Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravila
Amoksiklav za angino: navodila za uporabo
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Med nalezljivimi boleznimi dihal angina zaseda poseben položaj, ker bi kdo mislil, da lahko vnetni proces v žrelu preseže ne le otroka, temveč tudi odraslega. Poleg tega lahko ta patologija, ki običajno poteka v ozadju zelo visokih temperatur, lahko povzroči veliko zapletov drugim vitalnim organom. Ne zdravite takšne bolezni dražje. Toda nujno je, da se okužba dokončno in nepreklicno spoprime brez antibiotičnega zdravljenja. Čeprav je veliko antibiotikov učinkovito proti najbolj priljubljenim patogenom, zdravilo "Amoxiclav" v angini zdravnikih imenuje pogosteje kot druga zdravila.
Zdi se, da obstaja veliko protimikrobnih sredstev, ki so morda celo varnejše od penicilinov, kar povzroča resne reakcije nestrpnosti. Zakaj se zdravniki nagibajo k seriji penicilinov v drogi in kako se ta zdravilo razlikuje od drugih priljubljenih penicilinov.
Angina in učinkoviti antibiotiki
Seznanitev z vneto grlo večina od nas se začne v otroštvu, ko fidget v nekaj dneh zaradi visokih temperatur, ki so potrebni za uskladitev z osovraženo počitek v postelji, ves čas grgranje, trpijo s prehranjevanjem, ko se zaradi bolečine v grlu, da bi dobili kos vzponov , zaužijete ustne vodne sirupe in brezkusne tablete. In te najbolj neplodne tablete so bile najpogosteje antibiotiki.
Kasneje, v odrasli dobi, je angina postala vzrok bolnišnice, še posebej v jesensko-zimskem obdobju. In spet, postelja, vroč čaj, splakovanje, obkladki, vdihavanje, antipiretiki in vsi iste antibiotike. Ampak ali res potrebujejo takšno potrebo, če se pojavlja angina v ozadju hipotermije in uporabe hladnih pijač?
Na prvi pogled se zdi, da se takšna bolezen lahko pozdravi brez pomoči močnih drog. Dovolj vročine na območju grla, čaja z malinami, solin. V nekaterih primerih ta metoda deluje. Ja, samo takšno zdravljenje ni vedno učinkovito. Toda zakaj je treba isto bolezen obravnavati z različnimi metodami?
Razlog je, da so lahko povzročitelji bolezni tudi bakterije in virusi. In hipotermija nog, grla ali celotnega telesa je le provokativni dejavnik za aktiviranje patogenov, ki uporabljajo dejstvo, da se je v delovanju imunskega sistema pojavila majhna napaka.
Pri virusnih patologijah ni potrebe po uporabi močnih učinkovin. Zdravniki bodo predpisovali antipiretična zdravila in stimulante imunosti. Sama telesa lahko premaga virusno okužbo s pomočjo protiteles, ki jih povzroča.
Z bakterijskimi okužbami se lahko spoprime le z organizmom, ki ima visoko imuniteto, vendar se v tem primeru oseba sploh ne razboli. In če obstajajo simptomi angine, to pomeni, da je takšen boj nad močjo telesa in potrebuje pomoč od zunaj.
Toda kdo lahko bolje obravnava bakterije kot protimikrobna zdravila, imenovana antibiotiki? Zato morajo zdravniki predpisovati antibiotike učinkovite antibiotike, ki imajo širok spekter ukrepov, ki pomagajo začeti boj proti patogenom, še preden se določi njihov videz. V veliki večini primerov prvi predpisani antibiotik zadošča za uničenje okužbe.
Na podlagi spektra patogenih angine, so zdravniki ugotovili, da so antibiotiki penicilin in cefalosporin serija zelo sposoben spopasti s katerim koli od njih. Če oseba, ki leži Idiosinkrazija antibiotiki podatkov letovišče na makrolide pomoči, ki so v tem smislu nekoliko šibkejši, da nimajo baktericidno in bakteriostatično učinek. Toda tudi to dejanje bi bilo dovolj, če bakterije niso bile takšne "oportunistike".
Ja, lahko pa se imenuje zato, ker je prilagajanje na neugodne razmere, ki se borijo za preživetje s pomočjo različnih mutacij, ki bi odporni na antibiotike celotno podskupini (sevi) patogeni. Torej se je to zgodilo s penicilinami, ki veljajo za precej varne za naša zdravila, če ne za relativno pogoste hude manifeste nestrpnosti. Določenih bakterij sevi so spoznanja, da dobimo encim penicilinaze (enako laktamaz) izključitev antibiotik.Takim način predhodno učinkovit pri angini penicilin, ampicilin, amoksicilin preprosto postala neuporabna.
Toda znanost ne stoji vedno, vsako leto se razvija vedno več novih zdravil za boj proti bakterijskim okužbam. Zakaj razviti novo, če lahko izboljšate staro, a učinkovito. Torej, namesto običajne penicilin drog, je najbolj učinkovito proti glavnih povzročiteljev angino pektoris (hemolitično in staphylococcus aureus, Streptococcus, Pneumococ-cus in drugih patogenov), pridejo zaščitenih peniciline.
