Zakaj je dvojno v očeh in kaj storiti?

Pri pridobivanju tridimenzionalne podobe okoliških predmetov oba očesa sodelujeta hkrati. Istočasno z vsakim od njih osrednji del vizualnega analizatorja možganov prejme signal, ki se medsebojno naslanja na eno samo stereoskopsko sliko. Navajeni smo, da vidimo eno sliko in, če se nenadoma začnemo podvojiti, to nas loči od zaupanja v orientacijo v vesolju, pnevmatike možganov in moti koordinacijo gibanj. Dvomovanje v očeh ali diplopija povzroči prekomerno očesnost in lahko povzroči resne neugodje - omotičnost, slabost, težo in bolečino v očeh in glavi. Videz takega simptoma je težko prezreti, povzroča zelo velike nevšečnosti, ker nenehno uporabljamo oči. Tudi če se podvojitev oči pojavi občasno in če gledate v določeni smeri, to zahteva diagnozo, saj lahko kaže na razvoj resnega patološkega procesa v telesu.

Zakaj je dvojno v očeh?

Pridobivanje jasne vizualne podobe je odvisno od dobro usklajenega dela več strukturnih elementov vidnega sistema:

• roženica in leča, ki opravljajo optične funkcije vodenja, refrakcije in usmerjanja svetlobnih žarkov;
• mišice, ki zagotavljajo fuzijsko gibanje očesa;
• očesni živci, ki prenašajo informacije na vizualni analizator možganov.

Problem s katerim koli od teh elementov lahko privede do dejstva, da je neusklajenost lokacijo snopa svetlobnih žarkov od predmeta na mrežnici enega očesa in drugi, da bi prekinil simetrijo združuje vizualne polja, in ne bo prišlo do fuzije ali zlitje slik iz retinas z obema očesoma hkrati - se zgodi binokularnega dvojni vid. Njen vzrok, predvsem, paralizo (pareza) zunanje očesne mišice. Ta vrsta prikazen je veliko bolj pogosta kot oko dvojni vid ko je vizualni prikaz objekta poteka na dveh lokacijah mrežnice enega očesa (razpršenosti svetlobnih žarkov). Doubling ne izgine, ko gledate predmet z enim poškodovanim očesom. Razlog monokularnega diplopiji niso nevrološke in funkcionalna poškodba roženice in leče, vnetni, degenerativni, travmatski (keratitis, iridociklitis, keratokonusa, katarakte, astigmatizem, izpah leče), steklasti krvavitve. Začasno eno oko dvojni vid se lahko pojavi, kadar ni dovolj vlaženje roženice.

Binokularna diplopija je pogoj, pri katerem pride do dvojnega vida z dvema odprtima očesoma. Če je eno (vsako) oko zaprto, se slika ustavi podvojitev. Vzrok dvojnega vida je odstopanje vizualne osi v enem očesu. Doubling vidnega predmeta se zgodi zaradi kršitve motorične funkcije enega očesa, zaradi česar usklajeno gibanje očesnih oči postane nemogoče. Motorno disfunkcijo lahko povzroči izčrpanost očulomotoričnih mišic, kršitev njihovih inerviranj, travmatičnih orbitalnih lezij, velikih krvavitev.

Glede na mehanizem sproščanja motorja se oblikuje na podlagi shranjenih v normalnem binokularni vid zaradi celotne ali delne izgube sposobnosti za zmanjšanje zunanjih očesnih mišic, in dotik, ki se je razvila z ohranjeno mobilnosti očesa, ki je posledica disfunkcije združitve monokularnih slik v eno sliko, ki se pogosto zgodi po obnovitvi simetrija pri bolniku s strabizmom. Če je mogoče razlikovati izvor motorja podvojitve vizualno podobo s senzorjem oddajajo mešani dvojni vid.

Vzroki za motorna diplopija postane celotna (paraliza) ali delno (pareza) nezmožnost za zmanjšanje mišice, ki sodelujejo pri gibanju zrkla, jedrska paraliza kot posledica poškodbe glave, nevrokirurgije, motenj možganskih žil in okužb, ki vplivajo na možgansko deblo (tetanus, davica, rdečke , parotitis). Ponavadi je funkcija živca v celoti prekinjena. Manj primerov so povezani z okvarjenim delovanjem okulomotorja, praviloma so njegove lezije delne. Disfunkcija živčnega bloka je še bolj redka.

