Parinski sindrom

Nevrološke bolezni s kršenjem gibov v očesu so parino sindrom. Razmislimo o značilnostih določene patologije, metodah diagnostike in zdravljenja.

V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni ICD 10 motnja spada v kategorijo VI. Bolezni živčevja (G00-G99):

• G40-G47 epizodne in paroksizmalne motnje
• G46 * Vaskularni možganski sindromi pri cerebrovaskularnih boleznih (I60-I67 +)
• G46.3 Parinski sindrom

Sindrom je vključen v kategorijo patologij, povezanih z disfunkcijo učencev in kršenjem gibanja oči. Bolezen je poimenovana v čast očetu francoske oftalmologije - Henriju Parinu. Paraliza vertikalnega pogleda je bilateralna ptoza vek, počasna reakcija ali pomanjkanje konvergence, pa tudi ozki učenci. Opazimo jo pri žilnih boleznih, epidemijskem encefalitisu. Bolnikom je diagnosticirana mioza, neravnovesje, sočasno gibanje očesnih jabolk je omejeno.

[1], [2], [3]

Epidemiologija

Vzorec razvoja sindroma srednjega možganov je povezan s prisotnostjo patologij, ki jih lahko povzročijo. Epidemiologija kaže na takšne skupine bolnikov:

• Ljudje, mlajši od 40 let, s tumorskimi novotvorbami v srednjem možganju ali šilniku.
• Ženske 20-30 let z multiplo sklerozo.
• Bolniki napredne starosti po kapi zgornjih možganov.

Da bi zmanjšali stopnjo obolevnosti, je treba zmanjšati tveganje za nastanek patoloških stanj, ki povzročajo motnje gibanja očesnega jabolka.

[4], [5],

Vzroki parinskega sindroma

Obstaja več vzrokov za Parinoov sindrom, upoštevajte jih:

• Poškodbe hrbtenice
• Poraz dolgih vej zadnje možganske arterije
• Myozitis okulomotornih mišic
• Poraz srednjega možganja, zadnja konica diencephalon
• Premikanje možganskih hemisfov pri odprtju mrtvega možganov
• Ishemična poškodba ali stiskanje srednjega možgana

Zelo pogosto se pojavlja bolezen v tumorjih pinealne žleze, ki nadaljuje s stiskanjem središča navpičnega pogleda v intersticijsko rostralno jedro vzdolžne medialne fascikle. Pri nekaterih bolnikih se bolezen diagnosticira po trpljenju z žolcnico, boleznijo Nyman-Pick, Wilsonovo boleznijo in prevelikim odmerkom barbiturata.

Patologija je del mesencephalic sindrom (izpodrivanja stopnji), in hkrati se lahko pojavijo pri počasno zenice reakcije navpična nistagmus. V redkih primerih, motnja izzvala krvavitve v srednjih možganov, cerebralna arteriovenske malformacije, obstruktivnega hidrocefalusa ali travmatično okužba toksoplazmoza iz možganskega debla. Neoplazem posteriorni Fosse in anevrizme je lahko povezana tudi s supranuklearna paraliza, povezanih premikanja oči.

[6], [7], [8]

Dejavniki tveganja

Zdravniki določajo nekatere dejavnike tveganja, ki lahko povzročijo Parinoov sindrom, jih upoštevajte:

• Tumorne lezije hipofize.
• Metastatski tumorji.
• Hidrocefal in disfunkcija šanta v hidrocefalusu.
• Bolezni centralnega živčnega sistema.
• Hipoksija.
• Nevrokirurška travma.
• Syphilis.
• Tuberkuloza.
• Multipla skleroza.
• Lipidoza.
• Pomanjkanje vitamina B12.

V nekaterih primerih je omejitev pogled navzgor sprožilcev Parkinsonova bolezen, Wernicke je encefalopatije, Fisher sindrom, Lambert-Eaton, kot tudi drugih bolezni s podobnimi simptomi.

[9], [10], [11]

Patogeneza

Mehanizem razvoja paralize navpičnega pogleda je popolnoma odvisen od vzroka njenega izvora. Patogeneza je lahko povezana s stemskim encefalitisom ali se razvija ob ozadju hidrocefalusa, tumorja četverice, hipofize ali epifize. Za paralizo je značilna kršitev prenosa signalov iz možganov v oči.

