Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Endometrijski polipi v maternici: vzroki za nastanek, znaki
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Pod polipi so mišljeni neoplazmi, ki so benigni po izvoru. Nastali na stenah in v uteralni votlini so posledica rasti endometrija. Ponavadi so nameščeni na posebno nogo. Polipi v maternici so zelo različni, od miniaturnih (1-2 mm) do velikih (3-4 cm). So zelo raznoliki, najdeni so množični in samski. Nevarnost je, da so sposobni dovolj intenzivne rasti. Včasih daleč presega celo vagino. Za oblikovanje polipov veljajo absolutno vse ženske: od adolescence in konča z menopavzo.
Ali je polip nevaren v maternici?
On je sam po sebi nevaren, pa tudi tisti zapleti, ki jih lahko povzroči, so nevarni. Pogosto privede do neplodnosti, hormonskih neravnovesij in premikov. Pomembno oslabljene funkcije sproščanja hormonov. Največja nevarnost je, da se lahko polip razvije v maligni tumor in povzroči raka materničnega vratu.
Manj nevarni zapleti so nezmožnost zanositve, razvoj krvavitev maternice. To je posledica dejstva, da če ne bo zdravljen in ne bo odstranjen pravočasno, razvije lastna plovila, kar bo pripeljalo do dejstva, da bo postopoma preraslo v tumor raka. Povečano tveganje krvnega izliva vodi v nastanek anemije, anemijo, kršitev normalnega delovanja, premik v formuli levkocitov. Stalno narašča. Veliki prispevajo k pojavu povečane krvavitve, ki se ne more sam ustaviti in zahteva kirurško poseganje.
Poleg tega je polip pogosto podvržen vnetjem, se razvija aktiven infektivni proces, ki se razteza na celoten reproduktivni sistem. Nastajajo žreže v kroničnem vnetnem procesu, ker se polip ne more samostojno upreti okužbi.
Vzroki polipi v maternici
Razlogi, zakaj je maternica izpostavljena nastanku polipov, so še vedno popolnoma neraziskana. Večina raziskovalcev meni, da so polipi nastali zaradi dejstva, da je telo kršitev hormonskega ozadja in živčnega urejanja. V številnih študijah je bilo ugotovljeno, da ima rastlina večjo občutljivost za hormonske snovi, zlasti estrogene serije. Povečanje vsebnosti in aktivnosti estrogena prispeva k povečani rasti neoplazme. Ugotavlja se pravilnost: stopnja estrogena določa stopnjo rasti polipa. Višja je, večja je velikost neoplazme.
[1],
Dejavniki tveganja
Ženske v nevarnosti so tiste, ki so najbolj dovzetne za različne endokrine motnje, z genetsko nagnjenostjo k disfunkciji različnih žlez. Tveganje za nastanek polipinov se poveča pri ženskah, ki imajo zgodovino strukturnih in funkcionalnih motenj endokrinih žlez, ki so v stanju genetske preureditve telesa. Tudi tveganje za razvoj polipov pri tistih ženskah, ki so izpostavljene stresu in nevropsihičnemu stresu, ki delajo v napornem urniku, ne upošteva režima dneva, počitka in dela.
Prav tako skrbno pozornost potrebujejo ženske z različnimi presnovnimi motnjami: debelost, distrofija, diabetes mellitus. Poveča se tveganje za jemanje zdravila, kot je tamoksifen, ki deluje proti raku dojke. Toda kot neželeni učinek se lahko razvije polip v maternici. Tudi ženske z visokim krvnim tlakom in zmanjšanim imunskim statusom je treba skrbno zdraviti z njihovim zdravjem.
Patogeneza
V središču patogeneze je kršitev hormonskega ozadja, zaradi česar se pojavijo strukturne in funkcionalne motnje v endoteliju - notranji plasti maternice. Na sluznico je prizadeta, zaradi hormonskih motenj postane gostejša. To vodi k nastanku območij povečane gostote, na mestu katere so kasneje nastali polipi - neoplazmi, nastali iz zgoščene in poraščene sluznice. Težijo k nadaljnji rasti in se lahko razširijo skozi maternico, pomnožijo. V njih, sčasoma, neodvisen sistem oskrbe s krvjo, prehrana, je oblikoval lasten genski aparat. To je, po mnenju večine raziskovalcev, najbolj nevarno pri videzu polipov. Vzpostavitev avtonomije zahteva preoblikovanje v eno obliko raka, nenadzorovano rast in razmnoževanje.
