Tablete iz raka pljuč

Maligna poškodba pljuča izhaja iz epitelija bronhialnih cevk različnih kalibrov. Odvisno od lokacije lokaliziranega osrednjega in perifernega raka. Njeno zdravljenje je odvisno od stopnje zaznavanja, vrste in distribucije. Pri izbiri tablete zdravnik upošteva ne le značilnosti bolezni, temveč tudi stanje bolnikovega telesa.

Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo velikih odmerkov različnih zdravil. Najpogosteje je predpisana v zgodnjih fazah raka malih celic. To je zato, ker je ta oblika izjemno agresivna. Kot protitumorna sredstva uporabljamo pripravke iz platine, vinaalkaloidov, fluorouracila, Adriamycina in drugih. Kemoterapijo lahko kombinirate z radioaktivnim obsevanjem. Izvesti ga je treba pred in po kirurškem zdravljenju. S tem se preneha aktivna rast in razmnoževanje malignih celic.

Učinkovite tablete za pljučni rak:

• Prednizolon - glukokortikosteroid
• Karboplatin, ciklofosfan - antineoplastična snov
• Hidroksikarbamid je protitumorsko sredstvo

Večina zdravil povzroča neželene učinke. Za olajšanje je bolniku predpisan antiemetik in zdravilo za slabost.

Glavna značilnost pljučnega raka je izražena mišičnososkeletna bolečina. Zgodnje in hitre metastaze zahtevajo učinkovito analgezijo. Za te namene predpisujejo opioidne droge (Morphine, Tramadol, Promedol), nesteroidna protivnetna zdravila (Ibuprofen, Indomethacin) in druge. Uporaba teh zdravil ne sme biti dolga, saj imajo blokadne lastnosti, zato so lahko zasvoji. Da bi preprečili odvisnost od drog, zdravnik periodično spreminja osnovni sklop protirekadnih zdravil in metode anestezije.

Avastin

Humanizirano antitumorsko sredstvo z monoklonskimi protitelesi. Avastin zmanjšuje tveganje za metastazo in napredovanje raka. Farmakološka skupina zdravila - protitumorna sredstva, ki se uporabljajo za zdravljenje malignih novotvorb.

Na voljo je v obliki koncentratov za pripravo raztopin za infundiranje 100 mg / 4 ml in 400 mg / 16 ml. Sestava sredstva vključuje zdravilno učinkovino - bevacizumab in pomožne sestavine - polisorbat, natrijev hidrogenfosfat in dihidrogenfosfat, sterilno vodo in α-trehalozo dihidrat.

• Indikacije: pljučni rak (nedrobnocelični, se ponavljajo metastatski, neuporabno) rak, rak kolona, kolorektalni metastatskim pankreatični tumor malignosti v mammology metastatski rak jajčnikov, rak prostate, peritonealna, jajcevodov, ledvice in njihove osnovne recidivov.
• Raztopina se daje intravensko, stronato, boleče infuzije so kontraindicirane. Prvi odmerek se daje 1, 5 ur, nadaljnji postopki se zmanjšajo na pol ure. Dolgotrajna terapija, če bolezen napreduje v ozadju, se zdravljenje ustavi. Razmislite o standardnem odmerku za različne vrste raka:
  • Pljučni rak (nedrobna celica, ponavljajoča se, s metastazami, neučinkovita) je 7,5-15 mg / kg, vsakih 21 dni.
  • Kolorektalni rak z metastazami (prva in druga črta) je 5-7,5 mg / kg, vsakih 14 ali 21 dni.
  • Maligne bolezni pri mamologiji z metastazami - 10-15 mg / kg, vsakih 14 ali 21 dni.
  • Onkologija jetrnih celic - 10 mg / kg, vsakih 14 dni.
  • Epitelija raka jajčnikov in jajcevod, primarni peritonealni rak, raka jajcevodov (prva linija zdravljenje in metastaze) - 15 mg / kg, je injekcija izvaja enkrat na 21 dni.
• Neželeni učinki: različne okužbe, krvavitve, perforacija prebavil, driska, zaprtje, dehidracija, hipertenzije, pljučne krvavitve, sepse, rektalne krvavitve, hemoptiza, zaspanost, glavobol, utrujenost, stomatitis, levkopenija, bolečine v mišicah, mukozitis, anoreksija, periferna senzorično nevropatijo, trombocitopenija, suha koža, bruhanje, sprememba okusa, težko dihanje, solzenje, možganska kap in še veliko več.
• Kontraindikacije: preobčutljivost za komponente, nosečnost (moti fetalno angiogenezo) in dojenje.

