Zitrolid

Zitrolid je makrolidni antibiotik z antimikrobnimi lastnostmi.

Indikacije Zitrolda

Zdravilo se uporablja pri zdravljenju različnih okužb, ki so jih povzročile bakterije, ki so preobčutljive za azitromicin. Med boleznimi:

• poškodbe organov ENT, kot tudi dihala: bronhitis s tonzilitisom, meditja otitisa, pljučnica, pridobljena v skupnosti, in faringitis;
• vnetja na koži in v notranjih mehkih tkivih: dermatitis, ki ima sekundarno obliko okužbe, impetigo, prvo stopnjo Lyme-borrelijeze in pioderme sekundarnega tipa;
• okužbe, ki vplivajo na genitourinarski sistem (nezapleteni tip).

Tudi zdravilo se lahko uporablja kot pomoč pri uničenju mikrobov Helicobacter pylori.

Obrazec za sprostitev

Sprostitev v kapsulah - v količini 6 kosov v blistru. Pakiranje vsebuje 1 pretisni omot s kapsulami. Na voljo tudi v obliki zdravila Zitrolide Forte - 3 kapsule v pretisnem omotu, 1 pretisna omota znotraj pakiranja.

Farmakodinamika

Glavna sestavina zdravila azitromicin - azalid je, da ima močne antimikrobne lastnosti, ki ustvarja velike koncentracije mikrobov znotraj lezij. Zdravilo učinkovito deluje proti pnevmokoknih sevov z Staphylococcus aureus in poleg Streptococcus agalakcijo s Streptococcus viridans in piogeni streptokoki, in skupaj z njim proti streptokoka podrazreda C in F ali G.

Treba je omeniti tudi PM aktivnost proti gram-negativni mikroorganizmi tip: vključuje sevov Moraxella catarrhalis, Dyukreya coli, Haemophilus influenzae, Legionella pnevmofila, palice parakoklyusha in oslovski kašelj, Campylobacter eyuni s Helicobacter pylori in gonococci z gardnerellami vaginalis. Izpostavljenost azitromicin in anaerobnimi - peptostreptokokki z Bacteroides bivius in Clostridium perfringens.

Zdravilo deluje učinkovito pri odpravljanju patologij izzvalo Burgdorfera Borrelia, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma in poleg tega, Mycoplasma pljučnica in Treponema pallidum.

V skupini makrolidnih antibiotikov obstaja navzkrižna odpornost.

Farmakokinetika

Kadar se uporablja kapsula, aktivna snov v prebavnem traktu hitro absorbira. Azitromicin je zelo odporen v pogojih kislega želodčnega okolja. V primeru uživanja drog s hrano se indeks biološke razpoložljivosti rahlo zmanjša (zaradi uporabe zdravila na praznem želodcu je 37%). Zdravilo doseže maksimum v plazmi po 2,5-3 urah.

Medicina prehaja v mnogih tkivih in tekočinah, ki tvori na mestih vnetja visokih koncentracij učinkovine (to pripomore k temu, da se azitromicin lahko sintetiziramo z fagocitov, transportiranjem na območju, kjer infekciozno žarišč). Čeprav v fagocitih obstajajo visoke vrednosti azitromicina, zdravilo nima vpliva na njihovo funkcionalno aktivnost. Vrednosti drog zdravila še naprej ostajajo v telesu v obdobju 5-7 dni po uporabi zadnjega dela zdravil.

Zdravilo je podvrženo metabolizmu v jetrih - s pomočjo postopkov demilitarizacije. Produkti razpadanja zdravilne ucinkovine mamil nimajo nobene aktivnosti na drogah.

Izločanje zdravila se izvede v dveh fazah: na 1. Polovici življenja je v intervalu od 8 do 24 ur, drugi pa v intervalu od 24 do 72 ur.