Simptomi polipi v maternici
Pogosto se razvijejo asimptomatsko, popolnoma brez motenja osebe. Pojavljajo se, ko so že dosegli določeno stopnjo razvoja in neodvisnosti: v kasnejši fazi v obliki kršitev menstrualnega cikla. Rednost se drastično spreminja. Morda so krvavitve. Tudi pojav nenadne krvavitve med menopavzo, podaljšana neplodnost lahko kaže na razvoj polipov v maternici.
Prvi znaki, ki lahko, čeprav posredno, vendar lahko kažejo na razvoj polipov, so nepravilne menstruacije, ki jih spremlja krvavitev. Obstaja povečanje tkiva, postopno odpiranje maternice. Poskuša potisniti strukturo. Pri tem se razvije intenzivna nekroza, motnja krvi je motena. Pojavljajo ga boleče in spastične občutke, ki lahko spominjajo na lahke kontrakcije.
Posredno, nastanek polipov kaže na dolgotrajno neplodnost ali pomanjkanje menstruacije v odsotnosti nosečnosti. Vedno se spomnite, da se večina polipov razvija popolnoma asimptomatsko. Pogosto so odkriti med inšpekcijskim pregledom. Zato je najmanjši znak, ki kaže na morebitno patologijo ali kršitev, razlog za stik s specialistom.
Če v maternici obstajajo polipi, lahko živite spolno, saj na noben način ne vplivajo na spolno dejanje. Po odstranitvi se morate vsaj mesec dni vzdržati spolne aktivnosti.
Ali lahko bolnik iz maternice poškoduje?
V večini primerov se razvija asimptomatsko in brez bolečin. Ampak lahko boli, ko doseže dovolj veliko velikost, se deli, oblikovanje več polipov. Bolečina lahko kaže začetek transformacijskih procesov, v katerih se polip začne pretvarjati v rak, če ga uterus poskuša izvleči navzven. Sama se razkriva, z rezi potiska. To spremljajo bolečine, saj je njeno prekrvavitev motena krvni obtok. Sukanje, stiskanje nog povzroča boleče občutke. Tak pogoj je lahko smrtno nevaren in zahteva nujno kirurško poseganje.
[11]
Polip v maternici in nosečnosti
Če je velikost majhna, lahko ženska zasluži. Toda pogosto se takšna nosečnost nadaljuje s komplikacijami. Glavni zaplet je placentna abruzija, ki nastane kot posledica razvoja polipa. To pomeni nevarnost spontanega spola ali prezgodnjega poroda.
Druga nevarnost je v dejstvu, da je med nosečnostjo in porodu mogoče poškodovati polip. V primeru poškodb se tveganje preoblikovanja v rak vedno poveča.
Ampak ne vsakdo ima tako nesrečne posledice. Obstaja veliko primerov, ko so med nosečnostjo sami polipi ali pod vplivom posebne terapije popolnoma rešeni. Zato lahko trdimo le eno: vsak primer je drugačen, in predvideti, kako bo nosečnost nadaljevati in kako se obnašati v polipa v vsakem posameznem primeru lahko le zdravnik, ki temelji na rezultatih testov in instrumentalnih preiskav. Ženska mora z njo delati še več skrbi za njeno zdravje, in če pride do kakršnihkoli skrbi ali sprememb, se posvetujte z zdravnikom.
Ali lahko zanosim s polipom v maternici?
Koncepcija je možna. Še posebej, če je polyp majhen. Ampak morate razumeti, da lahko polip postane eden od vzrokov zapletene nosečnosti in obstaja veliko dodatnih tveganj.
Če je polip velik in blokira vhod v maternico, se bo opazila nekoliko drugačna slika. To znatno zmanjša verjetnost penetracije oplojenega jajčeca v maternico, otežuje njegovo implantacijo in povečuje tveganje za nastanek zunajmaternične nosečnosti.