• Vsako medsebojno delovanje z drugimi zdravili se mora dogovoriti z zdravnikom. Ob sočasni uporabi zdravila Avastin s platinskimi zdravili se poveča tveganje za nevtropenijo, infekcijske zaplete in smrt.
• Preveliko odmerjanje: hude migrene, poslabšanje neželenih učinkov. Za odpravo teh reakcij se izvaja simptomatsko zdravljenje, specifičnega protistrupa ni.

Viale s koncentratom Avastin shranjujte pri temperaturi 2-8 stopinj, kontraindicirano je, da jih zamrznete ali pretresete. Rok uporabnosti je 24 mesecev.

[1], [2], [3], [4],

Taxotere

Antineoplastično sredstvo, alkaloid, pridobljen s kemično polintetiko tisa evropskega. Taxotere je odgovoren za kumulacijo tubulina v celičnih jedrih, s čimer preprečuje razpad tubulinskih tubusov med delitvijo rakavih celic. To povzroči smrt malignih celic. Zdravilo je namenjeno za intravensko dajanje, 95% konjugiranih s plazemskimi proteini.

Zdravilo je na voljo v obliki infuzijske raztopine v steklenicah 200 in 500 ml. Raztopina ima oljno konsistenco rumene barve. Ena steklenica vsebuje 40 mg docetaksel trihidrata, pomožne sestavine pa so: voda za injekcije, polisorbat, dušik in druge.

• Indikacije: nedrobnocelični pljučni rak z metastazami (v odsotnosti pozitiven učinek iz predhodnega kemoterapijo), malignih obolenj dojk, karcinoma jajčnikov, hormonsko neodzivnih oblika raka prostate in metastaznih vrst.
• Način uporabe in odmerjanje: zdravljenje poteka v bolnišnici. Pri pljučnem raku Zdravilo Taxotere se daje po 75 mg / m2 30 ur po pol ure po predhodni infuziji cisplatina. Če je zdravljenje s platinskimi zdravili neučinkovito, se zdravilo Taxotere uporablja brez dodatnih zdravil. Za tumorje mlečnih žlez je predpisana 100 mg / m2 telesne površine bolnika. Z lezijo prostate s metastazami 75 mg / m2. Infuzijo se izvaja vsake tri tedne, potek zdravljenja pa je odvisen od resnosti kliničnega odziva in prenašanja zdravila za bolnike.
• Neželeni učinki: večina bolnikov se sooča z glavoboli in omotico, nevtropenijo, sekundarnimi okužbami, anemijo. Možen stomatitis, driska, izrazit dissetični sindrom, mialgija in alopecija. Mesec po dajanju zdravila se je pri nekaterih bolnikih pojavila periferna oteklina, ki jo povzroča povečana prepustnost kapilar, aritmija, povečanje telesne mase ali anoreksija.
• Kontraindikacije: preobčutljivost za zdravilne učinkovine, huda ledvična odpoved, nevtropenija. Ne uporablja se med nosečnostjo in dojenjem. Pri zdravljenju žensk v rodni dobi morajo bolniki uporabljati kontracepcijske sredstva.
• Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: doksorubicin poveča višino tablet, ketokonazola, eritromicina, ciklosporina zaviranje presnove citokrom crossblock R450-3A.
• Preveliko odmerjanje: obstajajo simptomi stomatitisa, perifernih nevropatij, zatiranje hemopoeze. Da bi jih odpravili, so prikazana simptomatska terapija in dinamično spremljanje telesnih funkcij.

Doxorubicin

Antitumorsko zdravilo iz farmakološke skupine antraciklinskih antibiotikov. Doxorubicin ima mehanizem delovanja, ki temelji na supresiji sinteze nukleinskih kislin in vezave DNA. Namenjen za intravensko dajanje, ne prodre v BBB, biotransformiran v jetrih, se izloča nespremenjeno z žolčem.

