Simptomi testikularnega orhitisa

Vnetje urogenitalnega sistema pri moških se lahko pojavi v akutni in kronični obliki. Simptomi testikularnega orhitisa so odvisni od vzrokov bolezni in prisotnosti sočasnih patologij. Obstajajo številni skupni znaki, ki omogočajo sumu na bolezen:

• Oteklina in bolečina moda.
• Puhasto tkivo v dimljah.
• Poslabšanje splošne blaginje.
• Febrilno stanje.
• Prisotnost krvi v semenski tekočini.
• Bolečina v mošnjici, ki se poslabša med gibanjem črevesja ali pri uriniranju.
• Neudobje med ejakulacijo.

Pojav zgornje simptomatologije je razlog za takojšnjo zdravniško pomoč. Čim prej diagnosticiramo orhitis, večje so možnosti za izogibanje zapletom.

[1], [2], [3], [4]

Temperatura z orhitisom

Povečanje celotne telesne temperature pri moških genitalnih organih kaže na patološke procese v telesu. Pri orhitisu se v kombinaciji s pordelostjo kože mošeja pojavi lokalno zvišanje temperature testisa. Ti simptomi se razvijejo zaradi širjenja majhnih posod, prekomernega pretokov krvi v prizadete organe in kopičenja biološko aktivnih snovi.

Temperatura deluje kot zaščitna reakcija telesa in od prvih dni bolezni se dvigne na podfabrele vrednote. 4. In 5. Dan se lahko dvigne na 40 ° C ali več. Boleče stanje spremljajo simptomi splošne zastrupitve: povečana šibkost, mrzlica, poslabšanje splošnega zdravja, glavoboli. Če je patologija zapletena z gnojnimi procesi, lahko to povzroči testikularno atrofijo.

Levi strani orhitis

Najpogosteje ima orhitis enostranski značaj, ki zadene levi ali desni testis. Leva vnetje je lahko zaplet prenavljenih nalezljivih bolezni, poškodb, alergijskih reakcij in številnih drugih dejavnikov.

Po okužbi se protitelesa proizvajajo v telesu, ki je občutljivo na patogene mikroorganizme, to je preobčutljivost. Zaradi tega imunski sistem začne napadati testikularna tkiva. Boleče stanje se pojavi s takšnim simptomskim kompleksom:

• Povečanje celotne in lokalne telesne temperature.
• Akutna bolečina v dimljah, perineumu in spodnjem delu hrbta.
• Edem testisa.
• Hyperemija moda.

Poleg zgornjih simptomov lahko levi orhitis spremljajo tudi dispepsične motnje in hude glavobole.

Zdravljenje je odvisno od dejavnikov, ki so sprožili vnetje. Najpogosteje so bolnikom predpisani tečaji antibiotikov, zdravil za bolečine, zmerne fizične aktivnosti in nosijo posebno tesno spodnje perilo. Brez pravočasne zdravstvene oskrbe obstaja tveganje za zaplete: vnetje epididimisa, atrofija gonad, nepopravljiva neplodnost.

Orhitis na desni

Vnetje desnega testisa se lahko pojavi v akutni in kronični obliki. Najpogosteje je orhitis na desni, zaplet nalezljive bolezni - parotitis. Boleče stanje se kaže s takšnimi simptomi:

• Izražena bolečina v testu, ki izžareva v dimlje, nogo in spodnji del hrbta.
• Nelagodje se povečuje med gibanjem.
• Povečana moda.
• Hyperemija moda.
• Lokalno vnetje in zvišana telesna temperatura.
• Mlaz in stanje vročine.

Če pustite zgornjo simptomatiko samostojno, bo to povzročilo prehod bolezni v kronično obliko.

Zdravljenje je odvisno od resnosti stanja bolezni. Praviloma je bolnikom predpisana antibakterijska in simptomatska terapija. Po odstranitvi vnetja je za območje moda predpisana termalna fizioterapija. Če je bolezen kronična ali je zapletena zaradi abscesa, je morda potrebna kirurška intervencija za odtekanje organa.

Bilateralni orhitis

Glede na medicinsko statistiko je razvoj dvostranskega vnetja testisa veliko manj pogost kot enostranske lezije. Glavni vzroki orhitisa so:

• Poškodbe in mehanski učinki.
• Vnetni procesi v telesu.
• Nalezljive bolezni.
• Subcooling.
• Stagnirati procesi.

Glavna značilnost te oblike bolezni je, da ima visoko tveganje za razvoj neplodnosti. Nezmožnost zajemanja je povezana s širjenjem vezivnega tkiva v priležnih delcih in zožitvijo njihovega lumena, zaradi česar je nemogoče, da bi spermo minila.