V osrednjem delu vidnega polja se ne pojavi dvojni vid, slika se začne dvigniti, ko se videz dvigne, spusti ali prenaša na konico nosu, kar je odvisno od lezije ustrezne mišice - ravne črte: zgornje, spodnje in notranje.

Podvojitev slike se pojavi, kadar vpliva na blok-obliko živca. Vedno je delna, ko pacient dvigne oči ali pogleda na zdravo oko.

Glavna difuzna lezija nevromuskularnega sistema, ki vodi do razcepljene slike, je miastenija gravis. Veliko manj pogosto se ta simptomatologija kaže v miopatiji, progresivni vaginalni paralizi, superpresumu, multipli sklerozi.

Delovanja ščitnice (hipertiroidizem, hipertiroidizem) lahko povzroči periferne poškodbe extraocular mišicah (miopatija thyrogenous), skupaj s dvojni vid, tudi - če je anevrizma stiskanja na karotidne arterije tretjega možganskega živca.

Ta patologija vida se pojavi, ko travmatično poškoduje očesno oko, če pride do neposredne poškodbe mišičnega tkiva, vseh očulomotornih živcev ali premikanja očesnega jabola zaradi zloma spodnje orbitalne stene.

Razcepljena vidna slika se lahko pojavi kot posledica kirurškega posega, da bi se odstranila mrežnična detajl ali okrepila glava očesnega očesa z napredujočo miopijo.

Intracerebralne neoplazme, diabetes, tuberkulozni meningitis so dejavniki tveganja za pojav diplopije.

Njene vzroke lahko postanejo tudi prirojene napake fuzijske slike.

Katere bolezni je dvakrat v očeh in zakaj?

Pritožbe na dvojni podobi se pojavijo pri bolnikih z različnimi patološkimi stanji, nekateri na prvi pogled niso povezani s funkcijo vida.

Dvoenie v očeh s cervikalno osteohondrozo nastanejo zaradi krvavitve v posodah, ki oskrbujejo možganske regije. Posledica tega je hipoksija in neustrezna prehrana mišičnih tkiv in živčnih vlaken očesa in vidnega centra. Sčasoma se pojavijo distrofične spremembe v strukturah očesa, mobilnost očesnih jabolk je omejena, usklajeno delo oči je moteno, kar vodi do nemožnosti zlivanja. Vizualno podobo se lahko podvoji v različnih ravninah. Binokularna diplopija se v večini primerov razvija kot rezultat konvergentne, prijazne co-stigme, pridobljene v trinajstih letih. Pritožbe o dvojni podobi pri osteohondrozi lahko kažejo na nastanek motenj nastanitve, atrofijo mišic in / ali oblakom leče, v začetni fazi glavkoma.

Kršitev inervacije očesnih mišic je eden od simptomov kapi. Ishemične procese v prsnem košu, mlajših možganih, vretenčnih bazah možganov lahko spremlja motorna disfunkcija očesnih jabolk. Dvoumenje v očesu kapi je bolj izrazito od prizadete mišice.

Hipertenziji lahko spremlja bifurkacija vizualne podobe. Mnogi se pritožujejo nad simptomi, kot je visok krvni tlak in dvojno v očeh. Diplopija se ponavadi pojavi, ko ostri skoki v krvnem tlaku, v takih primerih pa je tudi navzea in glavobol, slabša koordinacija gibov, šibkost, hitrost pulza. Ti simptomi zahtevajo pregled, ker govorijo o žilnih patologijah in o cirkulacijskih motnjah. Lahko so prikrite s kapi.

V očeh VSD (vegetovaskularna distonija) se pogosto pojavljajo pritožbe glede dvojnega vida, pri katerih je motnja nad telesom nad vaskularnim tonom motena. Neuspeh pri delu avtonomnega živčnega sistema lahko sproži celoten niz bolezni in je zaželeno, da vzpostavi vzrok teh simptomov. VSD je simptomatski kompleks, ne diagnoza, in ni vredno, da bi ga ščetkali, posledice so lahko hude.