Polipi v maternici po porodu
Če je bil pred nosečnostjo majhen polip, se lahko med nosečnostjo ali po porodu raztopi. To je posledica zmanjšanja ravni estrogena v krvi. V tem obdobju se raven estrogenov močno zmanjša in polip, kot je znano, razvije le z visoko stopnjo estrogenov. Oblikovanje polipa po porodu lahko traja le po 2-3 mesecih. Pogosto se pojavijo polipi po zapleteni nosečnosti, carski rez, na ozadju splošnega neravnovesja hormonov v telesu.
Obrazci
Obstaja veliko vrst polipov. Lahko so enojni in večkratni. Glede na vrsto tkiva in naravo lezije se izolirajo žlezasti, vlaknati, žlezasti-vlaknasti, adenomatozni in placentni.
Endometrij je notranji sloj maternice, njenih sten, votline in sluznice. Ko nastanejo polipi, postane prekomerno zgoščena, zaradi česar se stisnjena površina postopoma loči. Pojavijo se posamezne krvne žile, polip pridobi lastno inervatorijo. To prispeva k nadaljnji rasti. Nevarnost te vrste polipov je, da lahko rastejo zelo velike. Lupina lahko postane tako otekla, da postopoma prekorači maternico in napolni celo vagino.
Poleg tega se lahko polip v endometriju intenzivno razdeli in tvori več polipov, ki pokrivajo celotno maternično votlino. Takšni polipi zahtevajo le curettage. Endometrijski polipi so najbolj nevarni, saj imajo največje tveganje za nastanek malignih tumorjev. Pridobijo neodvisen sistem innervacije in kroženja, postanejo relativno avtonomni. Postopoma se degenerirajo v maligne neoplazme, pridobivajo sposobnost nenadzorovanega deljenja.
Maternična žleza maternice
Nastaja v adolescenci in adolescenci. V srcu so žlezaste celice. Predstavljajo cisto, ki je napolnjena s tekočino. To je posledica hiperplazije endometrija. Te vrste polipov veljajo za najbolj nevarne, saj imajo največjo nevarnost degeneracije v maligni tumor. V večini primerov so vzrok krvavitve, grožnje v nosečnosti in pogosto povzročajo neplodnost. Zelo hitro rastejo in potrebujejo kirurški poseg.
Vlakno polip v maternici
Vezno tkivo je podlaga za nastanek fibrotičnih polipov. Označena z dovolj visoko gostoto. Pojavijo se predvsem pred menopavzo in menopavzo v obdobju hormonskih preureditev.
Žlezni fibrozni maternični polip
Nastajajo z ločenimi elementi endokrinih žlez in vezivnega tkiva.
Adenomatni polipi maternice
Takšne rastline imenujemo adenomi. Sestava vključuje spremenjene celice, pogosto so prikrita raka. Takšni polipi hitro degenerirajo v rakave tumorje.
Polyp na steni maternice
Ta vrsta polipov je neoplazma, ki se je pojavila na steni maternice iz sluznice. Je nagnjena k aktivni rasti, saj je sluznica obsežna, bogata s krvnimi žilami in živci. Obstaja tveganje za raka. Lahko vpliva na sposobnost gnojenja. To je v veliki meri odvisno od njegove lokacije. Če se polip nahaja v coni, na kateri bi se pojavila implantacija oplojenega jajca in nadaljnji razvoj posteljice, oploditev ni mogoča. V tem primeru se razvije polip, njegov uvod v sluznico pa lahko razvije neplodnost.
Polyp v votlini maternice
V votlini maternice je lahko polip nevaren ali pa ne sme škodovati. Vse je odvisno od stopnje njegovega razvoja in lokalizacije. Če je polyp dovolj velik, ga je treba odstraniti. Če je majhen, ga ni potrebno izbrisati. Glavna stvar je, da se ne nahaja v predelu materničnega vratu. Polip, ki se nahaja v votlini, se lahko med nosečnostjo raztopi sam. To je posledica spremembe v hormonskem ozadju. Količina estrogena se zmanjša in količina progesterona se poveča.
Polip v maternici med nosečnostjo je treba ves čas spremljati, saj je lahko zvit, poškodovan, ki je obremenjen s hudimi posledicami. Morda je krvavitev, povečano tveganje za maligno degeneracijo celic.