Dvostransko vnetje zahteva skrbno diagnozo z obvezno diferenciacijo s podobnimi patologijami. Zdravljenje je sestavljeno iz tečaja antibiotikov, vitaminske terapije, imunostimulantov in fizioterapije. Ugodna napoved je odvisna od pravočasne diagnoze in pravilnega zdravljenja.

[5], [6], [7], [8]

Akutni orhitis

Praviloma se znova razvije akutna oblika poraza moških genitourinarnih organov. Okužba prodira v tkiva testisa na hematogeni način, to je s krvnim tokom. Ta orhitis pogosto deluje kot zaplet mumpsa, bruceloze, pljučnice, revmatizma, škrlatne mrzlice in številnih drugih bolezni.

Okužba je možna in s stikom, ko okužba preide na testis iz epididimusa. V tem primeru diagnoza orkopididimitisa. Mikroorganizmi, ki povzročajo bolezni, lahko prodrejo v testise skozi vas deferens iz prostate, semenskih veziklov ali zadnje sečnice. Če je bolezen posledica travme, to kaže na kršitev krvnega obtoka na območju organa.

Simptomi akutnega vnetja:

• Temperatura telesa je 38-39 ° C.
• Intenzivna bolečina v testisu, dajanje v dimlje, hrbet in dno trebuha.
• Koža mošusa, edematična, hiperemična.
• Splošna slabost.
• Glavoboli in omotica.
• Slabost.
• Febrilno stanje.

Pojav bolečih občutkov je povezan z raztezanjem belega lupine organa, ki vsebuje različne živčne končice. Brez zdravljenja se zgoraj navedeni simptomi zmanjšajo po 10-14 dneh. Hkrati pa obstajajo velika tveganja za prehod bolezni v kronično obliko in razvoj neplodnosti.

[9],

Kronični orhitis

V odsotnosti zdravljenja akutna oblika orhitisa postane kronična, ki je lahko primarna in sekundarna. Primarno se oblikuje zaradi nalezljivih bolezni telesa ali travme, sekundarna pa akutna zapletenost.

Simptomi kroničnega vnetja:

• Bolečina v testu ima strašen, boleč občutek, a se po podaljšani hoji in fizični napori krepi.
• Jajce je povečano in stisnjeno.
• Subfebrilna telesna temperatura.
• Kršitev sekretorne funkcije testisa.

Pri kroničnih poškodbah testno tkivo postane gostejše, kar vodi do atrofije organa. Na tej podlagi se razvije fibroza in popolno izginotje parenhima. Če ima patologija dvostransko naravo, kršitev spermatogeneze povzroči nepopravljivo neplodnost.

Diagnoza ni težavna. Zdravnik zbira anamnezo, opravi vizualni pregled in palpacijo organa. Pri sondiranju se določi izolirana testisna širina in bolečina. Bolezen se razlikuje od tumorskih lezij in tuberkuloze.

Zdravljenje je sestavljeno iz tečaja antibakterijskih zdravil, zdravil proti bolečinam in fizioterapije. Če konzervativne metode niso učinkovite ali če se na ozadju oblikujejo fistule, je indicirana hemikastracija.

[10], [11]

Vrste orhitisa

Vnetje testisa je odziv telesa na delovanje patogenov in tujih povzročiteljev. Traumatizacija, to je poškodba tkiv mošnje, zelo pogosto vodi v razvoj vnetne reakcije.

Vrste vnetja in narava patološkega procesa sta odvisna od splošnega stanja telesa. Do danes obstajajo takšne vrste orhitisa:

• Serous - razvija kot posledica mehanskih ali kemičnih učinkov, poškodb, zmrzali.
• Vlakno - se pojavi, kadar obstaja eksudat, ki nastane zaradi akutne vnetne reakcije in vsebuje veliko količino fibrinogena. Privede do zamenjave parenhima testisov s fibroznim tkivom, ki povzroča številne druge bolezni in zaplete.
• Purulent - v vnetnem eksudatu vsebuje veliko število nevtrofilcev, ki v primeru razpada tvorijo purulentna telesa. Pus je dolgočasna, gosta tekočina rumeno-zelene barve. Purulentni orhitis se zelo pogosto konča z abscesom.
• Kataralno - vnetje se pojavi z močnim otekanjem poškodovanih tkiv in sproščanjem velike količine eksudata. Brez pravočasnega zdravljenja je gnojna oblika.
• Mešano - je kompleks vseh vrst vnetnih reakcij. Boleči simptomi sočasno sovpadajo z več patološkimi procesi. Ta vrsta se lahko razvije v ozadju okužbe, alergijskih reakcij, travme.