Ta zdravila so nič drugega kot kombinacija "starih" preverjeno polsintetično peniciline (amoksicilin pogosto), in specifične sestavine (npr kislina klavuonovoy) izdelavo penicilin odporen proti bakterijski encim. Na podlagi teh dveh komponent (amoksicilin in klavuonovoy kisline) in pripravo "amoksiklava", ki je precej široko uporabljajo v angine je nastal, ker je učinkovit tudi proti tistim bakterijskih sevov, ki se ne odzivajo na zdravljenje običajni penicilin, amoksicilin enaka.
Indikacije Amoksicilin v angini
Zato smo ugotovili, da je "Amoxiclav" živahen predstavnik zaščitenih penicilinov. Spekter delovanja teh zdravil je resnično edinstven, saj je zelo malo mikroorganizmov, ki so odporni na njih, in tudi potem verjetno ne bodo povzročili razvoja angine.
Zaradi številnih ukrepov so odporne na beta-laktamaze penicilinov, in zlasti "amoksiklava" uspešno uporabili pri zdravljenju različnih infekcijskih in vnetnih patologij zgornjega respiratornega trakta, dihal in urogenitalnega sistema, nalezljivih kožnih lezij, podkožnega tkiva, mišic, kit, hrustanca in kosti . Ko gre za vnetne bolezni gornjega respiratornega trakta, da ne omenjamo učinkovitosti "Amoksiklava" pri zdravljenju različnih oblik angine.
Da, angina ni samo virusna ali bakterijska, lahko še vedno pušča v različnih oblikah: katarhalni, lakirni, folikularni ali gnojni. Povedati je treba, da se bo v primeru virusnega vnetja žrela "Amoxiclav", tako kot druga antibakterijska zdravila, izkazal za neučinkovitega tudi zato, ker je preprosto nemogoče premagati viruse z orožjem proti bakterijam. Konec koncev, to so popolnoma drugačne oblike življenja. Poleg tega se virusi štejejo za celične strukture, ki parazitirajo znotraj celice gostitelja. Torej v tem primeru uniči antibiotik?
Poleg tega lahko takšno nepravilno zdravljenje le še poslabša bolezen, če je njegov patogen virus. Pomaga telesu, da se bori z bakterijsko okužbo, antibiotiki pa ne vedo, kako ravnati strogo selektivno. Uničujoče patogene bakterije vzporedno izvajajo "pometanje" telesa in koristno mikrofloro, ki nam daje naravno imuniteto. In virusi v tem času v pogojih zmanjšane imunitete se začnejo dejavneje razmnoževati, kar poslabša bolnikovo stanje in otežuje potek bolezni.
Toda z bakterijskimi patologijami z antibiotiki se bo malo primerjalo. "Amoksiklav" v angini v večini primerov postane glavno zdravilo, ki pomaga in zmanjša temperaturo (in jo zelo tesno vzdržuje z vnetjem grla), simptomi bolezni pa se odpravijo.
Kataralna angina je ena najbolj blagih oblik bolezni, ki se pojavlja v ozadju zmanjšane imunosti. Lahko ga povzročijo virusi in bakterije, ki so se naselili v žrelu in zgornjem delu dihal. Poleg tega so v večini primerov te bakterije pogojno patogena mikroflora, ki se aktivno pomnožijo šele, ko se obramba organizma zmanjša.
Bojanje oportunistične mikroflore je smiselno le, če začne pretirana dejavnost. In to točno velja. Zato lahko zdravniki "Amoxiclav" predpišejo celo s kataralno angino patozo, kljub dejstvu, da je to lahko oblika bolezni.
Antibiotik v tem primeru pomaga hitro odstraniti neprijetne simptome bolezni in ne omogoča okužbe, da globoko v telo. Izzove nove vnetne procese. In to je čisto mogoče, če upoštevamo, da lahko ista bakterija povzroči bolezni popolnoma drugačnih, praktično nepovezanih organov (dejansko je v našem organizmu vse povezano, je večkomponentni integriran sistem).
Odločitev o tem, ali jemati antibiotike v katarhalni angini, sprejme zdravnik na podlagi simptomov bolezni in bolnikovega stanja.
Lacunarna angina je tudi pogosta oblika bolezni žrela. Postopek se lahko lokalizira, tako na površini tonzile (če grlo v zgornjem ustih, uvula in tonzil zdi nasičen rožnato ali rdeče), kot tudi globlje v grlu, ko rdečilo celo zadnjo steno žrela. Vzrok za bolezen je lahko že obstoječe v telesnih bakterijah in tistih, ki so vanj vstopile od zunaj.
Načeloma za zamudo bakterijske okužbe imamo adenoide, ki se tudi vnetijo z angino pektoris. Toda vnetni adenoidi se pogosto širijo in jih pogosto odstranjujejo tudi pri mlajših otrocih. Najslabše, če je bil v otroštvu, skupaj z adenoidi, otrok odstranjen tudi iz tonzil. V tem primeru so se bakterije hitro razširile skozi dihalne poti, dosegle pljuča in povzročile nevarno zapletanje v obliki pljučnice (pljučnica).