Diplomacija je eden prvih simptom hude in še neozdravljive bolezni - multiple skleroze. To je avtoimunski proces uničevanja mijelinskega ovoja, ki ščiti živčna vlakna, kar vodi k delni ali popolni prekinitvi prenosa živčnih impulzov in hkratno poškodbo več delov živčnega sistema.

Astigmatizem je dokaj pogost vzrok diplopije. V tej patologiji praviloma (več kot 98%) vpliva na roženico, ima nepravilno obliko, včasih pa tudi lečo očesa. V optičnem sistemu vidnega telesa se pojavi napaka, zaradi česar se na slikah mrežnega očesa odraža več slik (monokularna diplopija). Astigmatizem je lahko prirojen in pridobljen. Treba ga je popraviti.

Verjetno se bo podvojila v očeh sladkorne bolezni. V tem primeru so prizadete majhne krvne žile, vključno s tistimi, ki zagotavljajo oskrbo s krvjo mrežnice in trpijo očulomotorični živci. Večina diabetikov z izkušnjami razvija vizualne patologije. Vzrok dvojnega vida v očeh s sladkorno boleznijo je lahko krvavitev v steklasti, katarakti, glavkomu.

Zaprt CCT (4/5 primerov poškodbe glave) povzroči slaboviden vid. Razlogi za to so diskontinuitete žil v možganih, poškodba živca, možganskega edema, ishemičnih procesov microtraumas lobanje baze, ki vodijo do hipoksije, stiskanje vidnega živca, transformacije fundus. Dvom v oči je eden od znakov močnega pretresa možganov. Z manjšimi poškodbami se lahko vid se stabilizira samostojno, vendar pa se po večkratnem obdobju po poškodbi glave lahko opazijo občasni dvojni vid očesa.

Dvomovanje v očesu lahko kaže na nastanek anevrizme karotidne arterije, neoplazme ali hematoma.

Diplopija je lahko trajna ali se lahko pojavi občasno. Na primer, po očeh po fizičnem ali vizualnem naporu lahko pride do dvojnega vida v očeh. Če je to enkratna situacija, potem ni treba skrbeti in če se v določeni situaciji podoba nenehno podvaja, se je treba posvetovati z zdravnikom, saj je to lahko znak razvoja patologije.

Na splošno je diplopija po operacijah začasna. Dvakrat v oci po korekciji laserske korekcije vida (izločanje miopije), še posebej v naprednih primerih, predvidljivem stanju. Pojavlja se po postoperativnih motnjah binokularne lokalizacije vizualnih slik ("strah pred sotočjem"). Vizija se običajno stabilizira po operaciji približno mesec dni, nekateri bolniki potrebujejo daljše obdobje.

Če je vizualna slika dvojna po operaciji s katarakto, je to znak prestavitve intraokularne leče. V takih primerih morate čim prej poiskati zdravnika. Čas je pomemben za odpravo tega zapletanja. Pri poznem zdravljenju, na primer po treh mesecih, je popravek zapleten. Na splošno je treba ob morebitnih postoperativnih zapletih čim prej posvetovati z zdravnikom. Morda se ni zgodilo nič groznega, in samo čakati. In morda bo potreben korektivni postopek, prej bo izveden, dokler se leča ne pozdravi, lažje bo ozdravitev.

Ko se po udarcu v oko podvoji podoba, lahko govori o travmatski poškodbi roženice, mišic ali živcev, zlomu spodnje orbitalne stene. Po poškodbah očesa morate vedno videti oftalmologa.

Diplopija je lahko začasna in nastane kot posledica jemanja nekaterih zdravil, ki vplivajo na možgane, na primer antikonvulzente, barbiturate, anestetike. Po anesteziji pomnoži oči, saj vpliva na krvni obtok in presnovne procese v možganih.