Odmerjanje in dajanje

Kapsule se uporabljajo peroralno - pogoltnejo brez žvečenja. Sprejem poteka 60 minut pred obroki ali 120 minut po. Priporočljivo je, da pijete zdravilo z vodo. Dnevni odmerek zdravila je običajno treba porabiti v 1 odmerku, in to je treba storiti, pri čemer upoštevajte enake razmike med sprejemi. Velikost odmerka in trajanje tečaja določi zdravnik.

Za zdravljenje okužb v dihalnem sistemu (zgornjem ali spodnjem delu) je potrebno (večinoma) vzeti 0,5 g zdravila na dan. Zdravljenje traja 3 dni, celoten odmerek celotnega seveda pa je 1,5 g.

Med zdravljenju kožnih lezij z mehkih tkiv, in pri začetni fazi lymsko boreliozo ponavadi traja 1 gram zdravila v 1. Dan tečaja in piti 0,5 g na dan. Ta tečaj traja 5 dni, skupni odmerek za to obdobje pa je 3 g.

V postopku odstranjevanja patologij na območju urogenitalnega sistema (nezapletenega tipa) je običajno potrebno vzeti en odmerek zdravil v količini 1 g.

Z razvojem peptične razjede želodca ali črevesja 12- (povzročena z bakterijo Helicobacter pylori), se priporoča, da 1 g Zitrolida skupaj z drugimi zdravili (kombinirano zdravljenje). Azitromicin se v tem primeru uporablja v 3 dneh.

Otroci, katerih teža presega 45 kg, običajno predpisujejo zdravilo v odmerkih, ki ustrezajo odraslim.

Če je odmerek iz kakršnegakoli razloga zamujen, je treba kapsule čim prej uporabiti, naslednja pa 24 ur po prejšnjem odmerku.

[1]

Uporaba Zitrolda med nosečnostjo

Predpisovanje zdravila Zitrolide nosečnicam je dovoljeno le v primerih, ko možne koristi za nosečnico presegajo tveganje za negativne učinke pri plodu.

V obdobju laktacije je potrebno prenehati z dojenjem v obdobju zdravljenja. Za nadaljevanje dojenja je dovoljeno vsaj 1 teden po uporabi zadnjega odmerka zdravil.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• Prepovedana je uporaba v prisotnosti preobčutljivosti za azitromicinsko komponento in druge antimikrobne droge makrolida;
• Ne jemljite z jetri ali ledvicami;
• Otrokom, mlajšim od 12 let, ne smejo jemati kapsul zdravila.

Upoštevati je treba previdnost pri uporabi zdravila Zitrolid, če ima bolnik motnje srčnega ritma ali istočasno s podaljšanjem vrednosti QT.

V času trajanja zdravljenja je treba izključiti vsako aktivnost, ki zahteva visoko hitrost psihomotoričnega delovanja in povečano koncentracijo.

Stranski učinki Zitrolda

Pri jemanju kapsul lahko pride do nekaterih stranskih reakcij:

• Motnje v hepatobiliarnega sistemu in gastrointestinalni trakt: pojav bruhanja, trebuhu vrsto bolečine, dispepsija, driska, melena, in poleg oteklin. Lahko pride do krvavitev okusnih brstov, lahko pride do holestaze ali zlatenice in se lahko poveča aktivnost jetrnih encimov. Otroci lahko doživijo zaprtje, gastritis in apetit;
• manifestacije na območju CCC: povečan srčni utrip, bolečina v prsnici, motnje srčnega ritma;
• lezije, ki prizadenejo NA: pojav hiperkinezije, nevroze, hude utrujenosti, motenj spanja in omotice. Morda je občutek velike tesnobe, ampak tudi zaspanost;
• reakcije hematopoetskega sistema: razvoj eozinofilije ali nevtropenije (podobne reakcije pogosto potekajo neodvisno - približno 2-3 tedne po zaključku zdravljenja);
• motnje urogenitalnega sistema: razvoj žada ali dlake;
• znaki alergije: srbenje, poliformni eritem, fotofobija in urtikarija. Poleg tega angioedem, anafilaksija in konjunktivitis alergijskega tipa.