Poleg zgornje razvrstitve se bolezen razdeli glede na lokalizacijo lezije: levo, desno ali dvostransko-orhitis. Vnetje se lahko pojavi tudi v akutni, subakutni ali kronični obliki.

Purulent orhitis

Infekciozno-vnetna lezija črevesja z akutnim potekom, označena s kliničnimi simptomi in abscesom, je gnojni orhitis. Bolezen se razvije zaradi okužbe tkiv s patogeni mikroorganizmi.

Glavne vrste okužbe so:

1. Specifično patogeni mikroorganizmi (klamidija, mikoplazma, trichomonadi itd.) Vplivajo samo na genitourinarski sistem. Vnetje se razvije, ko se bakterija razširi iz zunanjih spolnih organov ali sluznice v sečnico.
2. Nespecifična - ni povezana s strukturami urogenitalnega trakta, se razvije v drugih organih in sistemih. Ritualne procese lahko sprožijo streptokoki, proteusi, stafilokoki, E. Coli ali virusi mumpsa.

Zelo pogosto gnojni orhitis je zapleten zaradi abscesa in povzroča takšne simptome:

• Mošnjiček se poveča.
• Lokalni edem in hiperemija.
• Povečanje temperature na vročinske vrednosti 39-40 ° C
• Intenzivne boleče občutke.
• Simptomi splošne zastrupitve.
• Kršitev funkcij prizadetega organa.

Z abscesom je usmerjenost vnetja omejena na kapsulo, ki vsebuje gnojni eksudat in se nahaja v tkivih moda ali testisa. Če se absces odmori, potem je z grenko-krvavim odvajanjem neprijeten vonj po vonju.

Zdravljenje gnojne oblike orhitisa je namenjeno odpravljanju vzroka bolezni. Za boj proti patogenom uporabljamo antibiotike (peniciline, cefalosporine, tetracikline, makrolide). Po potrebi se uporabljajo protivirusna in imunomodulacijska zdravila.

Posebna pozornost je namenjena simptomatskemu zdravljenju. Bolečina je predpisovala antipiretična in antipiretična zdravila. Za zmanjšanje vnetne reakcije so prikazani obkladki s toplo raztopino antiseptike in zdravljenjem testisov z mazilami. Operacija se izvaja za zdravljenje abscesa. Zdravnik odpre in sprošča grenakost. V posebej hudih primerih se pokaže hemicastracija, to je odstranitev prizadetega organa.

Virusni orhitis

Glavni vzrok za razvoj virusne oblike vnetja testisa je virus mumpsa. Zdravstvene statistike kažejo, da pri bolnikih odrasle starosti v 27% primerih je parotitis zapleten zaradi akutnega orhitisa in v 20% primerih vodi do neplodnosti pri moških. V tem primeru je odraslim bolj verjetno, da imajo dvostranske lezije, pri otrocih pa je enostranska.

Glavni prehod za penetracijo okužbe je sluznica zgornjega dihalnega trakta. Virus prodira v žleze slinavke in se po celotnem telesu razširi s hematogeno. Patogeni mikroorganizmi najdejo ugodne pogoje za njihovo razmnoževanje v žlezastih organih, ki vključujejo moda.

Simptomi virusnega orhitisa se ponavadi razvijejo 5-7 dni po pojavu virusne bolezni in se kažejo s takšnimi znaki:

• Grozljivo stanje s povišano telesno temperaturo do 39-40 ° C
• Ostri bolečine v modi, ki dajejo v spodnji hrbet, prepog, spodnji trebuh.
• Test se povečuje po velikosti in hiperemiji.
• Glavoboli, navzea.
• Splošna zastrupitev telesa.
• Boleče občutke med uriniranjem.

Laboratorijske in instrumentalne metode se uporabljajo za diagnosticiranje virusne škode. S pomočjo analiz določimo tip patogena in učinkovita antibakterijska zdravila. Ultrazvočna diagnoza razkriva poškodbe vseh struktur genituriranskega sistema, ki se lahko vključijo v patološki proces.

Zdravljenje je v večini primerov konzervativno. Bolnikom so predpisani potek antibakterijske terapije, zdravil proti bolečinam in protivnetnih zdravil. Z akutnimi bolečimi občutki je možna blokada novokainine spermatične vrvi. Če je patološki proces zapleten z gnojno okužbo in razvojem abscesa, potem se izvede kirurški poseg, da se iztrži gnojna tvorba.