Ljudje, ki veliko časa preživijo pred monitorjem, je preveč dela vida in iz računalnika dvojno v očeh. To je značilno za sindrom "suho oko". Da bi preprečili neprijetne simptome, morate upoštevati pravila za delo z računalnikom.

Začasno diplopijo lahko povzroči alkohol, hrana ali intoksikacija, ki jo opazimo pri hudih nalezljivih boleznih, s prevelikim odmerjanjem Botoxa (ščem proti gubam).

Ko se v temi dvakrat podvoji dvakrat, je treba opraviti raziskavo. Ta pogoj lahko povzroči pomanjkanje vitamina A. Njegov vodilni simptom je tako imenovana "nočna slepota" - slab vid v temi, ki jo spremljajo suhe oči in njihovo vnetje.

Če je pri hoji dvojno v očeh, ga je treba tudi preučiti. Na začetku se mnogi simptomi manifestirajo med vadbo in izginejo v mirovanju. Hoja ni tako velika obremenitev in če v procesu premikanja pride do dvojnega pogleda v oči, je to resen zvonec.

Nevrogeična diplopija je funkcionalna okvara vida in je po mnenju strokovnjakov najtežje razložiti različico patologije. Pojavijo se pri meningoencefalitisu, endokrinih boleznih, histeričnih motnjah, astenopiji.

Faktorji tveganja za diplopijo so številni, nekateri od njih pa zahtevajo takojšnje zdravljenje, zato če pride do disleksije občasno, je treba obiskati zdravnika, ker je lahko posledica neaktivnosti zapostavljena bolezen.

[1]

Patogeneza

Osnova mehanizma oko diplopije je disperzija svetlobnih žarkov zaradi prirojenih ali pridobljenih okvar v roženici in lečo, pri čemer na mrežnici enega očesa prikaže več zemljevidov vizualnega objekta.

Patogeneza binokularnega dvojnega vida motorne vizualne podobe je paralitični strabizem, ki je bil že omenjen že iz različnih razlogov. V tem primeru svetlobni žarek vstopi v fovealno cono zdravega in perifernega dela mrežnice očesa z omejeno mobilnostjo. Zelo sposobnost normalno videti dve očesi z motorično diplopijo, navadno, ni kršena. Pareza (paraliza) daljnogled fusion slike mišice je mogoče doseči s pobotom bodo dejanja paraliziran mišice z vrtenjem glave v svoji smeri, zaradi česar na sliki v mežikanje oči v osrednjo mrežnice fovea (fovee).

Mehanizem razvoja binokularne senzorične diplopije je sestavljen iz nezmožnosti združevanja dveh slik, medtem ko svetlobni žarki vstopijo v foveo mrežnice obeh očes. Kraj slike simetrično v vseh delih vidnega polja, se oko gibljivost ohranjena, vendar združitev ne poteka zaradi prirojena ali se pojavijo kasneje napravo napak, združiti sliko (razprševanja), zmanjšuje fuzije amplitudo. Podvojitev tip senzorja se lahko razglasi pri nastanku strabizma, ko je simetrija lokacije oči šele v kršene, in svetloba potuje iz vizualne podobe pade v prizadeto oko ni v fovee, in naslednji, in slike niso združeni. Pod pogojem, da se strabizem razvije v otroštvu, deluje mehanizem, ki zavira podobo, ki ne spada v osrednjo foso, in dvojnega vida ni opaziti. Pri odraslih je mehanizem zatiranja oslabljen, tako da se po razvijanju strabizma razširi svetlobni žarki in se vztraja dlje časa.

V patogenezi mešane diplopije delata oba dejavnika: obe funkcionalni težavnosti z zlomi in mišično odpovedjo.

Podoba, odvisno od tega, na katere mišice ali živce je prizadeta, lahko podvojimo vzdolž navpične osi in vodoravno.

Dvoenie v očeh na navpičnici se pojavi z poškodbami poševnih mišic, očilomotorja ali bloknega živca.

Dvojni pojavi vodoravno s pomanjkljivimi prečne ali medialni rectus mišice in se pojavlja v lezij oculomotor ali abducens ter - internuclear oftalmoplegije.

