Nizkodifferencialna adenokarcinoma

Adenokarcinom je ena od oblik malignih tumorjev, ki se razvijajo na žlezastih celicah epitelija - tkiva, ki tvori večino notranjih organov človeškega telesa. Nizko diferenciran adenokarcinom je vrsta adenokarcinomov, pri kateri ni mogoče ugotoviti njene strukture in izvora. To pomeni, da je nemogoče ugotoviti, s kakšnimi celicami in tkivi notranjih organov je prišlo do nastanka te oblike tumorja.

Nizko diferenciran adenokarcinom je najbolj maligni tip tumorjev, v katerem je močna patološka sprememba v tkivih, kar ne prinaša nobene zveze s tkivi, ki so jo oblikovale. Nizko diferenciran adenokarcinom se s hitrostjo povečuje tudi v zgodnjih fazah izobraževanja in daje metastaze že v začetnih fazah razvoja. Adenokarcinom majhnega razreda nima jasnih meja, njegove celice pa so videti zelo netipične.

Običajno je pojav akenokarcinoma slabe kakovosti značilnost stopnje III in IV raka.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Vzroki za nizko stopnjo adenokarcinomov

Strokovnjaki menijo, da je adenokarcinoma ena najpogostejših vrst malignih tumorjev. Vzroki za nastanek adenokarcinomov z nizko stopnjo so različni, v veliki večini pa so posledica nezdravega življenjskega sloga. Glavni dejavniki, ki povzročajo nastanek malignih tumorjev, so:

1. Konstantna uporaba nikotina.
2. Pijte veliko alkoholnih pijač.
3. Narava ekološkega stanja v kraju stalnega prebivališča bolnika. Ugotovljeno je, da kakovost in sestava pitne vode ter tla na terenu vplivata na nastanek tumorskih procesov v človeškem telesu.
4. Hrana, nizka vsebnost vitaminov, zlasti vitamin C.

Genetska nagnjenost k pojavljanju tumorskih bolezni je eden od vzrokov za nastanek adenokarcinoma z nizko stopnjo.

Naslednje kategorije ljudi so najbolj dovzetne za adenokarcinom:

1. V starosti od 45 let in več.
2. Bolniki so moški.

Posebni vzroki za razvoj adenokarcinomov nižjega razreda različnih organov bodo navedeni v nadaljevanju, v ustreznih poglavjih.

[7]

Simptomi nizke stopnje adenokarcinomov

Simptomi nizke stopnje adenokarcinomov so različni, ki temeljijo na lokalizaciji tumorja v katerem koli določenem organu bolnika.

Pogosti simptomi adenovirusne rase so:

1. Nizek apetit.
2. Ko je proces zastrupitve organizma daleč šel:
   • pojav slabosti, nizka utrujenost, zaspanost;
   • pojav splošnih bolezni telesa;
   • pojav kaheksije (izčrpanost telesa);
   • izguba teže;
   • pojav anemije.

Pri nizkokategornem želodčnem adenokarcinomu so simptomi tumorja naslednji:

1. Izguba želje po jedi.
2. Kršitev prebavnih funkcij želodca.
3. Nezahtevnost jesti mesne jedi in hrane, negativen odnos do mesa.
4. Pojav astenije.
5. Močan bolnik za hujšanje.
6. Pojav občutka sitosti od majhne količine hrane - zgodnje nasičenje.
7. Pojav nelagodja v želodcu.
8. Pojav bruhanja in krvavitve, sprememba barve blata, napihnjenost, zaviranje gibanja blata (na zadnjih stopnjah).
9. Pojav bolečine drugačne narave.

Simptomi nizke stopnje adenokarcinoma debelega črevesa so naslednji:

1. Pojav kršitev (zaprtje ali driska) pri praznjenju črevesja.
2. Pojavnost nečistoč krvi in sluzi v blatu pacienta.
3. Pojav krvavitve v črevesju.
4. Začetek bolečine v trebuhu in razne neprijetne občutke.
5. Pojav napihnjenosti.

Simptomi nizke stopnje adenokarcinomov cekuma:

1. Pojav kršitev debelega črevesa (zaprtje ali driska).
2. Pojav vztrajnih bolečin hrupa v desnem spodnjem delu trebuha.
3. Pojavnost nečistoč krvi in sluz v pacientovem blatu.
4. Pojav vrtoglavice, tahikardije in splošne šibkosti.
5. Spremenite barvo blata.
6. Pojav krvavitve iz anusa.

Simptomi slabokrvnega adenokarcinoma sigmoidnega kolona:

1. Videz črevesne ovire drugačne narave.
2. Začetek bolečine v trebuhu.
3. Pojav erupcije in slabost.
4. Neovrgna napetost trebušnih mišic.
5. Pojav otekline na desni strani trebuha.

