Hygroma zapestnega sklepa

Ena izmed najpogostejših neoplazem, ki je lokalizirana na območju človeške roke, je higromo zapestnega sklepa (ali drugo ime ganglija).

Hygroma je tvorba tkiva z zaobljenimi oblikami, ki se je pojavila na območju karpatskega radiokarpalnega sklepa. Kapsula hygroma je napolnjena s takimi visoko molekularnimi proteini kot fibrin in mučin. V jedru je higroza zapestnega sklepa cista in ne tumor.

[1]

Vzroki za higrozo zapestnega sklepa

Nemogoče je jasno določiti etiologijo bolezni do zdaj, ne samo en zdravnik. Kljub temu so ogroženi ljudje tisti, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom ali katerih delo je povezano z večjo motorno aktivnost čopiča (glasbeniki, uporabniki računalnikov, šivi in drugi poklici).

Glavni vzroki higromov zglobnega sklepa:

• Težko fizično delo, katerega obremenitev pade na roke, in zlasti na zapestje.
• Komplikacija po operaciji, ki je bila izvedena na zapestju.
• Zapleti po prenehanju tendovaginitisa (vnetja žleze kite) ali burzitisa (vnetje sluznice v sklepih).
• Posledica poškodbe.
• Degenerativna in distrofična bolezen sklepov.
• Občasno ponavljajoča se mikrotrauma (na primer pri igranju tenisa ...).
• Kronični značaj vnetja sinovskih votlin.

Upoštevana patologija nastane, ko se iz neznanega razloga raztezata skupna kapsula, nato pa se poškoduje skupna kapsula, kar omogoča, da se notranje tkivo iztisne v nastalo vrzel, ki tvori kilo. Če je obremenitev pomembna, se še naprej razvija higrom. Njene razsežnosti segajo od nekaj milimetrov do štirih centimetrov. Ko se uporabljeni obremenitvi zmanjša, se količina proizvedene intraartikularne tekočine zmanjša in neoplazma preneha rasti. Obstajajo primeri, ko se z zmanjšanjem obremenitve na sklepu spontano »razprši« higroza zapestnega sklepa.

[2],

Simptomi Hygroma zapestnega traku

Simptomi hygroma zapestnega sklepa so precej preprosti. Na začetku je patologija odkrita s pojavom majhne izbokline na območju zapestja, ki je dobro preizkušen. Njihova vsebina je palpirana kot elastično mehka. Tako oseba ne preizkuša nobenih neprijetnih občutkov. Na tej stopnji lahko higromo traja do nekaj let.

Zdi se nenadoma in dobesedno v nekaj dneh, ki jih lahko pridobi s hitrostjo dveh centimetrov, vendar lahko neprekinjeno raste že več let. Ker se velikost poveča, obstajajo boleče občutke, ki se pri premikanju z roko povečujejo.

Vendar je treba vedeti, da je dana neoplazma varna in v nobenem primeru ne prehaja v tumor raka.

Zdravljenje higroze zapestnega sklepa

Pogosto preprost pregled zdravnika zadostuje za diagnosticiranje patologije. Za pozavarovanje lahko ortopedski kirurg predpisuje pacientu drugačno diagnozo (ultrazvok ali slikanje z magnetno resonanco).

Zdravljenje higroze zapestnega sklepa je lahko konzervativno in ga lahko povzroči kirurški poseg.

Konzervativno zdravljenje higroze zapestnega sklepa

V bližnji preteklosti je bil skoraj edini način, kako se znebiti hygroma zapestnega sklepa. Določen napor je bil uporabljen za neoplazme in ga je pravkar zmečkal. Hkrati je bila "kapsula raztrgana", sprostitev vsebine v sosednje tkivne plasti. Notranja artikularna tekočina je sterilna, zato vstop v tkivni prostor ne povzroča razvoja vnetnih procesov.

Toda, kot kažejo spremljanje in klinične študije tega problema, v skoraj 90% primerov konzervativnega zdravljenja higrome sklepnega sklepa pride do recidiva. To je posledica dejstva, da poražena kapsula hitro obnovi svojo integriteto in se začne intraartikularna tekočina ponovno kopičiti.

