Analiza krvi in urina na ravni vitamina D: norma, zakaj se odrečejo

Vitamin D je vitamin, ki spada v skupino biološko aktivnih snovi, katerih sinteza se izvaja pod kožo pod vplivom ultravijoličnih žarkov. To je glavni način za penetracijo vitamina D v telo, saj je pomožno, se šteje njegov vnos v telo s hrano in vitaminskimi kompleksi. Včasih je količina vitamina lahko veliko višja ali nižja od običajne, kar povzroči številne bolezni in negativne posledice. Nadzor nad nivojem vitamina D v telesu. Najprej morate vedeti njegovo natančno količino v telesu. V ta namen se opravi analiza vitamina D. Priporočljivo je le za zdravniški recept, če je to potrebno.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikacije za postopek analiza vitamina D

Analiza se izvaja za otroke in odrasle. Najprej se opravi v primeru, da obstaja sum pomanjkanja tega vitamina v telesu. Običajno hipovitaminozo D spremlja zmanjšanje apetita, razdražljivost in tlačno stanje. Morda je nespečnost, prekinitveni, anksiozni spanec. Močno zmanjšana učinkovitost in povečana utrujenost.

Negativno je vitamin D lahko tudi hiperobčutljiv, v katerem je poliurija, driska, slabost. Kasneje se slabi mišično tkivo, se razvije migrena, omotica, ki kaže na zastrupitev telesa.

Določite v primeru, da ima oseba distrofijo, anoreksijo ali pa se zmanjša teža, ki je ni mogoče nadzorovati. Analiza se izvaja s pankreatitisom, s sevalnim enteritisom, Crohnovo boleznijo, Whiplom, z različnimi gastritomi. Potekajo tudi v različnih vrstah metaboličnih motenj, vključno s celiakijo, hipofosfatemijo, hipokalcemije, pomanjkanje vitaminov, hipovitaminoze in hipervitaminoze D, pri motnjah presnove kalcija. Če oseba uporablja kortikosteroide, je nenehno spremljanje ravni vitamina D potrebno . Osteoporoza, motnje kostnega sistema različnih vrst in eritematozni lupus so neposredna podlaga za analizo.

Analiza je pogosto namenjena zagotavljanju rednega spremljanja med zdravljenjem z vitamini in mineralnimi kompleksi, kar omogoča spremljanje sprememb v dinamiki, prilagoditev odmerka.

Če klinična slika bolezni kaže znake, ki kažejo pomanjkanje vitamina D, morate takoj izvesti študijo. To pogosto kažejo rahitis pri otrocih, nizka kostna mineralizacija. Analiza je lahko informativna v zobozdravstvu: predpisana je za karies, parodontozo, deformacije zob, krvavitve dlesni. Deformiteta drže, šibkosti, tremorja, nagnjenosti, konvulzivnih in spazmodičnih stanj lahko kaže na pomanjkanje.

Zakaj potrebujem vitamin D?

Najprej za pravočasno odkrivanje patologije, naredite potrebne ukrepe. Včasih je to koristno za preprečevanje pomanjkanja ali presežka vitamina D. Zamenjava vitamina D in kalcija je tesno povezana, zato omogoča pravočasno odkrivanje krvavitev kalcijevega metabolizma. V nekaterih primerih je treba parametre vitamina D spremljati v dinamiki, na primer pri zdravljenju kortikosteroidov, vitaminov, pri zdravljenju rahitisa in drugih bolezni. Pomembno je tudi za pravočasno preprečevanje hipovitaminoze, ker se lahko sicer razvije osteoporoza, povečuje se tveganje zlomov.

[6], [7], [8]

Kje opraviti analizo vitamina D?

Običajno ga lahko vzamemo v katerem koli laboratoriju, seznamu storitev, ki vključuje analizo za vitamin D ali v endokrinološkem centru.

Priprava

Ni posebnega, predhodno načrtovanega usposabljanja. Edina stvar, ki jo je treba upoštevati, je, da se analiza opravi na prazen želodec. Lahko jeste zvečer, vendar na tak način, da med postopkom in analizo poteka najmanj 8-12 ur. Najmanj teden dni pred jemanjem krvi ne pijete alkohola. V čokoladi lahko zalogi vnaprej, in jo pojedo takoj po postopku. To bo izboljšalo stanje. Po postopku lahko pijete sladki čaj s sladkorjem.

[9], [10], [11]

Tehnika analiza vitamina D

Po dostavi v laboratorij gradiva se izvaja študija. Biološki material se prenese v centrifugo, odstranijo se strjevalni faktorji, s čimer se pridobi čisti serum. Potem se izvede nadaljnja študija dobljenega seruma. Študijo lahko izvedemo z različnimi metodami. Najpogosteje uporabljamo tekočinsko kromatografijo ali imunokemiluminescentno analizo. Najpogosteje se uporablja druga možnost, ker je bolj uporabna, je veliko lažja in hitrejša. Z gospodarskega vidika je tudi bolj donosno.