Brez antibiotično zdravljenje lacunar angine, da bo neučinkovita, Ved, tudi po izginotje simptomov bakterijske okužbe osnovna bolezen ne bo izginila, vendar le jo je imelo nekaj časa pod pritiskom zagovornikov celic, ki jih imunski sistem. In je treba zmanjšati le imuniteto vsaj za malo, bakterije spet mudi v bitki, ki povzročajo različne bolezni so že v telesu, vključno z ponavljajočih se epizod tonzilitis, revmatična polna zapletov.
Dodeljevanje "Amoxiclav" v lacunarni angini zdravniki ne poskušajo le hitreje zdraviti bolezni, temveč tudi preprečiti morebitne nevarne zaplete. Zdravljenje z antibiotiki se v tem primeru začne s prvimi dnevi bolezni, ki jo dopolnjuje z vnosom antihistaminikov in imunostimulantov v obliki vitaminskih kompleksov.
Rahlo obliko vnetja žrela ni osamljena bolezen, ampak je narejena zapletenost kataralne ali lacunarne patologije, če se ne zdravijo ali je neustrezna terapija. Načeloma je ta razvoj dogodkov pogosto opažen, ko poskušajo zdraviti tonalitis zaradi blage poti brez antibiotikov. Najpogostejši povzročitelj bolezni je Staphylococcus aureus, ki preprosto čaka, da se pravi čas začne razmnoževati.
Prehod v gnojilno obliko lahko kaže na močno povečanje temperature, velike težave pri požiranju in jedenju hrane, pojav belih pustul na površini svetlo rdečih tonzilov. V večini primerov se bolezen nadaljuje z zvišanjem limfnih vozlov na dnu spodnje čeljusti, kar je samo po sebi že nevarno, saj se lahko s tokom limfne infekcije razširi po telesu veliko hitreje in dlje kot skozi dihalne poti.
Z gnojno angino terapijo so penicilini in cefaloporini še posebej učinkoviti. Vendar pa je v cefalosporinah večina zdravil, ki učinkujejo proti Staphylococcus aureusu in drugim predstavnikom patogene mikroflore, namenjena za injiciranje, kar zahteva določene spretnosti ali obiske zdravstvene ustanove. V gnojni angini lažje je uporabljati oralne pripravke, kot je "Amoxiclav", še posebej, če se patologija ne zdravi v bolnišnici.
Mimogrede, takšno zdravljenje rešuje hkrati in problem povečanih limfonod.
Ena od vrst gnojne patologije je folikularna angina, pri kateri se povečajo in nadomeščajo folikli tonzil. Purulentni folikli izgledajo kot okrogle pustule, napolnjene z belim ali motnim rumenim tekočino. Pustuli se kasneje odprejo sami, tako da oblikujejo belkosten nanos na tonzile.
Bolezen je v tem primeru običajno so streptokoki in pnevmokoki, čeprav ni mogoče izključiti prispevek postopku gnojnim v drugih bakterijskih dejavnikov. Aktivno vzrejo in sprostitev odpadne snovi, bakterije so vir strupenih snovi, ki povzročajo zastrupitev telesa in nato na simptome angine pridruži zastrupitve (glavobol, utrujenost, slabost in motnje notranjih organov, itd).
Antibiotiki, zlasti "amoksiklav" z tonzilitis, aktivno pomaga v boju proti okužbi, ki vodi do zmanjšanja njenega "na zalogi", in s tem je koncentracija strupenih snovi v telesu postopoma zmanjšuje, preprečuje škodljiv vpliv na človeških organov in sistemov.
Kot vidite, protimikrobno zdravilo "Amoxiclav" ni za nič tako drago, ker pomaga pri vseh oblikah bakterijskih vnetij žrela. Njegov učinek je viden tudi, če drugi penicilini ne kažejo dobre učinkovitosti.
Obrazec za sprostitev
"Amoksiklav" se šteje za kombinirano zdravilo, saj vsebuje dve komplementarni zdravilni učinkovini. Razume se, da je glavni učinek (antibakterijski) zagotavlja vse antibiotik amoksicilin je, vendar ni mogla brez pomoči klavuonovoy kisline za boj proti okužbi, ki je sposobna proizvajati zaščitno encimov.
Pomožne snovi so odvisne od oblike sproščanja zdravila, vendar jih je precej malo. V imenu "Amoxiclav" je več tablet tablet:
- Amoksiclav 375 mg (250/125 mg - kjer prva številka pomeni odmerek amoksicilina, druga - vsebnost tablete klavuonske kisline)
- Amoksikam 2X 625 mg (ali 500/125 mg)
- Amoxicam 2X 1000 mg (ali 825/125 mg)
- Tablete disperzibilne Amoxiclav Quiktab 625 mg (ali 500/125 mg)
- Tablete disperzibilne Amoxiclav Quiktab 1000 mg (ali 875/125 mg)
Kot vidimo, lahko "Amoksiklava" tablete, ki se lahko uporabljajo v angine v bolnišnici in doma različen amoksicilin dozirne (sestava in vezna sredstva), medtem ko je vsebnost klavuonovoy kisline tam ostane konstantna. Treba je reči, da so "Amoxiclav" 250/125 mg in 500/125 mg zamenljivi. Torej. Namesto tablete, ki vsebuje 500 mg amoksicilina, lahko vzamete 2 tableti po 250 mg in ni pomembno, da bo vsebnost klavuonske kisline v tem primeru 2-krat večja. Za telo to ni nevarno, glavna stvar je, da dnevni odmerek klavuonske kisline ne presega 600 mg.