Če patološko stanje temelji na leziji prefekturnega območja, je možen razvoj Vincent-Alauganinovega sindroma v kombinaciji s Argyllovim sindromom in Robertsonovim sindromom. Kršitev gibanja v očeh navzeja spremlja dvostranska paraliza okulomotoričnih živcev in paralitična mydriazija.

[12], [13]

Simptomi parinskega sindroma

Klinični simptomi Parinskega sindroma kažejo navzgor usmerjen bleščanje v kombinaciji s paralizo konvergence (konvergence). Pupilarne reakcije so možne tudi. Ti znaki lahko kažejo na premikanje možganskih hemisfer v odprtini možganov.

Glavni simptomi pomožnih gibov očesnih supranuklearnih paralizov:

• Paraliza zgornjega pogleda.
• Odstranjevanje vekic.
• Konjugacija pogleda v prednostnem položaju.
• Kršitev ravnovesja.
• Dvostranski edem optičnega živca.
• Pseudo-učenec Argyle Robetson (prilagoditvena paraliza, dilatirani učenci, razkosavanje močno blizu).
• Nistagmus konvergence-retraction (se lahko razvije zaradi poskusov pogleda navzgor) ..

Če je bolezen prirojena narave, potem je hipertenzija-hydrocephalic sindrom, to je povečanje velikosti lobanje neskladje sklepih in možganski živec, razvojno zakasnitev (fizično, mentalno), zmanjšano motorično aktivnost in prste.

Prvi znaki

Simptomi mesencefalnega sindroma so v veliki meri odvisni od njenega vzroka. Prvi znaki parinskega sindroma, ki jih povzroča tumorska neoplazma, so naslednji:

• Jutranje glavobole in omotica.
• Slabost in bruhanje.
• Dvakrat v očeh.
• Zmanjšana ostrina vida in sluh.
• Povečana slabost.
• Slabost občutka v eni polovici telesa.
• Povečana zaspanost.
• Sprememba telesne mase.
• Epileptični napadi.
• Hipertenzivne hidrokefalne krize.

Glede na zgoraj opisane simptome je oslabel učenčev odziv na svetlobo in konvergenca z nastanitvijo. Učenec se ne spremeni, anizokoria je možna. Postopoma se razvija navpična paresa pogleda. Lahko se pojavijo tudi patološki odvodi zgornjih vek. Ko gledate neposredno vidno belo trakico sklere med robom veke in okončine roženice ter njihovim tresenjem. Možna ataksija, nenormalno dihanje, spremenjena zavest in hitro neprostovoljno krčenje mišic polovice telesa, to je hemitemor.

[14], [15], [16]

Faze

Nevrološka bolezen, ki jo zaznamuje paraliza očesa, ima več vrst in stopenj.

Faze sindroma Parina:

• Zgodnje kršenje nevroloških funkcij, ki jih nadzirajo korteks in intersticijski možgani. Resnost patoloških simptomov je odvisna od stopnje rezidualne ohranjenosti možganske skorje in dentencefalične retikularne tvorbe. Najpogosteje se bolniki soočajo z dihalnimi motnjami, motnjami spanja in splošno šibkostjo. Učenci so majhni, reagirajo na svetlobo. Motorne reakcije na dražljaje so odvisne od lokalizacije in razširjenosti primarne lezije.
• Diencephalic je poraz srednjega možganja in mostu. Na tej stopnji je možen razvoj koma. Dihanje se normalizira, postane gladko in redno. Učenci so srednje velikosti, vendar se ne odzivajo na svetlobo. Oćesna gibanja so neprijazna, oculocefalni in oculo-vestibularni refleksi so možni.
• Decrebracija je značilnost te faze, to je njegov spontani razvoj. Dihanje se upočasni in postane nepravilno. Učenci srednje velikosti, se ne odzovejo na svetlobo, ni refleksnih gibov oči. V nogah postopno razvija fleksorsko hipertenzijo, zmanjša se ekspresijska mišična hipertenzija.
• Terminal - to je zadnja stopnja, na kateri pride do poraza podolgovatih podolgov. Dihanje je težavno in počasno. Srčni utrip in sprememba krvnega tlaka. Zaradi tkivne anoksije se učenci razširijo. Brez aktivnega oživljanja se pojavi resna poškodba možganov, smrtonosni izid pa je možen.

Glede na stopnjo supranuklearne paralize povezanih gibov okoli oči so odvisne metode diagnosticiranja in zdravljenja.