Simptomi nizke stopnje adenokarcinoma rektuma so:

1. Videz krvi v blatu, kot tudi gnoj in sluz pri praznjenju črevesja.
2. Pojav bolečine v danki, zlasti med gibanjem črevesja.
3. Pojav občutka tujega telesa v danki.
4. Pojav zaprtja ali, nasprotno, driska.
5. Pojav napihnjenosti.
6. Spreminjanje ritma defekacije.
7. Sprememba v obliki iztrebkov.
8. Inkontinenca blata in plinov v črevesju.

Simptomi mlajših materničnih adenokarcinomov so naslednji:

1. Pojav stalne bolečine v ledvenem predelu, ki ima boleč in vlečen značaj. V tem primeru prisotnost bolečine ne povzročajo drugi dejavniki in bolezni.
2. Pojav podaljšane krvavitve med menstruacijo, ki jih spremljajo močne boleče občutke.
3. Pojav krvavitve maternice sredi ciklusa.
4. Pojav krvavitve maternice v obdobju menopavze.
5. Pojav bolečine atipične narave, ki so lokalizirane v spodnjem delu trebuha.
6. Videz gnojnega izpusta vagine s prisotnostjo neprijetnega vonja.
7. Pojav med spolnim odnosom vaginalnega izliva iz nožnice.

Simptomi slabokrvnega adenokarcinom jajčnikov so naslednji:

1. Pojav nelagodja v trebušni votlini in neizražene bolečine v trebuhu.
2. Pojav občutka prekomerne prebave in spremembe v njegovem delovanju.
3. Hitro nasičenost med jedjo.
4. Pojav dispepsije in napihnjenost v spodnjem delu trebuha.
5. Pojav neredne menstruacije.
6. Spreminjanje ritma uriniranja.
7. Pojav zaprtja.
8. Pojav bolečine med spolnim odnosom.

Na zadnjih stopnjah razvoja adenokarcinomov:

1. pojav dihalne odpovedi,
2. povečanje velikosti trebuha,
3. videz brazgotinjenja, zaprtje;
4. pojava navzee in anoreksije;
5. lahko povečajo dimeljske, supraklavikularne in aksilarne bezgavke.

Simptomi slabokrvnega adenokarcinoma prostate so naslednji:

1. Pojav motenj urina - pogosto, težko, z dolgotrajnim tokom urina; urinska inkontinenca; imperialno nagnjenje k uriniranju.
2. Pojav občutkov nepopolnega praznjenja mehurja.
3. Pojav simptomov, ki so povezani s porazom bližnjih organov:
   • hemospermija - spremembe barve semena do rdečkaste ali rjave barve;
   • hematurija - pojav kri v urinu;
   • impotenca;
   • bolečine v spodnjem delu trebuha, v dimlju, v mednožju, v križu in kokice.
4. Pojav simptomov, ki so povezani s prodiranjem metastaz:
   • bolečine v kostnih in sklepnih kolkih, rebrih in hrbtenici;
   • edem spodnjih udov, ki nastanejo kot posledica okvarjenega krvnega obtoka in limfatičnega obtoka;
   • paraliza spodnjih okončin zaradi stiskanja (stiskanja) hrbtenice.

Simptomi nizke stopnje adenokarcinomov pljuč se kažejo v nadaljevanju.

Zgodnji simptomi malignih pljučnih tumorjev vključujejo:

• pojav splošne šibkosti in povečane utrujenosti;
• občasno zvišanje telesne temperature in splošno slabo počutje telesa;
• obstajajo simptomi bronhitisa, pljučnice, pogostih bolezni ARVI.

Simptomatičen srednji razvoj malignih tumorjev:

• pojav konstantnega močnega kašlja z izločki mukopurulentne narave;
• periodična hemoptiza;
• videz kratke sape.

Simptomi poznih stadij adenokarcinoma so naslednji:

• pojav velikega, ponavljajočega se hemoragičnega plevritja;
• splošna šibkost telesa, izguba teže, kaheksija.

Nizkocenovni želodčni adenokarcinom

Nizko diferenciran adenokarcinom želodca je najbolj maligna oblika tumorjev, povezana s tipom krikoidnih celic. Najpogostejši kraj lokalizacije adenokarcinoma je bolnikovo želodec; na pogostost pojavljanja je na prvem mestu med adenokarcinomi drugih organov. In glede na število smrti - na drugem mestu, po raku pljuč med statistiko smrti zaradi raka.

V več kot polovici primerov diagnoze raka želodca (približno petdeset do sedemdeset odstotkov) je lokacija adenokarcinoma v antralnih in pyloričnih delih želodca. Pojav metastaz izhaja od 82 do 94 odstotkov primerov adenokarcinomov.