Polip endometrija na dnu maternice
Polip, ki se nahaja na dnu maternice, velja za najbolj varen, saj skoraj ni izpostavljen tujim vplivom in mehanskim poškodbam. Nevarnost je, da lahko raste do velikih velikosti, nato pa je potrebna kirurška intervencija. Če je polip majhna, se lahko samostojno raztopi s pomočjo konzervativne terapije.
Cervikalni polipi
Cepilni polipi so glavni vzrok neplodnosti in raka materničnega vratu. Nahaja se v predelu materničnega vratu, polyp blokira oplojeno jajčno pot do maternice. Posledično postane nemogoča njena implantacija v sluznico in nadaljnji razvoj. Jajce umre ali se razvije zunajmaternična nosečnost, kar je življenjsko ogrožajoč pogoj za žensko.
Tveganje za nastanek malignih tumorjev je prav tako veliko, ker je s to ureditvijo polip mobilna, dobro opremljena s krvjo in hranilnimi snovmi. Postopoma pridobiva lastne krvne žile in se pretvori v rakotvorni tumor. Tudi na tem mestu je polip nenehno izpostavljen mehaničnim poškodbam, gibanjem, kar povečuje tudi nevarnost maligne degeneracije.
Obstaja tveganje za krvavitev, ker na takem mestu ima maternica visoko refleksno občutljivost in kontraktilno aktivnost. Ona zaznava polip kot tuje telo, začne ga potisniti navzven, v vagino. To lahko povzroči resno poškodbo polipa, poškodbe krvnih žil.
Polip cervikalnega kanala
Če pride do polipa v cervikalnem kanalu, ga čimprej odstranite. Najprej bo rastla in pokrivala lumen kanala. Drugič, verjetnost gnojenja z rastjo polipa se zmanjša na minimum. Večji je polip, manj verjetno je zanositi, ker jajčece ne more prodreti v maternično votlino. Tudi če je mogoče zanositi, se tveganje zapletov dramatično povečuje med porodom. Nosečnost se lahko zgodi tudi s komplikacijami. To je posledica dejstva, da se polip čas travmatizira. Med porodom se lahko poškoduje in celo popolnoma izklopi, ker se nahaja neposredno v rojstnem kanalu. Nevarno je krvavitev, infekcijski in vnetni.
Polyp v telesu maternice
Razvija se neposredno v telesu maternice. Nastanejo kot posledica porasta endometrija. Običajno se ta polip drži na tankem steblu, njegova velikost pa se giblje od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov. Lahko povzroči obilno krvavitev. Pogosto postanejo vzrok neplodnosti in raka.
Diagnostika polipi v maternici
Pomembno je, da diagnozo prenesete pravočasno. Vedno je treba zapomniti, da se patologija razvija asimptomatično in se nikakor ne manifestira. To je njihova nevarnost. Lahko se pokažejo, ko je prepozno. Pogosto se pojavijo le, ko se odpre krvavitev, razvije anemija ali se razvije maligni tumor. To kaže na pomembnost pravočasne diagnoze in preventivnih pregledov. Med rutinskim pregledom najdemo večino polipov.
Uporabljeni ginekološki pregled, laboratorijske in instrumentalne metode preiskovanja. Med pregledom zdravnik prejme potrebne informacije o strukturi in stanju sluznice, o morfologiji organov. Vizualno je mogoče oceniti in sumiti na prisotnost vnetnega in infekcijskega procesa, tumorjev. To je osnova za nadaljnjo dodelitev potrebnih testov, določanje diferencialne diagnoze, določanje klinične slike.
Pomembno vlogo imajo ultrazvočne raziskave, v katerih zdravnik ocenjuje stanje sluznice, stopnjo njenega razvoja. Lahko opazite zardevanje, otekanje sluznice, spremembo debeline. Spremenjena področja ehogenosti, vidna na ultrazvoku, lahko kažejo na prisotnost malignih ali benignih tumorjev. Prav tako je mogoče zaznati izbokline in področja stisnjene sluznice, ki se lahko kasneje preoblikujejo v tumorje. To omogoča zgodnje odkrivanje tumorjev in predpogojev za njihovo nastanitev ter pravočasno izvedbo potrebnih preventivnih in preventivnih ukrepov.