[17],

Obrazci

Paraliza gazi v kombinaciji s krvjo konvergence oči in krči očesnih jabolk - to je Parinojev sindrom. Vrste motenj so odvisne od stopnje poškodb, to je prevalence patološkega procesa:

• Paraliza horizontalnega pogleda (poraz čelnega dela možganov).
• Paraliza navpičnega pogleda (naklep srednjega možganja ali poti do nje).

Najpogosteje se bolezen razvije zaradi tumorja žrela. To se kaže v navzgor usmerjenem pogledu, kršenju zenice in reakciji paralize konvergence. Z napredovanjem patoloških simptomov so prisotni pomiki z očulomotornimi motnjami (ptoza, omejevanje gibljivosti očesnih jabolk). V prihodnosti je stiskanje pokrova možganskega stebla, ki se kaže kot krvavitev tona v okončinah, hiperkinezija, nameren tremor.

Če se pristnost poveča, obstajajo simptomi mezencephalic-pontine in pontinulo-bulbarjevih sindromov, možganskih in okluzivnih-hidrokefalnih sindromov. Z nadaljnjim napredovanjem so možni simptomi parkinsonizma in supranuklearne oftalmoplegije.

Zapleti in posledice

Če se je zdravljenje s Parromovim sindromom začelo prepozno ali je bila terapija neučinkovita, so možne različne posledice in zapleti. To se kaže kot znake okvare na srednjem delu bradavice. 8% bolnikov razvije diabetes insipidus, ki ga povzroča navzdol prebijanje hipofize in srednja višina hipotalamusa.

Najpogosteje opažene izražene nenormalne nihanja telesne temperature lahko hipertermijo dramatično nadomestijo s hipotermijo. Površni redki dihalni postopki se postopoma poslabšajo, postajajo pogostejši in prehajajo v tahipnejo. Z nadaljnjim napredovanjem in poškodbami možganov je možen smrtonosni izid.

[18], [19], [20], [21], [22]

Diagnostika parinskega sindroma

Na podlagi skupnih znakov, ki so vizualno določeni, se pojavi diagnoza sindroma Parino. Zdravnik predpisuje celovit klinični pregled, katerega cilj je izključitev anatomskih motenj in drugih vzrokov nevrološkega stanja.

Diagnoza je v veliki meri odvisna od vzroka motnje. Če je motnja povezana s kraniocerebralno travmo ali neoplazmo v možganih, uporabite različne instrumentalne tehnike skupaj z laboratorijskimi raziskavami. Če se paraliza vertikalnega pogleda združi z gredami navzdol, se bolniku diagnosticira sindrom sylvian aqueduct in izvaja ustrezen diagnostični postopek.

[23], [24], [25]

Analize

Laboratorijska diagnoza Parinskega sindroma je sestavljena iz kliničnega krvnega testa in biokemije, študij za ugotavljanje protiteles proti revmatoidnim in miozitisom, urin, blato in druge biološke tekočine. Analize so potrebne za ugotavljanje možnih vzrokov za patološko stanje in celovit pregled telesa.

Pri poškodbah hrbtenjače se izvede analiza cerebrospinalne tekočine in študija somatosenzornih potencialov. Če obstaja sum o onkologiji, je prikazana analiza za označevanje raka. Prav tako se opravijo laboratorijski testi za ugotavljanje nalezljivih vzrokov okulomotoričnih motenj.

[26], [27], [28], [29]

Instrumentalna diagnostika

Najpogostejši vzrok sindroma hrbtenjače je črevesna žleza. Da bi jih identificirali, uporabite različne metode instrumentalne diagnostike, jih upoštevajte:

• Računalniška tomografija - z uporabo rentgenskih žarkov dobi večplastne slike prizadetih področij telesa.
• Slikanje z magnetno resonanco - neinvazivno slikanje tumorja in ocena resnosti poškodbe možganskega tkiva.
• Elektromiografija in elektroneurografija sta ocena električne aktivnosti mišičnega tkiva in določanje hitrosti električnih impulzov vzdolž živčnih vlaken.
• Lumbalna punkcija je vzorčenje cerebrospinalne tekočine z njihovo nadaljnjo študijo na atipičnih celicah (maligni proces).