Vzroki za nastanek adenokarcinom želodca z nizko stopnjo (poleg zgoraj navedenih splošnih vzrokov) so naslednji dejavniki:

• Jedo živila z velikim številom nitritov. V želodcu se ti sestavni deli spremenijo v snovi, ki začnejo povzročati deformacijo in erozijo sluznice želodca. Kaj končno spodbuja razvoj malignih tumorjev v epitelije želodca, vključno z nizko stopnjo adenokarcinoma.
• Vnaprej diagnosticirane kronične in počasne bolezni želodca so eden od vzrokov za adenokarcinom.
• Sistematične kršitve predpisane prehrane spodbujajo tudi nastanek adenokarcinomom slabše stopnje želodca.
• Prisotnost različnih vrst okužb v želodcu lahko povzroči nastanek malignih tumorjev v epitelnih tkivih tega organa. Najpogostejši vzrok je prisotnost bakterij Helicobacter pylori v sluznici želodca.
• Nezadostna količina v porabljeni hrani vitamina C - eden od vzrokov za nastanek adenokarcinoma v želodcu.
• Veliko število jedi, okusljenih s kisom, zlorabo začinjene in ocvrte hrane povzročajo nastanek malignih tumorskih procesov epitelija želodca.
• Slane, dimljene, kisle in mastne hrane v velikih količinah tudi povzročajo razvoj adenokarcinoma v želodcu.
• Kot eden od razlogov za nastanek malignih tumorjev se šteje odvajanje duodenalne vsebine dvanajsternika. Je mešanica prebavnega soka, ki izloča sluznico dvanajsternika; prebavni sok, ki ga izloča trebušna slinavka; žolč in sluz, želodčni sok in slina, prebavljiva hrana in tako naprej. Ta "koktajl", ki se pojavi v želodcu, vodi do stalnega refluksnega gastritisa in nato do pojava adenokarcinoma.

Faze razvoja nizko stopnjo adenokarcinom želodca:

• Začetna faza, v kateri je tumor lokaliziran le na sluznici v želodcu.
• Sem faza, v kateri maligni tumor prodre globoko v epitelna tkiva v želodcu in bezgavke, ki se nahajajo poleg želodca.
• II stopnja, v kateri je kalitev tumorja na mišično membrano želodca in bezgavke, ki obdajajo želodec.
• III stopnja, za katero je značilna kalitev tumorjev skozi celotno debelino stene želodca in širjenje v najbližjih bezgavkah.
• IV stopnja, zaradi katere se maligne celice prodirajo v več lociranih notranjih organov, pojavijo pa se tudi metastaze.

Nizkocenovni maternični adenokarcinom

Razlikovati nizko stopnjo adenokarcinomom maternice maternice (endometrij) in materničnega vratu.

Za nizko stopnjo adenokarcinomom materničnega vratu je značilen nastanek malignih tumorjev v tkivih materničnega vratu. Maligne novotvorbe materničnega vratu so dve vrsti:

• Nastaja na ravnih celicah epitelija (v 85% primerov).
• Pojavijo se v celicah, ki so vključene v proizvodnjo sluzi (v preostalih 15% primerov) - vključujejo nizko stopnjo adenokarcinomov.

Adenokarcinom se začne pojavljati v globokih plasti endokeroze s pomočjo številnih žlez. Razlikujejo se od drugih celic v velikosti in obliki ter so obložene z enim slojem celic brez znakov atilizma.

Adenokarcinoma, razvita na materničnem vratu, lahko kalijo na dva načina:

• S širjenjem v smeri vagine - tako imenovano eksofitično obliko.
• S povečanjem rasti v smeri cervikalnega kanala, to je proti telesu maternice - ta oblika se imenuje endophytic.

Maligni tumorji materničnega vratu so najpogostejši pri ženskah med 40 in 60 leti. Drugi vzroki za cervikalni adenokarcinom so:

1. Stalni vpliv na telo ženskega sevanja in kemičnih rakotvornih snovi.
2. Zgodnje spolno življenje - v začetku 16 let.
3. Pojav zgodnje nosečnosti in s tem zgodnjega rojstva - do šestnajstega leta.
4. Neredna narava ženska spolnega življenja.
5. Zgodovina splava.
6. Pojav različnih vnetnih bolezni genitalij.
7. Stalna uporaba hormonskih kontraceptivov.
8. Različne motnje imunosti.
9. V telesu ženske je papiloma virus.

Nizkocenovni adenokarcinom materničnega vratu je slabo diagnosticirana oblika adenokarcinomov. Skladno s tem rezultati zdravljenja tumorja v zadnjih fazah niso prijetni. Na primer, velike velikosti tumorjev, ki se lahko nahajajo v cervikalnem kanalu, imajo območja, ki so neobčutljiva na sevalno terapijo. Zato je verjetnost ponovitve te bolezni tako velika.

Adenokarcinom nižjega razreda endometrija (telesa maternice) bo opisan v nadaljevanju v ustreznem poglavju.

Nizkocenovni adenokarcinom prostate

Nizkocenovni adenokarcinom prostate je vrsta adenokarcinoma, ki se razvija v tkivih prostate. Ponavadi maligni tumorji tega organa zmanjšujejo pričakovano življenjsko dobo moških od 5 do 10 let.