Instrumentalna diagnostika
Glavna in najbolj informativna metoda za odkrivanje polipov v maternici je histeroskopija. To je metoda, v kateri se histeroscope vstavijo v telo - tanko in dovolj prilagodljivo napravo, na koncu katere je video kamera. S pomočjo te metode je mogoče pregledati iz notranjosti sten maternice, stanje sluznice in odkriti polip v prisotnosti. Prav tako lahko opravite meritve, med katerimi zdravnik prejme informacije o velikosti, prostornini in lokaciji polipa. Število polipov lahko šteje tudi enojno ali večkratno.
Velika prednost metode je, da je med postopkom možno jemati biopsijo. Med študijo je zdravnik odrezal majhen kos sluznice za nadaljnji histološki pregled. To je pomembno, če se odkrijejo območja povečane gostote ali neoplazme neznanega izvora. Histološka analiza bo pokazala, ali je tumor benigni ali maligni.
Mnogokrat se zatekajo k metrografiji. Ta metoda je ena od vrst rentgenskih študij, v kateri se uporablja kontrastno sredstvo, ki se vlije v maternico. Potem se slika prikaže. S to metodo je enostavno zaznati bulge, strukturne spremembe, kot tudi intracavitarne spremembe v maternici.
Za pridobitev diagnostičnih informacij je mogoče uporabiti diagnostično strganje, med katerim se shranjeni material odstrani iz maternice. Potem je predmet študije. Poleg tega se uporablja histerezop, ki omogoča preučevanje stanja maternice od znotraj. Včasih so časi, ko se histeroskop ne uporablja. V tem primeru se metoda imenuje slepo strganje.
Biopsija materničnih polipov
Bistvo biopsije je, da se med študijem vzorčijo biološki materiali z uporabo posebnih orodij in metod. Potem se material podvrže nadaljnji histološki analizi, kar omogoča diferenciacijo tumorja in dokončno diagnozo. Ta metoda določa, ali je tumor benigni ali maligni.
Histologija materničnega polipa
Histološki pregled je preučevanje vzorca tkiva, pridobljenega z biopsijo z uporabo različnih bioloških metod. Za biopsijo vzemite kos vzorca, ga podvržite predhodni mikroskopiji. Za to je preparat barvan s primerno metodo, ki najbolj ustreza zahtevam in pogojem laboratorija, vrsti uporabljene mikroskopije. Med temi raziskavami je mogoče zaznati spremembe v celici, ki kažejo na različne patologije, kot so rak, vnetje, otekanje.
Po prejemu takšnih predhodnih informacij laboratorijski sodelavec razvije nadaljnje raziskovalne taktike. Sejanje vzorca se izvaja na posebnem selektivnem mediju, namenjenem rasti tkivnih kultur. Pridelki se inkubirajo v termostatu pri temperaturi človeškega telesa. Glede na to, ali se rast tkiva na hranilnem mediju kaže, se ugotovi, ali je tumor maligni ali benigni. Maligni tumor raka daje intenzivno rast na mediju, benigni tumor pa ne raste.
Potem, glede na naravo, smer in stopnjo rasti, določimo specifičnost tumorja in njegove značilnosti. Uporabljene podatke lahko uporabite za nadaljnjo napovedovanje stopnje razvoja tumorja, izbire optimalne metode zdravljenja, ocenjevanja učinkovitosti in potrebnih prilagoditev.
Diferencialna diagnoza
V središču diferencialne diagnoze je natančna določitev diagnoz. Treba je poudariti znake bolezni, ki jih ima oseba, in jih ločiti od bolezni, ki imajo podobne lastnosti. Na primer, morate razlikovati normalni polip iz atipičnega, kar se kasneje lahko spremeni v maligni tumor. To bo pomagalo razumeti biopsijo.
Prav tako je pomembno razlikovati polip od malignih sprememb endometrija ali malignih tumorjev, kot je sarkom, karcinom. Vsako vrsto raka lahko izključimo le z biopsijo in nadaljnjim histološkim pregledom. To so najbolj natančne metode, ki so zelo informativne.
Pomembno je, da se posamezen polip razlikuje od večkratnega in širi, ker lahko povzroči neplodnost, hudo krvavitev. Za to se uporablja histeroskopija.
Zdravljenje polipi v maternici
Taktika zdravljenja je odvisna od rezultatov analiz, histoloških in instrumentalnih študij in jo določi zdravnik in drugi visoko usposobljeni strokovnjaki. Samomedicina se pogosto konča s smrtnim izidom.