Poleg zgoraj opisanih študij se lahko predpisujejo tudi: pnevmomielografija, mielografija, ventrikulografija, ehoencefaloskopija. Vsi diagnostiki so pod nadzorom nevrologa.

Diferencialna diagnoza

Obstaja veliko nevroloških bolezni, katerih simptomi so podobni tistim pri paralizi navpičnega pogleda. Izvaja se diferencialna diagnoza, ki ločuje pravo patologijo od podobnih motenj.

Razlikovanje parinskega sindroma se izvaja s takšnimi boleznimi:

• Sistemski vaskulitis.
• Tumori orbite in osnove lobanje.
• Orgulja Phlegmon.
• Aneurizma karotidne arterije.
• Aneurizma arterij okroglice Willis.
• Stemenski encefalitis.
• Maligni exophthalmos.
• Likvorna hipertenzija.
• Okulofaringealna mišična distrofija.
• Metastaze v orbiti pljučnega raka ali mlečnih žlez.
• Temporalni arteritis.

Nevrološko motnjo se primerja s pojavom "pupalnih oči", ko pacient ne more slediti premikajočemu se objektu, lahko pa popravi videz subjekta in pasivno nagiba, obrne glavo. Če obstaja sum Bellovega pojavljanja, se opazuje supranuklearna navpična paraliza oči.

[30], [31], [32], [33], [34], [35],

Zdravljenje parinskega sindroma

Kršitev gibanja v obrvi v očesu nima posebne terapije. Zdravljenje Parinoovega sindroma je usmerjeno k odpravi vzroka, če je mogoče, povzročanja. To pomeni, da je celoten poudarek na etiologiji bolezni. Če je motnja nalezljive narave, je indicirano masivno antibiotično zdravljenje v kombinaciji s kortikoterapijo. V primeru tumorskih invazij izvajamo rentgensko terapijo in kirurgijo.

Če je motnja povezana s prejetimi poškodbami, je možna kirurška intervencija. Pacient je izpostavljen dvostranski recesiji spodnje rektusne mišice, ki osvobaja zgornji pogled, izboljšuje konvergenčno gibanje in umik nistagmusa. Zdravljenje dopolnjuje vnos vitaminskih kompleksov in fizioterapije.

Zdravila

Načrt zdravljenja in izbira zdravil za Parinojev sindrom je v celoti odvisen od vzroka bolezni. Zdravila izbere zdravnik na podlagi anamneze in etiologije patološkega stanja.

1. Poškodbe hrbtenjače - izbrana zdravila, ki se osredotočajo na naravo škode. Praviloma gre za antibiotike širokega spektra (Amoxicillin, Tetracycline, Ciprofloxacin, Chloramphenicol), s spinalnim šokom, dopaminom in atropinom. Za odpravo učinkov hipoksije možganov, Diphenin, Relanium in vitamin E.

• Amoksicilin

Baktericidni antibiotik širokega spektra delovanja iz skupine polsintetičnih penicilinov. Uporablja se za različne vnetne lezije in za njih. Ima več oblik sproščanja (tablete, kapsule, raztopino za oralno uporabo, suspenzijo, prašek za injekcijo). Odmerjanje in trajanje terapije sta odvisni od indikacij za uporabo. Neželeni učinki se kažejo v obliki alergijskih reakcij (koprivnica, oteklina, konjunktivitis), možne so bolečine v sklepih in razvoj superinfekcije. Glavna kontraindikacija je povečana občutljivost na peniciline, nosečnost, nagnjenost k alergičnim reakcijam.

• dopamin

Uporablja se za šok stanja različnih etiologij. Izboljša hemodinamiko vaskularne insuficience in drugih patoloških stanj. Uporablja se intravenozno kaplja z raztopino raztopine glukoze ali izotonične raztopine natrijevega klorida. Neželeni učinki lahko povzročijo palpitacije srca, ishemijo, aritmijo. Kontraindicirano za uporabo pri boleznih ščitnice, tumorskih lezij nadledvične žleze, motenj srčnega ritma.

• Relanium

Predpisano je, da se odpravijo konvulzivni pogoji različnih etiologij, akutnih psihomotornih agitacij, nevrotičnih in nevrozo podobnih motenj. Ima več oblik sproščanja, ki določajo način uporabe. Odvisno od bolnikovega stanja zdravnik predpisuje odmerek in potek zdravljenja. Kontraindikacije: miastenija gravis, glavkom z zaprtim zakotjem, stanje šoka. Preveliko odmerjanje se kaže v obliki zatiranja zavesti različnih stresnosti, znižanja krvnega tlaka in povečane dremavosti. Za odpravo tega stanja sta indicirana simptomatska terapija in izpiranje želodca.