Simptomi malignih tumorjev se običajno pojavijo pri moških v stopnji III ali IV raka. Zato je pravočasno zdravljenje adenokarcinoma prostate zelo težavno. Poleg tega simptomi nizke stopnje adenokarcinoma najprej sovpadajo z manifestacijami prostatitisa, ki običajno ne povzročajo tesnobe pri bolnikih. Zato so napake pri diagnozi začetnih stopenj raka prostate dovolj razširjene.

Adenovirusni adenokarcinom prostate z nizko stopnjo je težko razlikovati od karcinoma skvamoznih celic in

Med specifičnimi razlogi za nastanek adenovirusnega adenokarcinoma prostate je:

• Starostne spremembe v moškem telesu.
• Obstoječi dejavniki dednega nagnjenja k tej bolezni.
• Pojav motnje v ravnovesju hranil v telesu pacienta.
• Motnja prehrane z uporabo velikega števila maščob živalskega izvora.
• Prisotnost debelosti povzroči nastanek adenokrakcinoma prostate.
• Učinki kadmijevega zastrupitve ali kroničnih učinkov kadmija na pacientovo telo.
• Poseben virus XMRV se nahaja v prostati.

Pri diagnosticiranju raka prostate se uporablja klasifikacijska lestvica Gleason, ki temelji na histoloških značilnostih razvoja tumorja. Izraža se v točkah, ki vplivajo na napovedovanje ugodne prognoze za zdravljenje bolezni:

1. Od 1 do 4 točke - se pripisuje zelo diferenciranemu raku prostate, kadar v rakavih celicah obstaja največje število znakov normalnih, zdravih celic - tako imenovane "dobre rake".
2. Od 5 do 7 točk - se nanaša na zmerno diferencirane tumorje prostate, v celicah, katerih pomembne spremembe - tako imenovani "srednji rak".
3. Od 7 do 10 točk - se nanaša na tumorje z nizko stopnjo prostate, vključno z nizko stopnjo adenokarcinoma. V tem primeru celice neoplazme praktično nimajo znakov normalnega, zdravega delovanja - to je tako imenovani "zlo rak".

Faze razvoja nizke stopnje adenokarcinoma prostate:

• Jaz faza. Slaba sposobnost diagnoze zaradi praktične odsotnosti simptomov. Pri palpaciji tumorja ni mogoče zaznati. Na tej stopnji se potrditev prisotnosti tumorja lahko opravi le z biopsijo. Diagnoza s pomočjo analiz razkriva manjša odstopanja od normalnega delovanja prostate, kar ni zaskrbljujoč dejavnik.
• II faza. Poraz celic prostate se razširja na nekatere njegove dele ali kapsularno membrano. Je zelo dovzetna za diagnozo. Ko palpacija ali uporaba instrumentalnih metod odkrijejo pomembne spremembe v prostati.
• III faza. Faza aktivnega razvoja tumorja. V tem času se maligne celice prodirajo v vezikle, pri katerih se sestava prostate sestavi. Včasih se širjenje tumorja pojavi na bližnjih organih pacienta.
• IV faza. Značilen je zaradi širjenja bolezni tako sosednjih genitalij bolnika kot tudi urinarnega in prebavnega sistema. Možna poškodba sfinktra, rektuma, mišice - levega nakovca, medenice in sten mehurja.
  • Raznolikost št. 1 - pri kateri se metastaze zlahka diagnosticirajo v stenah in bezgavkah majhne karlice;
  • Različica št. 2 - v kateri se metastazirajo vsi organi bolnika, vključno s kostnim sistemom; Maligni proces je nepovraten.

Nizkocenovni adenokarcinom rektuma

Nizkocenovni adenokarcinom rektuma je slabo diagnosticiran maligni subjekt v epitelnih tkivih rektuma.

Med vzroki bolezni z nizko stopnjo adenokarcinoma rektuma, poleg splošnih vzrokov in vzrokov bolezni debelega črevesa, se razlikujejo tudi:

1. Sedalni način življenja.
2. Veliko količino rdečega mesa (svinjina, goveje meso, ovčja kaša), šiški kebab.
3. Majhna količina v prehrani sveže zelenjave, sadja, žit, žitaric, pa tudi perutnine in rib.
4. Kronične bolezni črevesja, ki imajo počasen značaj.

Za več informacij o stopnjah razširjenosti slabo diferencirani adenokarcinom je mogoče brati v slabo diferencirani adenokarcinom debelega črevesa, danke, kot del debelega črevesa.

Nizkocenovni adenokarcinom pljuč

Nizkocenovni adenokarcinom pljuča se razvije iz epitelijskih tkiv pljuč ali bronhijev, pa tudi bronhialnih žlez in alveolov. Prav tako je mogoče razširiti adenokarcinom z metastaziranjem iz drugih prizadetih organov.

