Sindrom X: vzroki, simptomi, diagnosticiranje, zdravljenje

Sindrom X je disfunkcija ali zoženje posod mikrocirkulatorne postelje, ki vodi do nastanka angine pektoris (angina pektoris).

Nekateri bolniki z značilnimi angine simptomov, ki zmanjšujejo miruje ali nitroglicerina, imajo običajne rezultate koronarno angiografijo (to pomeni, da ne razkrivajo aterosklerotičnih lezij inducira embolijo ali krči arterij). Nekateri od teh bolnikov razvijejo ishemijo, ki jo odkrijemo pri stresnem testu, drugi pa ne. Pri nekaterih bolnikih je vzrok ishemije verjetno refleksno zoženje intramuralnih arterij in zmanjšana koronarna rezerva. Drugi pacienti prisotna mikrovaskularnih motnje v srčni mišici: nenormalne žile ne širijo v odgovor na izvajanje ali drugih kardiovaskularnih dražljaji; Tudi pri teh bolnikih se lahko poveča občutljivost za bolecine v srcu. Napoved je ugodna, čeprav so lahko znaki ishemije že več let. Pri mnogih bolnikih uporaba b-adrenoblockov zmanjšuje manifestacije. Ta patologija se ne sme zamenjevati z varianto angino pektoris, povezano s krči arterij v epicardium ali druge patologije, ki se imenuje tudi "sindrom X", ki se nanaša na metabolični sindrom.

Iscoli ishemija

Bolniki z IHD (še posebej tisti s sladkorno boleznijo) imajo lahko ishemijo brez kliničnih znakov. Dokazi o ishemiji so prehodne asimptomatske spremembe v ST-T, odkrite med 24-urnim Holterjevim nadzorom. Scintigrafija miokarda včasih omogoča tudi odkrivanje asimptomatske ishemije med telesnim ali duševnim stresom (na primer z oralno štetjem). Nerazumljiva ishemija in stresna angina lahko soobstajajo, manifestirajo se v različnih časih. Napoved je odvisna od resnosti IHD.