Panadol Extra

Panadol Extra je kombinirano zdravilo, ki vsebuje kofein in paracetamol. Zdravilo ima analgetične in antipiretične lastnosti.

Indikacije Panadol Extra

Zdravilo se uporablja za odpravo zmerne ali zmerne intenzivnosti bolečine pri bolnikih (lahko imajo različno poreklo):

• glavoboli, kot tudi napadi hude migrene ali migrene podobne bolečine;
• bolečine v mišicah, sklepih, revmatičnih, pa tudi zaradi nevralgije;
• dismenoreja.

Zdravilo se lahko uporablja tudi kot antipiretik med zdravljenjem akutne respiratorne virusne infekcije ali gripe.

[1]

Obrazec za sprostitev

Proizvedeno v obliki tablet. Na pretisnem omotu je 12 tablet. V enem pakiranju z 1 pretisni omot.

Farmakodinamika

Paracetamol je aktivna sestavina zdravila. Vključen je v kategorijo nesteroidnih protivnetnih zdravil. Pomaga zmanjšati raven toplogrednih plinov v osrednjem živčnem sistemu z zatiranjem encima ciklooksigenaze. Druga aktivna sestavina je kofein. Pomaga krepiti farmakološko učinkovitost paracetamola.

[2]

Farmakokinetika

Po notranji uporabi se paracetamol hitro absorbira iz prebavnega trakta. Najvišja koncentracija v plazmi doseže 0,5-2 ure. Proces presnove se izvaja v jetrih. Razpolovni čas je 1-4 ure, izločanje pa se običajno opravi skupaj z urinom v obliki produktov razpadanja.

[3], [4]

Odmerjanje in dajanje

Vzemite zdravilo, ki ga potrebujete. Tableto je treba pogoltniti cele, brez mletja ali žvečenja, med pranjem z vodo. Zdravilo, kot je Solyubl, je treba pred uporabo raztopiti v kozarcu z vodo. Trajanje zdravljenja, kot tudi odmerek, je treba izbrati posamično - to opravi odgovorni zdravnik.

Pri otrocih, starih od 12 let in odraslih, je odmerjanje običajno 500-1000 mg zdravila (2 tableti) 3-4 krat na dan z intervalom najmanj 4 ure. Tako lahko dan traja največ 4000 mg (ali 8 tablet) zdravila.

Zaužitje zdravila več kot 3 dni je dovoljeno le z imenovanjem zdravnika.

Med zdravljenjem z uporabo zdravila Panadol Extra v velikih količinah ni priporočljivo piti pijač, ki vsebujejo kofein.

[6], [7]

Uporaba Panadol Extra med nosečnostjo

Uporaba zdravila Panadol Extra v nosečnosti je dovoljena samo, če je nujna potreba.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• posamezna nestrpnost do sestavin zdravila;
• hudo stopnjo motnje v jetrih ali ledvicah, prirojeno obliko hiperbilirubinemije, pa tudi pomanjkanje v telesu G6FD.

Zdravilo ni potrebna pri bolnikih z motnjami v hematopoetičnega sistema (npr levkopeniji ali hude oblike anemije), tromboza, povišanimi nivoji krvnega tlaka, ateroskleroze in tromboflebitis. Ne postavljajte njega in ljudi, ki trpijo zaradi alkoholizma.

Ne uporabljati Panadol Extra pri zdravljenju epilepsije, glavkoma (tudi z zaprtim-oblike) hipertiroidizem, poleg tega pa še srčne prevodne motnje, nespečnost, dekompenzirana oblika srčnega popuščanja, povečano prostato, IBS, pankreatitisa v akutni fazi in diabetes .

Kontraindikacija je tudi prisotnost nagnjenosti k žilnim krčem in obdobju laktacije.

Prepovedano je uporabljati otroke, mlajše od 12 let in starejše bolnike.

Varnostni ukrepi so dovoljeni pri bolnikih, ki imajo ledvično ali jetrno patologijo.