Uporaba sitrolida lahko privede do nastanka hiperglikemije.

Preveliko odmerjanje

Zaradi zastrupitve z drogami se lahko pojavi bruhanje, glavobol, dispepsija ali slabost, kot tudi prehodno oslabitev sluha (lahko doseže popolno gluhost).

Drog nima protistrupa. V primeru prevelikega odmerjanja je potrebna izpiranje želodca in s tem uporaba enterosorbentov. Prav tako je treba zdravljenje z zdravilom Zyterlid prekiniti in opraviti simptomatsko zdravljenje (če je potrebno).

Interakcije z drugimi zdravili

Zaradi kombinacije zdravila z antacidi (aluminijevim ali magnezijevim), hrano in etanolom, se zazna zmanjšanje stopnje absorpcije in biološka uporabnost zdravila Zitrolide.

Kombinacija zdravil in varfarina lahko poveča antikoagulantni učinek, zato je pri kombinaciji teh zdravil potrebno stalno spremljati stopnje izgube krvi.

Zitrolid v kombinaciji z digoksinom poveča stopnjo slednjega v plazmi.

Kombinacija zdravila z ergotaminom in dihidroergotaminom lahko povečata njihove toksične lastnosti.

Zdravilo lahko zmanjša očistek triazolama in okrepi njegove farmakološke lastnosti.

Azitromicin lahko povečanje vrednosti znotraj nemodificirani karbamazepina v plazmi, in poleg tega, terfenadin in ciklosporina s bromokriptina in heksobarbital valproata in fenitoin, peroralni antidiabetiki drog in derivati ksantinskih ergot alkaloidov s disopiramid. To je posledica dejstva, da lahko azitromicin upočasni proces oksidacije v metabolizmu hepatocitov mikrosomov zdravil in da inhibirajo zgoraj.

Poleg tega lahko pričakujemo povečanje toksičnih lastnosti in ravni plazme, kot so cikloserin, metilprednizolon in felodipin s posrednimi antikoagulanti v kombinaciji z zitrolidom.

Hkratna uporaba z lincozamini zmanjša učinek zdravila.

Kloramfenikol s tetraciklini poveča učinek zdravila v kombinirani uporabi.

[2], [3]

Pogoji shranjevanja

Sietrolid je treba hraniti v standardnih pogojih za zdravila. Temperatura je v območju 15-25 ° C.

[4]

Posebna navodila

Mnenja

Zitrolid je priljubljen med bolniki - uporablja se za odpravo različnih okužb in bolezni, ki jih povzročajo.

Na podlagi povratnih informacij zdravilo ponavadi daje želeni rezultat, čeprav zdravniki opozarjajo, da ga je treba jemati, strogo upoštevati shemo uporabe, ker sicer se poveča nevarnost nastanka negativnih reakcij. Poseben poudarek zdravnika je na jemanju kapsul vsaj v 2-urnem intervalu z jedjo ali nekaterimi drugimi zdravili.

Kar se tiče stranskih učinkov, bolniki pogosto očita razvoj (pri otrocih), kandidiaza v ustih, zmanjšan apetit, zaprtje, gastritis, spremembe v zaznavanju okusa, kot tudi konjunktivitis.

Če govorimo o zdravilu Zitrolide Forte, ga pogosto imenujemo tudi zelo učinkovita. Eno od prednosti je opredeljeno s priročnim načinom uporabe. Pomanjkljivost tega zdravila je tudi povečano tveganje za neželene učinke. Poleg tega mnogi bolniki niso zadovoljni s ceno zdravila, ker so zelo učinkoviti analogi, ki so veliko cenejši.

Rok uporabnosti

Zdravilo Zitrolide se lahko uporablja v obdobju treh let od datuma sproščanja zdravila.