Statistika

V skladu z različnimi študijami je idealno ravnotežje mišic, ki zagotavlja pravilen položaj oči, zelo redko, le pri 20-30% populacije. V drugih, vizualna os enega očesa periodično odstopa v kateri koli smeri. To, tako imenovani skriti strabizem. Lahko se domneva, da ima lahko tudi pri precej nedolžnih neugodnih pogojih (vidna napetost, močna utrujenost, vnos zdravila, nepravilno izbrana očala in drugo) večina prebivalstva morda začasno dvojno videnje.

Med ljudmi, ki so se obrnili za pomoč ob dvojnem vidu, je 75% imelo binokularno diplopijo, ostalo - monokularno. Prva vrsta prikazen se zdi bolj zaskrbljujoče znamenje, saj gre za kršitev inervacije periokularnim mišic ali slabosti, ki lahko kažejo na prisotnost živčno-mišičnih bolezni, in sistemskih bolezni, ki jih povzročajo.

Simptomi

Prvi znaki diplopije, praviloma, ljudje takoj obvestijo. Povzročajo zelo neprijeten občutek. Izražajo se na različne načine. Nekateri bolniki se pritožujejo nad nenadnim in stalnim dvojnim vidom v očeh, v drugih pa je slika od časa do časa ali v določenem vidiku dvakratna, z zavoji in nagibi glave.

Slike so prav tako različne - so plasti, postavljene drug ob drugem ali ena pod drugo.

Diplomatsko delo skoraj vedno spremljajo drugi simptomi. Ko oseba vidi dvojno in vrtoglavico, slabost naraste na grlu, se lahko ti simptomi kažejo na skok krvnega tlaka, pretres možganov in poškodbe hrbtenice. Takšni simptomi, ki se pojavljajo od časa do časa, lahko kažejo na prisotnost vaskularno distonijo, osteohondroza vratnega dela hrbtenice, kronični ishemične cerebralne vaskularne bolezni srčne mišice in anemije, različnih toksičnih učinkov. Pojav teh znakov je lahko pred kap ali srčnim infarktom.

Če se pri teh manifestacijah, bolečini ali tinitusu zmanjša sluh in izločanje iz slušnega kanala, je ta pogoj opazen s povprečnim otitisom. Če poslabša sluh, bolnik šibka in bruha, potem - z Menierjevo boleznijo.

Omotičnost, navzea in diplopija so lahko prisotni s simptomatskim kompleksom približno 80 različnih bolezni, zato je za določitev vzroka takih simptomov ne zamujajte, morate obiskati zdravnika.

Dogaja se, da so predmeti, ki so blizu, vidni dobro, vendar je daleč v očeh daleč. Najverjetnejši vzrok takšnih simptomov je motnja v zmožnosti očesnega optičnega sistema, da zagotovi kvalitativno sliko predmetov, ki se nahajajo na različnih razdaljah (npr. Nastanitev). Takšne motnje vplivajo na ljudi, ki veliko časa preživijo na računalniku, prisiljeni pa so, da se dolgo osredotočajo na bližnje majhne ikone ali predmete. Nejasna dvojna podoba predmetov v oddaljenosti, pogosto signalizira razvoj kratkovidnosti.

Podvojitev oči in glavobol zahteva tudi strokovno svetovanje. Podobne bolezni so opazili pri migrenskem napadu, vegetovaskularni distoniiji, nevrozi, hipertenziji. Ostra bolečina, ki se pojavi hkrati z dvojno sliko pred očmi, je opaziti v cerebralni vazospazmom, prehodnih ishemičnih napadov, kapi, in - pri gripi, encefalitis in meningitis. Periodično bolečine, po delih vizualne slike lahko sledijo poškodbe glave, simptomi razvojem tumorjev na možganih ali anevrizme na karotidne arterije. To so zaskrbljujoči simptomi, možni z različnimi patologijami in zahtevajo pregled.