Načelo metode sestoji iz vezavnega 25-hidroksikalciferola na paramagnetne delce, ki so obloženi s protitelesi. Po tem se delci obori z magnetom in jih operejo. Nastane suspenzija, v kateri se dodajo poliklonska protitelesa in različni reagenti. Posledično se oblikujejo kompleksi, ki imajo luminescentne lastnosti. S pomočjo posebne opreme je mogoče oceniti intenziteto luminescence. Na podlagi teh podatkov se izračuna koncentracija vitamina D.

Krvni test za vitamin D

Postopek se začne z vzorčenjem krvi iz vene. Z vsemi pravili asepsa se izvede venipunktura, odvzame potrebna količina krvi. Tehnika se lahko nekoliko razlikuje, odvisno od uporabljene metode. V večini primerov se kri najprej vzame v epruveto, ki vsebuje EDTA. Ta gel, ki preprečuje strjevanje krvi in spreminja njegove lastnosti. Ko je postopek končan, pritisnite navzdol mesto vboda z bombažno vato, kraku ukrivljen na komolec, in zahteva, da ga držite v tem položaju, dokler se ne ustavi krvavitev.

Krv se lahko nekaj časa shranjuje v posebni škatli v zaprti cevi. V tej obliki se običajno prepelje v laboratorij. Zamrznjena kri ni proizvedena.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Analiza urina za vitamin D

Vsebnost vitamina D pogosto preiskuje z analizo urina. Za določitev uporabimo vzorec Sulkovicha. Omogoča razkritje vsebnosti kalcija v krvi, na podlagi katere oblikujejo dodatne sklepe o vsebnosti vitamina D.

Rezultati analize so kvalitativni in so opredeljeni kot sledi: "-" označuje pomanjkanje vitamina D, "+" ali "++" označuje normo, "+++" označuje prekomerno vsebino.

Analiza za kalcij in vitamin D

Omogoča določanje prisotnosti kalcija v urinu. Glede na te podatke je mogoče presojati posebnosti presnove vitamina D. Študijo so imenovali Sulkovičev preskus ali popolnoma analizirali urin s Sulkovičevo metodo. Daje informacije samo o tem, ali je v urinu kalcij. V kolikšni meri je dodeljena, je nemogoče določiti.

Posebej pomembna je analiza za otroke, saj imajo visoko tveganje za nenormalni razvoj, nastanek rahitisa z pomanjkanjem vitamina D in kršitev metabolizma kalcija. Če je bil otrok rojen pozimi ali jeseni, se to tveganje povečuje zaradi pomanjkanja sončne svetlobe. Če pride do pomanjkanja, je treba vitamin umetno dodati telesu in je pomembno, da nadzira odmerjanje. Povračilo povzroči zlom kosti, zmanjšanje moči. Najpogosteje so to prvi znaki rahitisa. Nato se rastišče kaže v obliki ukrivljenih nog, nesorazmerno velike glave, naprej trebuha. Ukrepati je treba nujno, v nasprotnem primeru se bo okostitev okostja zgodila in oseba bo ostala s takimi patologijami za življenje.

Kalcij je tudi nevaren. Razvija konvulzivni sindrom, estetski videz je moten. Presežek kalcija in vitamina se deponira v kosteh, zaradi česar se njihova rast upočasni znatno.

[18], [19], [20], [21], [22],

Analiza za vitamin D ₃

Najnatančnejšo vsebnost vitamina D lahko določimo s količino vitamina D ₃  (25-hidroksivitamin D ₃ ) _. Običajno se izvaja celovita študija, v kateri se določi ta parameter. Dejstvo je, da kompleksna analiza "25 OH D3" pomeni študijo dveh sestavin tega vitamina - D2 in D3. Vir vitamina D2 je hrana, medtem ko ultravijolični žarki služijo kot vir vitamina D3. Študija je predmet seruma.

[23], [24], [25], [26], [27]

Analiza za asimilacijo vitamina D

Najbolj natančno sliko, ki opisuje naravo absorpcije vitamina D v telesu, je mogoče doseči z izčrpnim krvnim testom. Otroci imajo dovolj analize urina.

[28], [29]

Analiza vitamina D do otroka

Za otroke z namenom določitve vitamina D se izvajajo urinski testi. Metoda je preprosta, ne zahteva predhodne priprave. Potrebno je samo zbrati jutranji urin in ga prenesti v študijo. Urina se zbira zjutraj, takoj po tem, ko se je otrok zbudil po dolgem spanju. To se naredi, preden otrok začne piti ali jesti. Za majhne otroke uporabite pisoarje, ki delujejo kot rezervoar za urin. Odtočnice urina so za enkratno uporabo.

Tehnologija študije tudi ni težka. V laboratoriju se urin zmeša s sulkovičkim reagentom, ki je mešanica kalcijevih soli in oksalne kisline. Posledično je motnost, katere stopnja resnosti je ocenjena glede prisotnosti ali odsotnosti kalcija v urinu. Če ta rezultat ne pojasnjuje klinične slike patologije, ali ni dovolj za diagnosticiranje, napovedovanje, preiskavo dnevnega urina.