• Indikacije: maligni pljučnih lezij, sarkom mehkega tkiva, Ewingov sarkom, osteogenski sarkom, limfocitna levkemija, nevroblastoma, raka mehurja, rak želodca, jajčnikov, rak ščitnice in dojkah, trophoblastic tumorjev, Hodgkinove bolezni. Odmerjanje in trajanje zdravljenja za vsakega posameznega pacienta in je odvisna od indikacije za uporabo zdravila.
• Kontraindikacije: anemija, bolezni srca in ožilja, hepatitis, nosečnost in dojenje, trombocitopenija, huda levkopenija. Ne uporablja se za zdravljenje bolnikov s popolnim kumulativnim odmerkom drugih antraciklinov ali antracenov.
• Neželeni učinki pojavijo s strani številnih organov in sistemov, vendar je večina bolnikov se soočajo s temi reakcijami: anemija, levkopenija, srčnega popuščanja, aritmije, kardiomiopatije, trombocitopenija, stomatitis, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje in driska, amenoreja, kožne alergije, oster porast temperature, alopecije, nefropatije. Na voljo so tudi lokalne reakcije: nekrozo tkiva, kaljenje krvnih žil.
• S posebno skrbjo je zdravilo predpisano za bolnike s piščančjimi boleznimi, bolezni srca in ožilja v zgodovini, herpes zoster in druge nalezljive bolezni. Doxorubicin lahko v prvih dneh zdravljenja povzroči rdečico rdečice.

[5], [6], [7]

Erlotinib

Antitumorsko sredstvo, tirozin-kinazni inhibitor epidermalnega rastnega faktorja HER1 / EGFR. Erlotinib se sprosti v obliki tablet, z zdravilno učinkovino erlotinib. Po peroralni uporabi se zdravilo hitro absorbira, največja koncentracija v krvni plazmi je dosežena po 4 urah, biološka uporabnost 59% (povečanje pri vnosu hrane). Izlocuje se z iztrebki in urinom.

• Indikacije: metastatskim nedrobnoceličnim pljučnim rakom in lokalno napredovalim (ki se lahko uporabljajo po prejšnji ni kemoterapiji), metastatskim in neuporabno lokalno napredovalim rakom trebušne slinavke (ki se uporablja v kombinaciji z gemcitabinom).
• Odmerek in dajanje: Tableta jemljete 1-krat na dan, eno uro pred obrokom ali 2 uri po. Pri pljučnih lezijah se 150 mg dnevno predpisuje za daljše obdobje. Pri raku trebušne slinavke 100 mg v kombinaciji z gemcitabinom. Če zdravilo povzroča simptome napredovanja bolezni, se zdravljenje ustavi.
• Kontraindikacije: nosečnost in dojenje, preobčutljivost za zdravilno učinkovino in druge sestavine tablet. S posebno skrbjo je predpisano zdravljenje bolnikov, mlajših od 18 let, in s krvjo delovanja jeter.
• Neželeni učinki: gastrointestinalna krvavitev, krvavitve jeter, stomatitis, diareja, bruhanje, bolečine v trebuhu. Pri dihalnem sistemu so takšne reakcije možne - kratka sapa, krvavenje iz nosu, kašljanje, infundiranje pljuč, fibroza. Na strani organov vida - konjunktivitis, povečano solzenje. Tudi napadi bolečine v glavi, suhe kože, srbenje, kožne alergijske reakcije.
• Preveliko odmerjanje je možno pri večjih odmerkih. Neugodni simptomi se najpogosteje kažejo v obliki dermatoloških reakcij, driske, povečane aktivnosti jetrnih transaminaz. Za njihovo zdravljenje je treba prenehati jemati zdravilo in izvajati simptomatsko zdravljenje.

Če se erlotinib uporabljati ketokonazola in drugimi zaviralci izoencima CYP3A4, opazovanega zmanjšanja presnovno sredstvo proti raku in povečanje njegove koncentracije v krvni plazmi. Rifampicin poveča presnovo glavnega zdravila in zmanjša njegovo koncentracijo v krvni plazmi. Pri interakciji s kumarinskimi derivati in varfarinom se pojavi krvavitev v prebavilih, povečanje INR.

[8], [9], [10],

Afatinib

Zaviralec proteinske kinaze, učinkovito antitumorsko sredstvo. Afatinib je selektiven, iververzibilni blokator protein-tirozin-kinaznih receptorjev. Ko se notranjost hitro in popolnoma absorbira, jedo ne vpliva na njegovo koncentracijo v krvni plazmi. Presnovne reakcije katalizirajo encimi, izločeni z urinom in iztrebki.

