Bigaflon

Bigaflon je sistemsko antibakterijsko zdravilo.

Indikacije Bigaflon

Uporablja se pri boleznih, ki imajo infekcijsko in vnetno genezo ter jih izzove delovanje bakterij, ki so občutljive na zdravilo:

• lezije, ki prizadenejo grlo, ušesa, dihalne kanale, epidermis z mehkimi tkivi, poleg tega pa tudi ledvice, peritonealni organi in sečil;
• ginekološke okužbe;
• gonoreja, dizenterija, osteomielitis, salmoneloza, poleg tega pa še septikemija in tuberkuloza.

Uporablja se tudi za profilakso pred kirurškimi posegi in za postoperativno zdravljenje kirurških okužb pri posameznikih z oslabljenim imunskim sistemom.

Obrazec za sprostitev

Sproščanje snovi je narejeno v obliki infuzije 0,4% tekočine v steklenicah s prostornino 0,05, 0,1 ali 0,2 l. Izpusti se lahko tudi v vrečah s prostornino 0,1 ali 0,2 litra.

Farmakodinamika

Učinek zdravila se razvija z upočasnjevanjem aktivnosti topoizomeraze IV skupaj z DNA-girazo.

Gatifloksacin, ki je 8-metoksifluorokinolon, ima protibakterijski učinek na širok spekter mikrobov (gram-pozitivnih in negativnih).

Občutljivost na droge kaže:

• Gram-pozitivne bakterije: pnevmokoki s Staphylococcus aureus in pyogenic streptococci;
• Gram-negativni mikrobi: Klebsiella pljučnica, Escherichia coli, palice gripe (med katerimi so sevi, ki proizvajajo β-laktamazo), Enterobacter cloaca, Haemophilias paralinfluenzae, Moraksella Cataralis (s sevi, ki proizvajajo β-laktamazo, vzorce rase in telovadbo; β-laktamaza);
• povzročitelji atipične narave: ureaplazma, pljučnica s klamidofilijo s pljučnico iz mikoplazme in poleg tega tudi C.trachomatis in legionella pneumophilia.

Take bakterije imajo zmerno občutljivost:

• mikrobov gram-pozitivnega podtipa: streptococcus agalactia, Streptococcus milieri, Str.mitior, epidermalni stafilokoki (vključno z meticilinskimi sevi) in Streptococcus dysgalactiae. Poleg tega so hemolitični stafilokoki, Staphylococcus hominis, Staphylococcus cohnii, saprofitski stafilokoki, kohove palice in Staphylococcus simulans z difterično corynebacterium;
• Gram-negativne bakterije: Klebsiella oxytoc, Proteus Mirabilis, Rettgerjeva Providence, Morganova bakterija, Stewartova Providence in poleg Enterobacter agglomerans, skupni Proteus z enterobacter aerogenes, Enterobacter sakazaki, oslovski kašelj, Enterobacter-echoacterus, Enterobacter sakazaki, Enterobacter-echoacterus, enterobacter sakazaki
• anaerobi: fusobakterije, Bacteroides distasonis, bacteroids fragilis, Bacteroides ovatus, Porphyromonas spp. In Bacteroides eggerthii, Porphyromonas anaerobius skupaj z Bacteroides uniformis, Porphyromonas asaccharolyticus s Prevotello, Porphyromonas magnus, Clostridium Perringens s propionibakterijami in Clostridium ramosum;
• atipični patogeni mikrobi: legionella pneumophilus in Coxiella burnettii.

Helicobacter pylori in tuberkulozne mikobakterije kažejo občutljivost z gatifloksacinom.

Antibakterijske lastnosti gatifloksacina se razvijejo z zaviranjem topoizomeraze IV in DNA giraze. Slednji je pomemben encim, ki sodeluje pri replikaciji mikrobne DNA. Hkrati je topoizomeraza IV encim, ki je pomemben udeleženec v procesih ločevanja kromosomov DNA med delitvijo mikrobne celice.

Farmakokinetika

Gatifloksacin ima dobro absorpcijsko vrednost v gastrointestinalnem traktu po zaužitju. Absolutne vrednosti biološke uporabnosti elementa - 96%. Plazemska raven Cmax se zabeleži po 60-120 minutah po vnosu zdravila.

Sinteza beljakovin, ki poteka v krvni plazmi, je 20%.

Gatifloksacin ima dobro sposobnost prodiranja v tkiva v telesu. Nadalje je porazdeljen pri visoki hitrosti znotraj različnih bioloških tekočin: v notranjosti bronhialne sluznice z pljučnimi tkivi, paranazalnimi sinusi in v notranjosti alveolarnih makrofagov, epidermisa, izločkov in tkiv prostate so opazni veliki indikatorji. Prav tako najdemo v tkivih srednjega ušesa, žolča s slino, semenske tekočine, jajčnikov z maternico, nožnice in hkrati v jajcih mio- in endometrija.

Snov je podvržena metaboličnim procesom v telesu.

Izločanje gatifloksacina poteka skozi ledvice. Razpolovna doba - v 7-14 urah; ni določen z načinom uporabe in velikostjo deleža zdravila.

Študije na živalih so pokazale, da gatifloksacin poteka skozi placento brez zapletov in se izloča tudi z materino mleko.