Ko se slika podvoji v enem očesu, se diagnosticira monokularna diplopija. Če si želite ogledati to, je treba obrniti pogled z vsakim očesom in zaprite naslednjo. Tako je mogoče zaznati dvojni vid v levo, desno oko ali oboje hkrati, samo z očmi, ki ne gledajo istočasno, ampak ločeno in vidijo bifurkatno sliko. Tak znak z veliko verjetnostjo, da govorimo o patologijah roženice, ki se je pojavila iz različnih vzrokov - vnetja, travme, operacije, vsaj - njegova suhosta. Težave z očesno lečo - dislokacija, dislokacija, motnost, razvoj katarakte. V zadnjem primeru se pri branju pojavi dvojni vid. Vročinske anomalije - columba, polycoria, pridobljena - pterygija, haljzion, dermoidna cista, travmatizem lahko privede do dvojnega vida v enem očesu.

Ko oseba, ki se pritožuje, da je imel vneto oko in dvojni vid vizualno podobo objekta, je lahko: iridociklitis, glavkom, vnetje vidnega živca, roženice, očesne veznice, kože veke. Zaužitje v oči tujega telesa, kserofalmije in migrene lahko spremljajo isti simptomi. Bolečina in dvojni vid v očesu po poškodbi sta razlog za nujni pregled.

Pritožbe šibkosti, ki se v očeh podvojijo, so vsekakor bolje zvišale v zdravniški pisarni. Bolj verjetno je, da te simptome povzročajo pogoste bolezni: osteohondroza, vegetovaskularna distonija, endokrine patologije, multipla skleroza, nalezljive bolezni. Slabost in diplopija lahko kažejo na hipertenzijo in vaskularno nesrečo, poškodbe srca in zastrupitev. Tudi po modrici glave žrtve je lahko podvojitev vizualne podobe in šibkosti moteča.

Včasih se pritožba sliši takole: "Vsako oko dobro vidim, dvakrat." To so simptomi binokularne diplopije. Cilj vida je dvakrat le, če človek gleda hkrati z obema očesoma. Treba je zapreti katerokoli od njih in podvojiti ustavitve. Večina diplopij te vrste povzroča paraliziranje mišic in se šteje za zaskrbljujoče simptome resnih motenj.

Sodeč po številu vprašanj, ki se med nosečnostjo dvakrat očarajo, ta pogoj ni neobičajen. To je najverjetneje povezano s preobremenitvijo ekstokularne muskulature, kserofalmije. Če ženska v bližnji prihodnosti ne poškoduje oči in glave, lahko naredite vaje, ki omogočajo sprostitev očesnega očesa in zmanjšajo vizualno obremenitev. Vendar je treba spomniti, da obstaja veliko patologij, med katerimi je tudi diplopija. Zato, če je gimnastika za oči izkazala za neučinkovito, se posvetujte z zdravnikom s to težavo.

Vsak patološki vzrok lahko povzroči dvojni vid v očeh otroka. Toda otoški oftalmologi se pogosto srečujejo s fiziološko diplopijo, ko so predmeti, vidni s stranskim vidom, podvojeni, ne pa tistimi, ki so v vidnem polju.

Poleg tega se diplopija pogosto pojavlja v procesu funkcionalnega zdravljenja strabizma v pediatrični praksi. Poleg tega se otrok (v nasprotju z odraslo osebo) pojavnost diplopije šteje za ugodno prognozo, kar kaže na možnost ponovne vzpostavitve normalnega vida.

Da bi predlagali, kaj povzroča diplopijo, pomagajo drugi povezani simptomi.

Dvoyenie in tako imenovani muhe v očeh se pojavljajo pri kratkovidnih ljudeh na daljavo in so simptom destruktivnih sprememb v steklasti.

Poleg utripanja muhe pogosto spremljajo migreno, ostre tlačne padce, oči spazem in možganskih žil, kar lahko kaže multiple skleroze, infekcijskih in vnetnih bolezni in drugih bolezni, ki povzročajo žilne krči, motnje inervacije mišic in krvnega tlaka nihanja.

Rdečih oči in dvojna slika pred njimi je značilen za vnetje vek in oči strukturnih elementov različnega izvora - infekciozni alergijske, travmatske, običajne nalezljive bolezni (SARS, gripa), sindrom računalniškega vida in druge visoko stresa za oči in telo na splošno.