Zdravljenje polipterne maternice brez kirurškega posega
Konzervativno zdravljenje, brez izvedbe operacije, je možno, vendar je to neprimerno. Ozdravljeni z medicinskimi metodami je lahko le, če se ugotovi en sam polip majhne velikosti. Lahko se znatno zmanjša ali popolnoma izgine pod delovanjem posebnih zdravil. V primeru, da je bolnik mlad ali zelo mlad, je vredno poskusiti prvo terapijo z zdravili. To je posledica visoke stopnje regeneracije in možnosti predelave telesa. Imuniteta mlade deklice je precej visoka in močna in ima vse potrebno, da sama zmoti. Uporabljajo se posebna zdravila, ki pomagajo povečati odpornost in odpornost telesa. Obstaja tudi posebna terapija, namenjena zatiranju aktivnosti polipa, ki preprečuje njeno rast in razmnoževanje. Če obstaja tveganje za nastanek malignih tumorjev, se uporabljajo posebna zdravila za preprečevanje nastanka rakavih tumorjev.
Zdravljenje vključuje hormonsko terapijo. Ker je glavni sprožilni mehanizem za razvoj polipa visoka raven estrogena in neravnovesje drugih hormonov, se vzamejo zdravila, ki normalizirajo celotno hormonsko ozadje, kar zmanjša raven estrogenov. Hkrati se raven progesterona povečuje, zaradi česar se polipne pogodbe pojavljajo na atrofijah in se izločajo med menstruacijo.
V prisotnosti polipov morajo ženske, mlajše od 35 let, jemati estrogensko-progestivne kontraceptive, ki obnovijo hormonsko ozadje. Zdravljenje izbere zdravnik. Ženske, starejše od 35 let, morajo piti preparate iz skupine gestagenov, na primer dyufaston, zjutraj. Ženske, starejše od 35 let, morajo sprejeti rhizomske hormone, ki preprečujejo neželene učinke luteinizirajočih hormonov in estrogenov.
V primeru vnetja in usmerjenosti okužbe se dodatno odvzamejo antibakterijska zdravila. Po predhodnem bakteriološkem pregledu z določitvijo občutljivosti na izolirani patogen običajno zdravimo antibiotično terapijo. Ta metoda omogoča ne le izolacijo glavnega povzročitelja bolezni, ampak tudi izbiro antibiotika, na katerega bo pokazala največjo občutljivost. Izbrano je tudi optimalno dozo tega zdravila. Poleg tega se uporabljajo alternativne metode, vendar jih je mogoče uporabiti le kot del kompleksne terapije in po predhodnem posvetovanju z zdravnikom.
V primeru, da je bilo mogoče popolnoma odstraniti polip, je potrebno dolgotrajno opazovanje in redno pregledovanje ginekologa, saj so polipi sposobni samoopremiti in čez nekaj časa lahko pride do recidiva bolezni.
Zdravila
Zdravilo vzemite previdno in previdno. Glavni tak ukrep je predhodno posvetovanje z zdravnikom in predhodni laboratorijski in instrumentalni nadzor. Skoraj vsa zdravila so izbrana v skladu z rezultati testov in po predhodnem preizkušanju za učinkovitost in združljivost. V nekaterih primerih je v laboratoriju izbran tudi odmerek. To je posledica dejstva, da je treba zdravilo izbrati čim bolj natančno in imeti idejo, kako se lahko polyp odzove nanj. Vsaka najmanjša napačna akcija lahko privede do degeneracije celice od normalne do rakavih, kar bo sprožilo onkološki proces. Poleg tega lahko nepravilna izbira zdravila, njegovo odmerjanje ali način uporabe povzroči hudo krvavitev, neplodnost.
Če razvoj polipa spremljajo bolečine (to je najpogosteje, če doseže veliko velikost, pa tudi, ko je noga zasukana), morate jemati zdravila proti bolecinam, kot je no-shpu. Zdravilo se jemlje na 50 mg 2-3-krat na dan.
Včasih lahko polipe spremlja rdečica sluznice, otekanje, bolečina in srbenje v perinealnem predelu. Po odstranitvi polipov se lahko pojavi tudi pooperacijski edem. V tem primeru je priporočljivo jemati suprastin (150 mg 1-2 krat na dan).
