Biknu

Biknu je zdravilo proti raku.

Indikacije Biknu

Uporablja se v takih pogojih:

• neoplazme v možganih (cerebralni gliom, astrocitom, glioblastom ali medulloblastom kot tudi ependimoma);
• možganski tumorji z metastazami;
• mielom (uporabljen s prednizonom);
• Hodgkinov limfom (v kombinaciji z drugimi zdravili);
• limfomi z ne-Hodgkinovo etiologijo.

[1], [2]

Obrazec za sprostitev

Sproščanje zdravila je narejeno v obliki praška za izdelavo infuzijske tekočine v steklenicah. Škatla vsebuje 1 takšno steklenico, na katero je pritrjena posoda s posebnim topilom.

Farmakodinamika

Biknu je zdravilo proti raku, ki ima alkilirni učinek. Vključeni v kategorijo derivatov nitrozoureje. Vpliva na fosfatne in bazične skupine DNA, zaradi česar se pojavijo vrzeli in navzkrižno povezovanje njihovih molekul.

Zdravilo je ciklonsko specifična spojina. Učinek karmustina se lahko razvije tudi zaradi modifikacije beljakovin.

[3], [4], [5]

Farmakokinetika

Zdravilo pri visoki hitrosti je podvrženo procesu intrahepatične presnove, v kateri nastajajo aktivni metabolni produkti. Slednje lahko nekaj dni vztrajajo v krvni plazmi.

Aktivni element prehaja skozi BBB.

Izločanje poteka predvsem skozi ledvice - za 60-70% (v obliki presnovnih produktov). Drugih 1% se izloči z blatom in 10% skozi dihalne kanale.

[6], [7], [8]

Odmerjanje in dajanje

Infuzijo izvedemo s intravensko infuzijo (vsaj 1-2 uri).

Pri monoterapiji se daje enkratno 0,15-0,2 g / m ² snovi (ali 0,075-0,1 g / m ² za dva zaporedna dneva) s 6-tedenskim intervalom. Izberejo se nadaljnji deli, glede na hematološki odziv na predhodne infuzije.

[11]

Uporaba Biknu med nosečnostjo

Skrbno nadzorovano ustrezno testiranje varnosti z uporabo zdravila Biknu med nosečnostjo ni bilo izvedeno. Obstaja le nekaj dokazov, da ima karmustin v človeški nosečnosti embirotoksični učinek.

Eksperimentalni testi na živalih so pokazali, da se embriotoksični učinek razvije pri brejih kuncih in podganah. V primeru uporabe odmerkov, ki so predpisani ljudem, so kunci s podganami razvili teratogene učinke.

Ženske, ki so v rodni dobi, morajo med zdravljenjem uporabljati zanesljive kontraceptive.

Ni podatkov o tem, ali se karmustin izloča v materino mleko. Če ga želite uporabljati med dojenjem, morate prenehati dojiti.

Kontraindikacije

Kontraindicirano je, da se predpisuje ljudem z močno intoleranco proti karmustinu.

[9]

Stranski učinki Biknu

Uvedba terapevtskega sredstva lahko povzroči pojav posameznih stranskih učinkov: \ t

• motnje hematopoetskih procesov: pogosto pride do mielodepresije. Lahko se razvije anemija;
• prebavne motnje: pogosto bruhanje s slabostjo. Pojavijo se lahko simptomi hepatotoksičnosti - povečanje aktivnosti transaminaz, pa tudi parametrov bilirubina ali alkalne fosfataze;
• težave, ki vplivajo na dihalni sistem: v območju pljuč so lahko žarišča fibroze ali infiltrata;
• lezije urinarnega sistema: pri dolgotrajnem dajanju zdravila v velikih kumulativnih odmerkih se velikost ledvic zmanjša ali azotemija razvije progresivno naravo;
• intravenska infuzija pri visoki hitrosti: v območju injiciranja se lahko pojavi pekoč občutek, hudo pordelost kože ali otekanje konjunktive v obdobju 2-4 ur;
• drugi simptomi: bolečine v prsnici, znaki alergije, tahikardija, glavoboli, nevretretinitis in znižanje krvnega tlaka.

[10]

Preveliko odmerjanje

Za preprečevanje zastrupitve zaradi prevelikega odmerka zdravila ni antidota. Zaradi visoke stopnje mielotoksičnosti in toksičnega učinka zdravila na jetra, ledvice in pljuča je potrebna hospitalizacija prizadete osebe za izvajanje simptomatskih in detoksikacijskih ukrepov.

Interakcije z drugimi zdravili

Kombinacija z drugimi zdravili, ki povzročajo razvoj mielodepresije, lahko vodi v aditivno supresijo delovanja kostnega mozga.

Kombinacija z zdravili z nefrotoksičnimi ali hepatotoksičnimi lastnostmi povzroča povečanje simptomov nefrotoksičnosti ali hepatotoksičnosti.

Zdravilo Biknu zmanjša volumen nastalih protiteles v zvezi z vnosom inaktiviranega cepiva proti virusu (poleg tega lahko opazimo povečanje intenzivnosti replikacije cepiva proti virusu in povečanje njegovih negativnih pojavov). Zato mora biti interval med zadnjo uporabo karmustina in izvajanjem cepljenja v 3-12 mesecih.

[12], [13], [14]

Pogoji shranjevanja

Biknu je treba hraniti na mestu, ki je zaprto za otroke. Temperature - v mejah 2-8 ° C.

[15]

Rok uporabnosti

Biknu je dovoljeno uporabiti v 36 mesecih od datuma proizvodnje terapevtskega sredstva.

Vloga za otroke

Uporaba v pediatriji je prepovedana, ker terapevtska učinkovitost in varnost zdravila nista dokazani.

Analogi

Analogi zdravila so zdravila, kot so Lomat, Sinu in Lomustin z zdravilom Myustoforan.