2. Miozitis oculomotor mišice - kaže simptomatsko zdravljenje uporabo protivnetno NSAID (Analgin, ibuprofen, Akamizon) in analgetične drog (Ibuklin, Tempalgin). Možna uporaba antibiotikov, kortikosteroidov in imunosupresorjev.

• Diklofen

Derivat fenilocetne kisline s protivnetnimi in analgetskimi lastnostmi. Uporablja se za vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema, izražen sindrom bolečine, algodismenore, infekcijske in vnetne poraze telesa. Zdravilo jemlje 25 mg 2-3 krat na dan, zdravnik pa doloća trajanje zdravljenja. Zdravilo je kontraindicirano v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine, aspirin triad, motnje strjevanja krvi, med nosečnostjo in erozivnimi in ulceroznimi gastrointestinalnimi lezijami. Neželeni učinki se kažejo v škodljivih simptomih vseh organov in sistemov. Najpogosteje se bolniki soočajo z alergijskimi reakcijami, slabostjo, bruhanjem, omotico, povečano zaspanostjo.

• Spashed

Kombinirani analgetik z izrazitim antispazmodičnim učinkom. Uporablja se pri močnem sindromu bolečine, ki jo povzročajo krči gladkih mišic in bolečih občutkov druge etiologije. Zdravilo se sprosti v obliki tablet za oralno uporabo. Za zdravljenje imenovati 1-2 tablete 2-3 krat na dan, vendar ne več kot 6 tablet na dan. Neželeni učinki se kažejo v motnjah prebavnega trakta, navzeji in bruhanju, bolečine v epigastrični regiji. Možne tudi alergijske reakcije, zvišan krvni tlak, glavoboli, težave pri uriniranju. Spazmolgon je kontraindiciran v primeru nestrpnosti njegovih sestavin, sumov kirurških patologij, krvavitve sistema hematopoeze, hude insuficience ledvic / jeter.

3. Multipla skleroza - zdravljenje motnje hrbtenjače in možganov je zapleteno in precej dolgotrajno. Oculomotorne motnje različnih stopenj bolezni se lahko pojavijo na vseh stopnjah bolezni. Za zdravljenje zdravil, ki se uporabljajo za ustavitev napredovanja patologije: deksametazon, prednizolon, ACTH in drugi.

• Deksametazon

Glukokortikosteroid s protivnetnimi in protialergijskimi lastnostmi. Uporablja se z močnim padcem krvnega tlaka, šokom po poškodbi ali kirurškim posegom, s hudimi nalezljivimi lezijami, alergijskimi stanji. Odmerjanje je individualno za vsakega bolnika, praviloma se zdravilo vzame 10-15 mg 1-2 krat na dan. Neželeni učinki: slabost, omotica, zatiranje zavesti, alergijske reakcije.

• Newtron

Antitumorsko sredstvo. Uporablja se za multiplo sklerozo v vseh fazah, onkološke poškodbe prsi, ne-Hodgkinov limfom, levkemijo. Ima več načinov sproščanja, odmerjanje je odvisno od indikacij za uporabo in zdravnikovih priporočil. Zdravilo je kontraindicirano pri preobčutljivosti na njegove sestavine, med nosečnostjo in dojenjem, akutnim miokardnim infarktom, angino pektorisom, nalezljivimi boleznimi. Neželeni učinki se kažejo v obliki zatiralske hemopoeze, motenj prebavnega sistema. Možne so alergijske in lokalne reakcije. Zdravljenje je simptomatično.

4. Hod giba - terapija z zdravili se uporablja kot pomožna, saj je glavni poudarek na kirurškem posegu. Od zdravil se lahko imenujejo ali imenujejo taki pripravki: Flunarizinum, Nimodipinum.

• Flunarizin

Zdravilo, ki sprošča gladke mišice in blokira kalcijeve kanale. Izboljša cerebralno cirkulacijo in zmanjša resnost vestibularnih motenj. Ima antihistaminsko in antikonvulzivno delovanje. Zdravilo je predpisano za omotico zaradi motenj cerebralne cirkulacije in vestibularnih motenj. Zdravilo se jemlje 10 mg enkrat na dan. Neželeni učinki povzročajo zaspanost, ekstrapiramidne motnje, spremembe v telesni teži.