Tablete "Amoxiclav 2X" s povečanim odmerkom imajo zaščitno prevleko. Vključujejo okuse z okusom tropskega sadja in agrumov.
"Amoksiklav Quiktab" - to niso običajne tablete, ki jih je treba pogoltniti cele in sprati z vodo. To je resorpcijska tableta s tropskim okusom. Raztopijo se v ustni votlini in zato primerne za tiste paciente, ki imajo težave pri požiranju tablete.
Poleg tablet "Amoxiclav" z angino, se suspenzija uporablja za interno uporabo, ki se zdravi za otroke starejše od 2 mesecev in odrasle. Izdelan je v obliki kristalnega praška z rahlo rumenkastim niansom v 100 ml stekleni viali. Za pripravo suspenzije vialo stresamo, odpremo, dodamo vodo k posebni znamki, dobro zaprto in dobro pretresemo. Za natančno doziranje pripravku dodamo pipeto s pomožnim batom, katere čiščenje je 0,1 ml.
Suspenzijo lahko vsebuje 2 odmerka: 156,25 mg / 5 ml in 312,5 mg / 5 ml (Amoxiclav forte). V prvem primeru je mogoče razumeti, da 5 ml suspenzije vsebuje 125 mg amoksicilina in 31, 25 mg klavuonske kisline, v drugem primeru razmerje 250 do 62,5 mg.
Obstaja priprava "Amoxiclav" in takšna oblika sproščanja kot prašek za intravensko infuzijo v dveh odmerkih: 600 (500/100) in 1000 (800/200) mg. Prah se uporablja za pripravo raztopine za infundiranje. To je rešitev, ki se injicira v telo skozi sistem. V tem primeru se kot topilo uporablja voda za injekcije.
Farmakodinamika
Če pazljivo pogledate sestavo zdravila "Amoxiclave", navaja njegovo ime, ki je sestavljeno iz dveh delov. Prvi del je kratica za "amoksicilin", drugi del - 4 črke besede "clavuon". Zdaj se čudno ime zdravila ne zdi tako. Toda moč zdravila ni v imenu, ampak v akciji.
Amoksicilin je antibiotik s širokim spektrom protimikrobnih aktivnosti. To je eden najpogosteje uporabljenih polsintetičnih penicilinov, ki imajo izrazit baktericidni učinek. Njegova dejavnost se razteza na številne vrste streptokoknih, stafilokoknih in enterokoknih okužb, vključno s pnevmokoki. Zdravilo se lahko uspešno uporabljajo za boj proti patologije Escherichia coli, Proteus, Clostridium, Klebsiella, Helicobacter pylori in mnoge druge patogene bakterije povzročajo.
Žal, amoksicilin se ne more spopadati z bakterijami, ki proizvajajo poseben encim proti penicilinom, kar uničuje protimikrobna sredstva penicilina in serumov cefalosporina. Za pomoč mu pride klavuonska kislina, ki tvori stabilne spojine z beta-laktamaznimi bakterijami, ki ne morejo škodovati antibakterijskim sestavinam zdravila. Posebno vredno opozoriti so takšne spojine s plazmidnimi beta-laktamazami, s katerimi je povezan povezana odpornost proti antibiotikom.
[10],
Farmakokinetika
Zdravilo kaže dobro dejavnost tudi zaradi dejstva, da dobro in hitro prodira v krv z različnimi načini dajanja zdravila. Možnost oralne uporabe zdravila je posledica dejstva, da obe komponenti zdravila dobro raztopita v vodi pri različnih pH vrednostih v želodcu in telesu. Niso uničeni v kislem okolju gastrointestinalnega trakta, kar je značilno za številne naravne peniciline in antibiotike v seriji cefalosporina. Zdravilo je mogoče vzeti na začetku obroka in ob obrokih, ki praktično ne vpliva na njegovo absorpcijo in učinkovitost.
Najvecja vsebnost zdravilne ucinkovine v krvni plazmi in telesnih tekocinah je dosežena po uri po zaužitju zdravila. Komponente zdravila se lahko kopičijo v lezijah. Pri angini je tako sluznica zgornjega dihalnega trakta, kjer poteka aktivni boj pripravka "Amoxiclav" z bakterijsko okužbo. Prisotnost antibiotika v krvi, pa tudi druge tekočine in telesna tkiva preprečuje posplošitev okužbe.
Z izločanjem amoksicilina se ledvice vzamejo iz telesa. V tem primeru je prikazana nespremenjena. Za razliko od antibiotika se klavuonska kislina presnavlja v jetrih. Njeni metaboliti se nahajajo v izdihanem zraku, iztrebkih in urinu.
Odmerjanje in dajanje
Ker se angina šteje za patologijo številnih obrazov in se lahko pojavlja v različnih oblikah, ni mogoče govoriti o univerzalnih receptih antibiotika "Amoxiclav". Nekaj je odvisno od oblike angine. Torej, s kataralno angino "Amoxiclav" in drugimi učinkovitimi antibiotiki niso vedno potrebni. V blagu obliko bolezni so zdravniki omejeni na imenovanje bogatih pijač, antiseptikov in toplotnih postopkov (pri nizkih temperaturah).