Ta vrsta tumorja nastane zaradi kršitve celične diferenciacije in proliferacije (proliferacije tkiv), ki se pojavi na ravni gena.

Vzroki malignih tumorjev pljuč so:

• Navada aktivnega kajenja in pasivnega vdihavanja cigaretnega dima je v devetdeset odstotkih primerov pri moških in sedemdeset odstotkov primerov pri ženskah.
• Škodljivi delovni pogoji - stik z azbestom, arzenom, kromom, niklom, radioaktivnim prahom, ki jih navadi s kajenjem.
• Radonsko sevanje v območju prebivanja.
• Cikatrične spremembe v pljučnem tkivu, benigni tumorji pljuč.
• Hormonski dejavniki.
• Genetska nagnjenost.

Vsi zgoraj navedeni dejavniki vplivajo na pojav malignih tumorjev, v katerih je DNA celice poškodovan in celični onkogeni se aktivirajo.

Nizko diferenciran adenokarcinom ima povečano težnjo k oblikovanju metastaz, ki se razširijo na druge organe z limfogeno, hematogeno in implantacijsko potjo.

Faze razvoja nizke stopnje adenokarcinoma pljuč:

• Stopnjo I je značilen po pojavu tumorja do 3 cm v velikosti, omejenem na en segment ali segmentni bronhus; metastaze niso na voljo.
• V fazi II je značilen pojav tumorja do 6 cm v velikosti, omejen na en segment ali segmentni bronhus; obstajajo posamezne metastaze bronhopulmonalnih bezgavk.
• V fazi III je značilna prisotnost tumorja, večjega od 6 cm, ki prehaja na sosednji lez, sosednji ali glavni bronhus; z metastazami, ki se pojavljajo v traheobronhialnih, bifurkacijskih in paratrahehonalnih bezgavkah.
• Za fazo IV je značilna širjenje tumorja v drugo pljučno, bližnje organe; kot tudi pojav obsežnih lokalnih in oddaljenih metastaz, rakavih pleurisij.

Nizkocenovni adenokarcinom jajčnikov

Nizkokvalitetni adenokarcinom jajčnikov se nanaša na epitelijski rak jajčnikov. V tem primeru tumor nima jasnih meja lokalizacije in tkivne celice, iz katerih je nastala, so se močno spremenile na patogeno stran.

Faze razvoja adenokarcinoma jajčnikov so naslednje:

• Stopnjo I je značilna po tumorskih formacijah v enem ali dveh jajčnikih.
  • I (a) za fazo je značilna lokacija tumorja v enem jajčniku in poškodbe jajčnikovih kapsul in na površini jajčnika ni tumorske tvorbe. Abdominalna tekočina v območju jajčnikov ne vsebuje malignih celic.
  • I (b) za fazo je značilna omejitev tumorja na lokacijo v jajčnikih; Nobenega poraza jajčnikovih kapsul ni bilo; na površini jajčnikov ni tumorja; v tekočini celic raka trebušne votline niso prisotne.
  • I (c) za stopnjo je značilna prisotnost tumorja v enem ali dveh jajčnikih; kapsula jajčnika je zlomljena ali je na površini jajčnikov prisoten tumor ali pa so v trebušni tekočini v območju jajčnikov prisotne maligne celice.
• Za fazo II je značilna prisotnost tumorja v enem ali dveh jajčnikih in tudi s kalitvijo v območju medeničnega dna ali maternice.
  • II (a) za fazo je značilno širjenje tumorja v maternico ali jajcevodno cev, čeprav v trebušni tekočini na področju jajčnikov ni rakave celice.
  • II (b) Za fazo je značilno širjenje tumorja ali njegovo prodiranje v druga tkiva medeničnega območja, čeprav v trebušni tekočini na področju jajčnikov niso opazili malignih celic.
  • II (c) Za fazo je značilno širjenje tumorja ali njegov prodor v druga tkiva medeničnega območja; medtem ko se v tekočini trebušne votline s področjem jajčnikov pojavijo patogene celice.
• V fazi III je značilna prisotnost tumorja v enem ali dveh jajčnikih, medtem ko se maligne celice opazujejo zunaj medeničnega območja (pojav peritonealnih metastaz).
  • III (a) stopnjo je značilna pojava peritonealnih metastaz zunaj medeničnega območja ali njihovega prodiranja na trebušne peritonealne površine.
  • III (b) za fazo je značilna prisotnost tumorja v enem ali dveh jajčnikih; Velikost pojavljenih tumorjev na trebušnih površinah znaša do dva centimetra.
  • III (c) za stopnjo je značilna velikost implantiranih tumorjev več kot dva centimetra in / ali penetracija malignih celic v bezgavke trebušne votline.
• Za fazo IV je značilna kakršna koli manifestacija prejšnjih stopenj, v katerih so maligne celice prodrle v bezgavke trebušne votline, in obstajajo metastaze v različnih drugih notranjih organih.