• Indikacije za uporabo: monoterapija lokalnega napredovalega in metastatskega nedrobnoceličnega pljučnega raka z mutacijami receptorjev epidermalne rasti. Odmerjanje je odvisno od stopnje patološkega procesa. Pri standardni terapiji jemljite 40 mg Afatiniba 1-krat na dan, največji dnevni odmerek - 50 mg. Tablete je treba vzeti eno uro pred obrokom ali 3 ure po jedi.
• Kontraindikacije: nestrpnost sestavin zdravila, hude krvavitve jeter, nosečnost in dojenje, starost bolnikov, mlajših od 18 let. Posebno pozornost se uporablja pri keratitisu (ulcerativnem), intersticijski pljučni bolezni, srčni patologiji, intoleranciji za galaktozo, hudih suhih očeh.
• Neželeni učinki: najpogostejši bolniki se soočajo z okvarami občutljivosti okusa, konjunktivitisom, nosnimi krvnimi žarki, stomatitisom. Lahko se pojavijo napadi navzee in bruhanja, zaprtje, zvišan bilirubin, odpoved jeter, kožne alergijske reakcije, mišični krči in različne okužbe.
• Prekomerno doziranje pride v primeru prekoračitve odmerka, ki ga je predpisal zdravnik. Najpogosteje se bolniki soočajo z gastrointestinalnimi motnjami, kožnimi alergijskimi izpuščaji, glavoboli in omotico, slabostjo in bruhanjem, zvišanjem ravni amilaze. Specifičnega protistrupa ni, zato je indicirano simptomatsko zdravljenje in odtegnitev zdravila.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Hrysotinib

Cryotinib je zaviralec receptorjev rastnega faktorja hepatocitov. Ima selektivno zaviralno aktivnost, povzroča apoptozo malignih celic. Učinek proti raku je odvisen od odmerka in je povezan s resnostjo farmakološke inhibicije. Zdravilo je na voljo v kapsulah, z aktivno snovjo - krizotinib 200 mg.

Po enem samem odmerku na praznem želodcu je največja koncentracija v krvni plazmi dosežena po 4 do 6 urah. Biološka uporabnost 43%, se presnavlja z izoencimi CYP3A4 / 5, se izloči z urinom in iztrebki.

• Indikacije: pogosti nedrobnocelični pljučni rak, ki izraža anaplastični kinazni limfom. Tablete jemlje peroralno s pranjem z vodo. Priporočeni standardni odmerek je 250 mg dvakrat na dan. Zdravljenje je dolgotrajno, dokler ne dobimo pozitivnih rezultatov zdravljenja. Če je potrebno, zdravnik prilagodi odmerek.
• Kontraindikacije: preobčutljivost za sestavine zdravila, krvavitev delovanja jeter in ledvic, nosečnost in dojenje, starost bolnikov, mlajših od 18 let. Ne uporablja se hkrati z močnimi induktorji encima CYP3A. Pri bolnikih s kardiovaskularno boleznijo, pri starejših bolnikih in pri ravnanju z ravnotežjem elektrolitov, je potrebna posebna previdnost.
• Neželeni učinki kažejo številni škodljivi simptomi številnih organov in sistemov. Najpogosteje se bolniki pritožujejo na bolečine, slabost in bruhanje, drisko, zaprtje, povečano otekanje in utrujenost. Lahko se pojavijo tudi bradikardija, moteni vid, nevtropenija, zmanjšan apetit, kožne alergijske reakcije, okužbe zgornjih dihal in urinski sistem. Preveliko odmerjanje ima podobne simptome. Specifičnega protistrupa ni, zato je indicirano simptomatsko zdravljenje in izpiranje želodca.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Ceritinib

Tableto protitumorsko zdravilo z aktivno sestavino - ceritinib, pomožne sestavine: magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, titanov dioksid in drugi. Po vstopu v telo aktivna komponenta ugotovi rakave celice in uniči mutagene beljakovine, ki preprečujejo poškodbe zdravega tkiva in rast tumorja.

Najvišja koncentracija v krvni plazmi je dosežena v 4 do 6 urah po nanosu. Če se zdravilo uporablja 2 uri po obroku, se njegov učinek na telo povečuje, tveganje za neželene učinke pa se zmanjša. Izloči se 41 ur po aplikaciji z urinom in iztisom.

• Indikacije za uporabo: nedrobnocelični pljučni rak s pozitivnim anaplastičnim limfomom kinaze. Lahko se uporablja kot monoterapija pri neučinkovitosti že uporabljenih zdravil.
• Odmerjanje in uporaba: tablete jemljejo samo za medicinske namene. Standardni odmerek je 750 mg na dan, dve uri pred obroki ali dve uri po. Kapsul ne morete žvečiti, pogoltniti cele, sprati z vodo. Potek zdravljenja traja, dokler ni znakov umika raka.
• Kontraindikacije: posamezna nestrpnost komponent zdravila, starost bolnikov, mlajših od 18 let, nosečnost in dojenje.
• Neželeni učinki: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, glavobol in vrtoglavica, povečano uriniranje, povečana raven sladkorja v krvi, bradikardija, zmanjšan apetit, dermatološke reakcije (srbenje, pekoč občutek, izpuščaj).

[26], [27], [28], [29],