Z zmanjšanjem stresa in stresa na roki se 50% zapestja zapestja raztopi neodvisno.

Obstaja še ena metoda konzervativnega zdravljenja - blokada glukokortikoida. Ta postopek je zelo učinkovit pri obravnavi te patologije, vendar le v zgodnjih fazah videza, ko njeni parametri ne presegajo en centimeter.

Bistvo tehnike je, da se anestezira lokalizacija neoplazme. Z uporabo kirurškega instrumenta se higromo prebija in vsebina kapsule odstranimo z brizgo. Potem, brez igranja igle, se brizge zamenjajo. V prazno vrečko higrome zapestnega sklepa uporabljamo glukokortikoidno zdravilo (npr. Metilprednizolon, betametazon, deksametazon in drugi).

Po tem se na kirurško mesto nanese tesen povoj, ki se nosi približno pet dni. Ta čas je dovolj, da se kapsula "zlomi" in da se robovi zlijejo.

Če bolnik ne upošteva tlaka povoj, gibanje rege ponovno povzročilo povečanje višine nivojev tekočin, ki vedno vodijo do relapsa hygroma na zapestje.

Metilprednizolon. Odmerjanje, potrebno za postopek, je 0,25 do 0,5 mg, odvisno od velikosti lezije.

Kontraindiciran je bil ta osebam z drogami, ki so občutljivi na njegove sestavne dele, kot tudi metilprednizolon, ne pripisujejo otrokom, mlajšim od 12 let. Pri lokalnem zdravilu z enim odmerkom neželeni učinki skoraj niso opaženi.

Betametazon. Zdravilo se pripisuje močni skupini učinkov. Betametazon se daje v količini od 0,25 do 0,5 mg. Po tem se namesti omejevalni zavoj.

Ta droga ima širši spekter kontraindikacij in zaradi lokalnih aplikacij ni nobenih neželenih učinkov.

• Stabilno visoke indikacije arterijskega tlaka.
• Akutna oblika tuberkuloze.
• Težave s cirkulacijo krvi.
• Diabetes mellitus.
• Glavkom (povečan očesni tlak).
• Syphilis.
• Osteoporoza.
• Peptični črevesji dvanajsternika in želodca.
• Prvo trimesečje nosečnosti.
• In drugi.

Deksametazon. Režim odmerjanja je individualen za vsakega bolnika. Količina vbrizgane tekočine se giblje od 1 do 1,5 mg.

Naslednji ukrepi se uporabljajo tudi za konzervativno zdravljenje:

• Jodni elektroforez.
• Parafinske ali blatne aplikacije na patološkem področju.
• Obsevanje z ultravijoličnimi žarki.

Če zapestje hygroma diagnosticirali več kot en centimeter, in njegova struktura je pretipati kot skupina več kapsul, nato pa v večini primerov je to znak za kirurški poseg (še posebej, če se moti bolnika).

Obstajajo alternativne metode zdravljenja, vendar se izvajajo le z majhnimi količinami izobraževanja. Zdravljenje, v tem primeru, ni krajše od desetih dni.

• V malti zmešajte listje pelina in to maso uporabite za higiensko zapestje zapestja za celo noč.
• Za dva tedna vadite toplo kopel iz tinkture iz lila cvetov.
• Na mestu patologije se medu nanese in potegne v kožo nekaj minut, pri čemer prsti masirajo problemsko področje.
• V mesni brusilnik zmešajte jagode iz fizalisa. Uporabite kot stisk ponoči.
• Na aloe soku gnetite testo. Uporablja se za izobraževanje.
• Raztrgate lahko "cisto" z jodom ali tinkturo kalendul v lekarni.
• Za gigromo, pritrditev s filmom in povoj, uporabite aloe ali Kalanchoe liste.

Nobenega dvoma ni, da je alternativna medicina pri zdravljenju hygroma za zapestje neškodljiv in zelo pozitivno, vendar je odvisno od velikosti in vrste patologije njeno učinkovitost, je v veliki meri slabša terapevtskih metod, in zlasti kirurgije. Zato se je pred odločitvijo za uporabo alternativnih sredstev še vedno treba posvetovati s strokovnjakom.