"Amoksiklav" v katarhalni angini lahko pri odraslih bolnikih ali otroku predpisuje prisotnost takih grozljivih simptomov kot:
- visoka telesna temperatura, ki traja najmanj 3 dni (kar pomeni 38 stopinj, nižje temperature kažejo, da se telo sama in sama uspešno bori),
- pojav minceda na tonzilih, kar kaže na prehod te bolezni v težjo obliko, in vsi zapleti so povezani z vezavo bakterijske okužbe, tudi če se prvotno o tem ni razpravljalo,
- povečanje submaxillary bezgavk, ki kaže na vnetni dejavnik in je obremenjeno s širjenjem okužbe po telesu.
Toda z lacunarno, folikularno in gnojno obliko angine brez antibiotikov ne more storiti, ker so nevarni simptomi običajno že na samem začetku bolezni. In priprava "Amoxiclav" v angini je prednostna pri številnih izkušenih zdravnikih, še posebej, če prvič predpisujemo amoksicilin v povezavi z infekcijskimi patologijami. Upoštevati je treba, da bodo zdravniki s poznejšimi sestanki raje uporabljali droge z drugimi zdravilnimi učinkovinami, da bi se izognili razvoju bakterij v zasvojenosti z zdravilom.
Dozirni režim antibiotika amoksicilina in temelji klavuonovoy kisline ni odvisna samo od oblike angine in bolnika dobro počutje, temveč tudi od starosti, in v nekaterih primerih, pacientove teže.
Upoštevajte način uporabe in odmerek zdravila, ki so priporočljiva v navodilih za uporabo zdravila.
Tablete. Za običajne tablete "Amoxiclav" je priporočljivo, da jih vzamete med obroki (po možnosti na samem začetku obroka). Tablete ni treba tlakovati, jih pogoltniti cele in sprati z vodo.
Tablete "Amoxiclav" 375 mg so namenjene zdravljenju odraslih in otrok. Otrokom priporočamo, da tableto ne daste več kot 6 let.
Za majhne bolnike pred 12-letno starostjo ali pred doseganjem teže v 40 kg se odmerek izračuna kot 40 mg na 1 kg otroške mase. Priporočeno je, da zdravilo prejmete v odmerku otroku 3-krat na dan.
Bolniki, katerih masa presega 40 kg, je zdravilo v blagu obliko patologije predpisano v odmerku 375 mg. V ta odmerek vzemite zdravilo vsakih 8 ur, npr. 2-3 krat na dan.
Za bolnike z angino zmerno resnostjo je prednostni odmerek 625 mg, zato morate kupiti ustrezno zdravilo in ga vzeti na 1 tableto z intervalom 12 ur. Primeren za zdravljenje in pripravo 250/125 mg, vendar ga morate vzeti 3-krat na dan za 1 tableto z osemurnim intervalom med odmerki.
Pri hudi obliki bolezni predpisana zdravila 625 ali 1000 mg. Prvi bo trikrat potreboval 1 tableto, drugi - dvakrat na dan.
Tablete "Amoxiclav Quiktab", kot tudi "Amoxiclav" s povečanim odmerkom, so namenjene tudi odraslim bolnikom. Sprejemajo le tisti bolniki, katerih teža je nad 40 kg.
Režim odmerjanja topnih tablet je enak odmerkom in pogostnosti uporabe konvencionalnih tablet 625 mg in 1000 mg. Toda način uporabe je nekoliko drugačen. Tablete se lahko resorbirajo, žvečijo ali raztopijo v vodi (polovica skodelic), po katerem je nastala suspenzija pijana.
Suspenzija za oralno uporabo. "Amoksiklav" pri angini pri otrocih, mlajših od 6 let, je predpisan predvsem kot peroralna suspenzija, ki vsebuje majhne koncentracije zdravilnih učinkovin. Učinkovito odmerjanje zdravila v obliki suspenzije se izračuna glede na težo otroka.
Novorojenčki do starosti 2 mesecev se suspenzija lahko predpisuje v dnevnem odmerku, ki ne presega 30 mg na kilogram mase dojenčka. Za otroke od 2 mesecev do 2 let se dnevni odmerek lahko poveča na 40 mg na 1 kg telesne mase.
Pri otrocih, starejših od 2 let, katerih telesna masa ne presega 40 kg, se dnevni odmerek, odvisno od resnosti patologije, lahko razlikuje od 20 do 60 mg na kilogram otroške mase. V tem primeru delež klavulanske kisline za vsak kilogram otroške teže ne presega 15 mg. Pri teži 40 kg je to 600 mg, kar velja za dnevni maksimum za odrasle.
Izračunani odmerek, odvisno od sestave zdravnika, bo treba razdeliti na dva ali tri odmerke. Intervali med sprejemi (8 ali 20 ur) je treba čim natančneje upoštevati.
Suspenzijo je mogoče zdraviti in odrasle, vendar glede na majhno količino zdravila je priporočljivo, da ga uporabite samo z blagim potekom vnetja žrela. Doziranje prašnih odraslih za suspenzijo za odrasle je 500 mg trikrat dnevno, tj. Samo 1500 mg.