• Nimodipin

Antagonist kalcijevih ionov vpliva na dovajanje krvi v možgane in zmanjšuje hipoksične pojave. Uporablja se za zdravljenje in preprečevanje ishemične motnje cerebralne cirkulacije. Odmerjanje in trajanje zdravljenja sta odvisna od resnosti patološkega stanja. Možni neželeni učinki: hipotenzija, glavoboli in druge dispepsije. Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo, edemom možganov, okvarjenim delovanjem ledvic in akutnim povečanjem intrakranialnega tlaka.

5. Tumorji v osrednjem možganju ali šilah so kirurško zdravljenje v kombinaciji z radioterapijo in zdravili. Bolniki predpisane protivnetne in analgetične sredstva - zdravilom Ketofen, antidepresivi - amitriptilin, antipsihotik in diuretiki - haloperidol, hidroklorotiazid in drugih zdravil.

• amitriptilin

Triciklični antidepresivi z izrazitim sedativnim in tioanaleptičnim učinkom. Uporablja se pri depresivnih stanj, depresivnih in čustvenih motnjah, nevrogenih bolečinah in preprečevanju migrene. Zdravilo se jemalo peroralno pri 50-75 mg na dan v 2-3 razdeljenih odmerkih. Neželeni učinki povzročajo povečan očesni tlak, suha usta, zaprtje, zvišano telesno temperaturo, glavobole, povečano šibkost. Preveliko odmerjanje se kaže s povečanimi neželenimi učinki, zato je za njegovo odpravo potrebno prenehati z zdravljenjem. Antidepresiv je kontraindiciran pri srčnem popuščanju, arterijski hipertenziji, ulcerativnih poškodbah prebavil, slabših prevodov srčne mišice.

• Galperidol

Nevroleptik s antipsihotičnim učinkom. Uporablja se za blodnje, halucinacije, akutne in kronične psihoze, pa tudi za kompleksno zdravljenje sindroma bolečine. Zdravilo jemljete pri 150-300 mg na dan, z intramuskularno in intravensko aplikacijo, 0,4-1 ml 0,5% raztopine. Neželeni učinki se kažejo v obliki ekstrapiramidnih motenj in nespečnosti. Zdravilo je kontraindicirano v primerih organskih poškodb centralnega živčnega sistema, krvavitve srčnega prevoda in bolezni ledvic.

Vsa navedena zdravila se uporabljajo samo za medicinske namene in po ugotovitvi resničnega vzroka navpične paralize.

Vitamini

Supranuklearna paraliza povezanih gibov okoli oči zahteva celovito zdravljenje. Vitamini so predpisani v povezavi z glavno terapijo bolezni, ki je povzročila Parinoov sindrom. Za krepitev očesne mišice in obnovitev dela potrebujemo vitaminska sredstva. Oči so potrebne kot vitamini, topni v maščobi (A, E, D) in v vodi topni (C, B) vitamini.

