Endometrijska biopsija

Študija endometrija temelji na pojavu značilnih sprememb sluznice pod vplivom steroidnih hormonov jajčnika. Estrogeni povzročajo proliferacijo in progesteronske sekretorne transformacije. Študija endometrija pomaga diagnosticirati latentno tuberkulozo, določiti stanje maternične votline in njene stene.

Material za analizo najpogosteje dobimo z metodo strganja, ki bi morala biti morda popolna, kar prav tako daje terapevtski učinek (na primer pri disfunkcionalnih krvavitvah maternice ). Metoda vakuumske aspiracije se je izkazala za manj travmatično in daje dobre rezultate. Sestavina se vzame 21. In 24. Dan ciklusa, z acikličnimi krvavitvami na začetku cikla, ko se ohrani endometrij.

Pri ocenjevanju histoloških preparatov se upoštevajo morfološke značilnosti funkcionalne plasti endometrija, narava strukture stroma in žlez ter značilnosti žleznega epitelija.

Običajno se med fazo izločanja povečajo žleze, vidne so oblike, kompaktne in gobaste plasti. Citoplazem v celicah žleznega epitelija je svetel, jedro je bledo. V lumu žlez je vidna skrivnost. S hipofunkcijo rumenega telesa so endometrijske žleze nekoliko zmedene, z ozkimi lumeni.

V anovulaturnem menstrualnem ciklu so žleze endometrija precej ozke ali nekoliko razširjene, ravne ali zmedene. Žlezni epitel je valjast, visok: jedra so velika, ki se nahajajo na začetku ali na različnih ravneh.

Atrofični endometrij je značilen za prevlado strome, včasih so vidne same žleze. Sam strganje je zelo skromno.

Cistična žleznega hiperplazija endometrija je označen s cistično razširjene žleze, povečano proliferacijo epitelija, pogosto je večjedrni, z odebeljenim oz kubičnih celic, jedra so na različnih nivojih.

Biopsija endometrija ima veliko diagnostično vrednost pri ocenjevanju funkcije jajčnikov. Sekretni endometrij, ki je bil odstranjen pri strganju endometrija 2-3 dni pred nastopom menstruacije, kaže na ovulacijo z natančnostjo 92%.

[1], [2], [3], [4]