[3], [4]

Odstranitev higroze zapestnega sklepa

Operacija je vedno operacija. In če obstaja možnost, da se to izognemo, je treba to izkoristiti. Hygroma odstranitev zapestje se dodeli le, če je patologija ovirajo normalno delovanje človeškega strani, če je palpacija čutiti ne samo enega, ampak skupina kapsul pod eno streho, ali če bolnik vztraja na estetsko neugodje.

Kirurški posegi se izvajajo ambulantno pod lokalno ali prevodno anestezijo. Po odstranitvi kapsule se na zapestje pacienta pritrdi tesen povoj, ki ga je treba nenehno nositi pet dni. Če bolnika ne izpolni te bolezni, se tveganje ponovnega razvoja higrome zapestnega sklepa poveča za več vrst.

Sodobna medicina je pripravljena ponuditi bolj varčen način reševanja problema - odstranitev s pomočjo laserja. Ta postopek se ne razlikuje veliko od klasične operacije. Mnogi bolniki se zmotijo, verjamejo, da vam ta tehnika omogoča, da se znebite higrome brez rezanja kože in posledične brazgotine.

S pomočjo laserja se razkrije tudi povrhnjica in podkožna plast, ki izpostavlja neoplazmo. To je skrbno ločeno od sosednjih tkiv in izrezano. Rez je majhen, brazgotina je majhna in nekoliko opazna. Po operaciji se zapestni povoj nanaša na zapestni sklep, sam spoj pa je fiksiran z ortozo. Oblačenje se opravi vsak dan, zdravljenje pooperativne rane. Nadomestni šivi se odstranijo po 12-14 dneh.

Rezultat katere koli operacije je v veliki meri odvisen od kirurga, ki ga izvaja: njegove izkušnje in znanje. Nemogoče je nedvoumno reči, katera od metod daje več relapsov. Ponovno pojavljanje higrome zapestnega sklepa je v večini primerov posledica kompetentnosti zdravnika, natančnosti izvajanja njegovih priporočil in posameznih značilnosti bolnikovega telesa.

Preprečevanje hygroma zapestnega traku

"Krstilec je zaščiten z Bogom!" Ta preprosta resnica odraža temeljno načelo, ki mu sledi preprečevanje higroze zapestnega sklepa.

• Če je mogoče, je treba čim bolj zmanjšati poškodbe kits in sklepov proizvodnje, športa in gospodinjstva.
• Med vadbo je potrebno nositi zaščito na rokah.
• Razviti razpored, v katerem se breme in počitek spreminjata.
• V primeru poškodb nemudoma posvetujte s specialistom za ortopedsko poškodbo za nasvet in pomoč.
• Pravočasno in v celoti obravnavajo nalezljive in vnetne procese, ki se pojavljajo na področju zanimanja.
• Če ima pacient nagnjenost k tumorskim tumorjem, razmislite o spremembi rodu ali kraja aktivnosti.

Napoved hipograma zapestnega sklepa

S pravočasnim dostopom do specialistov je napoved higrome zapestnega sklepa pozitiven, še posebej, če je med terapijo celoten tumor popolnoma odstranjen. Če je po operaciji bolnik temeljito sledil priporočilom zdravnika, se verjetnost ponovitve zmanjša na skoraj nič. S preprostim terapevtskim zdravljenjem so možni relapsi.

Če delate dolgo in trdo ali pa je vaše delo povezano s povečano motorno aktivnost čopiča, je verjetno, da boste dobili takšno patologijo kot higrozo zapestnega sklepa. Toda to ne sme povzročiti panike. Hygroma je benigni tumor, ki nikoli ne degenerira v rakave oblike. V večini primerov, čeprav brez zdravljenja, ljudje živijo s to težavo že vrsto let, vendar to ne pomeni, da je treba vsem omogočiti, da vodijo svoj tečaj. Vseeno se je treba obrniti na strokovnjaka in opraviti ali opraviti inšpekcijski pregled.

[5], [6], [7], [8], [9]