• A - retinol je komponenta vizualnega pigmenta, ki pretvarja svetlobo, ki vstopa v živčne impulze na mrežnici. Pomanjkanje te snovi vpliva na vidno ostrino in zmanjša zaščitni lastnosti imunskega sistema.
• E, D - tokoferol se uporablja za miopijo, saj zmanjšuje tveganje za ločitev mrežnice. Kalciferol izboljša absorpcijo kalcija in je potreben za normalno krčenje mišic.
• C - askorbinska kislina krepi stene krvnih žil oči in izboljša krvno oskrbo. Uporablja se za preprečevanje katarakte, zmanjšanje obremenitve oči in utrujenosti.
• Skupina B - vitamin B1 sodeluje pri prenosu živčnih impulzov v očesne živce in tvorbe intraokularnega tlaka za zniževanje tlaka. B2 je del vidnega pigmenta in ščiti mrežnico pred UV-sevanjem. B3 izboljša oskrbo krvi v očesu z znižanjem holesterola v krvi, uravnava višjo živčnost. B6 odpravlja napetost pred očmi, preprečuje motnje in vnetje optičnega živca. B12 izboljša stanje optičnega živca, se uporablja kot preventivni ukrep za glavkom.
• Lutein - krepi lečo in mrežnico, ščiti pred patološkimi spremembami, podpira normalno delovanje očesa. Zavira nastanek prostih radikalov, odraža škodljivo modro barvo, izboljša indikacije nevronov osrednjega območja mrežnice. Poveča ostrino vida, ima antioksidativne lastnosti.
• Antocianini so protivnetne spojine in antioksidanti, ki ščitijo pred retinopatijo. Snovi okrepijo stene krvnih žil mrežnice in spodbujajo odstranjevanje lipofuscin iz očesnih tkiv.
• Cink - pomanjkanje tega mineralnega materiala moti absorpcijo glukoze s pomočjo leče očesa in lahko povzroči nastanek katarakte.
• Omega-3 - izboljša prehrano očesnega očesa, podpira zdravje mrežnice, preprečuje vnetje.
• Selen odstranjuje oksidacijske produkte iz telesa in ustavi starostno uničenje vizualnega aparata. Zaščita očesnega tkiva pred kisikovimi radikali.
• Baker - ta mikroelement je del encima antioksidantne obrambe telesa. Izboljša absorpcijo železa, ki je potrebna za sintezo hemoglobina. Pospešuje oksidacijo vitamina C in sodeluje pri procesu zdravljenja.
• Kalij - izboljša pretok krvi v organe vida, se bori z utrujenostjo oči.

Vsi zgoraj navedeni vitamini in minerali so prisotni v hrani. Obstajajo tudi specializirani prehranski dodatki in dodatki k prehrani, ki so koristni za očulomotorične motnje.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Kršitve gibov v očesu z vsako resnostjo zahtevajo kompleksno terapijo. Fizioterapevtsko zdravljenje parinskega sindroma je namenjeno krepitvi mišice, ki je odgovorna za gibanje organov vida. Pacient je predpisan:

• Masaža.
• Farmakopunktura.
• Hidroterapija.
• Parafin-ozokerit in blato.
• Magnetoterapija.
• Laserska terapija.
• Terapevtsko fizično usposabljanje.

Fizioterapija se uporablja v začetnih fazah motnje, za preprečevanje in zmanjševanje patoloških nepravilnosti. Ampak, brez zdravil, vaje ne bodo pomagale odpraviti kršitev.

Alternativno zdravljenje

Zdravljenje sindroma srednjega možganov je v celoti odvisno od razlogov, ki so ga sprožili. Alternativno zdravljenje se uporablja za lažje poškodbe očesnih mišic, ki niso povezane s hudimi patološkimi procesi v telesu.

Razmislite o priljubljenih receptih za zdravljenje parestezije gibanja oči:

• Če je paraliza povezana s Parkinsonovo boleznijo, ki se je pojavila v ozadju ateroskleroze možganske arterije, je priporočljivo jemati sok in sadje feijoe. Ta rastlina vodi do trajnega izboljšanja.
• Čajno žličko suhih peščenih korenin prelijemo 250 ml vrele vode, zavite in pustimo, da se pripravi za 1 uro. Ko se infuzija ohladi, jo je treba filtrirati in vzeti 1 žlico 3-krat na dan 20 minut pred obroki. Zdravilne lastnosti ima alkoholna tinktura peonije (lekarna), ki jo vzamemo 30-40 kapljic 3-krat na dan.
• Čajno žličko listov sumac, prelijemo 250 ml vrele vode in pustimo, da se piva za eno uro. Zdravilo je treba filtrirati in vzeti 1 žlico 3-4 krat na dan.
• Dve čajni žlički zelišč Voroniki prelijemo 250 ml vrele vode, kuhamo na nizki vročini in pustimo, da se piva 2 uri. Po hlajenju se napolnite in vzemite 1/3 skodelice 3-krat na dan.

Pred uporabo netradicionalnih metod zdravljenja je potrebno posvetovati z zdravnikom.

[36]

Zeliščna obdelava

Če je s Parromovim sindromom povezan z patologijami centralnega živčnega sistema, se mnogi bolniki odločijo za zdravljenje z zelišči. Ta metoda je učinkovita v primeru, da je oslabitev motoričnih funkcij in zmanjšanje mišičnih sil očes povezana z motnjami živčnega sistema.

