Vergostin

Vergostin je zdravilo za zdravljenje NS; uporabljajo pri vestibularnih motnjah.

Indikacije Vergostina

Uporablja se pri ljudeh z Menierovim sindromom, ki se kažejo s takimi znaki:

• omotica, s katero se včasih pojavi bruhanje in slabost;
• okvaro sluha ( izguba sluha );
• hrup

Dodeljena je tudi, da odpravi manifestacije omotice, povezane z vestibularnim aparatom in imajo različne etiologije.

Obrazec za sprostitev

Sproščanje terapevtskega sredstva se izvaja v obliki tablet, 10 kosov na celični paket; v pakiranju - 3 pakiranja.

Farmakodinamika

Načelo terapevtskega učinka betahistina ni bilo v celoti raziskano. Snov krepi žilno cirkulacijo v območju notranjega ušesa - predvsem s sprostitvijo napetih predkapilarnih sfinkterjev v mikrocirkulaciji sistema notranjega ušesa.

Pokazalo se je, da ima betahistin rahel agonistični učinek na prekinitve H1 in močan antagonistični učinek na prekinitve histamina H3 v avtonomnem NA in CNS. Istočasno ima betahistin zmerni učinek, odvisno od velikosti odmerka, glede na generacijo največjih potencialov, povezanih z nevroni znotraj vestibularnih jeder (med njimi medialna in istočasno stranska).

Zdravilo poveča hitrost okrevanja tekočega vestibularnega delovanja po opravljeni enostranski neurektomiji, poenostavi in pospeši razvoj vestibularne kompenzacije, ki ima osrednji značaj. Ta učinek se razvije z okrepitvijo procesov uravnavanja sproščanja histamina skupaj z izmenjavo, nato pa se doseže z antagonizmom zaključkov H3.

Ko so vsi ti učinki kombinirani, se v primeru Menierovega sindroma razvije pozitivni zdravstveni učinek zdravila in omotica, povezana z vestibularnim aparatom, ki ima drugačno etiologijo.

Zdravilo okrepi sproščanje in presnovo histamina, kar zavira delovanje presinaptičnih koncev H3, zaradi česar je njihova občutljivost oslabljena. Ta učinek v zvezi s histaminergičnim sistemom pojasnjuje visoko učinkovitost zdravil pri zdravljenju vestibularnih motenj in omotice.

Farmakokinetika

Betahistin pri visoki hitrosti se popolnoma absorbira, če ga jemljemo peroralno. Izločanje poteka skupaj z urinom (90%) v obliki 2-piridil ocetne kisline 24 ur po jemanju tabletk. Snov ni določena v nespremenjenem stanju.

Preskusi z uporabo radioaktivno označene sestavine so pokazali, da je razpolovna doba 3-4 ure, razpolovni čas urina pa 3-5 ur.

Odmerjanje in dajanje

Čez dan je predpisana uporaba 24-48 mg snovi, ki jo je treba razdeliti v več enotnih tehnik:

• volumen 8 mg - 1-2 tableti 3-krat na dan;
• 16 mg - 0,5-1 tableta 3-krat na dan;
• 24 mg - 1 tableta 2-krat na dan.

Velikost obroka se izbere za vsakega bolnika posebej, ob upoštevanju vpliva na njega.

Slabljenje znakov patologije se včasih opazi šele po 2-3 tednih zdravljenja.

Največji učinek uporabe zdravila Vergostin lahko dosežete po prejemu zdravila v obdobju nekaj mesecev. Obstajajo podatki, ki potrjujejo, da je na začetku zdravljenja v zgodnjih fazah bolezni preprečeno njegovo poslabšanje ali popolna izguba sluha v poznejših fazah.

[2]

Uporaba Vergostina med nosečnostjo

Med dojenjem ali nosečnostjo ne morete predpisati zdravil.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• prisotnost močne občutljivosti na katerokoli sestavino zdravila;
• feokromocitom.

Stranski učinki Vergostina

Uvedba zdravila lahko vodi do nekaterih stranskih učinkov:

• Motnje v prebavnem traktu: pogosto se pojavijo dispepsija ali slabost. Blago anomalijo v želodčnem delovanju (npr. Napenjanje, bruhanje in bolečine v prebavilih), ki ponavadi izginejo, je mogoče opaziti, če se odmerek zdravila zmanjša ali vzame s hrano;
• NS disfunkcija: pogosto se pojavijo glavoboli;
• imunske lezije: manifestacije nestrpnosti, kot je anafilaksa; 
• težave s podkožnim slojem in povrhnjico: simptomi preobčutljivosti, vključno z urtikarijo z izpuščaji, angioedemom in srbenjem.

[1]

Preveliko odmerjanje

V primeru zastrupitve z zdravilom (uporaba obroka do 0,64 g) so opazili razvoj lahkih ali zmernih simptomov (bolečine v trebušnem predelu, slabost in zaspanost). V primeru namerne uporabe višjih odmerkov so se razvile hujše motnje (zapleti, ki vplivajo na kardiopulmonalno funkcijo in konvulzije), zlasti v kombinaciji z zastrupitvijo z drugimi zdravili.

Za zdravljenje motenj se izvajajo običajni postopki vzdrževanja.

Interakcije z drugimi zdravili

Testiranje in vivo, pri katerem so raziskovali interakcije z drugimi zdravili, niso bili opravljeni. Podatki iz testov in vitro kažejo, da zdravilo ne upočasni aktivnosti encimov citokroma P450 v stanju in vivo.

Podatki, pridobljeni in vitro, kažejo, da presnovne procese betahistina zavirajo snovi, ki upočasnjujejo delovanje MAO elementa (to vključuje tudi podtip B-MAO, kot je selegilin). Zdravilo Vergostin je treba zelo previdno kombinirati z pripravki IMAO.

Glede na to, da je betahistin vključen v skupino analogov sestavine histamina, se lahko, kadar se zdravilo kombinira z antihistaminskimi zdravili, v teoriji razvije učinek na terapevtsko učinkovitost katerega koli od teh zdravil.

[3], [4]

Pogoji shranjevanja

Vergostin je treba hraniti na mestu, ki je zaprto za penetracijo majhnih otrok. Temperaturne vrednosti so v območju 25 ° S.

Rok uporabnosti

Zdravilo Vergostin se lahko daje 24 mesecev od nastanka zdravilne učinkovine.

Vloga za otroke

Zdravilo Vergostin se pri pediatriji (osebah, mlajših od 18 let) ne uporablja, ker je za to skupino bolnikov malo podatkov o učinkovitosti in varnosti zdravil.

[5]

Analogi

Antagonisti zdravil so zdravila Betaserk, Betaver, Tagista z Vestikapom in Vestibo.