 10 do 15 let.

Vir okužbe je oseba, ki izloča jajca iz parazita v okolje z iztrebki. Razvoj jajc se pojavi v tleh pri temperaturi od 15 do 35 ° C z zadostno vlažnostjo. Pri temperaturi 26-28 ° C je razvoj invazivnih jajc končan v 20-24 dneh. Jajca so odporna na nizke temperature, vendar hitro umrejo pri sušenju, insolaciji. Okužba se pojavi pri vnosu zornih jajčec v usta s kontaminiranimi rokami, pa tudi s sadjem, zelenjavo, vodo.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Vzroki trichocephalus

Vzroki Trichocephalis Trichiuris trichocephalus so tanke ogorčice rjavkaste barve. Sprednji del telesa je filiformen, zadnji del je kratek, debel. Dolžina ženske je 3,25-5 cm, moški 3-4,5 cm. Sprednji konec moškega je spiralno zložen, ženska ima konično obliko. Jajca v obliki cevi, z "zamaški" na polovici. Ženska sprosti do 1.000 do 14.000 jajc na dan. Vlasoglavi živijo predvsem v cepiču, z intenzivno infestacijo - po celotnem debelem črevesju, vključno z ravno. Sprednji sprednji del telesa parazit prodre v površinske plasti črevesne sluznice, včasih tudi v submucozne in mišične plasti. Hrbet parazita visi v lumenu črevesja. Življenjska doba viharja je 5-7 let.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Patogeneza trichocephalus

V tankem črevesju nastajajo ličinke iz invazivnih jajčec, ki prodrejo v sluznico, kjer se razvijejo. Po 5-10 dneh spet pridejo v lumen črevesja in se spustijo v debelo črevo. Zorenje odraslih posameznikov pride v roku 1-2 mesecev. Uvedba glavnim delom whipworm sluznico razjede na, izbor ličinkam parazitskih encimi in metaboliti povzročajo izrazit lokalno in relativno omejen skupen vnetnega odziva. Antigeni Whipworm imajo nizko imunogenost, vendar pri zgodnjem obdobju bolezni opazimo zmerno eozinofilnega reakcijo v intenzivni invazijo - povečana ESR, alfa in beta-globulin serum.

Simptomi trichocephalosis pri otrocih

Na zmerno okužbami trichuriasis brez ponavljajočih se okužb pogosto subklinično ali izražajo redka ponavljajočih šivanje ali spastično trebušne bolečine prednostno lokalizirane v desnem iliakalne regiji, epigastrična, včasih vzdolž celotne debelega črevesa. Ko so ogromen napad in ponovna okužba pri otrocih pogosta slabost, izguba apetita, slinjenje, nestabilna blato, glavobol, utrujenost. Majhni otroci lahko zaostali v telesnem razvoju, ki jih razvije anemija, hypoalbuminemia.

Vdor je razdeljen na akutne (zgodnje) in kronične stadije, bolezen - v subklinično, kompenzirano, očitno in hudo, zapleteno obliko.

V zmernem podnebnem območju trichocephalosis pogosto združuje z ascariasisom. V tem primeru je bolečina v celotnem trebuhu pogosta, skupaj s slabostjo, bruhanjem, nestabilnim blatom, izgubo apetita, izgubo teže. Pri majhnih otrocih je možen zaostanek v fizičnem in celo duševnem razvoju. Posebej težke okužbe pojavi v povezavi s amoebiasis in črevesnih okužb: s krvavo drisko, tenezem, prolaps rektalni sluznici, hitro anemizatsiey, izgubo telesne mase. Trichocephalosis otežuje potek akutnih črevesnih okužb, kar prispeva k dolgotrajni ozdravitvi, kar pogosto ni mogoče doseči brez odprave invazije. Trichuriasis okuženi večinoma otroci aktivna starost, invasion dojenčkov - casuistry, pri otrocih 1 leto življenja trichuriasis redko, izbrisani pojavlja v odsotnosti zapleta dejavnikov. Vožbeni trichocephalus ne obstaja.

Diagnoza trichocephalus

Trichocephalosis se diagnosticira na podlagi epidemiološke anamneze, značilne klinične slike in detekcije v blatu jajčec bambusa. Z rektomano-kolonoskopijo, zmerno omotico, se odkrije hiperemija sluznice; z intenzivno okužbo - površinske erozije, natančno določite krvavitve. Dramatično otekanje sluznice ulceracije, krvavitve kažejo na poravnavo parazite vsej kolona, v kombinaciji z praživali okužbe in / ali bakterijske infekcije, kot je razvidno tudi v sigmoidno in danke visi iz lumna parazitov.

[14], [15]

Zdravljenje trichocephalus

Trichuriasis obdelamo benzimidazola derivate karbamata: medaminom, Vermoxum (Mebendazol), albendazol, pirimidina - oksantelem. Medamin je predpisan v odmerku 10 mg / kg na dan, 3 obroke po obroku 3 dni, vermox - v odmerku 2,5 mg / kg na dan v isti shemi. Dieta je normalna, brez veliko grobih vlaknin, maščobe; s slabo toleranco za sveže mleko, je izključena iz prehrane. Kontrolna študija iztrebkov se izvede 2-3 tedne kasneje, trikrat. Če se jajca odkrijejo po 2-3 mesecih, lahko zdravljenje ponovite.

Kako preprečiti trichocephalosis pri otrocih?

Opozorilo okužbe trichuriasis je vzgoja otrokom higienske prakse pri zaščiti vodnih virov, od vstopa kanalizacije, komunalnih polepšanje naselij, ki se uporabljajo za gnojilo za vrtove blatu šele po kompostiranje.