Nizkocenovni adenokarcinom debelega črevesa

Adenokarcinom debelega črevesa je najpogostejši tip tumorjev v tem delu črevesja. Razvija se na tkivih epitela kolona. Približno trideset odstotkov prebivalstva je tvegano razviti to vrsto tumorja.

Slabo diferencirano adenokarcinom debelega črevesa pojavi v črevesni mukozno tkivo imenovanih sluz adenokarcinom (ali na drug način, sluznično rak, mucinozni karcinom). Ta oblika je značilna prisotnost tumorja veliko izločanja sluzi in njenih grozdov grozdov (ali "jezera") različnih velikosti.

Posebni vzroki za nastanek adenovirusnega adenokarcinoma debelega črevesa so:

• Prisotnost enega ali dveh bližnjih sorodnikov z anamnezo raka na črevesju.
• Dedno adenomatozno polipozo ali koliformni kolorektalni rak.
• Obstoječa vnetna črevesna bolezen je kronična.
• Videz adenomatoznih polipov.
• Razpoložljivi rak z lokalizacijo na drugem območju.

Obstaja več stopenj razvoja nizke stopnje adenokarcinomov debelega črevesa:

• Za fazo I je značilna lokalizacija tumorja v sluznici debelega črevesa in njegove podkožne plasti.
• II (a) za fazo je značilno povečanje tumorja v polkrogu debelega črevesa. V tem primeru ne kaplja čez stene črevesja in ne daje metastaz na najbližje bezgavke.
• II (b) faza je značilno velikost tumorja ni več kot polkroga debelega črevesa, adenokarcinom tako raste skozi celotno steno debelega črevesa, vendar nadalje razširja izven črevesa; V najbližjih bezgavkah ni metastaz.
• III (a) za stopnjo je značilna velikost tumorja, večjega od polkrožja debelega črevesa; maligna tvorba prodre skozi celotno steno črevesja; metastaze v limfnih vozlih niso opažene.
• Stopnja III (b) je značilna po prisotnosti tumorja katere koli velikosti s pojavom velikega števila metastaz v najbližjih bezgavkah.
• V IV fazi je značilna prisotnost obsežnega tumorja, ki se sprošča v sosednje organe s prisotnostjo velikega števila regionalnih metastaz; ali pojav kakršnega koli tumorja z nastankom oddaljenih metastaz.

Nizkokakovosten adenokarcinom cekuma

Nizkocenovni adenokarcinom cekuma je maligni v sluznem tkivu cekuma. Ker je cecum oddelek debelega črevesa, so podrobne informacije o adenovirusnem adrenokarcinomu cecuma nizke kakovosti najdete v poglavju o tumorjih debelega črevesa.

Nizkokvalitetni adenokarcinom sigmoidnega kolona

Nizkokakovostni adenokarcinom sigmoidnega kolona je slabo diagnosticiran maligni tumor, ki se pojavi v epitelu sigmoidnega kolona. Sigmoidni debelec je oddelek debelega črevesa, zato so podatki o stopnjah razvoja nizkokvalitetnega adenokarcinoma sigmoidnega kolona najdeni v ustreznem poglavju.

Nizkocenovni endometrijski adenokarcinom

Nizkocenovni adenokarcinom endometrija je ena od vrst adenokarcinoma v telesu maternice, katere vzrok je v večini primerov endometrijska hiperplazija ali estrogenska stimulacija. Maligni tumor ima v svoji sestavi cevaste žleze, ki so obložene z ratificiranim ali pseudoratificiranim epitelijem.

Pojav nizke stopnje adenokarcinoma je značilen za tretjo histološko stopnjo malignih tumorskih procesov endometrija maternice. Istočasno nastanejo grozdi celic, ki tvorijo nepravilno oblikovane trakove ali mase. V celicah prizadetega tkiva je opazen izrazit polimorfizem, vendar v tem primeru endometrijsko tkivo pridobi patološko degenerirano obliko. To spremeni intracelularni mucin - se manifestira le v vsakem drugem primeru.

Canceraste oblike maternice so najpogostejši tip malignih tumorjev pri ženskah. In hkrati je smrtnost iz te vrste tumorjev na zadnjem mestu, saj so takšne maligne lezije diagnosticirane v zgodnjih fazah in jih je mogoče zdraviti.