Če suprastin nima učinka 2 dni, je priporočljivo jemati močnejši loratodin. Vzame se 1 tableta na dan, ker je priprava s podaljšanim sproščanjem. Učinkovitost se ohranja 24 ur.
Pogosto v ozadju sprememb v hormonskem stanju se pojavijo hude glavobole, migrene. Priporočeno je uporabljati piroetam, 1 tableto 2-3 krat na dan.
Vitamini
S polipi telo potrebujejo vitamine. Med odstranjevanjem in med obdobjem predelave je potrebno jemati vitamine. Priporočljivo je, da jemljete vitamine v naslednjih dnevnih odmerkih:
- Vitamin PP - 60 mg
- Vitamin H - 150 μg
- Vitamin C - 500 mg
- Vitamin D - 45 mg
- Vitamin K - 360 mcg.
O zdravljenju polipov v maternici z alternativnimi sredstvi, ki jih beremo v tem članku.
Hormoni za maternične polipe
Glavni vzrok njihovega pojava je hormonsko neravnovesje. Razvijajo se, ko se stopnja estrogena močno poveča. Pogosto so predpisani hormoni za pravilno uravnavanje hormonskega ravnovesja.
Predpisani so predvsem pripravki progesterona. Progesteron, oksiprogesteron se je izkazal kot zelo dober. Med menstrualnim ciklom se jih vzame 1-2 krat v skupini 125-250 mg po posebej izbrani shemi. Vsakega pacienta izbere shemo zdravljenja, ki jo individualno izbere zdravnik. Splošna priporočila in sheme ne obstajajo, ker je vse odvisno od rezultatov raziskave.
Predpisani so antiestrogenski kompleksi, kot je klomifen. Vzemite 50 mg na dan 5 dni. Istočasno med zdravljenjem morate redno izpostavljati ultrazvok, kar vam bo omogočilo nadzor nad verjetnostjo neželenih učinkov.
Fizioterapevtsko zdravljenje
S polipi se izvaja fizioterapija. Uporabljajo se različne metode, vendar se je izkazalo, da so magnetoterapija, ultrazvočna ter elektroforeza najboljša. Magnetoterapija se uporablja za razreševanje vnetnih procesov, odstranjevanje brazgotin in postoperativnih šivalov. Ultrazvok lahko prodre globoko v tkiva in vpliva na njih. Ima učinek segrevanja, absorbira tesnila, vrača poškodovana tkiva, posodo, preprečuje nadaljnji razvoj polipov, njihovo nastanitev iz preostalih tkiv.
Osnova elektroforeze je učinek na tkivo mikrotokov. Vezi, impregnirane z zdravilom, se nanesejo na sluznice ali kožo. Trenutni akti na telesu, zaradi česar je delovanje zdravila intenzivnejše in njegov prodor v tkiva je zagotovljen. Zaradi tega se zdravilo prodre globoko v tkiva in tam tam izvaja potreben učinek. To bistveno zmanjša potrebo po zdravilih, njihovem odmerku. Zato se verjetnost zapletov in neželenih učinkov zmanjša.
Kirurško zdravljenje
V središču kirurškega zdravljenja je odstranitev polipov. Tudi ta operacija se imenuje polypektomija. Operacija odstranjevanja polipterne maternice je precej preprosta. Lahko se izvaja s konzervativno metodo, v kateri se izvaja odprta votlina. Toda danes ga je mogoče izvesti z laparoskopsko metodo - s posebnim dostopom s pomočjo laparoskopa. Obnovitev po tej metodi je počasna, brez krvavitev, tveganje za zaplete je zmanjšano.
Metode za odstranjevanje polipa v maternici
Obstajajo trije glavni načini odstranjevanja: tradicionalni, histerezični, laparoskopski. S pomočjo tradicionalne metode se izvede normalna operacija votline, v kateri se polyp odstrani. Ta metoda skoraj ni uporabna, že dolgo je zastarela. On je ogrožen zaradi številnih zapletov, okrevanje traja dolgo časa, tveganje krvavitve se povečuje. Operacija je precej zapletena, traja zelo dolgo. Glavna težava je, da morate dosledno rezati vse prekrivne sloje, do samega maternice, narediti potrebne manipulacije, da odstranite polip, šijete vse plasti.