[30], [31], [32], [33]

Analiza za odrasle vitamina D

Odrasli določajo vsebnost vitamina v venski krvi. S pomočjo preproste laboratorijske tehnologije se odkrije koncentracija vitamina v serumu. Pri odraslih je okvarjeno presnovo kalcija polno številnih resnih motenj. Glavna kršitev je osteoporoza. V telesu odraslega vitamin D sodeluje ne le pri izmenjavi kalcija, temveč tudi pri izmenjavi fosforja. Zaradi pomanjkanja mišične oslabelosti se razvije tremor. Kršila delo vseh notranjih organov, vključno z ledvicami, mišicami. Kršena regulacija krvnega tlaka, normalna aktivnost srca.

Za pravilno delovanje ščitnice je potrebna normalna količina vitamina D. Imunski sistem se dviga, koagulabilnost krvi se normalizira. Izmenjava drugih vitaminov in mikroelementov je odvisna tudi od normalne vsebnosti vitamina D. Z nizko ali prekomerno vsebnostjo vitamina se lahko moti delovanje ledvic in jeter.

Ena od pomembnih lastnosti je zagotavljanje normalne množenja celic, v katerem se nenadzorovana delitev ne pojavi. Blokiranje nenadzorovane reprodukcije celic je ključno za uspešno zdravljenje in preprečevanje raka. Tudi aktivnost imunskega sistema se povečuje, kar ima za posledico zatiranje avtoimunskih bolezni. Ta lastnost zagotavlja podaljšanje življenjske dobe pri imunskih odmerkih in aidsu.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Analiza vitamina D pri načrtovanju nosečnosti

Analiza je obvezna za nosečnice, načrtovana je. To je posledica dejstva, da je ta vitamin zelo pomemben za mater in za prihodnjega otroka. Spodbuja normalno izmenjavo kalcija in fosforja, uravnava razmnoževanje in delitev celic, njihovo razlikovanje. Sodeluje pri sintezi hormonov. Oblikuje v glavnem okostje nerojenega otroka. Preprečuje razvoj razširjenih žil v materi, ohranja lepoto in zdravje las, nohtov in zob. Če v telesu nosečnice manjka vitamin D, se lahko razvije otrok s težnjo k rahitisu. Običajno noseče, pa tudi med načrtovanjem nosečnosti, ženskam predpisuje vitamin D. Njeno natančno koncentracijo je mogoče določiti le z analizo. Prav tako je potrebna analiza za nadzor teh kazalcev v dinamiki, saj je treba količino vitamina prilagoditi, da se prepreči pomanjkanje ali preveliko odmerjanje.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49],

Koliko se analizira za vitamin D?

Analiza se izvaja zelo hitro. Ponavadi traja 1 delovni dan, manj pogosto - dva. V številnih klinikih so rezultati o njih takoj sporočeni po telefonu ali elektronski pošti.

Normalna učinkovitost

Običajno se koncentracija vitamina D lahko spreminja v precej širokih mejah: od 30 do 100 ng / ml. Indeksi pod 10 ng / ml kažejo na pomanjkanje vitamina D, vrednosti nad 100 ng / ml pa kažejo na prekomeren vitamin D. To kaže na morebitno zastrupitev telesa. Merske enote se lahko razlikujejo. Če so bile meritve opravljene v nmol / l, bodo normalne vrednosti 75-250 nmol / l.

[50], [51], [52], [53], [54], [55]

Naprava za analizo

Obstaja posebna naprava, ki omogoča kompleksno študijo gostote tkiva, izračuna vsebnost kalcija in vitamina D. Postopek se imenuje densitometrija in je ena od vrst radiografske metode preiskave.

Omogoča vam hitro in učinkovito odkrivanje osteoporoze, določitev gostote kostnega tkiva na splošno in vsakega posameznega segmenta. To omogoča predvidevanje morebitnih zlomov, da bi ugotovili tveganje napovedovanja obstoječih zlomov. Najpogosteje se uporablja za zlome kolka, saj je ta travma zelo nevarno za življenje in zdravje v starosti. Študija, ki uporablja to napravo, se uporablja za ženske med menopavzo, še posebej, če so zelo sladkorne bolezni. Izvaja se tudi, če oseba sprejme zdravila, ki spodbujajo izločanje kalcija iz telesa.

Dvigovanje in zniževanje vrednosti

Če so vrednosti višje od običajne, je rezultat pozitiven. To kaže na preveliko odmerjanje vitamina D in se kaže kot zastrupitev. Obstaja izguba apetita, bruhanja, šibkosti. Spanje lahko dramatično moti, telesna temperatura se lahko dvigne.

Če so vrednosti nižje od običajne, je rezultat negativen. To lahko kaže na razvoj resnih patologij, kot so ciroza, ledvična odpoved, osteitis, tireotoksikoza, vnetje črevesja, rahitis. Tudi vsebnost vitamina D se lahko zmanjša zaradi jemanja določenih zdravil, na primer antikonvulzij, glukokortikosteroidov. Analiza vitamina D je lahko negativna med nosečnostjo in med dojenjem.

[56], [57], [58], [59], [60]