V zadnjih nekaj desetletjih je prišlo do stalnega povečanja števila malignih tumorjev endometrija, vključno z nizko stopnjo adenokarcinoma. Vzroki bolezni so naslednji:

• Začetek postmenopavze pri ženskah. Več kot 95% bolezni endometrija se odkrije pri ženskah starosti po 45 letih, čeprav je povprečna starost bolnikov približno šestdeset let.
• Zgodnji pojav menstruacije v preteklosti.
• Kasneje je prišlo do menopavze.
• Prisotnost debelosti.
• Prisotnost bolezni, kot je diabetes in visok krvni tlak.
• Obstoječi dedni dejavniki, na primer, pojav v preteklosti kolorektalnega raka pri pacientu ali prisotnost v bližnjih sorodstvih.
• Prisotnost enega otroka ali popolna brez otrok.
• Zgodovina neplodnosti, kot tudi stalna neredna menstruacija ali endometrijska hiperplazija.
• Stalna uporaba maščobne in visoko kalorične hrane.
• Uporaba hormonske terapije pri menopavzi z zdravili, ki imajo le estrogen brez progesterona.
• Včasih razvoj malignih tumorjev endometrija sproži zdravilo tamoksifen, ki se uporablja pri zdravljenju raka dojke.
• V nekaterih primerih pojavnost neoplazem jajčnikov vodi v nastanek endometrijskega raka.

Nizko diferenciran adenokarcinom na različnih stopnjah raka je značilen po naslednjem:

• I stopnja - pojav nizkokvalitetnega adenokarcinoma v endometriju maternice.
• II. Stopnja - širjenje tumorja na celotno telo in maternični vrat.
• III stopnja, pri kateri se adenokarcinoma širi skozi parametrično tkivo medenice ali prodiranje metastaz v vagino, pa tudi v medenične in / ali paraaortne limfne vozle.
• IV faza - za katero je značilno širjenje tumorja čez medenico in njeno kaljenje v mehur in rektum, pa tudi pojav metastaz.

Diagnoza adenokarcinoma slabe kakovosti

Diagnoza adenokarcinomov z nizko stopnjo se izvaja z uporabo različnih postopkov in sredstev, in sicer:

• Z analizo bolnikovih pritožb in njegove anamneze.
• Uporaba fizičnega pregleda bolnika.
• S pomočjo magnetne resonančne slike (MRI) - z nizko stopnjo adenokarcinomov različnih organov.
• Z uporabo računalniške tomografije (CT) - z adenokarcinomom nizke kakovosti vseh notranjih organov in sistemov.
• Uporaba ultrazvoka (ultrazvok) - za diagnosticiranje prisotnosti nizke stopnje adenokarcinomov različnih notranjih organov.
• Z uporabo rentgenskih slik - z diagnostičnim pregledom lokalizacije tumorjev v različnih delih telesa.
• Z uporabo analize krvi - splošnega in biokemičnega tipa z namenom odkrivanja označevalcev krvi, kar kaže na prisotnost tumorskih procesov v telesu.
• Z uporabo punktur in biopsij tkiv različnih organov, kadar obstaja sum o prisotnosti adenokarcinoma v njih.
• Z uporabo endoskopije notranjih organov, ki se izvaja z uporabo endoskopa, tako da prodre v votlino organov skozi naravne poti. Uporabljene so naslednje metode:
  • gastroskopija (fibrogastroduodenoscopy, esophagogastroduodenoscopy) - za diagnozo nizko stopnjo adenokartsiomy požiralnika, želodca in dvanajsternika;
  • bronhoskopija - pregledati sapnik in bronhije;
  • histeroskopija - za preučevanje epitelija maternice;
  • Kolonoskopija - za pregled sluznice debelega črevesa;
  • rektomanooskopija - za preučevanje epitela rektuma in distalnega sigmoidnega kolona;
  • druge metode endoskopije.
• Z uporabo irigoskopije - retrogradnega vnosa v črevo rentgenske kontrastne priprave za rentgensko študijo tumorja (z adenokarcinomom črevesja).
• Uporaba analize iztrebkov za latentno kri (z adenokarcinomom črevesja).
• S pomočjo raztrga citologije (z adenokarcinomom maternice).
• Z uporabo diagnostične kuretaže (z adenokarcinomom maternice).

[8], [9], [10], [11]

Zdravljenje malokodnega adenokarcinoma

Zdravljenje malokodnega adenokarcinoma se izvaja z naslednjimi metodami:

• Kirurški poseg.
• Periodično ponavljajoči se programi kemoterapije.
• Radiacijsko zdravljenje.
• Imunoterapija.
• Terapija z encimskimi pripravki.
• Terapija z matičnimi celicami.
• Androgenska blokada z uporabo kastracije (pri zdravljenju raka prostate).
• Hormonoterapija (pri zdravljenju endometrijskih in cervikalnih tumorjev).