Ko smo govorili o odmerku, suspenzija ni bila o končnem izdelku, temveč o količini ampicilina v količini praška, ki je potreben za izdelavo tega odmerka. Toda vsakič, ko sami pripravimo posamezen odmerek, ni potreben. Prašek se takoj v viali pomeša z vodo, s tekočino prelije v 2 odmerkih in stalno tresenje cevi, da se kompozicije enakomerno mešajo. Tako bomo dobili 100 ml končnega zdravila (suspenzija).
V embalaži z zdravilom mora biti posebna dozirna brizga ali merilna žlička, prostornina 5 ml. Na podlagi odmerka, navedenega na ovojnini, 5 ml suspenzije vsebuje 125 ali 250 mg amoksicilina.
Bolnikom običajno ni treba izračunati, koliko bodo morali piti zdravilo v smislu ampicilina. Zdravnik predpisuje zdravilo, ki jasno navaja število žličk ali količino suspenzije, ki jo morate piti za 1 sprejem. V blageh primerih otroku ponavadi dobimo 5 ml pripravljene suspenzije, ki vsebuje 125 mg amoksicilina in 31,25 mg klavuanata. Če se bolezen pojavlja v hujši obliki, lahko zdravnik predpiše zdravilo z višjim odmerkom, ki vsebuje 250 mg amoksicilina v istem 5 ml suspenzije.
Med obrokom vzemite suspenzijo, tako kot tablete, na samem začetku, tj. Takoj pred jedjo.
Prašek za injiciranje. Intravensko dajanje zdravila se izvaja z uporabo brizge ali sistema. Raztopina drog pripravimo iz prahu in vode za injekcije (za intravenozno pripravljeno zmes nadalje mešani z slanici) injekcije in kapalno lahko dodeli samo v bolnišničnem okolju s hudo angino pektoris ali nezmožnosti jemanja zdravila peroralno. Pediatrični odmerek se izračuna kot 30 mg na kilogram pacientove mase in pogostost dajanja, odvisno od bolnikovega stanja, se lahko razlikuje od 2 do 4-krat na dan. Odrasli se predpisujejo 1200 mg trikrat na dan.
Padec se postavi 30-40 minut. Istočasno je treba v 20 minutah uporabiti sveže pripravljeno injekcijsko raztopino ali infuzijsko raztopino, po kateri postane neuporabna in jo je treba odstraniti.
Na vprašanje, koliko dni za pijačo "Amoxiclav" v angini, lahko le odgovorni zdravnik odgovori. Običajno trajanje zdravljenja ne traja več kot 2 tedna. Z blago potjo angine se lahko simptomi izginejo čez 3-5 dni, antibiotik pa bo moral trajati vsaj 7 dni. Izguba simptomov bolezni ne pomeni popolnega uničenja mikrobov. Govori le o zmanjšanju aktivnosti bakterijske okužbe.
Preveliko odmerjanje. Največji dnevni odmerek amoksicilina za odrasle je 6000 mg, za otroka - 2400 mg. Presežek teh odmerkov v primerjavi s priporočili za odmerjanje zdravila ni verjeten. Ampak, če ste še vedno po nesreči vzeli zelo visoke odmerke ali dolgoročno uporabo zdravila v velikih odmerkih, se je pojavil simptome, kot so omotica, nespečnost, živčni vznemirjenost, želodčne težave, včasih krči, hemodializa učinkovito in simptomatsko zdravljenje.
Če je velik odmerek zdravila jemal peroralno, morate takoj izprati želodec in piti enterosorbente.
Mnogi so se navadili, da verjamejo, da tako močnih zdravil kot antibiotikov ni mogoče dajati otrokom in nosečnicam. Penicilini so pozvani, da uničijo to ne povsem resnično prepričanje. Konec koncev, otrok s trajno neformirano imuniteto ne more učinkovito upreti okužbi, zato se antibiotikom ne more izogniti. Hkrati "Amoxiclav" pri angini pri otrocih predpisujejo zdravniki vsaj tako pogosto kot pri odraslih, ker ta antibiotik prinaša veliko več koristi kot morebitna škoda. Nima negativnega vpliva na razvoj otroka in na nastanek različnih organov in sistemov. Poleg tega ima pripravek posebno obliko sproščanja v obliki suspenzije, ki je namenjena dojenčkom od 2 mesecev, vendar jo je mogoče uporabljati v skladu s strogimi indikacijami že od prvih dni otrokovega življenja.
Za več informacij o priporočljivosti predpisovanja antibiotikov za angino pektoriz pri otroku preberite tukaj.
Uporaba Amoksicilin v angini med nosečnostjo
Kar se tiče pričakovanih mater, seveda študije o varnosti zdravila na nosečnicah niso bile opravljene, vendar poskusi na živalih niso pokazali teratogenega učinka zdravila na plod. Ne povzroča drog in prezgodnje porod. Zaradi tega se lahko uporaba zdravila med nosečnostjo šteje za sprejemljivo, če obstaja tveganje za življenje bodoče mater in njenega otroka.
V vsakem primeru pa odločitev o možnosti zdravljenja z zdravilom "Amoxiclav" vzame izkušen zdravnik. Kot pri drugih močnih povzročiteljih, je "Amoxiclav" v angini in drugih boleznih bolje, da ne vzamete v prvih 3 mesecih nosečnosti, ko se oblikujejo vitalni organi otroka.