• Eno žlico kača, prelijemo 250 ml vrele vode in pustimo, da sedi 2-3 ure. Vzemite 3 žlice 2-3 krat dnevno pred obroki. Če želite, lahko zdravilu dodate žličko medu.
• Dve čajni žlički suhih zelišč Marin koren prelijemo 250 ml vrele vode in pustimo 1-2 uri. Po hlajenju, sevu in vzeti pred jedo 1/3 skodelice 2-3 krat na dan. Ta recept je učinkovit pri porazu živčnih vlaken in paresis.
• Če je motnja nalezljive narave, potem lahko uporabite svežo travo v vrtu porcloak. Pour 1 žlica rastlinske surovine 250-300 ml vrele vode in pustite 2 uri. Sredstva sprejmejo 2-3 žlice pred obroki 3-4 krat na dan.
• 5 g listov tobaka prelijemo 250 ml vrele vode in jo napolnimo 1 uro. Po hlajenju je treba infuzijo filtrirati in vzeti 1 žlico 2-3 krat na dan. Če želite, lahko zdravilu dodate žličko medu.

Da bi preprečili morebitne alergijske in druge neželene učinke, se morate pred uporabo zgoraj navedenih predpisov posvetovati z zdravnikom.

Homeopatija

Alternativna obravnava številnih bolezni je homeopatija. Kadar se priporoča paraliza navpičnega pogleda, to pomeni:

• Gelseminum - se uporablja za paralizo očesnih mišic in za parezo prsnih mišic.
• Causticum - uporablja se za vse vrste pareze. Zdravilo se lahko jemlje v povezavi z drugimi zdravili.
• Kalium jodatum - učinkovit za paralizo očesnega živca.
• Mercurius jodatus flavus - očulomotorne motnje katere koli etiologije, popolna paraliza vseh očesnih vlaken.

Zgoraj omenjene priprave lahko vzamemo samo z receptom zdravnika homeopata, ki izbere zdravilo in njegovo odmerjanje za vsakega posameznega bolnika. Praviloma se sredstva porabijo v 30-kratni razredčini za zmanjšanje patoloških simptomov.

Operativno zdravljenje

Če ima sindrom Parino izvor tumorja, je indicirano kirurško zdravljenje. Kirurška intervencija se izvaja pri hudih poškodbah hrbtenjače, poškodbah možganov in drugih nevrohirurških patologijah.

Najpogosteje se operacija izvaja s tumorji črevesne žleze, ki stisne središče navpičnega pogleda in povzroča paralizo očesa. Takšno zdravljenje dopolnjuje radioterapija in kemoterapija, ki je namenjen uničenju malignih celic. Če je motnja očulomotorja povezana s kapi, se operacija ne izvaja. Terapija je namenjena ponovni vzpostavitvi nekaterih funkcij nadzora oči.

Preprečevanje

Preprečevanje razvoja očulomotoričnih motenj temelji na preprečevanju bolezni, ki lahko povzročijo parestezijo. Preprečevanje parinskega sindroma je sestavljena iz:

• Pravočasno zdravljenje nalezljivih in drugih bolezni.
• Spoštovanje varnostnih ukrepov v vseh pogojih za preprečevanje poškodb hrbtenjače ali možganov.
• Zavrnitev slabih navad: kajenje alkohola.
• Skladnost z zdravo, delno prehrano.
• Zdrav življenjski slog in redna vadba.
• Vitaminoterapija.
• Nadzor krvnega tlaka.
• Redni preventivni pregledi pri zdravniku.

Zgoraj omenjena preventivna priporočila omogočajo zmanjšanje tveganja za nastanek supranuklearne paralize povezanih gibov oči.

[37]

Napoved

Rezultat vertikalne paralize je odvisen od resnosti poškodb, njihove narave in etiološkega dejavnika. Napoved Parinskega sindroma je zelo različna. Odvisno od narave patološkega stanja, lahko ozdravitev hitro pride ali sploh ne.

Na primer, vnetne bolezni se zdravijo več mesecev. Medtem ko bolniki z ishemično optično nevropatijo lahko za vedno ostanejo zožen pogled navzgor. S travmatskimi poškodbami možganov ali hrbtenjače je možna stabilizacija intrakranialnega tlaka pri ventrikuloperitonealnih obvodih.

Parinoov sindrom zahteva celovito diagnozo in celovit pristop k zdravljenju. Čim prej vzpostavi vzrok motnje, večje so možnosti za odpravo motnje in zmanjšanje njegovih patoloških zapletov.

[38], [39]