Občasno se mrk, sočasna diplopija lahko kaže na prisotnost anemije, hipotenzija, migreno, vaskularne distonije, materničnega vratu degenerativno boleznijo medvretenčnih ploščic. S sklerotičnimi spremembami v možganskih posodah se pojavijo napadi, med tem pa se zatemni v očesu.

V simptomskem kompleksu glavkoma obstaja diplopija, oblak oči, tančice in muhe, ki jo lahko interpretiramo tudi kot "zatemnitev v očeh". Poleg tega pogosto bolečine v očeh in njihova hiperemija, zožitev kota vida, občutno zmanjšanje kakovosti vida v temi.

Pesek v očeh in dvojni vidik se najpogosteje pojavlja s sindromom suhega očesa. Ko tuje telo vstopi v take simptome, se običajno počutijo v enem očesu.

Občutek, da pesek zadene oči, se pojavi z različnimi očesnimi boleznimi, s pogostimi boleznimi, ki povzročajo povečanje in vnetje posod v očesu. Diagnoza bolezni je lahko samo specialist, zato, če se takšni simptomi pojavijo pogosto ali se zaskrbljujoče nenehno, ne smete oklevajte, da bi se posvetovali z zdravnikom.

Doubling v očeh se redko pojavi brez spremljajočih simptomov. Spremlja ga omotica in slabost, motena koordinacija gibov, glavobol, nelagodje v očeh. Diplomatija povzroča veliko nevšečnosti bolniku, ki vpliva na vsa področja življenja. Podvajanje slike je mogoče opazovati v vseh pogledih (v celoti) ali v enem (delnem). Sliko je mogoče razdeliti na različne razdalje, blizu ali daleč ali morda na poljubno. Ena od slik je ostrejša in svetlejša od druge, lahko plasti ali blizu. Obstaja veliko možnosti. Pacient lahko, kot pravijo zdravniki, vedno znova pove, kdaj se je začel dvojni vid, tudi če videz simptoma ni povezan s travmo.

Diagnostika

Ko bolnik gre k zdravniku pritožuje dvojni vid, v razgovoru in pregledu set vrste lis in prireditve je pred - poškodbe, bolezni, okužbo. Vizualno oceniti stanje veznice in zrkla reakcija obe očesi na svetlobo učence in njihove simetrije, z ophthalmoscope študiral fundusa, njeno plovila, mrežnice in vidnega diska, opravlja standardnega oftalmološki diagnostika (preveriti ostrino vida, barvnega vida in loma z napravami avtorefekerometer, oroprotor). Skritem strabizmu diagnosticiramo s koordinacijo in podvajanjem podvojitve. Če pacient nosi očala ali kontaktne leče, se upošteva njihov vpliv na kakovost vida.

Med inšpekcijskim ocenjuje položaj vek in zrkel, in mobilnost njihove simetrije v vseh smereh (gor-dol, desno-levo, diagonalno). Če se kršitve ne zazna vidno, so različni testi izvajajo v skladu s tehnično opremo institucije, "pokrov test" (preizkus oči s ščitom) tsvetotest za naprej in nagibni položaj glave, ne Haab testi in druge preiskave, odvisno od namena uničenje. Glavni namen diagnoze je ugotoviti naravo in organ škode, ki je povzročila diplopijo. Pogosto se uporablja sodobna računalniška instrumentalna diagnostika, ki omogoča diagnozo dokaj hitro. Oftalmologije uporablja računalniški akkomodografiya, ultrazvočni pregled očesnega zrkla in izračunanim skladnost tomografijo, ki omogoča, da razišče praktično vse strukture očesa.

Prevodne laboratorijski testi - pri vnetnih procesih se lahko dodeli preizkus klinične krvi mikroskopskem pregledu madež iz veznice, solzni tekočini, test alergije, se sumi diabetesa preskusiti koncentracije glukoze v krvi, hipertiroidizem - preverjanje tiroidnih hormonov, in druge potrebne postopke za diskretnost zdravnika.