Preprečevanje adenokarcinomov z nizko stopnjo

Preprečevanje adenokarcinoma slabe kakovosti je v naslednjih splošnih določbah:

• Zavrnitev kajenja in pitja alkohola, vključno z alkoholom.
• Uporaba čiste filtrirane vode za pitje in kuhanje.
• Zavrnitev pogoste uporabe rdečega mesa - svinjina, jagnjetina, govedina.
• Zavrnitev pogoste uporabe ostrih, maščobnih, slanih, piklanih in prekajenih jedi in izdelkov.
• Omejite količino beljakovin v prehrani.
• Spremembe v načinu kuhanja hrane: je treba jesti ocvrto posodo, kolikor je mogoče manj, in jih nadomestiti s kuhanimi, zamrznjenimi in pečenimi.
• Dietite z živili, bogatimi z vitamini, zlasti vitamini C, E, A in karotenom.
• Čim pogosteje jejte sveže zelenjave, sadja in zelenjave.
• Zasijete prehrano s proizvodi z lastnostmi onkoprotekcije - paradižnik, grozdje, česen, zelje, brokoli in tako naprej. Med pijačami bi morali porabiti zeleni čaj brez dodajanja sladkorja.
• Uvesti čim več vrst žita iz celih žit, pa tudi ribe.
• Izogibajte se uporabi živil, nasičenih s konzervansi, vključno z nitriti, kot tudi barvil.
• Izogibajte se uživanju rafiniranih in rafiniranih živil: rafinirana rastlinska olja, margarina, beli kruh, testenine, pecivo in slaščice, sladice različnih vrst.
• Obdržite normalno težo, če je potrebno, zdravite debelost.
• Upoštevajte zadostno motorno aktivnost, se vključite v redno usposabljanje.
• Zmanjšati vpliv na rakotvorne rakotvorne rakotvorne dejavnike: onesnaževanje zraka na delovnem mestu, ulicah in prostorih. Izogibajte se stiku z azbestnim prahom in težkimi kovinami. Uporabite zračne filtre ali spremenite kraj bivanja in poklica. Pogosteje je biti na prostem, v parkih, v naravi zunaj mesta.
• Zaščitite prostore z radona - pogosto prezračujte prostor skozi, redno držite mokro čiščenje, pokrijte stene in armirano betonska tla z ozadjem ali uporabite slikarstvo.
• Za zdravljenje kroničnih bolezni, pri katerih obstaja tveganje za nastanek tumorjev v telesu, vključno z razjedami na želodcu in dvanajstniku, diabetes mellitus.
• Za ženske - da se vključijo v obnovo reproduktivne funkcije in normalizacijo menstrualne aktivnosti ter odpravijo vzroke anovulacije.
• Izogibajte se stresnim dejavnikom, vodite miren in pozitiven življenjski slog, poln pozitivnih čustev.
• Izvedite letni pregled za odkrivanje rakavih celic v telesu s pomočjo testov in pregledov ozkih strokovnjakov.

Prognoza adenokarcinoma slabe kakovosti

Napoved ozdravljenja adenokarcinom želodca z nizko stopnjo je odvisna od naslednjega:

• Faze razvoja tumorja in globina penetracije malignih celic v stene želodca.
• Prisotnost metastaz v bližnjih organih in bezgavkah. Pojav metastaz je pomemben dejavnik pri znatnem zmanjšanju možnosti za ozdravitev bolnika.

Napovedi za ozdravitev tumorskih procesov v želodcu so naslednje:

• Približno 80% ugodnega izida.
• V II. Fazi so ugodne napovedi možne v polovici primerov.
• Na stopnji III so napovedi za izkoristek od 10 do 20%.
• Na stopnji IV so možnosti za okrevanje 5%.

Napoved ozdravljenja adenokarcinomom prostate z nizko stopnjo je odvisna od naslednjih dejavnikov:

• Faze razvoja tumorskega procesa.
• Diferenciacija tumorja. Z nizko stopnjo adenokarcinoma je smrtonosni izid v desetih točkah, sedem točkah.
• Razpoložljive ali odsotne komorbidnosti.

Z nizkocenovnim adenokarcinomom prostate je napoved izterjave naslednji: petletno preživetje bolnikov po zdravljenju:

• I stopnja bolezni - približno polovica primerov;
• Adenoarcinom II stopnje II - od 20 do 50%;
• III stopnja bolezni - približno 20% primerov;
• Stopnja IV adenokarcinoma je manj kot 5%.

Z nizko stopnjo adenokarcinomom materničnega vratu po zdravljenju:

• I stopnja - približno 82%;
• II. Stopnja - od 37 do 82%;
• III. Stopnja - okoli 20%;
• IV stopnja - manj kot 5%.

Pri nizkokategornem adenokarcinomu debelega črevesja je petletna preživetje po zdravljenju:

• I stopnja - okoli 90%; rektum - okoli 50%;
• II. Stopnja - ne več kot 50%;
• III. Stopnja - ne več kot 20%;
• IV stopnja - okoli 5%.

Brez zdravljenja pljučnih tumorjev pričakovana življenjska doba bolnikov ni več kot eno leto od časa odkrivanja tumorja. Pri zdravljenju v zgodnjih fazah napovedi za zdravljenje bolnikov znašajo približno petdeset odstotkov, v poznih fazah pa približno pet odstotkov.

Nizkocenovni adenokarcinom je najbolj neugodna oblika adenokarcinomov, pri kateri so negativne napovedi za bolnikovo življenje prisotne celo v zgodnjih fazah pacientovega zdravljenja.