[5]

Stranski učinki Panadol Extra

Zdravilo se večinoma prenese brez zapletov, v nekaterih primerih pa se lahko pojavijo takšni neželeni učinki:

• Gastrointestinalni organi: močna bruhanja skupaj s slabostjo, bolečino v epigastriju in poleg teh simptomov se lahko razvije tudi zastrupitev z jetri ali se lahko poveča aktivnost jetrnih encimov;
• telesa hemopoetičnih sistema: trombotsito- in pancitopenija, anemija (v nekaterih primerih hemolitične), in poleg tega sulfgemoglobinemiya ali methemoglobinemijo;
• organi centralnega živčnega sistema: težave z dnevnim režimom (budnost in spanec), omotica in huda razdražljivost;
• organi kardiovaskularnega sistema: tahiaritmija in zvišan krvni tlak;
• alergija: srbenje na koži, izpuščaji, urtikarija, multiformni eksudativni eritem, angioedem, anafilaksa in toksična epidermalna nekroliza;
• Drugo: krče bronhialnih cevk, kot tudi hipoglikemija do hipoglikemične kome.

Preveliko odmerjanje

Kot posledica prevelikega odmerka zdravila se lahko pojavijo njene hepatotoksičnih in nefrotoksične lastnosti, poleg tega pa povzroči simptome motnje pri delu hematopoetičnega sistema (anemije in agranulocitoze, ampak poleg tega trombotsito-, pantsito-, nevtropenijo in levkopenijo), kot tudi na centralni živčni sistem (tresenje, težave z dnevnega režima (budnost / spanje), povečana razdražljivost, omotica). Poleg tega, lahko bolnik pojavijo krči, razvoj tahiartimija, bledico, moteno presnovo glukoze opazili bruhanje, presnovno acidozo, in gepatonekroz.

Za odpravo simptomov, morate pranje pacienta želodec, mu dati enterosorbents in izvajati simptomatsko zdravljenje. V primeru hudega prevelikega odmerka se bolniku injicira z N-acetilcisteinom IV in daje metionin (le, če nima bruhanja). Ko pride do krčev, je treba uporabiti diazepam.

[8]

Interakcije z drugimi zdravili

Prepovedano je kombinirati zdravilo z zaviralci MAO, blokatorji β-adrenoreceptorja in tricikli. Interval med zdravljenjem z zdravilom Panadol Extra in uporabo zdravil iz kategorije zaviralcev MAO naj bo vsaj 2 tedna.

V primeru kombinacije zdravil z domperidonom, kot tudi metoklopramidom, se stopnja absorpcije paracetamola poveča. In v kombinaciji s holestiraminom - nasprotno se zmanjša.

Zaradi kombinacije z varfarinom in drugimi antikoagulanti serije kumarina se poveča tveganje za krvavitev.

Zaradi istočasnega sprejema z barbiturati se zmanjšajo antipiretične lastnosti paracetamola.

Izoniazid, induktorji mikrosomskih encimov in poleg tega hepatotoksična zdravila povečajo toksični učinek paracetamola na delovanje jeter.

V primeru kombinacije zdravila Panadol Extra z diuretičnimi zdravili je učinkovitost slednjega oslabljena.

Prepovedano je kombinirati zdravilo z zdravili, ki vsebujejo etanol, in poleg alkohola.

Kofein v zdravilu poveča lastnosti α- in β-adrenomimetikov ter poleg ksantina in zdravil, ki simulirajo delovanje osrednjega živčnega sistema.

Zaradi sočasne uporabe s peroralnimi kontraceptivi, cimetidinom in tudi izoniazidom so izboljšane zdravilne lastnosti kofeina.

V kombinaciji s kofeinom se zmanjša učinek zdravil, ki zavirajo delovanje centralnega živčnega sistema.

Kofein poveča koncentracijo v litiju v krvi, poveča zdravilni učinek tirotropskih zdravil in poleg tega poveča stopnjo absorpcije ergotamina v prebavnem traktu.

[9], [10]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo je treba hraniti v standardnih pogojih za zdravila - na mestu, zaščitenem pred soncem, vlago in dostopom otrok. Temperaturni režim je znotraj 15-25 stopinj.

Rok uporabnosti

Zdravilo Panadol Extra se lahko uporablja v 4 letih od datuma izdelave zdravila.

[11]