Bolnik lahko potrebuje svetovalno mnenje drugih zdravnikov: nevrolog, endokrinolog, onkolog, psihiater, dodatne študije možganskih struktur - tomografija, ultrazvok.

Po pregledu in diagnostičnih študijah se diferencialna diagnoza izvede glede na njihove podatke. Izključena ali določljivega organska patologija očesa: miopija, strabizem, prirojene hibe roženico in lečo, Colombo (ko "pride" učenec na del manjkajočih zaslonke), degenerativne roženice motnje (izboklina sploščenjem motnosti) in mrežnice pridobili - mrežnice distrofija očesa, roženica, leča, makularne degeneracije (ishemičnih procesov v mrežnici vaskularna insuficienca povzroča), vnetne očesne bolezni, zlasti keratitis (vnetje roženice), izpah leč, glavkom, t avmaticheskie organske poškodbe, pooperativne zaplete - brazgotine, "se združujejo strah" in drugi.

Če je izključena organska patologija, ki je pogosto diagnosticirana suhe oči sindrom ali šoku očesne mišice in / ali živcev s podobnimi povzročene bolezni - hipertenzijo, diabetes, multipla skleroza, cerebralna arterije anevrizme, hipertiroidizmom, ki so podprte z ustreznimi preiskavami.

[2], [3], [4]

Posledice in zapleti

Ignoriraj nastanek teh simptomov, kot so dvojni vid ni priporočljivo, saj poleg vizualne utrujenosti in suhe oči, je to lahko znak resne bolezni, celo neozdravljivo kot glavkomom ali multiplo sklerozo pa zgodnje odkrivanje, kje in takoj začel vzdrževalno zdravljenje omogoča bolnikom, da vodi skoraj polno življenje.

Diplomacija ljudem povzroča velike neprijetnosti ne le na delovnem mestu, ampak tudi v vsakdanjem življenju, do izgube sposobnosti za delo in običajnih vsakodnevnih spretnosti. Pogosto bolniki privijejo eno oko ali obrabijo očesno oko, da se odpravi nelagodje.

Če diplopija vključeni v kompleksu simptomov resnih bolezni (glavkom, hipertenzija, tumorjev) ali je njegov prekurzor kapi, se lahko odsotnost takojšnje diagnoze in zdravljenja za posledico izgubo vida, invalidnosti in celo smrt pacienta.

[5], [6], [7], [8]

Preprečevanje

Dober učinek na preprečevanje izgube ostrine vida in pojav očesnih bolezni dajejo vaje za treniranje očesnih mišic. Z opazovanjem higiene dela in počivanja naših oči že zmanjšujemo verjetnost motenj vida.

Aktivni način življenja, odsotnost slabih navad, vadbo na prostem, pravilna prehrana - jesti raznoliko hrano, vključno - bogato z vitamini A, E in C, minerali, luteinom, nam bo omogočilo, da se ohrani vizijo, ampak na splošno, ostajajo zdravo - ne trpijo zaradi hipertenzije, živčnega in endokrinega bolezni, histerični psihoze.

In če je bolezen še vedno tam, se tudi v primeru poškodb obrnite na zdravnika, diagnosticirajte pravočasno in ne dovolite razvoja zapletov.

Napoved

Pomanjkanje zdravljenja za binokularno patologijo, v bistvu, vodi do dejstva, da pacient prilagaja, da izbere glavno podobo in abstraktno od drugega. Adaptacija se pojavi precej pri bolnikih z velikim kotom strabizma: poleg tega so slike razmaknjene drug od drugega, lažje je, da pacient prilagodi in kompenzira podvojitev, na primer z obračanjem glave. Vendar pa se samo-rehabilitacija letno zamuja. Sodobna oftalmologija ima različne tehnike za obnovo fuzijske sposobnosti in normalizacijo vizije.

Z monokularno diplopijo je treba zdraviti, saj je to obliko bolezni pogosto posledica resnih vidnih patologij, ki lahko vodijo do popolne slepote.

Vendar pa pravočasen dostop do zdravnika, diagnosticiranje in zdravljenje v glavnem omogočata, da se znebite te boleče vidne napake.

[9]