Nekateri del antibiotika vstopi v materino mleko. In kljub temu, da se je zelo antibiotiki velja povsem varna za dojenčke, dojenje na ozadju zdravljenja odvisnosti od drog lahko pripelje do okvare stola otroka in pojav glivičnih okužb sluz. Da, antibiotiki imajo tako značilnost, da z ubijanjem škodljive in uporabne mikroflore dajo tla za rast in razmnoževanje gliv. Glede na zgoraj navedeno sklepamo, da je dojenje med trajanjem zdravljenja z antibiotiki najbolje prekinjeno, kolikor je le mogoče.
Kontraindikacije
Kot smo že omenili, so penicilini našli svojo široko distribucijo, ne le zaradi dobre učinkovitosti proti različnih bakterijskih okužb, ampak tudi zaradi relativne varnosti zdravil te vrste, ki omogoča njihovo funkcijo v otroštvu in starosti, kot tudi v občutljivih obdobij, v zvezi z nosečnost in dojenje.
Vendar pa lahko, tako kot drugi penicilini, lahko ob Amoksiclavu z angino pektoris povzroči nastanek hudih alergijskih reakcij, ki lahko v odsotnosti učinkovite nujne nege povzročijo smrt pacienta. In tam je velik odstotek ljudi s prirojeno nestrpnosti na penicilin, zaradi česar je nemogoče za zdravljenje angine v teh ljudi z uporabo "Amoksiklava" in druge penicilina drog in podobne it cefalosporin. Načeloma so vse preobčutljivostne reakcije na beta-laktamske antibiotike kontraindikacija za uporabo zdravila "Amoxiclav".
Toda preobčutljivost za peniciline ni edina kontraindikacija za uporabo tega zdravila. Celotna točka je, da se krv, ki vsebuje delce zdravilnih snovi, filtrira s pomočjo jeter. Amoksicilin nima opaznega negativnega učinka na jetra, vendar lahko klavuonska kislina s svojimi metaboliti povzroči nepravilnosti v telesu. Iz tega razloga zdravilo ni predpisano bolnikom, ki so že imeli epizodami zlatenice in drugimi simptomi, ki kažejo na okvaro delovanja jeter.
Zdravila in s takimi nalezljivimi patologijami ne predpisujte kot mononukleozo in limfocitno levkemijo ali sumite na njih. Zadeva je, da v večini primerov zgoraj navedene bolezni povzroča virus Epstein-Barr, tj. To ni bakterijska okužba, kar pomeni, da antibiotikov ni potrebno.
[14]
Stranski učinki Amoksicilin v angini
Verjetno, preden začnete jemati Amoxiclava, bo oseba želela vedeti, s čim se lahko sooči z zdravili in kakšne neprijetne simptome ima. To je dokaj logično, ker se zaveda, da je oborožen.
Začnimo z najmanjšimi bolniki. Otroci pogosto pogosto dobijo drisko ob jemanju zdravila. Pogosto starši opažajo tudi simptome, kot so navzea in bruhanje. Podobni simptomi so možni pri dojenčkih, ki so dojili, če njihove matere vzamejo "Amoxiclav" v povezavi z nalezljivo boleznijo, na primer z angino pektoris.
Pri odraslih bolnikih se tudi driska šteje za enega najpogostejših neželenih učinkov. Nekoliko manj pritožba glivičnih bolezni kože in sluznice, slabost, bruhanje, epigastriju težavnost povezana z moteno prebavo, glavoboli in omotica, zvišana raven jetrnih encimov.
Zelo redki simptomi vključujejo konvulzivni sindrom, ki ga je mogoče opaziti pri bolnikih s hudo ledvično patologijo in pri tistih, ki jemljejo zdravilo v velikih odmerkih. Prav tako se le redko pojavljajo pritožbe glede razvoja kolitisa, povezanega z antibiotiki (vnetjem črevesja).
Spremembe v sestavi in kakovosti krvi so redke in po prekinitvi zdravljenja veljajo za reverzibilne.
Quinckejev edem in anafilaktične reakcije so možne pri bolnikih s preobčutljivostjo na beta-laktamske antibiotike.
Za redke simptome pri zdravljenju z zdravilom "Amoxiclav" spadajo tudi hepatitis (vnetje jeter) in holestatska zlatenica (zastoj v žolčniku povzroči razbarvanje proteinov kože in oči). Ta simptom je bolj značilen za moške spolne odnose in starejše ljudi.
Baktericidni antibiotiki lahko povzročijo dysbiosis in razvoj v primerjavi z ozadjem superinfekcij, povezanih s prekomerno rastjo bakterij, neobčutljivih na določen pripravek. Za "Amoxiclave" je takšna posledica občasna, takšno stanje se pojavlja le v posameznih primerih.
Interakcije z drugimi zdravili
Pri predpisovanju zdravil kot dela kompleksne terapije mora zdravnik upoštevati medsebojne vplive predpisane droge z drugimi zdravili in topili (v primeru praškov za pripravo raztopin in raztopin, ki jih je treba dodatno razredčiti). Enako velja za bolnike, ki sami predpisujejo zdravila ali se ne trudijo, da zdravnika obvestijo o zdravilih, ki jih jemljejo.