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo Bigaflon se uporablja v deležih po 0,4 g 1-krat na dan (če so indikatorji KK> 40 ml / minuto).

Pri poslabšanju kroničnega bronhitisa je potrebna 0,4 g (0,1 l) snovi, 1-krat na dan 7-10 dni.

Akutne stopnje sinusitisa se zdravijo z uporabo 0,4 g (0,1 l) zdravila 1-krat na dan 10 dni.

V primeru nebolnišnične oblike pljučnice je treba za 1–2 tedne dajati po 0,4 g (0,1 l) zdravila.

Med lezijami sečnice (brez zapletov), uporabite enkratno 0,4 g zdravila (ali 0,2 g snovi v obdobju 3 dni). Če se kršitev nadaljuje z zapleti, je potrebno enkrat na dan injicirati 0,4 g snovi (7-10 dni).

Za odstranitev lezij, ki prizadenejo povrhnjico z mehkimi tkivi, injiciramo 0,2 g zdravila 5 do 7 dni.

Zdravljenje tuberkuloze (ob upoštevanju resnosti in oblike patologije) vključuje uporabo 0,8 g zdravila 1-krat na dan.

Ker se gatifloksacin večinoma izloča skozi ledvice, osebe z vrednostmi QC <40 ml / minuto, pa tudi osebe, ki ostanejo pri podaljšani ambulantni peritonealni hemodializi, je treba prilagoditi odmerek zdravila.

Shema ima naslednjo obliko - velikost začetnega odmerka je 0,4 g na dan; nato nanesite vsak dan na 0,2 g na dan.

[2]

Uporaba Bigaflon med nosečnostjo

Pomanjkanje zahtevane količine kliničnih informacij v zvezi z uporabo Bigaflona med dojenjem ali nosečnostjo zahteva previdnost v primeru takega imenovanja - uporabiti jo je treba le v primerih, kjer je verjetna pomoč ženski bolj pričakovana kot tveganje negativnih posledic za plod.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• močna občutljivost na zdravilo in druge kinolone;
• ker uvajanje zdravila lahko vodi do podaljšanja intervala QT na EKG, se je treba izogibati njegovi uporabi pri ljudeh s takšnimi EKG simptomi (zaradi pomanjkanja potrebne količine kliničnih informacij);
• miokardna ishemija;
• bradikardija, ki je izrazita.

Zdravilo je treba uporabiti zelo previdno pri ljudeh z boleznimi, povezanimi z osrednjim živčnim sistemom, poleg tega pa tudi s hudo žilno aterosklerozo v možganih. To je posledica dejstva, da zdravilo povzroča povečanje ICP, ki lahko povzroči psihozo pri bolniku.

Stranski učinki Bigaflon

Uporaba zdravila lahko povzroči pojav nekaterih neželenih učinkov:

• motnje v prebavnem traktu: včasih pride do driske, slabosti pri bruhanju, hiperbilirubinemije in kolitisa psevdomembranske narave;
• motnje, ki vplivajo na delovanje centralnega živčnega sistema: občutek utrujenosti, splošna depresija ali anksioznost, poleg tega pa psihoze, glavoboli, motorično vznemirjenost, omotičnost in motnje spanja;
• alergijske lezije: srbenje, otekanje ali otekanje obraza v glasnicah, fotosenzitivnost in izpuščaji;
• težave s hematopoetsko aktivnostjo: trombocitno ali levkopenijo, eozinofilijo in agranulocitozo ter povečanje vrednosti AST ali ALT;
• lezije, ki vplivajo na uriniranje: nefrotski sindrom. Poleg tega lahko včasih pride do odpovedi delovanja ledvic v akutni fazi;
• drugi simptomi: artralgija, tahikardija, mialgija in s tem znižanje krvnega tlaka in motnje vida.

[1]

Preveliko odmerjanje

Znaki zastrupitve z bigaflomom vključujejo bruhanje, motorično agitacijo, tahikardijo, slabost in glavobole.

V primeru akutne zastrupitve je treba ustaviti vnos zdravila in izvesti potrebno hidracijo; Opravljeno je tudi spremljanje EKG. Poleg tega potekajo simptomatski dogodki.

Interakcije z drugimi zdravili

Ne uporabljajte zdravila med uporabo antiaritmikov.

Uvedba zdravila skupaj z digoksinom povzroči povečanje serumskih kazalcev slednjega.

Uporaba Bigaflona ojača lastnosti antikoagulantov s posrednim vplivom.

[3]

Pogoji shranjevanja

Bigaflon mora ostati na mestu, ki je nedostopno za prodor majhnih otrok. Ne zamrzujte zdravila. Temperatura - ne nad 25 ° S. Zdravilo lahko na svetlobi vsebuje največ 3 dni.

Rok uporabnosti

Bigaflon se lahko uporablja v 24 mesecih od datuma proizvodnje farmacevtskih sredstev.

Vloga za otroke

Ker vnos zdravil povzroča razvoj artropatije, kot tudi hondropatije, se ne uporablja v pediatriji (osebe, mlajše od 18 let).

Analogi

Analogi zdravila so zdravila Gafloks z Gatimakom, Gatifloxacin in Ozerlik, poleg tega pa Gatispan z Gatilinom in Gaaticin-H.