Hysteroscopy se pogosto uporablja. Do nedavnega je bila to glavna metoda. Šteje se, da je manjša travma, seks se izvaja z rahlo anestezijo, traja nekaj časa. V tem času uspejo izvesti vse potrebne manipulacije, odstraniti polyp. Če se ta metoda uporablja, se okrevanje zgodi dovolj hitro, v enem dnevu lahko bolnik izprazni. Operacija se izvaja z odprtjem materničnega vratu s posebnimi orodji. Ko najdemo več polip, se strganje izvaja pod nadzorom histerezopa.
Najsodobnejša metoda je laparoskopsko odstranitev, ki se izvaja s pomočjo posebnega orodja - Laparoskop skozi majhen laparoskopsko dostopa, ki je bil podpisan v obliki majhnih rezi na trebušni strani (v trebuh). Metoda je nizko travmatična. Okrevanje je zelo hitro, skoraj ni brazgotin. Postoperativna bolečina tudi praktično ne moti pacienta. Med operacijo se rez naredi s premerom le 0,5-1,5 cm. Če najdemo več polipov ali če obstaja velika verjetnost razvoja raka, maternica ustvari odstranitev maternice.
Odstranitev polipa v maternici
Večina zdravnikov poskuša uporabiti laparoskopsko metodo, kadar je to mogoče, saj ima več prednosti pred drugimi metodami. Glavna prednost je, da operacijo ne opravlja običajno rezanje trebušne votline, temveč laparoskopski dostop. S to metodo se v spodnjem delu trebuha naredijo majhne rezine. S temi rezami se vstavi posebna naprava - laparoskop. Premer rezov ne presega 1,5 cm. To pomeni, da s to metodo skoraj nima brazgotin, se šivi hitro zacelijo in dovolj hitro je tudi okrevanje. Metoda omogoča izogibanje postoperativni bolečini, izgubi krvi. Nevarnost zapletov je zmanjšana.
Po rezanju se ogljikov dioksid črpa v votlino maternice. S tem je mogoče razširiti stene trebušne votline, zaradi česar se izključi tveganje za poškodbe sosednjih organov, zato je kirurgu primerno, da naredi potrebne manipulacije. Laparoskop se vstavi v votlino. Na koncu vsebuje majhno kamero, ki vizualizira sliko na zaslonu.
Zdravnik podrobno preuči polipe v maternici, določa taktiko nadaljnjega izvajanja operacije. Z uporabo laparoskopa in druge posebne opreme zdravnik izklopi polyp in ga vzame ven. Po tem se votlina ponovno pregleda, oprema se vzame. Uporabljajo se šivi. V nekaj urah se ženska iz kirurškega oddelka prenese na ginekološko oddelek. Ženska ostane pod nadzorom 5-7 dni. Približno v dveh tednih pride popolna obnovitev delovne zmogljivosti. Metoda je učinkovita, kadar je tveganje za nastanek malignih tumorjev veliko, saj je verjetnost pojava metastaz in tumorjev praktično izključena.
Preprečevanje
Ker je glavni vzrok za razvoj polipov je motnja estrogena jajčnikov in presežek je preprečevanje zmanjša za preprečevanje razvoja disfunkcije jajčnikov, kot tudi za preprečevanje endokrinih motenj. Za to je treba redno obiskati ginekologa, endokrinologa in opraviti redne preglede.
Pomembno je, da jedo pravo domačo hrano. Izključite hitra živila, gensko spremenjena živila. Morate opazovati osebno higieno in higieno genitalij, ne vodite promiskuitetnega spolnega življenja. Prav tako je pomembno pravočasno zdraviti kronične bolezni, da ohranimo imuniteto v normalnem stanju. To se spodbuja s hojo po svežem zraku, igranjem športa in telesnimi vajami. Ne pretiravajte in sedite na hladni površini.
Napoved
Če se polipi v maternici diagnosticirajo pravočasno in so potrebne potrebne manipulacije za njihovo zdravljenje ali odstranitev, je lahko napoved ugoden. Napoved je lahko neugodna, če ne ukrepate, ne sledite priporočilom zdravnika. Najnevarnejši so veliki polipi in tisti, ki vsebujejo atipične celice v njihovi strukturi. Taki polipi se lahko razvijejo v maligni tumor.