V zvezi z zdravilom "amoksiklav" se pogosto uporablja v angine, da ne bi bilo treba hkrati na probenecid, alopurinol, metotreksatom, zdravil, ki vsebujejo estrogene, peroralnih kontraceptivov, bakteriostatikov. Pri dodeljevanju zdravila "Amoxiclav" vzporedno z acenokumarom in varfarinom je potrebna previdnost.
Prašek za pripravo intravenske raztopine se lahko kombinira z vodo za injekcije, Ringerjevo raztopino, slano raztopino. V raztopini glukoze tvori nestabilne spojine, zato je bolje omejiti zgoraj navedena topila.
Pogoji shranjevanja
Vsako obliko antibiotika lahko shranite pri sobni temperaturi.
Priporočljivo je, da se pripravljena suspenzija za peroralno dajanje shranjuje v viali, v kateri je bila prodana tako, da jo je postavila na hladno mesto s temperaturo, ki ne presega 8 stopinj. To suspenzijo uporabite za en teden.
Pripravljene suspenzije in intravenske raztopine ne smete zamrzniti. Raztopino za injiciranje je treba injicirati bolniku v 20 minutah po pripravi.
Vsako obliko pripravka in zlasti pripravljeno suspenzijo za peroralno uporabo, ki ima prijeten okus in vonj, je treba shraniti v kraju, kjer je dostop do otrok omejen. Nemogoče je izključiti možnost, da bo otrok želel pospešiti njegovo okrevanje z dodatnim odmerkom zdravila, še posebej, če je tako okusno in sladko kot suspenzija ali diši kot citrus, kot so tablete z visokim odmerkom.
Mnenja in Analogi
Zdravniki se zavestno tako pogosto obrnejo na pomoč zdravila "Amoxiclav" v angini, ker ta droga kaže dobre in hitre rezultate pri zdravljenju te patologije. V večini primerov stabilizacija bolnikovega stanja ali popolno izginotje simptomov bolezni poteka že na 3-5 dan antibiotične terapije. Temperatura se pade na normalne vrednosti, ki jih ni bilo mogoče odpraviti z nobenim antipiretičnim sredstvom in alternativnimi recepti.
Ampak tudi po izginotju simptomov, zdravniki vztrajajo pri nadaljevanju zdravljenja z "Amoxiclavom" vsaj 2-3 dni. Šele takrat bo dosežen stabilen in zanesljiv rezultat.
O samoproizvajanju antibiotikov je bilo dovolj že rečeno, da bi ljudje razumeli, da tega ni mogoče storiti. Kljub temu se samo-zdravljenje še naprej razvija, negativni pregledi zdravila pa to potrdijo.
Da, obstajajo primeri stabilnosti patogena na "Amoxiclav" (novih odpornih sevov in atipičnih patogenov ni mogoče prezreti) in neučinkovitosti zdravljenja zaradi posameznih značilnosti organizma. Ampak napačna diagnoza je v bistvu pravica bolnikov samih.
Na primer, če ni potrebnega znanja in izkušenj, se gnojni tonzilitis lahko zamenja z glivično, herpetično ali drugo virusno patologijo žrela, pri kateri antibiotiki niso le neučinkoviti, ampak včasih nevarni. Nenadzorovano jemanje antibiotikov lahko škoduje tudi kroničnemu toku tonzilitisa, ko gre za alergijsko reakcijo na dražilne snovi in ne na bakterijsko okužbo.
V zvezi z varnostjo zdravila "amoksiklava" vsebuje klavuonovuyu kislina, ki v velikih odmerkih je slabo za stanje jeter, se vsi prilagojeno zmanjšanje odmerka ali prenos z drugimi možnostmi zdravljenja. Torej, če sumite, tipično patogen občutljive na penicilin, zdravniki raje zdravljenje analogi "amoksiklav", prav tako učinkovita pri angini. Takšni analogi vključujejo ampicilin, amoksicilin, flemoksin solutab.
Z nestrpnostjo penicilinov in cefalosporinov se zdravniki odločijo za pomoč makrolidov. Najbolj priljubljena zdravila z angino pektoris so. "Azitromicin" in njegov analogni "Sumamed", ki se lahko šteje za univerzalno zdravilo za mnoge nalezljive bolezni. Kljub dejstvu, da imajo makrolidi samo bakteriostatski učinek, vendar je azitromicin (zdravilna učinkovina obeh zdravil) toliko izražen, da je dovolj, da zdravi katero koli obliko vnetja žrela.
Če pa je zdravnik ustavil na droge "amoksiklav", vendar ni bil v lekarni, z angino pektoris, lahko varno vzeti antibiotik z imenom "Augmentin", ki je popolna analog opisano stik z drogo.
Pozor!
Za poenostavitev zaznavanja informacij je to navodilo za uporabo zdravila "Amoksiklav za angino: navodila za uporabo" prevedeno in predstavljeno v posebni obliki na podlagi uradnih navodil za medicinsko uporabo zdravila. Pred uporabo preberite pripombe, ki so prišle neposredno v zdravilo.
Opis je namenjen informativnim namenom in ni vodilo pri samozdravljenju. Potreba po tem zdravilu, namen režima zdravljenja, metod in odmerka zdravil določi samo zdravnik, ki se je udeležil. Samozdravljenje je nevarno za vaše zdravje.